Курс лекций по МДК 03.01. «Теоретические основы технического обслуживания и эксплуатации автоматических и мехатронных систем управления» для специальности 220703 «Автоматизация технологических процессов и производств (по отраслям)» (стр. 9 )

4.2 Дневной слесарь по КИП и А цеха КИП и А при аварийных ситуациях обязан покинуть рабочее место, если работа не связана прямым образом с ликвидацией аварии, или же прекращение работы не повлечет за собой развитие аварии.

4.3 Сменный персонал цеха КИПиА при аварийных ситуациях должен действовать по указанию начальника смены технологического цеха.

4.4 Действия при несчастных случаях:

4.4.1 О несчастном случае на производстве каждый пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно известить начальника смены или своего непосредственного руководителя работ, который обязан: срочно организовать и оказать первую помощь пострадавшему и доставку его в медсанчасть (здравпункт) или другое лечебное учреждение; сообщить начальнику цеха о происшедшем несчастном случае, сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью работников и не приведет к аварии).

4.5 Оказание первой до врачебной помощи при несчастных случаях:

4.5.1 Отравление химическими веществами

4.5.1.1 При отравлении газами необходимо прежде всего вынести пострадавшего из загазованной зоны на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник; пояс) и дать понюхать нашатырный спирт. При остановке дыхания - применять искусственное дыхание. Срочно вызвать к месту отравления газоспасателей по телефону 04 и скорую медицинскую помощь по телефону 03. Оказывающий помощь должен быть в средствах индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД). При необходимости надеть СИЗОД на пострадавшего. Надо также помнить об опасности воспламенения и возникновения взрыва от открытого огня, в связи с чем при входе в загазованное помещение нельзя зажигать огонь, пользоваться электрическим фонарем не взрывозащищенного исполнения.

4.5.1.2 На объектах удушье инертными газами (азот, углекислый газ, окись углерода и др.) особенно в закрытых аппаратах и приямках. Инертные газы не имеют цвета и запаха, вызывают удушье и человек мгновенно теряет сознание от недостатка кислорода. Поэтому спускаться в аппараты и колодцы, приямки без предварительного анализа воздушной среды (на кислород и углеводороды) запрещается.

Если человек оказался в среде инертного газа, помощь оказывать также, как при отравлении газами и помнить: оказывающий помощь должен удалять пострадавшего из среды инертного газа только в СИЗОД.

4.5.1.3 Первая помощь при отравлениях хлором - чистый воздух, покой, согревание тела. Промыть глаза, нос и рот. Давать пить теплое молоко с содой. При отравлении хлором запрещается делать искусственное дыхание. Вызвать скорую помощь.

4.5.1.4 При отравлениях аммиаком пострадавшему необходим свежий воздух, вдыхание теплых водяных паров; напоить пострадавшего теплым молоком. Вызвать скорую помощь.

4.5.1.5 Метанол - бесцветная прозрачная жидкость, по запаху и вкусу напоминает этиловый спирт, сильнодействующий яд, смертельная доза метанола при приеме внутрь 30 г, но тяжелое отравление, сопровождающееся слепотой, может быть вызвано 5-10 граммами. Метанол может проникать в организм через неповрежденную кожу. При отравлениях метанолом - обильное питье, промывание желудка. Вызвать скорую помощь.

4.5.1.6 Отравление кислотами и щелочами. При попадании внутрь – обильное питье, промывание желудка. Вызвать скорую помощь.

4.5.2 При обморожениях:

4.5.2.1 Пострадавшего занести в теплое помещение. Отмороженную конечность погрузить в сосуд с чистой водой обычной комнатной температуры, постепенно повышая ее до 36-37 0С.

4.5.2.2 В местах пузырей и темных пятен растирание не производить, а лишь накладывать теплую повязку. Необходимо вызвать скорую помощь по телефону 03.

4.5.3 При тепловых и химических ожогах:

4.5.3.1 Прежде всего, необходимо помнить, что рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноиться и долго не заживает. Поэтому нельзя касаться руками обожженного места тела, а также нельзя смазывать его какими-либо мазями и маслами.

4.5.3.2 Обожженную часть тела перевязать, как свежую рану, покрыть стерилизованным материалом из цеховой аптечки, сверху наложить вату и все закрепить бинтом, после чего немедленно отправить пострадавшего в поликлинику.

4.5.3.3 При ожогах, вызванных действием химических веществ, главным образом крепкими кислотами и едкими щелочами, немедленно и обильно обмыть пораженную кожу тела струей воды из фонтанчика или крана в течение 20 минут или погружением обожженной части тела в сосуд с чистой водой, а затем наложить примочку. При ожогах кислотами из содового раствора (одна чайная ложка на стакан воды); а при ожогах щелочью из слабого раствора борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды).

4.5.3.4 Для оказания первой до врачебной помощи, при ожогах кислотами и щелочами, в насосных цехов установлены фонтанчики для промывания глаз. Нельзя пить воду из не питьевого крана, а также использовать для питья химическую посуду.

4.5.4 При тепловых и солнечных ударах:

4.5.4.1 При работе в условиях воздействия высокой температуры и облучения под лучами солнца может произойти перегревание организма (чувство изнеможения, головная боль, мелькание в глазах, тошнота, учащенный пульс и т. д.). В этих случаях пострадавшего необходимо вынести в прохладное место, уложить его с приподнятой головой, освободить от стесняющей одежды, наложить прохладные мокрые компрессы на голову, шею, в подмышечные впадины, в паховую область для охлаждения крупных кровеносных сосудов, дать понюхать нашатырный спирт. При остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание и вызвать скорую помощь по телефону 03.

4.5.5 При ушибах и ранениях:

4.5.5.1 При ранениях основной задачей оказывающего первую помощь является предохранение пораженного места от загрязнения. Для оказания первой помощи необходимо наложить на рану стерильную повязку, причем на том месте, где бинт или салфетка соприкасаются с раной, накапать йодную настойку. Если рана кровоточащая, то необходимо раненую конечность поднять вверх, рану закрыть стерильным перевязочным материалом и прижать его пальцами не более 4-5 минут, и если кровотечение остановится, то наложить сверху ваты и рану забинтовать. При сильных кровотечениях, когда указанных мер не достаточно, наложить жгут с указанием времени наложения и вызвать скорую помощь по телефону 03.

4.5.6 При вывихах и переломах:

4.5.6.1 Задача первой до врачебной помощи заключается в том, чтобы больной сломанной конечности придать самое удобное неподвижное положение с помощью шины, палки, подвески на бинт. При переломе ребер необходимо забинтовать грудь пострадавшего, вызвать скорую помощь.

4.5.7 При попадании инородных тел:

4.5.7.1 При попадании в глаза мелких твердых частиц, их удалить струей раствора борной кислоты или чистой водой из чайника, ватой или марлей. Тереть глаза руками нельзя. Инородное тело попавшее в дыхательное горло или пищевод должен удалить только врач.

4.5.8 При поражении глаз лучами электрической дуги:

4.5.8.1 При этом необходимо приложить на глаза примочку с холодной водой. Можно применять цинковые капли. Если боль в глазах возникает дома после работы, применяется примочка из густо настоянного чая. Пострадавшему некоторое время лучше находиться в темном помещении.

4.5.9 При поражении электрическим током:

Оказание помощи при поражении электрическим током подразделяется на два этапа: освобождение пострадавшего от дальнейшего соприкосновения с электрическим током и оказание медицинской помощи до прибытия врача.

4.5.9.1 Быстрое освобождение пострадавшего от действия тока может быть достигнуто немедленным выключением напряжения с помощью ближайшего выключателя (рубильника).

В случае отдаленности выключателя от места происшествия можно перерубить провода или оттянуть пострадавшего от провода. Оттягивать пострадавшего от проводов следует за концы одежды, не прикасаясь к его телу незащищенными руками. Для защиты от поражения электрическим током нужно надеть диэлектрические  перчатки, боты или же обернуть свои руки тканью и подложить под ноги сухую одежду или сухую доску. Если пострадавший будет находиться на высоте, то нужно предупредить или обезопасить его падение. Для восстановления нормальной работы сердца и дыхания в результате поражения электрическим током, приступить к проведению искусственного дыхания.

При освобождении пострадавшего от действия электрического тока необходимо следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под шаговым напряжением.

4.5.9.2 Оказание медицинской помощи до прибытия врача:

Проведение искусственного дыхания.

Искусственное дыхание применяется во всех случаях мнимой смерти, когда естественное дыхание отсутствует, или же когда работа легких и сердца очень ослаблена.

До начала применения искусственного дыхания необходимо:

- убедиться, что во рту и дыхательных путях пострадавшего нет препятствий для дыхания;

- освободить нос и рот от посторонних предметов (искусственные зубы, кровь, земля и т. п.).

Удалив из полости рта посторонние предметы, освободив туловище от стесняющей одежды и осмотрев конечности и ребра, приступают к искусственному дыханию.

4.5.9.3 Способ донора:

Способ донора (изо рта в рот или изо рта в нос) - это самый распространенный метод искусственного дыхания.

Для применения этого способа необходимо:

- положить пострадавшего на спину, подложить под плечи свернутую одежду, чтобы голова была запрокинута назад, и расстегнуть одежду, ремни;

- раскрыть рот; при наличии в полости рта слизи, жидкости удалить их носовым платком;

- встать рядом с пострадавшим на колени, одну руку подложить под шею пострадавшего, другую на его лоб; голова запрокидывается, подбородок приподнимается;

- глубоко вдохнуть в себя воздух, зажать ноздри пострадавшего пальцами,  плотно обхватить губами рот пострадавшего (через марлю, носовой платок, наложенный на рот пострадавшего или без них) сделать резкий выдох (два полных вдувания). Следить за поднятием грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух проходит в легкие. После того, как она поднялась, спасатель прекращает нагнетание воздуха, поворачивает свое лицо в сторону, создав условия для пассивного выдоха. Затем следует выдох пострадавшего в силу созданного в его легких давления. Продолжить проведение искусственной вентиляции легких, 1 полное вдувание каждые 5 секунд, продолжительность вдувания 1,5-2 секунды, в минуту делается 12 таких  активных вдохов. Проверка пульса  проводится по сонной артерии в течение 10 секунд.

Искусственное дыхание проводить до тех пор, пока не будет признаков успеха или до прибытия скорой медицинской помощи.

Поддержание кровообращения в организме производят с помощью непрямого закрытого массажа сердца.

4.5.9.4 Закрытый массаж сердца проводится всегда вместе с искусственным дыханием.

Оказание помощи одним спасающим: 2 вдоха искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину. Затем продолжать, чередуя 2 вдоха и 15 массажных толчков. Переход от искусственного дыхания к массажу сердца и обратно нужно осуществлять быстро и без пауз.

Оказание помощи группой спасающих: 1-2 вдоха искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.

4.5.9.5 Техника проведения непрямого массажа.

Массаж проводится на твердой ровной поверхности, чтобы голова и сердце пострадавшего находились на одном уровне. Оказывающий помощь должен встать на оба колена сбоку на уровне груди пострадавшего. Найти правильное положение для рук. Нащупать пальцами углубление на нижнем крае грудины и держите свои два пальца на этом месте. Использовать руку расположенную ближе к ступне пострадавшего. Положить основание ладони другой руки на грудину выше того места, где расположены пальцы. Располагать ладонь так, чтобы большой палец был направлен на лицо (на ноги) пострадавшего. Снимите пальцы с углубления и положите ладонь первой руки поверх другой руки. Давление проводится только основанием ладони (запястьем), а пальцы должны быть подняты (разогнуты или согнуты) и не касаться грудной клетки.

При проведении надавливания плечи спасателя должны находиться над его ладонями. Надавливания на грудину проводятся на глубину от 4 до 5 см. За 10 секунд следует делать приблизительно 15 надавливаний (от 80 до 100 надавливаний в минуту). Сила нажатия должна быть такой, чтобы на сонной артерии пострадавшего один из участников оживления мог отчетливо определить искусственную пульсовую волну. В паузе руки от грудины не отнимают, они должны покоиться на грудине, не мешая акту вдоха. Прежде чем начинать следующее надавливание, дайте грудной клетке подняться в исходное положение.

Смещение рук на боковую (от центральной оси) поверхность грудной клетки или слишком высокое расположение на грудине может привести к перелому ребер или грудины, а низкое расположение точки давления приводит к разрыву печени. Эти нарушения возникают при грубом нарушении методики массажа.

Признаками эффективности массажа являются:

- появление пульсовых толчков на сонной артерии в такт массажу;

- сужение зрачков;

- изменение цвета кожных покровов (постепенное исчезновение синюшности и бледности).

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до появления у пострадавшего самостоятельного дыхания и сердцебиения. О восстановлении сердечной деятельности свидетельствует появление пульса. Если пульс сохраняется несколько секунд - прекратить массаж.

4.6 В случае возникновения пожара:

4.6.1 Оповестить всех работающих в производственном помещении и своего непосредственного руководителя, принять меры к тушению очагов возгорания. Горящие части, электроустановок и электропроводку, находящиеся под напряжением, следует тушить углекислотными огнетушителями.

4.6.2 Принять меры к вызову на место пожара пожарной части.

5 ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1 По окончании работ дневной слесарь по КИП и А должен сообщить об окончании работы своему непосредственному руководителю (мастеру, старшему мастеру) о выполненной работе.

5.2 Сменный персонал по КИП и А докладывает начальнику смены об окончании работ и делает запись в «Журнале учета отказов систем ПАЗ, КИП и А и их устранения» о выполненной работе.

5.3 Обесточить электроинструмент, измерительные приборы, блоки питания, выключить освещение.

5.4 Грязную спецодежду своевременно сдавать в стирку. После выполнения работ и контакта с продуктами производства необходимо тщательно вымыть руки с мылом и принять душ.

  5.5 По окончании работы привести в порядок рабочее место. Производственные отходы, образовавшиеся в процессе работы должны утилизироваться согласно инструкции по охране окружающей среды.

5.6 Обо всех выявленных замечаниях, неисправностях оборудования, приборов, при проведении и окончании ремонтных работ сообщать своему непосредственному руководителю.

5.7 В конце дня старший мастер (мастер) проверяет состояние помещения, оборудования, принимает рабочие места у рабочих и если требуется, закрывает наряд - допуск.