Физиологические и психофизиологические критерии распределения студентов на медицинские группы для занятий физической культурой (стр. 3 )

В 1992 году ОМГ составляла 79,7%, подго­товительная и специальная – 2,8% и 17,6% соответственно. Пик отк­лонений в состоянии здоровья студентов приходится на 1995 год, когда ОМГ составляла 67,3%, а подготовительная и специальная – 8,5% и 24,2% соответственно. Далее прослеживается тен­денция улучшения состояния здоровья, вплоть до 1998 года. В 1998 году вновь умень­шилось количество студентов, занимающихся в ОМГ, до 70,4%. По данным за 2000 год в основной медицинской группе занимается 72,6% студентов, а в подготовительной и специальной – 10,7% и 16,5% соответственно.

Необходимо отметить, что к моменту поступления в вуз по данным медицинского осмотра у 24% молодых людей наблюдалась полиморбидность, то есть, имелось два или более заболевания.

Таким образом, выяснилось, что среди поступивших в вуз студентов характерен высокий процент молодых людей, имеющих отклонения в состоянии здоровья. Студенты приходят в вуз с уже высокими уровнями различной патологии, среди которой доминирует патология органов зрения, ОДА, ССС, ЖКТ.

Результаты нашего исследования свидетельствуют о не существенных различиях в показателях физического развития, функции внешнего дыхания, неврологического статуса, ожидаемого уровня физического состояния и индекса функциональных изменений у студенток СМГ и ОСМ, как в начале обучения в вузе, так и в его процессе (р>0,05). Наличие той или иной формы хронической патологии также не сказывается на величине различий наблюдаемых показателей (табл. 1).

Таблица 1

Величины основных показателей физического развития, функции

внешнего дыхания, неврологического статуса девушек специальной

(СМГ) и основной (ОМГ) медицинских групп

Показатели	I семестр	IV семестр
СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)	СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)
Длина тела, см	166,0±0,4	166,0±0,7	165,8±0,6	166,0±1,3
Масса тела, кг	59,1±0,7	57,7±0,7	58,7±1,0	59,0±1,1
ОГКвд, см	88,0±0,4	88,2±0,5	87,7±0,6	89,3±0,8
ОГКвыд, см	80,4±0,4	80,7±0,5	80,2±0,6	81,4±0,7
Экскурсия, см	7,6±0,1	7,5±0,2	7,6±0,2	7,9±0,3
ОГКп, см	83,4±0,4	83,9±0,5	82,7±0,6	84,6±0,8
ДМК, кг	24,3±0,4	24,7±0,5	31,7±0,6	33,2±0,7
ПРМК, %	41,5±0,7	43,2±0,9	54,3±1,0	56,8±1,3
ДМС, кг	59,0±1,1	62,2±1,7	62,1±1,6	69,8±2,5
ПРМС, %	101,2±2,1	108,2±2,9	107,3±3,1	119,4±4,6
ЖЕЛ, л	3,47±0,04	3,56±0,06	3,65±0,06	3,55±0,09
BMI, кг/м2	21,4±0,2	21,0±0,3	21,4±0,3	21,6±0,6
ЖИ, мл/кг	58,7±0,9	62,9±1,3	63,0±1,1	60,7±1,6
ФЖЕЛ, л	3,74±0,04	3,70±0,06	3,90±0,06	3,87±0,09
ОФВ1, л	3,49±0,03	3,47±0,05	3,62±0,05	3,61±0,07
ПОС, л/с	7,10±0,09	7,20±0,14	7,44±0,12	7,70±0,20
МОС25, л/с	6,78±0,09	6,89±0,14	7,10±0,14	7,27±0,21
МОС50, л/с	5,49±0,08	5,58±0,13	5,69±0,12	5,97±0,21
МОС75, л/с	3,52±0,08	3,63±0,12	3,52±0,11	3,85±0,18
СОС25-75, л/с	5,39±0,08	5,48±0,12	5,60±0,11	5,88±0,19
Индекс Тиффно	0,85±0,01	0,84±0,01	0,86±0,01	0,87±0,02
ЛППЗМР, млс	169,3±1,9	169,7±2,8	171,2±2,7	171,7±3,1
КлСт проба, уд./мин	9,5±0,6	10,6±0,8	11,3±0,9	10,6±1,3
ОрСт проба, уд./мин	20,1±0,8	19,1±1,1	20,4±1,2	20,4±2,2
Теппинг-тест, дв.	63,8±0,5	64,2±0,7	66,7±0,7	69,7±1,4
Проба Ромберга, баллы	3,35±0,03	3,36±0,04	3,49±0,04	3,50±0,06

Более значимые отличия были выявлены у студенток с разным уровнем общей физической работоспособности (ОФР). Так, у девушек с низкой ОФР чаще всего оказывались худшие показатели, а с высоким уровнем ОФР, такие же или даже лучше, чем у студенток ОМГ.

При оценке показателей гемодинамики нами установлено, что у студенток СМГ по сравнению со студентками ОМГ незначительно выше частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое и достоверно выше после велоэргометрической пробы и после 5 минуты восстановительного периода, систолический объем крови (СОК) в покое и после дозированной физической нагрузки меньше, тогда как минутный объем крови (МОК) в покое и после дозированной физической нагрузки не отличается в двух сравниваемых группах, что позволяет утверждать о малом диапазоне приспособительных реакций сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку у студенток СМГ и о преобладании у них простейшего механизма срочного этапа адаптации – роста частоты сердечных сокращений и увеличение за счет этого минутного объема крови, в большей степени это проявляется у лиц с изначально низким уровнем общей физической работоспособности (табл.2).

Таблица 2

Величины основных показателей гемодинамики у студенток

специальной (СМГ) и основной (ОМГ) медицинских групп

Показатели	I семестр	IV семестр
СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)	СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)
ЧССп, уд/мин	85,4±0,9	83,2±1,2	83,7±1,3	81,9±2,1
ЧССн, уд/мин	148,2±1,5	141,7±2,5	155,5±1,7	157,3±2,5
АДСп, мм рт. ст	119,8±0,9	123,6±1,1	115,5±1,4	117,2±1,7
АДСн, мм рт. ст	142,9±1,2	143,6±1,9	142,5±1,5	144,1±2,2
АДДп, мм рт. ст	76,1±0,6	78,0±0,7	74,5±0,9	74,3±1,1
АДДн, мм рт. ст	69,5±0,9	69,9±1,3	66,4±1,7	63,0±2,0
АДПп, мм рт. ст	43,7±0,7	45,6±1,0	41,0±1,0	42,9±1,6
АДПн, мм рт. ст	73,4±1,4	73,5±2,0	76,1±2,2	81,1±3,0
АДср. п, мм рт. ст	94,4±0,7	97,2±0,7	91,7±1,0	92,4±1,2
АДср. н, мм рт. ст	100,4±0,8	100,7±1,2	98,4±1,2	97,1±1,4
СОКп, мл	58,5±0,5	60,5±0,7	59,1±0,8	60,3±1,1
СОКн, мл	77,3±1,2	80,2±1,5	82,7±2,0	87,4±2,6
МОКп, л/мин	5,17±0,07	5,05±0,01	4,94±0,10	4,95±0,016
МОКн, л/мин	11,96±0,23	11,43±0,33	12,95±0,38	13,80±0,505

Установлено, что показатели общей физической работоспособности несут наибольшую факторную нагрузку в оценке физического состояния. ОФР, являясь интегральным показателем, дает возможность учесть согласованную работу органов и систем организма, состояния здоровья, физического развития и функционального состояния организма ( А., 1979;  А. с соавт., 1986;  В. с соавт., 1988;  Д., 1980, 1988, 1995, 1997).

Результаты проведенного нами исследования показывают, что в первом семестре ОФР у студенток СМГ ниже на 76,0 кгм/мин, чем у студенток ОМГ (р<0,001). В четвертом же семестре отличие в этом показателе среди студенток сравниваемых групп нивелируется за счет увеличения ОФР девушек СМГ на 64,1 кгм/мин (р>0,05). Такая же динамика изменений выявлена и в показателе максимального потребления кислорода (табл. 3).

Таблица 3

Общая физическая работоспособность и максимальное потребление

кислорода у студенток специальной (СМГ) и основной (ОМГ)

медицинских групп

Показатели	I семестр	IV семестр
СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)	р	СМГ (n=164)	ОМГ (n=75)	р
PWC170, кгм/мин	587,8±11,0	663,8±18,0	<0,001	651,9±19,4	644,8±19,5	>0,05
PWC170, кгм/мин/кг	10,1±0,2	11,6±0,3	<0,001	11,2±0,3	11,0±0,4	>0,05
МПК, л/мин	2,25±0,02	2,37±0,03	<0,01	2,35±0,03	2,34±0,03	>0,05
МПК, мл/мин/кг	38,5±0,5	41,5±0,7	<0,001	40,6±0,7	40,1±0,9	>0,05

Примечание: р – уровень значимости.