Применение лекарственных средств энтеральным способом.

Энтеральным путь – это введение лекарственных средств через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

  Самый распространенный, простой и удобный способ введения лекарственных средств - их прием внутрь.

  Терапевтический уровень лекарства в крови достигается через 30-90мин после его приема и сохраняется в течение 4-6 часов в зависимости от свойств активного ингредиента и состава препарата.

  Энтеральное введение подразделяется на дачу лекарства:

    перорально (через рот); сублингвально (под язык); ректально (через прямую кишку);

Пероральный (через рот) путь введения.

Преимущества перорального пути введения:

    возможность введения различных лекарственных форм-порошков, таблеток,

пилюль, драже, отваров, микстур, настоев, экстрактов, настоек и др.

    простота и доступность метода; метод не требует соблюдения стерильности.

Недостатки перорального пути введения:

    медленное и неполное всасывание лекарств в желудочно-кишечном тракте, в связи,

с чем нельзя точно установить дозу.

  *  частичная инактивация веществ в печени;

  *  зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувстви-

  тельности и патологических процессов в организме;

    невозможность применения при бессознательном состоянии пациента.

Пациента и ухаживающих за ним родственников необходимо обучить, как надо подавать лекарства, принимаемые внутрь.        

  Последовательность манипуляции при раздаче лекарств на посту. 

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Цель: лечебная

Показание: назначения врача

Оснащение: антибактериальное мыло, одноразовое бумажное полотенце, стерильные перчатки, лекарственные средства, графин с водой, пипетки, мензурки, оральные шприцы, ножницы, журнал или  лист назначения. 

Подготовка к выполнению манипуляции:

    вымыть и высушить руки, соблюдая технику мытья рук; приготовить лекарственные средства, ножницы и др; разъяснить пациенту цель назначения и особенности данного лекарства;

Последовательность выполнения манипуляции:

    дать пациенту строго назначенную дозу лекарственного препарата согласно принятым привилам ; попросить пациента принять лекарственные средства в вашем присутствии; смотреть последовательность манипуляции применение лекарственных средств.

Завершение манипуляции:

    убрать оставшееся лекарственное средство положенное место; обработать использованные инструменты (мензурки, пипетки, пинцет, ножницы); вымыть и высушить руки с одноразовым бумажным полотенцем; сделать запись в лист назначения.


Применение таблетки (драже, капсулу, пилюли).

Попросить пациента положить таблетку на корень языка и запить водой. Драже, капсулы, пилюли принимают в неизменном виде. Некоторые таблетки можно предварительно разжевать (за исключеним

таблеток, содержащих железо).

Таблетки не должен раздроблены. Если таблетки в оболочке – делить нельзя.

Прием порошков:


Развернуть пакетик, придать ему форму желобка и выписать порошок в мензурке

с водой (или предварительно развести его водой).

  2.  Попросить пациента проглотить содержимое мензурки, дать запить небольшим  количеством воды.

Водные растворы лекарств, микстуры и отвары:


Дают в градуированных стаканчиках, мензурках с отметками, 5,10,15,20,25,30мл,

оральным шприцом, с отметками 10,20.30,40мл или в ложках (ст. л. 15мл, ч. л.5мл).

Если микстура неприятного вкуса, можно запить водой.

Спиртовые настойки, а также жидкие экстракты отмеряют каплями.

Если в бутылочках нет капельниц, капли отсчитывают с помощью пипетки,

которую хорошо промывают, набирают в нее лекарство, капают в мензурку, доливают водой, т. к. спиртовые настойки нельзя пить в чистом виде.

Для каждого лекарственного вещества необходимо иметь отдельную пипетку, после

употребления ее нужно чисто промыть.

Если флакон с капельницей – пипетка не применяется.

Закрепление темы:

Какие лекарственные формы вы знаете? Как выписывает лекарственное средство? Что такое выписывание лекарственные средства? Кто получает лекарственные средства в отделение из аптеки? Как пишутся требование в аптеку? Как хранятся лекарственных средств? Какие лекарственные средства состоит на учет?

V. Домашнее задание.

Тема: Применение лекарственных средств. (выписка, получение, хранение  учет и раздача).

Литература

  Основная литература:

1.«Основы сестринского дела» Ростов на Дону 2013г. , , . 16 издания.

2.«Основы сестринского дела» Ростов на Дону 2013г. , , . 16 издания.

3. «Основы сестринского дела» Москва 2001г. , , .

Дополнительная:

1.Учебние по основы сестринского дела. Бишкек 1997г. LEMON.

2. Мухина. С. А. «Общий уход за больными». Москва 2009г.

3. «Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода». , 1995г.

VI. Проведение итогов и выставление оценок:

Тема: Дарылык каражатттарды жазып алып беру жана сактоо. Дарылык

каражаттарды стационарда жазып беруу.

Стационарда дарыланып жаткан бейтаптар учун дарылык каражаттарды жазып

беруу атайын бланка-талаптарда, накладной  квитанцияларда  жургузулот. Дарыгер болумдогу бейтаптарды узгултуксуз карап туруу менен бирге ар бир бейтаптын медициналык  картасына дары каражаттарын, аларды беруу  олчомун, канча жолу кабыл алуу керектигин жана кабыл алуу жолдорун жазат. Болумдогу медайым медициналык картадан ар бир бейтапка тиешелуу дары - дармектерди болуп жазып алат да, анын ичинеийне аркылуу сайыла тургандарын  ийне сая турган медайымга берет. Калгандарын топтон жазып, болумдогу башкы медайымга беришет, ал бардыгын топтон тиешелуу  талапка ылайык толтуруп, жазып чыгат, буга болумдун башчысынын колу коюлат. Болумдордо дары – дармектердин уч кундон ашпаган гана запасы болуу керек.

  Курамында уулуу, наркотикалык заттар бар дарыларга жана этиль спиртине суроо – талап латынь тилинде озунчо бланктарда толтурулуп, бодумдун башчысынын же анын дарыгерлик боюнча орун басарынын колу коюлуп, моор басылат. Ошол эле жерге дарыны колдлнуунун жолу (Мисалы, ийне саюу, козго тамчылатуу учун ж. б.), ошондой эле этиль спиртинин курамы да корсотулот. Уулуу, табылгыс аты-жону жана оорусунун диагнозу да корсотулуп жазылат.

  Даяр медициналык дары – дармектери башкы медайым аптекадан конугу алат, ал эми жасап берууго туура келген  дары – дармектердин заказ берип коюп, эртеси куну алат. Айрым дарыларга берилген чукул заказдар аптека тарабынан ошол куну жасалып берилет.

  Аптекадан дарыларды алгандан кийин башкы медайым алардын берилген заказга дал келгенин карайт. Аптеканын озундо жасалган дарыларга белгилуу бир тустогу этикетка болууга тийиш, ага дарынын аты, белгиленген олчому, даярдалган куну жана  даярдаган фармацевтин аты – жону жазылып, колу коюлат.

        Дары каражаттарын  дары канада сактоо

  Медайымдын алдында эми ошончо (кээде элууго чейинки турдогу) дары – дармектердин баарын кантип кыйналбай тапкандай кылып жайгаштыруу милдети келип чыгат. Алардын бири жарыктан айнып калса, дагы бир болмо температурада сапатын жоготот, учунчусу бууланып кетет – кандай кылуу керек?

  Баарынан мурда дары каражаттарын пайдалануу жолдоруна карата болуп чыгуу керек. Бардык ампуладагы, флакондогу, аптекада даярдалган ( буларда когуш этикетка болууга тийиш) стерилдуу эритмелерди  процедура болмосундо: айнек шкафтын бир текчесине антибиотиктер менен алардын эриткичтерин, экинчисине тамчылатып дарылоого керектуу  200 – 500 мл флакондорду, калган текчелерине – А (уулуу), Б  (кучтуу таасир беруучу) дарылардан башка ампула салынган кутуларды, б. а. витаминдерин, диабазолдун, папавериндин, магний сульфатынын эритмелерин (8,1 сурот) сакташат.

  А жана Б тизмесине кирген дары каражаттарын озунчо жана атайын шкафтарда (сейф) сакташат. Сейфтин ички бетинде алардын тизмеси болууга тийиш. Алардын  бир сейфте сактоого уруксат берилет, бирок ар кимиси озунчо кулптана турган текчелерде болушу керек. Ошондой эле табылгыс дарылар менен  ото кымбат дарыларды дагы сейфте сакташат.

  А жана Б тизмесиндеги дары каражаттарын сактоо.

  Уулуу дары каражаттары сакталган шкафта «Venena» (А) деген жазуу, ал эми ичинде – сакталган дары – дармектердин тизмесине, бир жолку жана суткадагы колдонуу олчому менен бирге жазылган болуу  керек. Кучтуу таасир беруучу дары каражаттардын шкафында « Heroica» (Б) деген жазуу болууга тийиш. Ар бир шкафтын ичинде « сырттан берилуучу дарылар», « ичке кабыл алынуучу дарылар» , « козго тамызуучу дарылар»,  «инъекциялар» деген сыяктуу жазуулар болууга тийиш.

  Дары канада даярдалган стерилдуу эритмелердин сактоо мооноту – 3 кун. Эгер ушул убакыттын ичинде алар пайдаланылбаса, ал тургай жараксыздык белгилери (тусунун озгорушу, тунуктугу) билинбесе да, тогуп таштоо керек.

  Сырттан жана ичтен кийирилуучу дарылык каражаттар медайымдын иш орундагы  шкафтарда  « сырттан берилуучу дарылар», « ичке кабыл алынуучу дарылар» , « козго тамызуучу дарылар»,  «инъекциялар» деген  жазууларга жараша шкафтарга жайгаштырылып сакталат. Аптекада жасалган дарылардын сырттан колдонуучулары – сары, ичтен – пайдаланыла тургандары – сары этикеткалуу болушу  керек.

Эсинизде болсун: Медайымдын акысы жок:

Дарылык каражаттарынын формасын жана алардын тангачсын алмаштырууга; Бир турдуу дары – дармектерди ар кайсы тангачдан бир тангачга топтон салууга; Дары – дармектерди этикеткасы жок сактоого.

Дары каражаттар керектуусу бат табылгыдай болуп жайгаштырылуусукерек. Ал учун аларды эмнеге багытталгандыгына карап системалаштырат жана ар башка жерге коюшат. Мисалы: антибиотиктердин баары бир шкафка жайылып, “Антибиотиктер” деп жазылып коюлат. Кан басымын томондотуучу даарыларды (папаверин, дибазол, раунатин) ж. б башка жерге жайгаштырап, “Гипотензивтик каражаттар” деп жазып коюшат.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4