5.3. Цель проведения топографической перкуссии легких _______________
________________________________________________________________
5.4. Виды перкуторного звука:______________________________________
_________________________________________________________________
Задание 6.
Дополните.
6.1. Тупой звук образуется над _____________________ участками легких или над скопившейся в плевральной полости __________________________ .
6.2. Коробочный звук образуется вследствие повышенной ________________ легочной ткани.
6.3.Тимпанический звук образуется при ________________________________
6.4. Подвижность нижнего легочного края в норме:
А) 6-8 см
Б) 4-6 см
В) 4-9 см
6.5. Высота стояния верхушек легких над ключицами:
А) 5-6 см Б) 6-8 см В) 3-4 см
Задание 7. Аускультация легких.
7.1. Основные дыхательные шумы:___________________________________
7.2. Побочные дыхательные шумы: ___________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Задание 8.
Дайте определение понятиям:
1. Куриная грудная клетка
2. Грудь сапожника
3. Дыхание Куссмауля
4. Голосовое дрожание
5. Сравнительная перкуссия легких
6. Везикулярное дыхание
7. Жесткое дыхание
8. Бронхиальное дыхание
9. Амфорическое дыхание
10. Сухие хрипы
11. Влажные хрипы
12. Крепитация
13. Шум трения плевры.
При появлении вопросов во время выполнения самостоятельного задания повторите раздел темы.
Желаю Вам дальнейшей творческой работы!
Тема № 3. «Методы исследования органов кровообращения»
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место среди всех нозологических групп, как во всем мире, так и в Республике Тыва, отмечается высокая смертность населения от заболеваний органов кровообращения (ЦВБ), поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание, назначить соответствующую терапию, а при развитии неотложных состояний оказать доврачебную помощь.
ПК 1.2. Проведение диагностических исследований
Задание 1. Терминологический диктант
Вспомните и запишите обозначение следующих терминов:
Пульс, брадикардия, тахикардия, систолический объем крови, минутный объем крови, систолическое давление, диастолической давление, пульсовое давление, гипотензия, гипертензия, гипертрофия миокарда, дилатация полости сердца, ортопоноэ, цианоз, акроцианоз, отеки, скрытые и явные отеки, гидроторакс, гидроперикард, асцит, сердечный горб, верхушечный толчок, капиллярный пульс, венный пульс, «пляска каротид», симптом Мюссе.
Задание 2. АФО сердечно-сосудистой системы
2.1. Перечислите клапаны сердца:
1)
2)
3)
4)
2.2. Укажите фазы деятельности сердца:
1)
2)
Задание 3. Особенности расспроса пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
3.1.Перечислите основные жалобы пациентов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
1)
2)
3)
4)
5)
Также пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут беспокоить:
- кашель, кровохарканье, что связано с застоем в МКК;
- плохой аппетит, тошнота, вздутие живота, расстройство стула;
- тяжесть в правом подреберье
- нарушается функция почек, снижается диурез
- нарушается функциональное состояние ЦНС: у пациентов слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, расстройство сна, головные боли, головокружение.
- в некоторых случаях повышение температуры тела.
Задание 4.
60 лет, жалуется на боли в области сердца.
Какие особенности болевого синдрома Вы должны выяснить?
1) _________________________________________________
2) _________________________________________________
3) _________________________________________________
4) _________________________________________________
5) _________________________________________________
6) _________________________________________________
7) _________________________________________________
Задание 5.
Перечислите признаки сердечных отеков:
Начинаются с - __________________________ Положение пациента - ____________________ Цвет кожных покровов - __________________ Подвижность отеков - ____________________ Плотность - ____________________________Задание 6.
У пациента К., 22 лет, с нормостенической конституцией, при осмотре верхушечный толчок не определяется. Норма или это патология?
Задание 7. Пальпация области сердца и периферических сосудов.
Технику проведения пальпации отрабатываете друг на друге.
Обратите внимание на свойства верхушечного толчка.
Причины смещения верхушечного толчка:
- гипертрофия левого желудочка, дилатация левого желудочка;
- гипертрофия правого желудочка;
- правосторонний гидроторакс;
- правосторонний экссудативный плеврит;
- пневмоторакс в плевральной полости;
- ателектаз (спадение) левого легкого.
2) Влево и вверх:
- асцит;
- метеоризм;
- ожирение;
- беременность.
Эпигастральная пульсация – определяется ниже мечевидного отростка, левее срединной линии живота, при глубоком вдохе ослабевает, наблюдается при колебаниях брюшного отдела аорты, при гипертрофии и дилатации правого желудочка.
Задание 8.
8.1. Место расположения верхушечного толчка в норме __________________
______________________________________________________________
8.2.При поражении какого клапана определяется симптом «кошачьего мурлыканья» __________________ и причина его образования _________
_______________________________________________________________
Задание 9.
Укажите последовательность определения границ сердца:
1) __________________________________________________________
2) __________________________________________________________
3) __________________________________________________________
Задание 10.
Дайте оценку границам относительной сердечной тупости:
У пациента Т., 62 лет, страдающего более 10 лет артериальной гипертензией, следующие границы сердца:
Правая граница – на 1 см кнаружи от правого края грудины;
Левая граница – 2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии в V межреберье;
Верхняя граница – верхний край III ребра.
Задание 11. Аускультация сердца
Технику проведения аускультации отрабатываете друг на друге, обратите внимание, что проекции клапанов сердца на переднюю грудную клетку и точки аускультации не совпадают. Четко знайте точки выслушивания клапанов сердца и последовательность проведения аускультации.
11.1. Последовательность и места выслушивания клапанов сердца:
1) _____________________________________________________
2) _____________________________________________________
3) _____________________________________________________
4) _____________________________________________________
5) _____________________________________________________
11.2. Компоненты образования 1-го тона:
1) __________________ 2) ___________________ 3) _______________
11.3. Компонент образования 2-го тона:
1) ___________________ 2) ___________________ 3) _______________
Задание 12. Определение свойств пульса и измерение АД
Используя ранее приобретенные знания и умения выполните следующие задания.
12.1. У пациента И. 69 лет пульс напряжен, хорошего наполнения, ритмичен, 102 в 1 минуту. АД 160/100 мм. рт. ст.
Какие свойства пульса изменены? Оцените показатели АД?12.2. У пациента Д., 70 лет, мерцательная аритмия: ЧСС – 110 в 1 мин, частота пульса – 90 в 1 мин.
Какой показатель состояния сердечно-сосудистой системы Вы можете определить? Как Вы это сделаете?12.3. 58 лет. В течении 10 лет страдает гипертонической болезнью. АД 170/100 мм. рт. ст.
Укажите возможные изменения при пальпации, перкуссии и аускультации со стороны сердечно-сосудистой системы.При появлении вопросов повторите соответствующий раздел темы или обратитесь к преподавателю.
Желаю Вам дальнейшей творческой работы!
Тема № 4. «Методы обследования органов пищеварения»
Заболевания органов пищеварения распространены как во всем мире, так и в Республике Тыва, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание органов пищеварения, назначить соответствующую терапию, своевременно диагностировать синдром острого живота, а при развитии неотложных состояний оказать доврачебную помощь,
ПК 1.2. Проведение диагностических исследований
Задание 1. Терминологический диктант.
Вспомните и запишите обозначение следующих терминов:
Тошнота, рвота, изжога, отрыжка, метеоризм, диарея, запор, тенезмы, ранние боли, поздние боли, анорексия, парарексия, дисфагия, гипо,-гипер,-анацидность, мелена, овечий кал, перистальтика, симптом Менделя, симптом Василенко, симптом Щеткина-Блюмберга.
Задание 2. Особенности расспроса пациентов с заболеваниями органов пищеварения.
2.1. Основные симптомы желудочной диспепсии:
________________________________________________________________
2.2. Основные симптомы кишечной диспепсии:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
2.3. Для каких заболеваний характеры ранние боли?
________________________________________________________________
2.4.Для каких заболеваний характерны поздние боли?
________________________________________________________________
2.5.Основные осложнения язвенной болезни желудка:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
3.Осмотр живота.
3.1.Осмотр живота проводят для определения:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.2.Топографические области живота:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
