Методические рекомендации для практических занятий (стр. 4 )

0,8 сек. 0,4 сек. 0,6 сек. 1,0 сек. 1,1 сек

2. Для мышцы сердца характерны … сокращения.

одиночные тонические тетанические пластические фазические

3. Инотропное влияние на сердце - это изменение …

силы сердечных сокращений. частоты сердечных сокращений. возбудимости сердца. проводимости сердца. сократимости сердца

4.  Электрокардиограмма характеризует …

возбудимость и проводимость. захлопывание клапанов. сократимость и проводимость. сократимость и тоничность. тоничность и сердечный толчок.

5. КГ соответствует …

возбуждению обоих предсердий. окончанию процесса возбуждения в желудочках. начальной части возбуждения желудочков. возбуждению левого предсердия. переходу возбуждения от предсердий к желудочкам.

6. Деятельность сердца снижают …

ионы К. ионы Са. адреналин. тироксин. глюкокортикоиды.

7.  Захлопывание атриовентрикулярных клапанов создает …

1 тон. 2 тон. 3 тон. 4 тон. 1 и 2 тон.

8. Мышца сердца подчиняется закону …

все или ничего. силы. изолированного проведения. аккомодации. конвергенции.

9. Фонокардиограмма характеризует …

звуковые явления, возникающие во время работы сердца. смещение центра тяжести грудной клетки. электрические явления. механические явления. размеры сердца при введении контрастного вещества.

10. Диастола желудочков сердца состоит из периодов …

расслабления и наполнения. напряжения и изгнания. напряжения и расслабления. наполнения и изгнания. наполнения и напряжения.

1.Тема № 6: Гемодинамика. Микроциркуляция. Пульс

2.Цель: изучить  основные законы гемодинамики, особенности кровообра щения в микроциркуляторном русле и центральные регуляторные механизмы.

3.Задачи обучения:

освоить биофизические основы движения крови по сосудам ; основные методы функциональной диагностики состояния сосудов; измерить АД по Рива-Рочи; определить пульс, дать его характеристику.

4.Основные вопросы темы:

Что называют гемодинамикой? Перечислите основные законы гемодинамики. Какова роль артериол в организме? Как определяют минутный объем крови? Что называют линейный скоростью кровотока? Что называют объемным ростом кровотока? Какова скорость движения крови в сосудах. Раскажите механизмы движения крови по артериям и венам. Назовите факторы, определяюшие АД.. . Артериальный пульс, его параметры. .Что такое артериовенозные анастомозы?

  12. Как происходит транс капиллярный обмен вешеств?

Методы обучения и преподования: выполнение практических работ по теме, обсуждение результатов исследования.

Лабораторная работа №1.

Измерение АД  у человека по методу Короткова

Оснащение: сфигмоманометр, фонендоскоп.

Содержание работы. Измерение АД проводится методом Короткова, основанном на выслушивании (аускультация) фонендоскопом звуков, возникающих при определенном давлении в артериях ниже места их сдавления. Для этого используется сфигмоманометр.

  Обычно АД измеряют в плечевой артерии. На плечо наложить манжету, в локтевом сгибе устано­вить, не сильно надавливая, фонендоскоп. С помощью резиновой груши нагнетаем воздух в манжету, повышая в ней давление до исчезновения пульса, т. е. до того момента, когда давление в ман­жете превысит давление в плечевой артерии. Затем, открыв вин­товой клапан, медленно выпускаем воздух и внимательно выслу­шиваем звуки (тоны) в плечевой артерии. Давление воздуха в манжете в момент появления первого тона соответствует систолическому давлению. Когда давление в манжете станет ниже диастолического давления в сосуде звуки исчезают. Момент выслушивания последнего тона указывает на величину диастолического давления. Разница между ними составляет пульсовое давление.

В норме систолическое давление равно 100 - 139 мм рт. ст., диастолическое – 65 - 89 мм рт. ст., пульсовое – 45 мм рт. ст.

Лабораторная работа №2.

Определение артериального пульса. Показатель в норме

Артериальным пульсом называют ритмические колебания стенки артерий, обусловленные колебаниями артериального давления. Артериальный пульс отражает работу сердца, состояние сосудов и высоту кровяного давления. Различают 4 основных свойства пульса: его частоту, силу, скорость и твердесть.

Аппараты для записи пульса назыают сфигмографами. Приложив четыре пальца по ходу лучевой артерии испытуемого, находят наиболее отчетливо пульсирующую точку.

Норма – 60-80 уд/мин.

6. Литература

основная:

Логинов с основами человека М, 1983. ПІрактикум по нормальной физіиологии М.: ВШ. 1986. Косицкий человска, 1973, 1986,   Основы физиологи человека  I, І том.1994, Покровский человека. Ill том. М.  Медицина 1998.   Руководство  к  практическим  занятиям по физологи М.: Медицина, 1988.

7.Тель   человека, Алма-Ата. 1992.

, Чесноков по по нормальной физиологи М.: ВШ,

1987.

8.         и др. Руководство к практическим занятиям по физиологии с основами анатомии человека. М: Медицина, 198б.

дополнительная:

1.Судаков лекции по нормальной физиологии М.  ЭРЦС, 1992.

2.        Серков  Ф. Н.  Физиологические  особенности  организма детей
различного возраста Киев, 1989.

3.Шмидт P., Тевс I  Физиология человека в 4-х томах М.: Мир, 1979.

4. Утепбергенов мировоззренческие основы курса нормальной физиологии. Актюбинск, 1990.

5. Утепбергенов физиологических и  лабораторных показателей здорового человека. Актюбинск, АО Табиб, 1995.

7. Контроль

Тесты

1.  Кровяное давление при увеличении секреции ренина …

увеличится. не изменится. уменьшится. резко упадет. изменится фазно.

2.  Резкое падение кровяного давления наблюдается в …        

артериолах. артериях. венах. капиллярах. венулах.

3.  Флебограмма - это метод графической регистрации …

пульсовых колебаний вен. пульсовых колебания артерий. биопотенциалов сердца. дыхательных движений грудной клетки. кривой кровяного давления.

4.  Для определения АД используют метод …

Короткова-Рива-Роччи.  реокардиографии. капилляроскопии. плетизмографии. фонокардиографии

5.  Систолическое давление - это …

максимальное давление во время систолы желудочков в артериях. разность давлений между аортой и венами. минимальное давление в сосудах во время диастолы. разность давлений в аорте и капиллярах. давление в момент захлопывания полулунных клапанов.

6.  Кровяное давление снижается по мере продвижения крови по сосудам

  из-за …

сопротивления сосудов. эластичности сосудов. повышения вязкости крови. отрицательного давления в плевральной полости. осмотического давления крови.

7.  Реограмма позволяет оценить …

кровенаполнение и тонус сосудов. кровенаполнение и систолическое давление. кровенаполнение и диастолическое давление. кровенаполнение и пульсовое давление. кровенаполнение и среднее давление.

8. Самое низкое давление крови в …

венах. венулах. артериолах. капиллярах. артериях.

9.  Высокое кровяное давление имеется в капиллярах …

почек. мозга. легких. печени. кожи.

10. Функции вен …

транспортная, емкостная. трофическая, выделительная. дыхательная, обменная. выделительная, транспортная. депонирующая, дыхательная.

Кредит-2

Тема №1.  Внешнее дыхание. Газообмен.

2. Цель: Изучить процесс дыхания, этапы, значение физиологических констант дыхания, и методы исследования функционального состояния организма.

3. Задачи обучения:

освоить закономерности диффузии газов на границе легкие - кровь и кровь - ткани;

измерить с помощью спирометра показатели внешнего дыхания; оценивать и давать толкование функциональных возможностей аппарата
внешнего дыхания.

4. Основные вопросы темы:

Какое строение имеет грудная клетка?. Значение дыхательных  мышц в процессе дыхания. Плевра, плевральная поюсть. Их значение. Особенности строения воздухоносных путей. Раскажите анатомическое и гистологическое строение легких. Какие знаете закономерности, обеспсчивающие диффузию газов из одной среды в другую? Назовите морфологические  особенности  мембран  через  которые диффундируют газы. Физико - химические свойства гемоглобина и плазмы  крови, их участие в транспорте газов. Представленис о системе дыхания. Ее значение для организма. Этапы процесса  дыхания.

10. Внешнее дыхание и его значение для организма.

11 Объясните. механизм вдоха и выдоха. Роль дыхательных мышц при спокойном и форсированном дыхании.

12. Давление в плевральной полости. Что такое Пневмоторакс?.

13. Какие знаете легочные объемы и емкости? Перечислите методы их определения.

14.Что такое легочная и альвеолярная вентиляция? Назовите методы определения МОД.

15. Мертвое пространство, его значение.

16. Максимальная вентиляция легких, резерв дыхания. Их расчет.

І7. Состав  атмосферного,  выдыхаемого  и  альвеолярного  воздуха.

  Определение и сопоставление.

18.Что такое парциальное давление газов в альвеолярном  воздухе и напряжение газов в крови.

19. Как происходит транспорт кислорода кровью?

20.Как происходит транспорт углекислоты кровью. Какое значение имеет карбоангидраза?

5. Методы обучения и преподования выполнение практических работ по теме, обсуждение результатов исследования.

Лабораторная работа 1.

Измерение жизненной емкости  легких с помощью спирометра

Оснащение: спирометр, зажим для носа, вата, спирт для дезинфекции мундштука. Исследование проводится на человеке.

Содержание работы. Стрелку спирометра поставить в нулевое положение. Протереть мундштук спиртом. После максимального вдоха испытуемый должен зажать носовые отверстия и сделать через мундштук максимальный выдох в спирометр. При этом нужно напрячь все дыхательные мышцы, включая брюшной пресс. Исследование повторить 3 раза и, пользуясь шкалой спирометра, определить среднее значение. Зафиксировать результат.

Оформление протокола. 1. Занести в таблицу результаты измерений, вычислить среднее. 2. Оценить полученные результаты, учитывая индивидуальные особенности испытуемого.