Учебно-методическое пособие на тему: «Реабилитация пациентов при кардиоваскулярной патологии» (стр. 1 )

Министерство здравоохранения РС (Я)

ГБОУ  СПО РС (Я)  «Якутский медицинский  колледж»

Учебно-методическое пособие на тему: «Реабилитация пациентов при кардиоваскулярной патологии»

Для преподавателей и студентов

медицинских колледжей и училищ.

Якутск-2012

ьСоставители: , преподаватель физиотерапии ГБОУ СПО РС  «Якутский Медицинский Колледж» зам. главного врача Реабилитационного центра инвалидов РС (Я)

Рецензент: кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии медицинского иститута СВФУ

Рассмотрено и утверждено на научно-методическом совете ГБОУ СПО «Якутский Медицинский Колледж»

Данное учебно-методическое пособие рекомендуется для преподавателей и студентов медицинских колледжей и училищ, подготовлено в соответствии с государственным образовательным стандартом для медицинских колледжей.

       В пособии изложены особенности сестринского процесса в реабилитации пациентов с кардиоваскулярной патологией. Значительное внимание в пособии уделено физиологическому действию, принципам и методикам физиотерапии, ЛФК и массажа в восстановлении здоровья пациентов. Приведен опыт работы республиканского реабилитационного центра и в лечебно-реабилитационного центра СВФУ.

Содержание.

Пояснительная записка…………………………………………………………...3

Введение…………………………………………………………………………...4

Список сокращений……………………………………………………………….5

Раздел 1.

Заболеваемость и инвалидность населения РС(Я) с кардиоваскулярной патологией…………………………………………………………………………7

Приложение …………………………………………………………………...8

Анатомо-физиологическая характеристика ССС……………………………….9

Приложение ………………………………………………………………….11

Клинико-физиологическое обоснование кардиоваскулярной патологии……12

Раздел 2.

Особенности сестринского процесса в реабилитации пациента с заболеваниями ССС……………………………………………………………..14

Особенности СП при АГ………………………………………………….…..  ..15 

Особенности СП при ИБС……………………………………………………....17

Особенности сестринского процесса при инфаркте миокарда……………….18

Раздел 3

Восстановительное лечение инфаркта миокарда в реабилитационном центре РС(Я)……………………………………………………………………………...19

Восстановительное лечение методами ЛФК в лечебно-реабилитационном центре СВФУ……………………………………………………………………23.

Восстановительное лечение новыми технологиями физиотерапии…………28

Блок контроля……………………………………………………………………

Тестирование……………………………………………………………………..30

Ситуационные задачи…………………………………………………………..31.

Вопросы для самоконтроля…………………………………………………….33.

Эталоны ответов…………………………………………………………………34

Рекомендуемая литература……………………………………………………..37

Пояснительная записка

Данное методическое пособие рекомендуется для преподавателей и студентов медицинских колледжей, подготовлено в соответствии с программой, утвержденной МЗ РФ. Раздел «Особенности сестринского процесса в реабилитации пациентов с различными заболеваниями» является сложным в отношении отсутствия учебной литературы, доступной для студентов колледжа.

       Соответственно в программе ГОС данный раздел изучается студентами 3 года обучения по специальности «Сестринское дело» и 4 года обучения по специальности «Лечебное дело». Данное пособие подготовлено для лучшего понимания и усвоения принципов восстановительной медицины для пациентов при кардиоваскулярных заболеваниях. Раскрыты этапы сестринского процесса при проведении реабилитации больным с кардиоваскулярной патологией. методами физиотерапии. Показана роль медицинской сестры на этапе госпитальном, после госпитальном и поликлиническом этапах реабилитации.

Введение.

       Дисциплина «Основы реабилитации» раздел физиотерапия является клинической дисциплиной, которая изучается на 4 курсе среднего профессионального образования по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело». Учебное пособие «Особенности СП в реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы» ориентировано для помощи студентам и преподавателям в подготовке к занятию. В соответствии с образовательным стандартом  целью подготовки студента по данному разделу и теме является: умение объяснить и осуществить основные этапы СП в комплексе реабилитационных мероприятий больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Для достижения поставленной цели студент должен знать:

Цели и задачи применения физиотерапевтических методов при заболеваниях ССС. Особенности СП на этапе реабилитации больных с кардиоваскулярными заболеваниями. Показания и противопоказания к применению методов физиотерапии в восстановлению пациентов при патологии ССС.

студент должен уметь:

Осуществлять основные этапы СП при проведении реабилитации методами физиотерапии больным с патологией ССС: оценить состояние пациента и сформулировать проблему, осуществить вмешательства, заполнить документацию, оценить полученные результаты. Отпустить простые физиотерапевтические процедуры по назначению врача. Консультировать пациента и семью по вопросам по уходу за больным на послегоспитальном этапе, физической нагрузке, рационального питания, обеспечения безопасной среды.

В пособии освещены самые важные вопросы сестринского процесса в реабилитации пациента с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца. При изучении вопросов реабилитации необходимо развивать у студентов активное отношение к изучаемой проблеме, самостоятельность и ответственность.

Список  сокращений:

АГ – артериальная гипертония

АД – артериальное давление

АОС – антиоксидантная система

БАВ – биологически активные вещества

БАТ – биологически активные точки

ВНС – вегетативная нервная система

ВСПА – вертеброгенные синдром позвоночной артерии

ВУТ – временная утрата трудоспособности

ГТ – гирудотерапия

ДАД – диастолическое артериальное давление
ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИМ – инфаркт миокарда

КВЧ – крайне высокочастотный

ЛОК – лазерное облучение крови

МИ – мозговой инсульт

МП – магнитное поле

МТ – магнитотерапия

МСР – микроциркуляторное русло

ОАСНК – облитерирующий атеросклероз сосудов нижней конечностей

РКК – резерв капиллярного кровотока

САД – систолическое артериальное давление

СП – сестринский процесс

ССС – сердечно - сосудистая система

ХС – холестерин

ЧСС – частота сердечных сокращений

ШОП – шейный отдел позвоночника

ЭКГ – электрокардиография

Дорогие друзья! Данное пособие поможет вам при подготовки к занятию по данной теме.

Что вы узнаете:

Вспомните анатомо-физиологическую характеристику сердца и сосудов, функции сердца, круги кровообращения; Цели и задачи применения физических факторов при кардиоваскулярной патологии; Современные подходы к рациональному использованию комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий для оказания воздействия на большее число звеньев компенсации при заболеваний; Показания и противопоказания к применению физических методов восстановления пациента; Особенности СП на этапе реабилитации больных при артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.

Вы научитесь:

Осуществлять этапы СП при проведении реабилитации пациентов с АГ, ИМ, стенокардией; Консультировать пациента и семью по вопросам восстановительного периода: двигательного режима, режима труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, соблюдения диеты, ЛФК и другое; Обучению пациента навыкам контроля за АД, пульсом

Познакомитесь:

С опытом работы по восстановительной медицине коллектива реабилитационного центра города Якутска.

Пособие проведет вас по этапам СП в реабилитации: от момента, когда вы остались наедине с пациентом (выписанным из кардиологического стационара), как участковая медсестра и до оценки успешных результатов вашей профессиональной деятельности.

       Пособие подготовили преподаватель физиотерапии Якутского медицинского колледжа и врачи реабилитационного центра, которые на своем опыте убедились в том, что физиотерапевтические методы, предложенные в пособии являются эффективными.

Заболеваемость и инвалидность по кардиоваскулярной патологии как одна из проблем здравоохранения России и РС(Я).

Начало ХХI века ознаменовалась увеличением числа больных, страдающих кардиоваскулярными заболеваниями. Эпидемиологические исследования показали, что около 40% взрослого населения России имеют повышенные уровни АД, у 23% выявляется цереброваскулярные патологии. В структуры общей заболеваемости эти нозологии занимают ведущие позиции и составляют одну из ведущих причин инвалидности и смерти трудоспособного населения России. По РС(Я) кардиоваскулярные заболевания занимают первое место по инвалидности населения ( по данным ЯРМИАТС 2010-2012 гг. цифры приведены в расчете на 10 тыс. населения, см. приложением №1).

В частности АД занимает лидирующее место, заболеваемость выросла 70 на 10000 населения в 2010 г. 95 в 2011 г. Острый инфаркт 0,9 в 2010  г. До 1 в 2012 г. Стенокардия 13,3 в 2010 г. До 18,1 в 2012 г. Цереброваскулярные болезни с 24,1 в 2010 г. до 28,9 в 2012 г.

Численность инвалидов по РС(Я) по кардиоваскулярном заболевания занимает первое место согласно статистике ( см. приложение №1, таб.№2) болезни системы кровообращения возросли с 1140 в 2010 г. до 1456 в 2012 г. Максимальное количество инвалидов 1714  в 2010 г. Лидируют по Якутии цереброваскулярные болезни: 541 в 2010 г. 636- в 2012 г. максимальное количество 713 было 2012 г. Инвалидность с ишемической болезнью сердца возросла с 333 в 2010г. до 524 в 2012 г. максимальное количество 617 в 2011 г.

Итак, исходя, из вышеизложенного профилактика и лечение сердечно - сосудистых заболеваний остается актуальной проблемой здравоохранения России и Республики Саха. Поэтому сама жизнь востребовало профессиональную компетентность медицинской сестры, фельдшера по данной теме. От профессиональной компетентности, подготовки будущей медсестры зависит успех лечебного процесса, жизнь и восстановление здоровья пациента.