Ректору ТПУ

____________________________________________________________

(Ф. И.О. полностью в родительном падеже )

студента группы_____________________________________________

(№ группы, название института)

  обучающегося  на бюджетной/договорной основе

                                 

  проживающего по адресу: _____________________________

  ____________________________________________________

                                         

  контактный телефон: _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу перевести  меня  в число обучающихся Института природных ресурсов для обучения по направлению/специальности___________________________________________________________

в группу __________, соответствующую профилю (специализации) подготовки: 

____________________________________________________________________________________

курс ____ , семестр _____ по заочной форме на  бюджетной/договорной основе с оплатой стоимости обучения.

в связи с ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

«_____»_______________2017г.                                _______________________ 

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

  (подпись студента)

Перевести с «___»___________________ 2017  г. в группу______________________


  Разницы в учебных планах нет 

  График ликвидации академической задолженности прилагается 



Начальник учебного отдела ИПР                        _____________________ //

«____» _____2017

                               

Заместитель начальника

Учебного отдела по заочной форме обучения        _____________________ //

«____» _____2017

«Не возражаю»

Заведующий кафедрой                         _____________________ /___________________/

«____» _____2017

«Не возражаю»

Заведующий кафедрой                         _____________________ /___________________/

«____» _____2017

График

ликвидации академической задолженности

студента  _________________________________________________________

специальность _____________________________________________________

курс______ форма обучения _________________________________________














п/п

Наименование дисциплины

Форма контроля:

(к, р., реф., зач., экз.)

Дата ликвидации задолжен-ности

Преподаватель



Методист ________________
подпись


Дата  _________________  ____________________  ________

  подпись зам. начальника УО  расшифровка подписи

С графиком ликвидации академической задолженности  согласен

Дата_______________________  ____________________  ________________________

  подпись студента  расшифровка подписи