Тематический план практических занятий дисциплины «стоматология» модуль

«хирургия полости рта» для студентов

стоматологического факультета

VI семестр

Занятие №1

Тема: Организация хирургической помощи на амбулаторном стоматологическом приеме. Особенности обследования хирургического стоматологического больного.

Вопросы:

Помещения хирургического отделения (кабинета) стоматологической поликлиники и санитарно-гигиенические требования к ним. Хирургический инструментарий в хирургическом отделении (кабинете) стоматологической поликлиники. Оборудование в хирургическом отделении (кабинете) стоматологической поликлиники. Медикаментозные средства в хирургическом отделении стоматологической поликлиники и правила их хранения. Обязанности стоматолога-хирурга. Обязанности мед. сестры хирургического отделения (кабинета) стоматологической поликлиники. Медицинская документация в хирургическом отделении (кабинете) стоматологической поликлиники. Показатели работы врача стоматолога-хирурга. Методы обработки хирургических стоматологических инструментов: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Хранение стерильных инструментов и материалов в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Уборка и дезинфекция помещений хирургического отделения стоматологической поликлиники, обеззараживание воздуха. Методы контроля стерильности инструментов, перевязочного материала, рук врача и операционного поля. Особенности обработки инструментов после приема больных инфицированных ВИЧ-инфекцией и вирусом гепатита. Меры защиты медицинского персонала хирургического стоматологического кабинета от инфицированных ВИЧ-инфекцией и вирусом гепатита. Основные и дополнительные методы обследования хирургического стоматологического больного. Значение вспомогательных методов исследования в установлении диагноза.

Занятие №2

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Тема: Подготовка больного к операции удаления зуба. Операция удаления зуба, показания и противопоказания. Этапы операции удаления зуба. Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти. Инструменты.

Вопросы:

Последовательность заполнения медицинской документации при обследовании стоматологического больного и постановке диагноза. Методы обработки рук врача стоматолога-хирурга. Методы обработки операционного поля на лице и в полости рта. Особенности операций на лице и в полости рта. Показания к удалению зуба. Противопоказания к удалению зуба. Операция удаления зуба, этапы. Заживление раны после удаления зуба. Послеоперационный уход за стоматологическим больным после удаления зуба. Устройство щипцов для удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти. Устройство элеваторов и долот, применяемых для удаления зубов и корней зубов на нижней челюсти. Положение врача и больного при удалении отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти. Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти с помощью щипцов. Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на нижней челюсти с помощью элеватора, долота, бормашины. Показания для проведения атипичного удаления зубов и корней. Методика проведения атипичного удаления на верхней челюсти. Методика проведения атипичного удаления на нижней челюсти. Удаление зубов и корней с помощью долота, элеваторов, бормашины.

Ведение послеоперацинной раны у больного после сложного удаления зуба или его корня.

Занятие №3

Тема: Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти. Инструменты. Особенности операции удаления зуба у лиц с сопутствующими заболеваниями.

Вопросы:

Устройство щипцов для удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти (признаки угла, изгиба ручек, формы щечек). Устройство элеваторов и долот, применяемых для удаления зубов и корней зубов на верхней челюсти. Положение врача и больного при удалении отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти. Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти с помощью щипцов. Методика удаления отдельных групп зубов и корней зубов на верхней челюсти с помощью элеватора, долота, бормашины.

Занятие №4

Тема: Местные осложнения возникающие во время операции удаления зуба. Профилактика и устранение осложнений. Осложнения возникающие после удаления зуба. Ранние и поздние. Альвеолит. Профилактика и методы их устранения.

Вопросы:

Местные осложнения, возникающие во время удаления зубов. Причины осложнений, возникающих во время удаления зубов. Тактика врача при переломе удаляемого зуба или его корня; перелом или вывих соседнего зуба. Лечение вывиха нижней челюсти. Клиника и тактика врача при переломе нижней челюсти и отрыве бугра верхней челюсти. Клиника и диагностика перфорации верхнечелюстной пазухи. Тактика врача при перфорации и проталкивании корня в верхнечелюстную пазуху. Методика остановки кровотечения из лунки при удалении зуба; возможные причины. Профилактика и оказание помощи при общих осложнениях: обмороке, коллапсе и анафилактическом шоке. Местные осложнения, возникающие после  удаления зуба. Причины местных осложнений, возникающих после  удаления зуба. Лечение альвеолита и луночковых болей. Неврологические нарушения после удаления зуба. Их лечение и профилактика. Луночковые кровотечения. Причины, лечение, профилактика.

Занятие №5

Тема: Периодонтит. Классификация. Острый периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, хирургические методы лечения. Хронический периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение.

Вопросы:

Причины возникновения периодонтитов. Классификация периодонтитов по . Этиология, патогенез острого периодонтита. Показания и техника операции резекции верхушки корня зуба. Осложнения. Операция пересадки зубов (реплантация зуба, трасплантация). Показания и противопоказания к пересадке зубов. Иммобилизация пересаженного зуба. Техника операции резекции верхушки корня, осложнения во время операции и в послеоперационный период. Особенности приживления зубов и прогноз. Этиология, патогенез, патологическая анатомия хронического периодонтита. Дифференциальная диагностика хронического периодонтита. Клинико-рентгенологические особенности каждой формы хронического периодонтита. Обострение хронического периодонтита. Клиническая картина. Показания к сохранению или удалению зуба.

Занятие №6

Тема: Острый одонтогенный периостит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, лечение.

Вопросы:

Этиология, патогенез и патологическая анатомия острого гнойного периостита. Клиническая картина и лечение периостита верхней челюсти. Особенности клинической картины и лечения абсцесса  твердого неба. Клиническая картина и лечение периостита нижней челюсти. Ретромолярный периостит нижней челюсти, клиника и лечение.

Занятие №7

Тема: Одонтогенный остеомиелит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Острая стадия одонтогенного остеомиелита. Клиника, диагностика, лечение. Подострая и хроническая стадии одонтогенного остеомиелита челюстей. Клиника, диагностика, лечение.

Вопросы:

Классификация остеомиелитов челюстей (гематогенный, одонтогенный, контактный, травматический, огнестрельный). Этиология, патогенез и патологическая анатомия одонтогенного остеомиелита челюстей. Предрасполагающие факторы возникновения острого остеомиелита челюстей. Клиническое течение острого одонтогенного остеомиелита челюсти. Особенности течения остеомиелита на верхней и нижней челюстях. Особенности течения одонтогенного остеомиелита в юношеском возрасте. Принципы лечения острого одонтогенного остеомиелита (хирургические вмешательства, медикаментозная и физиотерапия, симптоматическое лечение). Клиника и лечение подострого и хронического остеомиелита челюстей. Хронический остеомиелит челюстей, секвестрация и зависимость ее от кровоснабжения челюсти. Клиническое течение хронического остеомиелита челюстей. Дифференциальная диагностика хронического остеомиелита челюстей.

Занятие №8

Тема: Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита и одонтогенного остеомиелита челюстей.

Вопросы:

Дифференциальная диагностика острого периодонтита, периостита и остеомиелита челюстей. Лечение хронического одонтогенного остеомиелита. Осложнения остеомиелитов челюстей: патологический перелом, деформация.

Занятие №9

Тема: Болезни прорезывания зубов. Затрудненное прорезывание третьего нижнего моляра. Клиника, диагностика, лечение. Перикоронорит.

Вопросы:

Дистопия зубов, клинические проявления, показания к удалению зуба. Ретенция зубов, клинические проявления, показания к оперативному вмешательству. Особенности удаления ретенированных зубов на верхней и нижней челюсти. Этиология и патогенез затрудненного прорезывания нижнего зуба мудрости. Перикоронарит, клиническая картина, диагностика и лечение. Лечение затрудненного прорезывания нижнего третьего моляра.

VII семестр

Занятие №10

Тема: Топографическая анатомия лимфатического аппарата челюстно-лицевой области. Лимфаденит. Острый серозный и гнойный лимфаденит лица и шеи. Клиника, диагностика и лечение.

Вопросы:

Анатомия лимфатической системы лица и шеи. Классификация лимфаденитов. Этиология, клиника,  дифференциальная диагностика и лечение острых лимфаденитов лица и шеи.

Занятие №11

Тема: Хронический лимфаденит лица и шеи. Клиника, диагностика и принципы лечения. Проявления ВИЧ-инфекции челюстно-лицевой области.

Вопросы:

Этиология, клиника,  дифференциальная диагностика и лечение хронических лимфаденитов лица и шеи. Проявление ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области.

Занятие №12

Тема: Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи: этиология, патогенез, классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика острого, подострого и хронического одонтогенного синусита. Лечение. Перфоративный синусит верхнечелюстной пазухи. Причины, клиника, диагностика, осложнения. Методы хирургического закрытия перфорации дна верхнечелюстной пазухи.

Вопросы:

Хирургическая анатомия верхнечелюстной пазухи. Этиология и патогенез одонтогенных гайморитов. Острый одонтогенный гайморит, клиника, диагностика и лечение. Хронический одонтогенный гайморит, клиника,  дифференциальная диагностика, методы консервативного лечения. Оперативные методы лечения хронических гайморитов.
Клиника, диагностика, осложнения перфоративного синусита верхнечелюстной пазухи. Одонтогенные свищи верхнечелюстной пазухи, клинические проявления. Показания к оперативному вмешательству. Хирургические способы устранения свищей. Осложнения после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе. Профилактика одонтогенных верхнечелюстных синуситов, перфораций и свищей верхнечелюстной пазухи.

Занятие №13

Тема: Специфические инфекционные воспалительные процессы области лица, шеи и челюстей и органов полости рта. Актиномикоз. Этиология, патогенез, клиническая картина. Кожная, подкожная, подслизистая форма. Актиномикоз слизистой оболочки рта. Одонтогенная актиномикозная гранулема. Подкожно-мышечная форма. Актиномикоз лимфатических узлов, актиномикоз периоста челюсти, слюнных желез, языка, миндалин, верхнечелюстной пазухи. Диагностика и дифференциальная диагностика. Комплексное лечение. Профилактика.

Вопросы:

Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика различных форм актиномикоза челюстно-лицевой области.
Этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, дифференциальная диагностика различных форм актиномикоза челюстно-лицевой области.

Занятие №14

Тема: Туберкулез челюстно-лицевой области. Этиология. Патогенез. Клиническая картина туберкулеза кожи, лимфатических узлов, слюнных желез челюсти. Диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.

Вопросы:

Туберкулез тканей лица и органов полости рта, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение. Профилактика

Занятие №15

Тема: Сифилис: этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика, лечения

Вопросы:

Сифилис тканей лица и органов полости рта, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение. Клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение ВИЧ-инфекции. Распространенность, пути передачи, особенности течения ВИЧ-инфекции. Поражения слизистой оболочки полости рта и глотки при ВИЧ-инфекции.

Занятие №16

Тема: Фурункул, карбункул лица. Клиническая картина, диагностика, лечение.

Вопросы:

Этиология и патогенез фурункулов и карбункулов лица. Клиника, дифференциальная диагностика, патологическая анатомия. Лечение больных с фурункулами и карбункулами лица. Показания инфузионной и дезинтоксикационной терапии больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Препараты для проведения инфузионной и дезинтоксикационной терапии. План проведения инфузионной и дезинтоксикационной терапии у больных с распространенными флегмонами челюстно-лицевой области.

Занятие №17

Тема: Рожа. Сибирская язва. Нома. Лепра. Диагностика, лечение.

Вопросы:

Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика рожи лица. Лечение, осложнения, профилактика рожи. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения, профилактика сибирской язвы. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения, профилактика номы. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения, профилактика лепры.

Занятие №18

Тема: Одонтогенные абсцессы и флегмоны лица и шеи.

Вопросы:

Терминология, классификация одонтогенных абсцессов лица и шеи. Этиология, патогенез, типы воспалительных реакций при острых гнойных воспалительных заболеваний различных областей головы и шеи. Патологическая анатомия при абсцессах и флегмонах. Стадии воспалительной реакции.

Занятие №19

Тема: Клиническая картина абсцессов и флегмон в отдельных областях и пространствах лица и шеи.

Вопросы:

Анатомо-топографическая классификация одонтогенных абсцессов и флегмон. Оценка тяжести состояния больного при локализации абсцессов и флегмон в 1-2, 3-5 и более анатомических областях. Клинические проявления абсцессов и флегмон при локализации в 1-2, 3-5 и более анатомических областях. Данные лабораторных обследований (кровь, моча и др.) при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области. Особенности клинического течения флегмон у больных с первичной или вторичной иммунной недостаточностью и у лиц старшей возрастной группы (64-74; 75-89; 90 лет и старше). Особенности клинического течения абсцессов  и флегмон у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сахарным диабетом. Особенности клинического течения абсцессов  и флегмон в зависимости от анатомо-топографической локализации гнойного процесса.

Основная литература:

1. Хирургическая стоматология [Электронный ресурс] / под общ. ред. , 2010 .

2. Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология: учеб. пособие / под ред. , . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 544 с.

3. Хирургическая стоматология: Учебник / под ред. . – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2003. – 504 с.

4. , Схема клинической истории болезни стоматологического больного. Учебное пособие. – Оренбург, 2009. – 183 с.

Дополнительная литература:

1. Хирургическая стоматология (запись и ведение истории болезни): практ. руководство / , , ; под общ. ред. . - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. - 128 с.

2. Хирургическая стоматология: учебник / ред. . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 880 с.