Критерии качества для рентгенографических диагностических изображений (стр. 7 )

1.1.10. Визуально резкое воспроизведение структуры кожи (розеток из пор) вдоль грудных мышц

1.2. Важные детали изображения: микро-кальцификации 0,2 мм

Рисунок 3: Схематическое изображение груди в КК проекции

КК (кранио-каудальная) ПРОЕКЦИЯ

2. КРИТЕРИИ  ЛУЧЕВЫХ ДОЗ ПАЦИЕНТОВ

Входная поверхностная доза для пациента стандартного размера, 5 см сжатая грудь, с решеткой: 10 мГр

3.         ПРИМЕР ХОРОШЕЙ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

3.1.        Рентгенографическое устройство:  специальное оборудование (анодный материал: Mo)

3.2.         Номинальная величина фокусного пятна:        0.3

3.3.         Полная фильтрация:         (0.03 mm Mo или 0.5 mm Al эквивалент)

3.4.         Решетка  анти рассеяния:         r = 5; 27 /cm

3.5.         Система экран / пленка:         система экран/пленка высокого разрешения с отдельной обработкой

3.6.         FFD:         ≥  60 cm

3.7.         Напряжение трубки:         28 kV

3.8.         Автоматический контроль облучения (АЕС):        камера ставиться как можно ближе к соску и 

  совпадает с паренхимой

3.9.         Время снимка:         < 2 сек

3.10.         Защитное ограждение:         стандартная защита

ПРИМЕЧАНИЕ

-  Сжатие груди следует применять до уровня, который пациент может терпеть.

-  Выбор материала анода, общая фильтрация и напряжение трубки, необходимого для получения удовлетворительного качества изображения на приемлемом уровне средней дозе на поверхности входа будет сильно зависеть от плотности и толщины груди исследуемого:

Для более плотных и/или более толстые грудей (сжатие более 6 см), может быть предпочтительнее использовать вольфрамовый или родиевый анод, алюминиевый или другой фильтры и высокое напряжение трубки.

- Обработка и техническое обслуживание отображающего устройства должно быть таким, чтобы устранить артефакты в кассете (пыль и т. д.). Линии решетки не должны быть видны.

Глава 3

ФОРМЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ИЗОБРАЖЕНИЯ

ГРУДНАЯ КЛЕТКА

ЧЕРЕП

ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ 

ТАЗ

МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА

  МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ИЗОБРАЖЕНИЯ  ГРУДНАЯ КЛЕТКА – ЛЕГКИЕ И СЕРДЦЕ  - ЗП ПРОЕКЦИЯ

Имя рентгенолога:

Код клиники:

Критерии Изображения  *  /  Nо:  Пациента
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Выполняется на полном вдохе (оценивается позицией ребер выше диафрагмы - когда определяется 6 ребро с переди или 10 сзади) и с приостановленным дыханием
Симметричное воспроизведение грудной клетки, визуально в центре позвоночник находящийся между средними концами ключиц
Средняя граница лопаток, вне области легкого
Показ всей реберной клетки выше диафрагмы
Резко визуальное воспроизводство сосудистой (воскулярной) сети в легком, особенно периферийных сосудов
Визуально четкое воспроизводство: (a) Трахея и проксимальные бронхи, (b) Границы сердца и аорты, (c) Диафрагма и боковые реберно - диафрагмальные  углы
Визуальное наблюдение  заднесердечной области легкого средостения
Визуальное наблюдение позвоночника через сердечную тень
Всего

Важные детали изображения  **

Маленькие круглые детали во всем легком, включая заднесердечную область: высокий контраст: 0.7 мм диаметром  низкий контраст: 2 мм диаметром

Линейные и перекрестные детали вне периферии легкого:   высокий контраст: 0.3 мм по ширине,    низко контраст: 2 мм по ширине

  Примечание :  *  1 - да;  0 - нет;  если некоторая область затемнена патологическим состоянием, тогда “Р” надо записать в соответствующей ячейке. 

  Максимальная сумма: 10

  ** + - да ;  если ‘нет’ указать минимально видимые детали  (в мм)

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ИЗОБРАЖЕНИЯ  ГРУДНАЯ КЛЕТКА – ЛЕГКИЕ И СЕРДЦЕ  - Боковая Проекция

Имя рентгенолога:

Код клиники:

Критерии Изображения  /  Nо:  Пациента
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Выполняется на полном вдохе и с приостановленным дыханием
Руки должны быть подняты, чтобы освободить грудную клетку
Суперналожение задних границ легкого
Визуализация  трахеи
Визуализация реберно - диафрагмальные углов
Визуально четкое воспроизводство: (a) границы сердца и аорты (b) средостение, (c) диафрагмы, (d)  грудины, (e)  грудной клетки’
Всего

Важные детали изображения

Маленькие круглые детали во всем легком: высокий контраст: 0.7 мм диаметром  низкий контраст: 2 мм диаметром

Линейные и перекрестные детали вне периферии легкого: высокий контраст: 0.3 мм по ширине,  низкий контраст: 2 мм по ширине

  Примечание :  *  1 - да;  0 - нет;  если некоторая область затемнена патологическим состоянием, тогда “Р” надо записать в соответствующей ячейке. 

  Максимальная сумма: 10

  ** + - да ;  если ‘нет’ указать минимально видимые детали  (в мм)

  ОСНОВНАЯ  ОЦЕНКА  ГРУДНАЯ КЛЕТКА – ЛЕГКИЕ И СЕРДЦЕ  - ........  ПРОЕКЦИЯ

Имя рентгенолога:

Код клиники:

Полная аннотация изображения должна быть проведена для каждого снимка

Nо  Пациента
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Соответствующая плотность пленки  (почернение): Легкие *
Соответствующая плотность пленки (почернение): средостение *
Контраст **
Четкость ***
Соответствующее ограничение луча ****
Приемлемость пленки  *****

Примечание: