Назарият сабактын иштелмеси
Тема: Дарылык каражатттарды жазып алып беруу жана сактоо. Дарылык
каражаттарды стационарда жазып беруу.
Предмет: Сестралык иштин негиздери
Сабак ът\л\\чу жай: № 000каана
Сабактын т\р\: Назарият
Окутуучу:
Сабактын ж\р\ш\:
Уюштуруу: 5 мин
/й тапшырманы суроо: 15 мин
Жаны материалды баяндоо: 45мин
Бышыктоо: 10 мин
Жыйынтыктоо: 10 мин
Баалоо: 3мин
/йго тапшырма бер\\: 2 мин
Жалпы: 90мин
Поурочный план
Практического занятия.
Тема:Применение лекарственных средств. (выписка, получение, хранение учет и раздача).
Цель занятия:
- проводить выборку врачебных назначений;
- давать назначенную дозу лекарственного средства в зависимости от
дозировки и формы выпуска;
- объяснить пациенту в доступной форме цель, назначения лекарственного средства;
- соблюдать асептику;
Ожидаемые результаты:
Межпредметная связь: гигиена, терапия, анатомия.
Оснащение занятий: тест, наглядные пособия, дидактические материалы, карточки, ситуационные задачи.
Ход урока:
I. Организационный момент:
- Выявление отсутствующих.
- Внешний вид студентов.
II. Проверка домашнего задания и усвоения теоретического материала по данной теме:
Показать технику измерения А\Д? Как измеряет артериальное давление? Что такое систолическое и диастолическое давление? Что такое гипотензия и гипертензия? Как измеряется суточный диурез? Как определяется водный баланс? Обработка инструментов после использования.III. Тема: Применение лекарственных средств. (выписка, получение, хранение учет и раздача).
План урока:
Выписка лекарственных средств. Получение лекарственных средств. Хранение лекарственных средств. Учет и раздача лекарственных средств.
1.Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств.
Применение лекарственных средств занимает одно из важнейших мест среди методов лечения. Выписывания, получения лекарственных средств из аптеки производит старшая медицинская сестра отделения в соответствии с потребностью отделения по заявкам палатных медицинских сестер.
Требования на получение лекарственных средств из аптеки выписываются в 3 экземплярах. На ядовитые, наркотические, сильнодействующие, спирт этиловый выписывются на один эгземпляр больше. Требования подписываются главным врачом и заверяются печатью лечебного учреждения.
Выписка лекарственных средств.
Медсестра должна уметь правильно выписывать медикаменты, необходимые для работы в данном отделении, хранить их, обеспечивать своевременную раздачу лекарств пациентам и знать методы их введения.
Постовая медсестра:
- проводит выборку назначений врача из истории болезни; переписывает в индивидуальный лист назначения или специальный журнал для каждого пациента; выписывает лекарственные средства, назначенные врачом, которых нет на посту или имеющиеся в недастаточным количестве; сильнодействующие и ядовитые лекарства в отдельных журналах, где отмечает ФИО, пациента, номер истории болезни, даты, каличество ампул; медсестра ставит свою подпись.
Рецептура всего отделения поступает к старшей медсестре отделения, которая в свою очередь, проверяет и относит их для проверки и подписи зав. отделением.
Старшая медсестра:
- выписывает сведения постовых медсестер, суммирует эти сведения и выписывает
по определенной форме требования или накладную квитанцию на получения лекарственных средств из аптеки;
- требование на ядовитые, наркотические препараты и этиловый спирт выписывает по латыни на отдельных бланках со штампом, печатью и подписью руководителя (гл. вр.) лечебного учреждения или его заместителя (зам. гл. вр.) по лечебной части; выписывает в 2 экземплярах отдельные требования на лекарственные средства, состоящие в списке А и Б; отнести в аптеку требования – накладные;
2.Получение и распределение лекарственных средств.
В аптеках отпускают лекарство только в оргинальной заводской или аптечной упаковках. Готовые лекарственные формы, имеющиеся в аптеке, старшая медсестра получает ежедневно, а лекарственные формы, требующие приготовления, на следующий день. Срочные заказы на любые лекарственные формы выполняются аптекой в тот же день.
Получая лекарственные средства в аптеке, старшая медсестра проверяет их соответствие заказу.
При получении лекарств оценивают их внешний вид, проверяют наименование этикеток, дозировку, дата изготовления, герметичность упаковки и подпись фармацевта, изготовившего лекарственные формы.
При обнаружении каких - либо расхождений в дозировке или дефектов в изготовлении лекарств медсестра должна немедленно сообщить об этом зав. отделением и отправить препарат обратно в аптеку.
В отделении может находится не более трех дневного запаса необходимых лекарственных препоратов.
3.Хранение лекарственных средств в отделении.
При хранении лекарственных средств соблюдаются правила размешения их по группам:
Список А (наркотические средства, психотропные вешества),
Список Б (сильнодействующие, ядовитые вешества)- хранятся в сейфе, под замком и общий список.
Наркотические средства: кодеин, кокаин, морфин, омнопон, морфилонг.
Психотропные вешества: амобарбитал, кетамин, фенметразин, этаминал натрия.
Сильнодейстующие вешества: амизил, барбитал, винилбитал, деазепам.
Ятовитые вешества: барий цианистый, змеиный яд, мышьяковый ангидрид.
Списки медикоментов, подлежащих особому хранению, прикрепляют на внутренней стороны дверцы соответствующего шкафчика. Шкафчики А и Б должны быть все время заперты, ключи от них у старшей медсестры, которая один или два раза день выдают палатным сестрам небольшое каличество необходимых им лекарств.
Хранение лекарственных средств следует с учетом физико-химических свойств, влияния внешних факторов и соблюдения установленных сроков хранения.
Для хранения лекарств на посту медсестры имеют шкафы, которые запирают на ключ.
Внутри каждой фармокологической группы лекарственные средства распологают с учетом способа применения с обозночениями «Наружные», «Внутренные», «Парентеральные».
Лекарственные средства, предназначенные для парентерального введения, хранят в процедурных кабинетах в стеклянных шкафах, где располагают их по группам в соответствии с механизмом действия.
Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения следует хранить на разных полках.
Лекарственные средства, разлагающиеся на свету, хранят в темных флаконах в защищенном от света месте.
Сильно пахнущие лекарственные средства хранят отдельно.
Скоропортищиеся средства настои, отвары, микстуры, а также мази, свечи размещают в холодильнике, предназначенном для хранения лекарственных средств. Срок хранения настоев, отваров, микстур в холодильнике не более 2 суток.
Настойки, растворы, экстракты, приготовленные на спирту, со временем становятся более концентрированными вследствие испарения спирта, поэтому их следует хранить во флаконах с плотно притертыми пробками или хорошо завинчивающимися крышками.
Сильнодействующие, легковоспламеняющиеся, наркотические, остродефецитные лекарственные средства хранят в отдельном сейфе.
Все лекарственные формы для новорожденных, а также все растворы для внутреннего употребления в детских стационарах должно быть стерильными. Для их получения из аптеки и хранения необходимо обеспечить отделения тарой, легко поддающейся дезинфекции. Лекарство для новорожденных дополнительно укладывают в стерильную салфетку.
При сдаче дежурств медсестра делает запись в соответствующих журналах по форме.
Медицинская сестра не имеет права:
- менять форму лекарственных средств и их упаковку; одинаковые лекарственные средства из разных упаковок соединять в одну; заменять и исправлять этикетки на лекарственных средствах; хранить лекарственные средства без этикеток; назначать, отменять или заменять одни средства с другими, за исключением экстренной помощи и случае появления признаков непереносимости лекарства; выдавать на руки всю суточную дозу или упаковку с лекарственным препаратом пациенту, так как он может забыть о приеме лекарство или вообще может его не принять.
Примечание:
- стерильные растворы в ампулах и флаконах (на флаконах с препаратами,
изготовленными в аптеке, должна быть голубая этикетка) хранят в процедурном кабинете.
Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке – 3 сут ( под мета-
лической облаткой -1мес).
Если за это время они не реализованы, их следует вылить, даже если признаки не-
пригодности (изменение цвета, прозрачности) не определяются.
- Лекарственные формы, изготовленные в аптеке для наружного применения, имеют Желтую этикетку, для внутреннего применения-белую. Не допускается расфосовка, переливание, рассылка лекарственных средств в другую
тару.
- Растворы для инъекций и глазные капли, укупоренные «под обвязку», хранят не
не более 2 сут.
Признаки непригодности лекарств.
- у стерильных растворов – изменение цвета, прозрачности, наличье хлопьев; у настоев, отваров – помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха; у мазей – изменение цвета, расслаивание, прогорклый запах; у порошков, таблеток - изменение цвета.
4.Учет и раздача лекарственных средств.
Для учета расходования лекарственных средств, хранящихся в сейфе, должны быть заведены специальные журналы. Все листы в этих журналах следует пронумеровать, прошнуровать, а свободные концы шнура заклеить на последнем листе журнала бумажным листом, на котором указать количество страниц в журнале. На этом листе ставят печать, а также расписывается руководитель лечебного отделения.
Для учета расходования каждого лекарственного средства из списка А и списка Б в журналах выделяют отдельный лист.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |


