Объектом исследования являлись 197 больных в возрасте от 18 до 45 и 103 детей в возрасте от 5 до 12 лет, с диагнозом «Лямблиоз кишечная форма хроническое течение в стадии обострения.
В данном исследовании принимали участие пациенты, после подписанных форм информационного согласия, с верифицированным диагнозом острый или хронический лямблиоз. Критериями исключения из испытания служил добровольный отказ пациента, больные с выраженными нарушениями со стороны сердечнососудистой, эндокринной, кроветворной и дыхательной систем; беременные и лактирующие женщины.
Цель работы – комплексная оценка состояния здоровья, больных хроническим лямблиозом на молекулярно-клеточном уровне и усовершенствование способов лечения.
Для достижения поставленной цели в течение 2012-2014 гг. проведен анализ эпидемиологической ситуации при лямблиозных инвазиях в Карагандинской области за 2006- 2012 годы; анализ архивных историй болезни для выявления клинико-лабораторных данных у больных лямблиозом взрослых и детей; разработана индивидуальная регистрационная форма для оценки клинико-лабораторных данных, больных лямблиозом; проведен анализ терапевтической эффективности и безопасности фитопрепарата «Саусалин», обладающего противовоспалительной, антитрихомонадной, противопаразитарной активностью, в качестве противолямблиозного средства;
На основании проведенного исследования дополнены и конкретизированы патогенетические механизмы развития лямблиоза. Частота встречаемости микроядер в клетках буккального эпителия, нарушения в функционировании иммунной системы кишечника, а именно местного иммунитета - секреторного компонента иммуноглобулина А, увеличение содержание СМП в крови, интенсификация липопероксидации– это звенья одного патологического процесса, что свидетельствует о выраженной эндогенной интоксикации, обусловленной лямблиозной инвазией имеющего определяющее значение в развитии диспепсического, интоксикационного, аллергодерматологического синдромов.
Проведена комплексная оценка цитогенетических изменений- микроядерного теста в буккальном эпителии, отдельных показателей иммунного статуса - секреторный иммуноглобулин А (sIgA) в кале, состояния СМП, окислительного метаболизма, изменение морфотипов тезиограмм в соматических клетках у больных при лямблиозе.
Установлены прогностические значения показателей микроядерного теста в буккальном эпителии, секреторного компонента IgA, среднемолекулярных пептидов, липопероксидации. Изменение морфометрических признаков тезиограмм в соматических клетках дает возможность их использования как маркеров в диагностике лямблиоза.
Изучено состояние микробиоценоза кишечника при лямблиозной инвазии у больных до и после стандартного противолямблиозного лечения.
Впервые предложены дополнительные критерии для диагностики и мониторинга эффективности лечения лямблиозной инвазии.
Результаты настоящего исследования использованы для разработки способов медикаментозной коррекции при лямблиозной инвазии и мониторинга эффективности проводимого лечения. Полученные результаты внедрены в учебный процесс для студентов медицинских специальностей по дисциплинам «Эпидемиология», «Инфекционные болезни, в том числе и детские инфекции».
С учетом результатов проведенных исследований разработана схема комплексной противолямблиозной терапии и дана оценка ее эффективности.
Степень внедрения – 39 научных публикаций в материалах международных научно-практических конференций по Казахстану; в странах СНГ (Россия, Узбекистан), дальнее зарубежье (Лондон, Ганновер, Мюнхен, Париж, Нью-Йорк, Вена). Участие в конференциях и конгрессах с докладами выступлений - 13.
Список опубликованных работ и свидетельств о государственной регистрации прав на объект авторского права по теме НИР:
1. и соавт. Современные подходы к терапии лямблиоза //Матер. IV Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. - Москва, 2012. - С. 43.
2. и соавт. Современные подходы к терапии лямблиоза // Матер. II науч-практ. конф. по проблемам инфекционных заболеваний. - Ташкент, 2012. - С. 108.
3. и соавт. Клиника, диагностика, лечение лямблиоза //Матер. детских инфекционистов «Педиатрия и инфекции». - Москва, 2012. - С.10.
4. и соавт. Современные аспекты лечения лямблиоза// Медицина и экология. - 2013. № 1. С. 62-64.
5. и соавт. Эпидемиология, клиника, диагностика лямблиоза у детей // Медицина и экология. - 2013. № 1.С. 64-65.
6. и соавт. Эпидемиология, клиника, диагностика лямблиоза у детей // Вестник Авиценны. - 2013. № 3.С. 154-157.
7. и соавт. Современные аспекты диагностики лямблиоза». Современные тенденции экономики, управления, права, социологии, образования, медицины, физики, математики: новый взгляд // Сборник науч. статей: матер. междунар. науч.-практ. конф. - Санкт-Петербург, 2013. С. 28-30.
8. и соавт. Clinico-morphological manifestations of giardiasis in girls-teens // International journal on immunorehabilitation //XVIII International congress on rehabilitation in medicine and immune rehabilitation.–Лондон. 2013. - Vol. 15, №1, P. 53.
9. Begaydarova R. H. Condition of abnormal development of connectivetissue in children with giardiasis //Archiveuromedica. - Hannover, 2013. - vol.3,num.1.- Р. 56.
10. Begaydarova R. H. Modern aspects of treatment of giardiasis //XIII international ermedizinischer congress. –Hannover, 2013. - Р. 33-34.
11. и соавт. Современные аспекты лечения лямблиоза // Международный журнал экспериментального образования. - 2013. - № 8. - С. 82-87. Импакт-фактор РИНЦ – 0,548.
12. и соавт. Клинико-эпидемиологическая характеристика лямблиоза // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. - № 10. С. 70-75.Импакт-фактор РИНЦ – 0,674.
13. и соавт. Секреторный иммуноглобулин А при лямблиозе // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. - № 10. С. 227-233.Импакт-фактор РИНЦ – 0,69.
14. и соавт. Секреторный иммуноглобулин А при лямблиозе (сообщение 2) // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. - № 10. С. 236-241. Импакт-факторРИНЦ – 0,69
15. Begaydarova R. parativeaspect of treatment giardiasis // International Jornal of Applied and fundamental Research. Munich 2013. - №2. P. 1 – 3.
16. и соавт. Оценка цитогенетических изменений в соматических клетках у лиц с лямблиозом// Проблемы биологии и медицины. – 2013,№ 3(74).- С.32-33.
17. и соавт. Оценка изменения морфотипов тезиограмм в соматических клетках у больных с лямблиозом / Успехи современного естествознания. № 3. – 2014. - С. 11 - 16. РИНЦ - 0,298.
18. и соавт. Определение показателей окислительно-антиоксидантного гомеостаза при лямблиозной инвазии / Успехи современного естествознания. № 4. – 2014. - С. 8 - 11. РИНЦ - 0,298.
19. и соавт. Сравнительная оценка качества жизни пациентов с лямблиозом на фоне различных режимов терапии / Медицинский научно-практический журнал Наука и здравоохранение. 2014. - № 1. – С. 48 – 50.
20. Begaydarova R. H. Secretory Component of immunoglobulin A in giardiasis / Allegry, Asthma Immunophysiology: from genes to clinical management. Proceedings of the VII WORLD ASTHMA, ALLERGY&COPD FORUM and XX WORLD CONGRESS ON REHABILITATION IN MEDICINE AND IMMUNOREHABILITATION, New York (USA), April 26 – 29, 2014. P. 109 – 114.
21. Begaydarova R. H. Evaluation of Cytogenetic in Somatic Cells in PatietsWith Giardiasis (Definition of Micronucleus Test in Somatic Cells-Cells With) / WORLD CONFERENCE ON HEALTH SCIENCES. Antalya, Turkey. 24 – 26 April 2014. P. 7.
22. Begaydarova R. H. Modern aspects of clinic, diagnostic and treatment of giardiasis // Медицина и экология. 2014. №1 (70). – С. 5 – 15.
23. и соавт. Секреторный иммуноглобулин А при лямблиозе // Аллергология и иммунология. 2014. – Т. 15. № 1. С. 72.
24. и соавт. Клинико-лабораторная диагностика и лечение лямблиоза на современном этапе (метод. рекомендации) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. - №6. С. 87. РИНЦ – 0,589.
25. и соавт. Секреторный иммуноглобулин А при лямблиозе // Инфекция, иммунитет и фармакология. 2014. - №3, Т. 1. С 107 – 113.
26. Begaydarova R. H. The investigation of oxidative-antioxidative homeostasis in the blood of men with giardiasis // FEBS Jornal. 2014. P. 608 – 609. I. Factor 3,986
27. и соавт. Роль про и противовоспалительных цитокинов в генезе формирования лямблиоза у детей / Журнал Успехи современного естествознания. 2014. - №11.С. 116 – 119.
28. Begaydarova R. H. Evaluation of cytogenetic changesin somatic cells in patients with giardiasis (Definition of micronucleus test in somatic cells-cells with buccal mucosa) / Globol Journal on Advances in Pure Applied Sciences. Vol 4 (2014), P. 265 – 270.
29. и соавт. Сравнительная оценка клинической эффективности этиотропной терапии лямблиоза / Georgian Medical NEWS, 2014. - №9 (234). – С. 74 – 78.
30. и соавт. Клинические проявления дерматозов при лямблиозе и аскаридозе / Халқаро илмий журнал. 2014. - №3. – С. 29 – 30.
31. Begaydarova R. H. The changes of the levels of DFOR gene expression between MZ-resistant and MZ susceptibility strains of G intestinail International meeting on Emerging Diseases and Surveillance 2014 October 31-November 3, p.136.
32. и соавт. Определение уровня экспрессии генов g. intestinalis.// Научно-практический журнал Ғылым мен Денсаулық сақтау. Наука и здравоохранение, Семей 2014, №6.-С 110.
33. и соавт. Клиника, диагностика и сравнительная характеристика лечения лямблиоза. Материалы научно-практической конференции // Нерешенные вопросы этитотропной терапии актуальных инфекции. 11-12 декабря, 2014. Санкт-Петербург, с-97-100.
34. и соавт. Современные подходы к оптимальной этиопотегенической терапии лямблиоза. // Нерешенные вопросы этитотропной терапии актуальных инфекции. 11-12 декабря, 2014. Санкт-Петербург, с-94-96
35. Begaydarova R. H. Secretory component of immunoglobulin A in giardiasis.// Allergy, Astma and immune-physilogy. New-York, USA-April 26-29, 2014, p.109-114.
36. и соавт. Качественные и количественные показатели микрофлоры кишечника в качестве критериев оценки эффективности лечения лямблиоза // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследовании. Москва, 2014, №11, часть 5, С. 820-824.
37. Begaydarova R. H. Clinical and diagnostic Features and treatment of giardiasis// Georgian medical news, 2014, №11(236), P.55-61.
38. и соавт. Свидетельство о государственной регистрации прав на объект авторского права № 000 от 01.01.01 г. «Оценка эндогенной интоксикации и цитогенетических изменений в соматических клетках у лиц с лямблиозной инвазией».
39. и соавт. Свидетельство о государственной регистрации прав на объект авторского права № 000/1041.1 от 1 августа 2014 г «Способ диагностики состояния гуморального иммунитета в кишечнике при лямблиозной инвазии».
