Методические рекомендации для практических занятий (стр. 3 )

Содержание работы. Определяют уровень НЬ в крови колориметрическим методом (color - цвет), основанном на сравнении цвета исследуемого раствора с цветом стандартного, содержащего иивестную концентрацию вещества. Для этого используется гемометр Сали, состоящий из темного стекла (при определении должна быть обращена к свету). В штатив вставлены три пробирки одинакового диаметра. Средняя градуированная пробирка пустая, в нее нативаютися следуемый раствор. Две крайние пробирки запаяны. В них находится стандартный раствор хлорида гемаіина, содержаший 167 г/л (І6,7г%) гемоглобина и являющийся эталоном.

В среднмю пробирку налить пипеткой до метки «0>. 0,1 N раствор HC1, Скарификатором сделать укол мякоти пальца, набрать кровь в пипетку для взятия крови точно до поперечной полосы (20 мл), после чего конец пипетки вытерегь ватой, следя за тем, чтобы верхний мениск крови был точно на уровне метки. Пипетку опустить на дно пробирки и осторожно выдуть кровь, чтобы верхний слой хлористокодородиой кислоты чстался неокрашенным Это нужно делать быстро во изоежание свертывания крови. Содержимое пробирки встряхивать, ударяя пальцем по ее концу, и помешивать палочкой. Переход НЬ в хлорид гематина совсршается медленно, поэтому пробирку с исследуемой кровью поместить в юмометр и выжидать 5-10 мин. Лишь по иссечении этого срока раствор гематина в пробирке развести дистиллированной водой, накалывая ее из пипетки до техпop, пока цвет не сравняется со стандартным. Последние капли добавлять очень осторожно. Каждый раз, добавив каплю воды, жидкость в пробирке  тщательно  перемешивать  стеклянной  палочкой  которую,  чтобы

сохранить объем взятой крови, внимают только перед окончательным отсчетом, когда окраска хлорида гематина станет такой же, как окраска стандартного раствора. При этих условиях количество гематина, а следовательно, и НЬ определяют по уровню жидкости в градуированной пробирке. Цифры на средней пробирке гемометра, стояшие на уровне нижнего мениска полученного раствора гематина, показывают абсолютное содержание НЬ в исследуемой крови.

Гемометр Сали.

6. Литература

основная:

1. Логинов с основами человека М, 1983.

ПІрактикум по нормальной физиологии М.: ВШ. 1986.

Косицкий человска, 1973, 1986,

  Основы физиологи человека  I, І том.1994,

Покровский человека. Ill том. М.  Медицина 1998.

  Руководство  к  практическим  занятиям по физологи М.: Медицина, 1988.

7.Тель   человека, Алма-Ата. 1992.

8. , Чесноков по по нормальной физиологи М.: ВШ,

1987.

9. и др. Руководство к практическим занятиям по

физиологи с основами анатомии человека. М: Медицина,198 б.

дополнительная:

1.Судаков лекции по нормальной физиологии. М  ЭРЦС,
1992.

2.        Серков  Ф. Н.  Физиологические  особенности  организма  детей
различного возраста, Киев, 1989.

3.Шмидт P., Тевс I  Физиология человека в 4-х томах М.: Мир, 1979.

4.Утепбергенов мировоззренческие основы курса нормальной физиологии. Актюбинск, 1990.

5.Утепбергенов физиологических и  лабораторных показателей здорового человека. Актюбинск, АО Табиб, 1995.

7. Контроль

Тесты

1.  В плазме крови содержатся белки …

альбумины, глобулины, фибриноген. глобулины, миоглобин, фибрин. фибриноген, карбгемоглобин, альбумин. миоглобин, оксигемоглобин, глобулины. альбумины, метгемоглобин, фибриноген.

2.  Оксигемоглобин - это соединение гемоглобина с …

кислородом. углекислым газом. угарным газом. глюкозой. водой.

3. Биологический гемолиз возникает при …

преливании несовместимой крови. действии кислот, щелочей, эфира. действии высокой температуры. снижении осмотического давления плазмы. действии электрического тока.

4. Вещества, препятствующие свертыванию крови …

гепарин. адреналин. адреналин. кальций. пепсин.

5. К системе крови относятся …

органы кроветворения и кроверазрушения, циркулирующая кровь,

аппарат регуляции их функций.

циркулирующая кровь, сердце, сосуды, аппарат регуляции их

функций.

органы кроветворения и кроверазрушения, кровеносные сосуды,

кровь.

циркулирующая кровь, органы кроветворения, кровераспределения. циркулирующая кровь, депо крови, костный мозг, сосуды.

6. Цветной показатель крови характеризует …

степень насыщения эритроцитов гемоглобином. степень насыщения эритроцитов железом. содержание гемоглобина крови. отношение числа эритроцитов к лейкоцитам. соотношение плазмы и форменных элементов.

7. Эритропоэтины образуются в  …

почках, печени, селезенке. сердце, селезенке, надпочечниках. селезенке, гипофизе, мышцах. легких, желудке, кишечнике. кишечнике, гипоталамусе, костном мозге.

8. Объем циркулирующей крови у взрослых …

6,5-7% от веса л. 3-5% от веса ,5-2 л. 9-10% от веса л. 11-12%от  веса л. 13-15% от веса л.

9. Тромбоциты …

выделяют ретрактоэнзим, серотонин, способствуют образованию тромбопластина. обладают групповой специфичностью, выделяют антитела, переносят О2. выделяют серотонин, участвуют в аллергических реакциях,  переносят воду. способствуют образованию тромбопластина, являются антагонистами

тучных клеток.

выделяют серотонин, гепарин, препятствуют свертыванию крови.

10. Карбоксигемоглобин - это соединение гемоглобина с …

угарным газом. углекислым газом. кислородом. глюкозой. водой.
Тема № 5 Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Регуляция сердечной деятельности. Цель:  изучить peгуляцию сердечной деятельности и физиологические свойства и особенности сердечной мышцы.
Задачи обучения:

изучить физиологические свойства миокарда дать характеристику фаз сердечного цикла о ироводящей системе сердца; освоить методы исследововния сердца. расшифровать ЭКГ.

4.Основные вопросы темы:

Назовите особенности сердечных клапан. Какие знаете физиологические свойства и особенности сердечной мышцы? Регуляции сердечной деятельности. Кардиомиоциты, их строение. Большой и малый круг кровообращении.

  6.Назовите особенности коронарного кровообращения.

5.Методы обучения и преподования: выполнение практических работ по теме, обсуждение резульатов исследования.

Лабораторная работа №1.

Анализ электрокардиограммы.

Электрокардиография — метод исследования сердца, основан­ный на регистрации и анализе суммарного электрического потен­циала, возникающего при возбуждении различных отделов сердца и отводимого от поверхности тела человека. 

Электрокардиограмма (ЭКГ) — кривая, отражающая протекание процесса возбуждения в сердце. ЭКГ содержит зубцы PQRST. Зубец P отражает период возбуждения предсердий. Сегмент P-Q представляет собой период прохождения импульса через предсердно-желудочковый узел. Комплекс зубцов QRST отражает процесс возбуждения в желудочках. Зубец Q соответствует возбуждению сосочковых мышц. Зубец R отражает распространение возбуждения по основаниям желудочков. Зубец S соответствует полному охвату возбуждения желудочков. Зубец T и сегмент S-T отражают метаболические процессы в миокарде.

По данным ЭКГ можно оценить ритм сердца и диагностировать его наруше­ния, выявить различного рода нарушения и повреждения миокар­да (включая проводящую систему), контролировать действие кардиотропных лекарственных средств.

Лабораторная работа №2.

Фонокардиография

Деятельность сердца сопровождается звуковыми явлениями, которые называются тонами сердца. Фонокардиография позволя­ет исследовать звуки сердца. Важное значение имеет интервал от начала желудочкового комплекса ЭКГ до начала первого тона (в норме он равен 0,06 с), поэтому в клиническом исследовании фонокардиограмму (ФКГ) обычно регистрируют одновременно с ЭКГ.

  I (систолический) тон  возникает в начале систолы желудоч­ков;

II (диастолический) тон  возникает в начале диастолы желудочков;

III тон (тон наполнения, протодиастолический тон) возни­кает в начале диастолы вследствие вибрации стенок желудоч­ков в фазу их быстрого наполнения;

IV (предсердный) тон обусловлен сокращением миокарда предсердий во время их систолы.

Важное диагностическое значение имеет изучение звуковых явлений сердечной деятельности для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

6. Литература

Основная:

Логинов с основами человека М, 1983. Агаджанян по нормальной физіиологии М.: ВШ. 1986. Косицкий человска, 1973, 1986,   Основы физиологи человека  I, І том.1994, Покровский человека. Ill том. М.  Медицина 1998.   Руководство  к  практическим  занятиям по физологи М.: Медицина, 1988.

7. Тель   человека, Алма-Ата. 1992.

8. , Чесноков по по нормальной физиологи М.: ВШ,

1987.

9. и др. Руководство к практическим занятиям по физиологи с основами анатомии человека. М: Медицина,198б.

дополнительная:

1.Судаков лекции по нормальной физиологи М  ЭРЦС,
1992.

2.        Серков  Ф. Н.  Физиологические  іч;обенности  оріаниім. і  детей
различного возрасм, Киев, 1989.

3.Шмидт P., Тевс I  Физиология человека в 4-х томах М.: Мир, 1979.

4.Утепбергенов мировоззренческие основы курса нормальной физиологи. Актюбинск, 1990.

5.Утепбергенов физиологических и  лабораторных показателей здорового человека. Актюбинск, АО Табиб, 1995.

7. Контроль

Тесты

1. Длительность сердечного цикла при частоте сердечных сокращений 75 в 1 мин составляет …