Лечебная физкультура Учебная программа переподготовки (стр. 10 )

Практическое занятие

Клинические симптомы ДМФП. Жалобы. Диагностика. ЭКГ и ЭхоКГ-критерии. Фармакологические пробы. Тактика ведения спортсменов с миокардиодистрофией. Метаболические препараты. Антигипоксанты. Диагностика АГ. Нагрузочное тестирование. ПМК. Особенности в видах спорта с учетом возраста и пола.

3.2.4.2.Перенапряжение нервной системы

Практическое занятие

Перетренированность как перенапряжение центральной нервной системы. Психосоматические заболевания. Основные теоретические концепции этиологии психосоматических расстройств. Теория стресса. Варианты невротических состояний у спортсменов. Клинические проявления психосоматических расстройств. Лечение психосоматических расстройств. Тактика психофармакотерапии. Психотерапия. Комбинация психофармакотерапии и психотерапии. Врачебно-педагогическая коррекция перетренированности у спортсменов в различных возрастно-половых группах.

3.2.4.3. Перенапряжение опорно-двигательного аппарата

Практическое занятие

Повреждения ОДА, вызываемые чрезмерными физическими нагрузками. Тендинит. Неврит. Артрозы. Гемартроз. Суставные «мыши». Бурсит. Синдром повышенного давления в мышечной лакуне. Усталостные переломы. Причины спортивных повреждений опорно-двигательного аппарата. Тактика врача спортивной медицины при признаках перенапряжения опорно-двигательного аппарата. Покой. Лед. Давление. Подъем. Современные подходы к лечению хронического перенапряжения опорно-двигательного аппарата. Врачебно-педагогическая коррекция перенапряжения ОДА. Перенапряжение иммунной системы.

3.2.4.4. Особенности спортивного травматизма

Причины спортивного травматизма (организационные, методические, анатомо-физиологические). Способствующие факторы. Виды спортивных травм. Характеристика травматизма в отдельных видах спорта.

Практическое занятие

Ушибы, ссадины, раны. Причины и предрасполагающие факторы. Основные принципы лечения и реабилитации. Переломы и вывихи верхних конечностей и плечевого пояса, нижних конечностей, повреждение связочного аппарата. Повреждения позвоночника, таза. Первая помощь. Методы временной остановки наружного кровотечения при повреждениях конечностей. Транспортная иммобилизация при повреждениях конечностей, позвоночника, таза. Черепно-мозговые травмы. Неотложная помощь. Множественные, сочетанные и комбинированные повреждения опорно-двигательного аппарата. Классификация. Особенности политравм. Противошоковые мероприятия. Транспортировка пострадавшего.

Коррекция учебно-тренировочного процесса у спортсменов после перенесенных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Требования к экипировке спортсмена.

3.2.4.5. Неотложные состояния

Синкопальные состояния, этиология, стадии развития обморока и степени его тяжести, причины повторных обмороков. Травматический и геморрагический шок. Особенности течения. Классификация травматического и геморрагического шока по степени тяжести. Клиническая картина в зависимости от степени тяжести и фазы шока. Переохлаждение. Тепловые поражения. Утопление. Астматический статус. Анафилактический шок. Терминальные состояния, классификация. Клинические проявления преагонии, агонии, терминальной паузы, клинической смерти. Диагностика клинической смерти. Виды остановки кровообращения.

Практическое занятие

Комплекс противошоковых мероприятий, проводимых на догоспитальном этапе при травматическом и геморрагическом шоке. Методы обезболивания и временной остановки наружного кровотечения. Транспортная иммобилизация. Неотложная помощь при различных видах обмороков. Неотложная помощь при анафилактическом шоке, астматическом статусе. Сердечно-легочная реанимация (СЛР). Базисные мероприятия по поддержанию жизни. Дальнейшие мероприятия по поддержанию жизни. Лекарственные средства, применяемые в ходе реанимационных мероприятий.

3.3. Массаж

3.3.1. Физиологические основы массажа. Виды массажа

Физиологические основы массажа. Влияние массажа на нервную систему. Влияние массажа на кожу. Влияние массажа на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Влияние массажа на суставно-связочный аппарат. Влияние массажа на мышечную систему. Влияние массажа на ЖКТ, мочевыделительную и эндокринную системы и обмен веществ. Показания и противопоказания к массажу. Системы массажа.

Практическое занятие

Гигиенические основы массажа. Требованию к помещению и инвентарю. Требованию к массажисту и массируемому. Формы массажа: ручной, аппаратный, комбинированный. Виды массажа. Массаж гигиенический. Самомассаж. Массаж при умственном и физическом утомлении. Массаж косметический. Массаж спортивный. Массаж лечебный.

3.3.2. Приемы массажа и техника их выполнения

Практическое занятие

Физиологическое и лечебное действие приемов массажа. Поглаживание. Разновидности приема. Техника выполнения приема. Разминание. Разновидности приема. Техника выполнения. Движения: активные, пассивные. Ударные приемы. Разновидности приема. Техника выполнения. Сотрясающие удары. Техника выполнения приема. Вибрация. Сегментарно-рефлекторный массаж. Точечный массаж.

3.3.3. Аппаратный массаж

Практическое занятие

Вибрационный массаж. Гидромассаж. Подводный душ-массаж. Вихревой массаж. Вакуумный массаж. Показания и противопоказания.

3.3.4. Спортивный массаж

Практическое занятие

Виды спортивного массажа: тренировочный, предварительный, восстановительный. Особенности методики проведения массажа в отдельных видах спорта. Массаж и баня в практике спорта. Массаж в сочетании с другими средствами восстановления физической работоспособности.

3.3.5.Частные методики лечебного массажа

3.3.5.1. Массаж при заболеваниях внутренних органов

3.3.5.1.1. Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Практическое занятие

Массаж при ИБС. Массаж при артериальной гипертензии. Массаж при вегетососудистой дистонии. Массаж при хронической сердечной недостаточности. Массаж при заболеваниях периферических сосудов конечностей. Противопоказания к массажу.

3.3.5.1.2. Массаж при заболеваниях органов дыхания

Практическое занятие

Методика массажа при хроническом бронхите. Массаж при пневмонии. Особенности массажа при бронхиальной астме. Массаж при ХОБЛ. Противопоказания к массажу.

3.3.5.1.3. Массаж при заболеваниях органов пищеварения

Практическое занятие

Массаж при хроническом гастрите. Массаж при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Массаж при синдроме раздраженного кишечника, хронических колитах. Массаж при заболеваниях печени и желчевыводящиих путей. Противопоказания к массажу.

3.3.5.2. Массаж при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата

3.3.5.2.1. Массаж при повреждениях опорно-двигательного аппарата

Практическое занятие

Методика массажа при переломах. Отсасывающий массаж. Массаж при травмах суставов. Массаж при повреждениях позвоночника. Массаж при травмах лица и челюстей. Массаж при контрактурах. Противопоказания к массажу.

3.3.5.2.2. Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Практическое занятие

Массаж при ревматоидном артрите. Массаж при артрозах. Массаж при сколиозе и плоскостопии. Противопоказания к массажу.

3.3.5.3. Массаж при травмах и заболеваниях нервной системы

3.3.5.3.1. Массаж при заболеваниях и травмах центральной нервной системы

Особенности методики массаж при острых сосудистых поражениях головного мозга. Начало применения. Противопоказания. Массаж при рассеянном склерозе. Массаж при болезни Паркинсона. Массаж при ДЦП. Массаж при миопатиях.

Практическое занятие

Массаж при инсультах. Дифференцированное применение массажных приемов. Массаж при паркинсонизме. Особенности методики массажа при ДЦП, сочетание массажа со специальными упражнениями.

3.3.5.3.2. Массаж при заболеваниях и травмах периферической нервной системы

Практическое занятие

Методика массажа при нейропатии лицевого нерва, невралгии тройничного нерва. Массаж при остеохондропатиях шейно-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Массаж при невритах и невралгиях плечевого сплетения, невралгии межреберных нервов. Массаж при полиневропатиях. Противопоказания к массажу.

Квалификационные требования к врачу по лечебной физкультуре

I.  Общие знания

Врач по лечебной физкультуре должен знать:

·  государственную политику в области общественного здоровья и здравоохранения Республики Беларусь (основы государственного устройства и идеологии Белорусского государства; Закон Республики Беларусь «О здравоохранении»; государственная политику в области формирования здорового образа жизни; государственную программу по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006-2010 гг.; Национальную программу демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010 гг.);

·  правила техники безопасности и противопожарной безопасности;

·  основы законодательства о здравоохранении и нормативные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

·  анатомо-физиологические основы мышечной деятельности;

·  механизмы лечебного действия физических упражнений;

·  функциональные методы исследования в лечебной физкультуре, методы оценки физического развития и физической работоспособности;

·  показания и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой при различных заболеваниях и повреждениях;

·  основы теории и методики физического воспитания, спортивной тренировки, гигиены физических упражнений;

·  формы, методы применения и дозирования физических упражнений и других средств лечебной физкультуры: гимнастических упражнений, спортивно-прикладных упражнений, игр, механотерапии, массажа.

II.  Общие умения:

Врач по лечебной физкультуре должен уметь:

·  проводить оценку физического состояния больного, выполнять функциональные пробы системы кровообращения, дыхания, нервно-мышечной системы, определять толерантность к физической нагрузке, физическую работоспособность;

·  выбирать на основе клинических данных, физического состояния и возраста больного средства, формы и дозировку лечебной физкультуры в клинике различных заболеваний и повреждений, в том числе в сочетании с массажем, физиотерапевтическими процедурами;