Агранулоцитоз развивается остро или подостро, часто осложняясь сепсисом и локальным некрозом в виде агранулоцитарной ангины. Встречается агранулоцитоз у 0,1 – 0,3% леченых.
Открытие сульфаниламидных препаратов спасло множество жизней,
Но сегодня появляется много новых антибиотиков, с менее вредными побочными эффектами.
Рекомендации
1. Сульфаниламидные препараты рекомендуют запивать щелочным раствором (например, минеральной водой со слабощелочной реакцией) для предотвращения камнеобразования в почках.
2.Не следует принимать сульфаниламиды совместно с другими лекарственными препаратами, оказывающими токсическое действие на кровь: левомицетином, гризеофульвином, препаратами амфотерицина, соединениями мышьяка и др.
3.Ввиду легкой проходимости через плацентарный барьер сульфаниламиды нежелательны для беременных женщин, особенно в первые три и последние месяцы беременности.
4.Сульфаниламиды несовместимы с амидопирином, фенацетином, производными нитрофурана, салицилатами, повышающими их токсичность, а также с пищевыми продуктами, содержащими серу (например, яйца), фолиевую кислоту (томаты, фасоль, бобы, печень и др.)
Приложение
Лекарственные средства группы сульфаниламидов
Наименование (русское, английское, латинское). Химическая формула. Молекулярная масса. Применение в разных странах | Фармакологическая группа. Лекарственная форма. Условия хранения | Физико-химические свойства |
1. Сульфаниламид — Sulfanilamide — Sulfanilamidum (Стрептоцид белый — Streptocidumalbum) 4-аминобензолсульфонамид H2N-^ ^-SQ2-NH2 C6H8N202S 172,2 ГФ, РЛС, ЕФ | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Оказывает противомикробное действие по отношению к стрептококкам, менингококкам, гонококкам, пневмококкам, кишечной палочке и др. При введении в организм быстро всасывается и через 1—2 ч создает максимальную концентрацию в крови. Выделяется преимущественно почками. Порошок, таблетки по 0,3 и 0,5 г; 10% мазь и мазь сложного состава «Сунорэф»; 5 % линимент. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый кристаллический порошок, без запаха. Гш» 164-167'С. Мало растворим в воде и спирте, хорошо растворим в кипящей воде и в растворах щелочей |
2. Стрептоцид растворимый — Streptoci-dumsolubile 4-аминобензолсульфонамид метилсуль-фат натрия NaC^S—СН2—HN—^ ^—SQ2—NH2 C7H9N205SNa 288,28 ГФ, РЛС | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Показания к применению такие же, как для стрептоцида. Порошок, 5 % линимент, в составе «Ингалипта». Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый кристаллический порошок, без запаха. Хорошо растворим в воде. Практически не растворим в органических растворителях |
3. Сульфацетамид натрия — Sulfacetamide — Sodium — Sulfacetamidumnatrium М-[(4-аминофенил)сульфонил]ацетамид-натрий. (Сульфацил-натрий, альбуцид) H2N-f \-S02-N-C-CH3-H20 C8H9N2Na03S • H20 254,20 ГФ, PJIC, USP, БФ, ЕФ | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Применяют в клинике глазных болезней, а также при пневмониях, инфекциях мочеполовых путей, инфицированных ран. Парентерально, внутрь и местно. Порошок; 30 % раствор для инъекций, 20 % раствор — глазные капли; 10 % — с метилцеллюлозой; мазь 30 %. В растворы для инъекций введены стабилизаторы: метабисульфит натрия и 1М раствор едкого натра до рН 7,5-8,5. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре, защищающей от воздействия света | Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Водный раствор (1:20) имеет рН между 8,0 и 9,5. Температура плавления осадка, полученного при действии уксусной кислоты, 181 — 185 °С |
4. Сульфатиазол — Sulfatiazole — Sulfatiazolum (Норсульфазол) 4-Амино-М-тиазолилбензолсульфона-мид (и в виде натриевой и серебряной соли) H2N-^^S02-NH-4^3 C9H8N302S2 255,31 ГФ, РЛС, ЕФ | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Оказывает противомикробное действие по отношению к гемолитическим стрептококкам, менингококкам, гонококкам, пневмококкам, кишечной палочке и др. Препарат легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро выделяется с мочой в неацетилированном виде. При применении норсульфазола рекомендуется поддерживать усиленный диурез. В связи с синтезом новых препаратов его применение стало более ограничено. Таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Г™ = 200-204 °С |
5. Сульфаэтидол — Sulfaethidole — Sulfaethidolum (Этазол) 4-Амино-М-(5-этил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)бензолсульфонамид /—ч N-N CioH(2N402S2 284,37 ГФ, РЛС | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Препарат быстро всасывается и выделяется с мочой. Применяют при пневмониях, дизентерии, циститах, рожистом воспалении, ангине, перитоните, раневых инфекциях. Таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. r„= 186-190'С Практически не растворим в воде, трудно растворим в спирте, мало растворим в растворах кислот, легко растворим в растворах щелочей |
6. Сульфадимидин — Sulfadimidine — Sulfadimidinum (Сульфадимезин) 4-Амино-М-(4,6-диметил-2-пиримиди-нил)бензолсульфонамид СНз у—у N=\ н2м-д vso2-nh-h( \ СНз c12h14n402s 278,30 ГФ, РЛС, ЕФ | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Применяется при стрептококковых, менингококковых, пневмококковых инфекциях, сепсисе, гонорее, заболеваниях, вызванных кишечной палочкой. Быстро всасывается, относительно малотоксичен. Необходимо обильное питье. Таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок без запаха. Тт= 197-200 "С. Практически нерастворим в воде, легко растворим в кислотах и щелочах |
7. Фталилсульфатиазол — Phthalylsulfathiazole — PhtalylsulfathiaZolum (Фталазол) 2- [ [ [4- [(2-Тиазолиламино)сульфонил] - фенил] амино]карбонил] бензойная кислота О н n—а cvx)h c17h13n305s2 403,40 ГФ, РЛС | Синтетическое антибактериальное средство (сульфаниламид). Производное норсульфазола, имеющее в качестве заместителя остаток фталиевой кислоты. Препарат короткого действия. Применяется при кишечных инфекциях, так как основная масса при поступлении внутрь задерживается в кишечнике. Фталазол мало токсичен и побочных явлений не вызывает. Таблетки по 0,5 г. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре | Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок |
8. Сульфаметоксазол + триметопримSulfaraethoxazolum + Trimetoprinum (Комбинированный препарат; бактрим, бисептол, котримоксазол) 4-Амино-М-(5-метил-3-изоксазолил)-бензолсульфонамид Триметоприм:
| Комбинированное ЛС, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазол (сульфаниламид) и триметоприм (производное диаминпиримидина), каждый из которых оказывает бактериостатическое действие, обеспечивает высокую бактерицидную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе, устойчивых к сульфаниламидным препаратам. Пример проявления синергизма. Препарат эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея. Применяется при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих каналов, инфекциях желудочно-кишечного тракта, хирургических инфекциях и т. д. Возможно развитие лейкопении и агранулоцитоза. Таблетки для взрослых 0,4 г (400 мг) сульфаметокса-зола и 0,08 г (80 мг) триметоприма; для детей 0,1 г (100 мг) сульфаметоксазола и 0,02 г (20 мг) триметоприма. Хранение: по списку Б в хорошо укупоренной таре, предохранять от воздействия света | Белый кристаллический порошок, без запаха или почти без запаха. Практически не растворим в воде; растворим в 96 % этаноле (1:50) и ацетоне (1:3); мало растворим в хлороформе и эфире. Растворяется в разбавленных растворах натрия гидроксида. |
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |



