Все это поможет человеку выйти на уровень самодетерминации и, используя свой творческий потенциал, найти новые возможности эмоционально осмысленной жизни.

Литература:

сихология артистической деятельности: Таланты и поклонники. – М., 2001. Леонтьев горизонты проблемы смысла в психологии // Проблема смысла в науках о человеке (к 100-летию Виктора Франкла): материалы международной конференции. – М., 2005. еловек в поисках смысла: Сборник. – М., 1990.

ФОРМИРОВАНИЕ НОВЫХ СМЫСЛОВ КАК МЕТОД ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ОЖИРЕНИЕМ

, , г. Ярославль

На сегодняшний день количество пациентов страдающих ожирением достигает таких значений, что оказывается сопоставимым с развитием эпидемий во всем мире. В таких промышленно развитых странах как США, Великобритания, Германия, Россия избыточную массу тела имеет более 50% населения. Данное заболевание с трудом поддается лечению и требует совместных усилий специалистов разных областей, в том числе психотерапевтов и психологов, т. к. ожирение приводит не только к ухудшению физического здоровья, но также к снижению психологического и социального статусов пациентов. Такие люди чаще страдают депрессией, испытывают хроническую усталость, им сложнее устроиться на работу, часто возникают сложности при пользовании транспортными средствами, при подборе одежды и т. д. Возникающие при этом негативные эмоциональные переживания часто ведут к экзистенциальному вакууму и экзистенциальной фрустрации. Ситуация потери смысла требует от человека активных усилий, направленных на ее преодоление, на обнаружение новых смыслов, но актуальность такова, что именно в этот период человеку труднее всего опереться на собственные ресурсы и занять активную позицию по разрешению проблемы.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Одним из самых распространенных способов преодоления негативных переживаний является процесс приема пищи, который не разрешает проблемы в корне, но позволяет временно ослабить напряжение. Еда неосознанно приобретает смысл замещающего удовлетворения. Она служит для укрепления безопасности, ослабляет боль, компенсирует недостаток любви, одиночества, нелюбви к себе, разочарования, недовольства собой, снимает страхи, уменьшает тревогу. В большинстве случаев подобные паттерны поведения формируются в детстве, приводя к недостатку силы «Я», затем переносятся в собственные семьи и сохраняются в течение всей жизни. Пища как таковая и процесс ее приема наделяются особыми смыслами, отражающими представление пациентов о способности пищи улучшать психоэмоциональный статус. Об этом могут свидетельствовать такие высказывания пациентов, как «в жизни и так мало радости», «живем один раз», «неужели откажу себе любимой в шоколадке», «после того, как поем, могу расслабиться», «я это заслужила» и т. д. Подобные смыслы приводят в конечном итоге к ситуации, когда еда становится единственным и сверхценным источником получения удовольствия и снятия напряжения, и крайне осложняют работу с пациентами по снижению массы тела.

Другим вариантом, затрудняющим процесс снижения веса, является высокая степень напряженности незрелых психологических защит, таких как отрицание, позволяющая людям, страдающим ожирением, искажать травматизирующую их реальность. В подобных случаях пациенты демонстрируют внешне высокую мотивированность на снижение веса и имеют стойкое убеждение, что прикладывают для этого все силы, используют все ресурсы, но ничего не помогает. В этом случае происходит отрицание реальности, в которой существуют только намерения, но не реализуется никаких конкретных действий.

В исследовании приняли участие 37 человек, страдающих ожирением, в возрасте от 17 до 67 лет, с ИМТ (индексом массы тела) от 28 до 70-ти, с различными степенями ожирения от тучности до морбидного. Использовались следующие методы: тест «Смысложизненных ориентаций» (СЖО) , исследующий значение (смысл) прошлого опыта, осмысленность настоящего (реальности здесь и теперь) и осмысленность будущего (значение цели); методика «Индекс жизненного стиля» Kellerman-Plutchik, фиксирующая особенности бессознательных психологических защит личности; копинг-тест Lazarus, определяющий сознательные стратегии преодоления критических жизненных ситуаций.

Все испытуемые продемонстрировали высокие результаты по всем шкалам теста СЖО (цели-76, процесс-76, результат-77, локус контроля – Я-78, локус контроля – жизнь-73), что должно отражать удовлетворенность прошедшим отрезком жизни, продуктивным и осмысленным процессом жизни в настоящем и наличие целей в будущем. Люди с такими показателями осмысленности жизни должны обладать определенными личностными характеристиками: высоким уровнем автономности, самоактуализации, интернальности, положительным самоотношением. Однако результаты исследования сознательных стратегий преодоления сложных ситуаций свидетельствует о том, что ведущими копинг-стратегиями являются планирование решения проблем (66), поиск социальной поддержки (61) и самоконтроль (57). Таким образом, для преодоления проблемных жизненных ситуаций большинство пациентов стремятся к разрешению проблем, но через поиск поддержки в социальной среде и сдерживание своих эмоциональных проявлений, которые уходят в тело.

Среди бессознательных способов преодоления сложных жизненных ситуаций преобладают: отрицание (84), компенсация (63), реактивные образования (61), что свидетельствует о высокой напряженности незрелых психологических защит (отрицание) и защит компенсирующего типа (компенсация, реактивные образования), позволяющих пациентам не замечать проблем, связанных с лишним весом и низким уровнем собственных ресурсов к его снижению.

Таким образом, выявлен высокий уровень напряженности психологических защит, преобладание эмоциональных и поведенческих копинг-стратегий, позволяющих пациентам преодолевать внутренний дискомфорт, связанный с ожирением, и создавать ощущение осмысленности жизни. Можно предположить, что подобная осмысленность жизни позволяет «закрыть глаза» на соматические проблемы, уйти от реальности, сформировать «бегство неразрешимых проблем в собственное тело», которое не в состоянии их «вместить» и поэтому «разрастается как на дрожжах». Это может означать, что осмысленность жизни, оторванная от реальной действительности и не имеющая конструктивных адаптационных механизмов совладания со стрессами и проблемами, не является условием необходимым и достаточным для сохранения здоровья. В данном случае осмысленность происходит в ущерб здоровью, за его счет. Если считать акме высшей точкой в развитии человека, «которую достигает организм по критерию здоровья, его личность – соответствия образующих ее отношений нравственным нормам, его способности как субъекта деятельности – по критерию успешности… в труде и общении, ...в познании окружающего...мира и самого себя» [, 2001], можно считать, что при ожирении личность не успевает достигать высшей точки своего развития. Часть ее позитивной энергетики уходит на борьбу с душевным дискомфортом непосредственно в тело и реализуется в соматических проблемах.

Задачей психотерапевта или психолога, работающего с пациентами страдающими ожирением, является помощь в осознавании сформировавшихся смыслов и создании новых, а также ослабление психологических защит. Альтернативой сверхценности потребления пищи должно стать убеждение в том, что наибольшей ценностью, новым смыслом является собственное здоровье, позволяющее вести активный образ жизни, получать удовольствие от общения, позитивный психоэмоциональный настрой, т. е. высокое качество жизни. Параллельно должна вестись работа на повышение самооценки, принятия себя, обучение методикам снятия стресса и напряжения другими, кроме пищевого поведения, способами, навыкам рефлексии и самоанализа.

Ослабление напряженности психологических защит возможно за счет создания безопасного для пациента пространства, основанного на контактных отношениях, отсутствии оценок со стороны специалиста, понимании того, что выработка нового пищевого поведения требует длительной и упорной работы пациента, создании ситуации успеха, когда даже небольшая динамика становится важной вехой на пути к снижению веса.

Изменение образа мыслей, формирование новых смыслов и снижение уровня внутреннего напряжения могут создавать основу для ненасильственного снижения веса, т. к. в этом случае пациент начинает получать удовольствие не от приема пищи, а от ощущения силы и здоровья и не испытывает дискомфорта в процессе формирования нового пищевого поведения.

САМОРЕГУЛЯЦИЯ И ПСИХОСОМАТИКА В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

, г. Москва

«…любое мышление прежде всего обращено на себя – на процесс содержательного движения и изменения мыслимого. Вне этого рефлексивного отношения мышление просто не существует. Нельзя мыслить ни о чем; мыслить – это и значит целесообразно, произвольно и фиксированно изменять всеобщие смыслы представлений о том. о чем мыслишь, и уже тем самым рефлексивно относиться к тому, как это удается сделать, и удается ли.»

, 2001, с.157

Настоящая работа посвящена размышлениям над философско-психологическими проблемами регуляции отношений человека с окружающим его миром на основании наблюдаемых нами в жизни фактов. В связи с этим и метод изложения будет несколько необычным: вместо принятого в науке пути изложения от общего к частному, от теории к практике, мы будем двигаться вспять: от анализа и осмысления конкретных фактов к поиску объяснений и их теоретическому осмыслению.

О воздействии положительных и отрицательных эмоций на здоровье человека известно давно. В настоящее время в медицине существуют методы, способствующие оптимизации эмоционального состояния пациентов с целью их оздоровления – такие как система «Шанс» (Т. Омельченко), «Театр здоровья» (М. Сеничкина) и др. Но недостатком подобных методов является то, что человек, посетивший подобный сеанс, через некоторое время возвращается к исходному эмоциональному состоянию и вынужден вновь повторять сеанс. Таким образом, он оказывается как бы «привязанным» к своему «целителю».

Мы же хотим поделиться своими соображениями, основанными на опыте*, позволяющем человеку самостоятельно поддерживать позитивный настрой, что положительно сказывается на состоянии его здоровья. В основе предлагающегося к обсуждению опыта лежат факты: 1) оздоровления в процессе индивидуальной терапии, позволяющей развить у человека способность самостоятельно удерживать позитивный настрой в любых трудных ситуациях; 2) постепенного прекращения заболеваний у детей, занимающихся по программе развивающего обучения (, Г. Г. и ), на фоне ярко выраженного позитивного настроя.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4