Специальность: Детская хирургия

Наименование дисциплины Клиническая патофизиология

Цель изучения дисциплины

Формирование умений использовать современные знания о патологических процессах, происходящих в организме, о характере компенсаторных механизмов, обеспечивающих сохранение функции пораженного органа, о методах функциональной диагностики для выбора рационального дифференцированного метода терапевтического лечения, оптимальных вариантов хирургического вмешательства.

Углубленное рассмотрение вопросов этиологии и патогенеза типовых патологических процессов и основных форм патологии органов и систем; патофизиологического обоснования принципов профилактики и терапии типовых патологических процессов и важнейших заболеваний; моделирования и экспериментальной терапии наиболее распространенных болезней и болезненных состояний.

Место дисциплины в учебном плане

Дисциплина относится к разделу фундаментальных дисциплин

Знания, умения,  навыки, получаемые в результате освоения дисциплины

Знания: основных понятий общей нозологии; роли причин, условий, реактивности организма в возникновении, развитии и завершении (исходе) заболеваний; причин и механизмов типовых патологических процессов, состояний и реакций, их проявлений и значения для организма при развитии различных заболеваний; причин, механизмов и основных проявлений типовых нарушений функций органов и физиологических систем организма; принципов этиологической и патогенетической терапии наиболее частых форм патологии органов и физиологических систем;

Умения: на основании знания этиологии и патогенеза заболеваний выбрать оптимальные методы этиотропной и патогенетической терапии и обосновать их; на основании знания этиологии и патогенеза заболеваний выбрать оптимальные методы этиотропной и патогенетической профилактики и обосновать их; грамотно интерпретировать данные методов лабораторной и функциональной диагностики, правильно оценивать нарушения функций органов и систем, объяснять происхождение и механизмы симптомов заболевания; оценивать специфическую и неспецифическую реактивность больного и учитывать ее особенности при выборе методов лечения

Навыки и /или опыт деятельности: системного подхода к анализу медицинской информации; анализа закономерностей функционирования отдельных органов и систем в норме и при патологии; анализа и интерпретации результатов современных диагностических технологий; патофизиологического анализа клинических синдромов; обоснования патогенетических методов (принципов) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний.

Содержание дисциплины

Клеточно-молекулярные основы болезней. Системная и локальная воспалительная реакция. Иммунопатологические синдромы. Синдром гипоксии. Метаболический синдром. Кахексия. Опухолевый рост. Экстремальные и терминальные состояния. Анемический синдром. Тромбогеморрагический синдром. Синдром ишемического и реперфузионного повреждения головного мозга. Синдромы ишемического и реперфузионного повреждения миокарда, ремоделирование сердца. Расстройства лимфатической системы и интерстициального гуморального транспорта. Пневмонии. Синдром обструкции дыхательных путей. Синдром острого поражения легких. Синдромы недостаточности почек. Синдромы острой и хронической надпочечниковой недостаточности. Синдром гипо - и гипертиреоз. Болевой синдром.

Используемые информационные, инструментальные и программные средства

Клиническая патофизиология: курс лекций / Под. ред. , , . – СПб: СпецЛит, 2012.

Патофизиология: учебник: в 2-х томах. Том 1 / под ред. , , . 4-е изд., перераб. и доп. 2013. – 848 с.: ил. Патофизиология : курс лекций : учеб. пособие / под ред. . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 592 с. : ил.

Компьютерный класс, оснащенный современными системными программами, обеспечивающими взаимодействие всех других программ с оборудованием и взаимодействие пользователя персонального компьютера с программами. Имеется набор современных прикладных программ для работы с текстами, графикой, табличными данными и т. д. (текстовые процессоры, электронные таблицы, программы подготовки презентаций, системы управления базами данных, органайзеры, графические пакеты и т. п.).

В процессе обучения используются средства информационных и коммуникационных технологий:        обучающие (Simulator), информационно-поисковые и справочные (Internet), демонстрационные (набор видеопрезентаций и кинофильмов)

Интернет-ресурсы:

Патоморфология (http://ihc. Ucor. ru/).

Sait patomorphology. htm (http://w. w.w. patolog. ru).

Архив патологии (http://w. w.w. Medlit. ru/ medrus/arhpat. htm).

http//www. studmedlib. ru. http//www. /patfiz.

http//www. /patofiziologya

http//www. . ru

/Medical/bookhttp://student. ru

Аудиторные занятия

Всего 36 часов, из них – 6 лекционных и 30 - практических занятий

Формы текущего контроля успеваемости студентов

Устный опрос, тестирование

Форма промежуточной аттестации

Зачет



Аннотация к рабочей программе интернатуры:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Специальность (направление подготовки):  Детская хирургия

Наименование дисциплины: «Экстремальная медицина»


Цель изучения дисциплины

Федерации, формирования  современных представлений в вопросах военно-полевой хирургии, гражданской обороны, тактики медицинской помощи в черезвычайных ситуациях.

  - ознакомиться с нормативными актами Министерства Здравоохранения Российской федерации, регламентирующих деятельность экстремальной медицины;

- ознакомить интернов с основными понятиями и современными концепциями экстремальной медицины и военно-полевой хирургии в Российской Федерации, структурой этапов медицинской эвакуации при военных действиях и в чрезвычайных ситуациях;

- изучить этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику, лечение, профилактику, реабилитацию и экспертизу  больных;

- освоить алгоритм и стандарты оказания медицинской помощи пациентам в экстремальных ситуациях;

- сформировать методологические и методические основы клинического мышления и рационального действия врача.


Место дисциплины в учебном плане

Рабочая программа по учебному циклу составлена в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего образования. Дисциплина относится к разделу фундаментальных дисциплин.

Знания, умения,  навыки и/ или опыт деятельности, получаемые в результате освоения дисциплины

В результате изучения дисциплины интерн должен показать

Врач экстремальной медицины должен знать:

    принципы врачебной этики  и деонтологии; основы законодательства и директивные документы по вопросам организации здравоохранения; организация экстремальной помощи в Российской Федерации, а также система оказания скорой медицинской помощи; анатомия опорно-двигательного аппарата; основные вопросы нормальной патологической физиологии, биомеханики; причины развития патологических процессов в организме, клинические проявления; влияние факторов внешней среды на  организма; травматический шок, кровопотеря: диагностические критерии; принципы лечения; физиология и патология системы гемостаза; коррекция нарушений свертывающей системы крови; показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие и специальные методы исследования в травматологии и ортопедии; основные принципы рентгенодиагностики в травматологии и ортопедии, преимущества компьютерной томографии и ЯМР-томографии; принципы асептики в медицине, хирургии и травматологии и ортопедии; методы обезболивания в травматологии и ортопедии; показания к общему обезболиванию; место перидуральной анестезии; местная анестезия в лечении травм опорно-двигательного аппарата; основы реанимации и интенсивной терапии в экстремальных ситуациях; основы инфузионной терапии при травматическом шоке, кровопотере, интоксикации; характеристика препаратов крови и кровезаменителей; вопросы организации и деятельности медицинской службы в чрезвычайных ситуациях;

Врач-специалист по экстремальной медицине должен уметь:

    получить информацию об общем состоянии больного, особенно в случаях, требующих неотложной помощи и интенсивной терапии; оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную первую помощь; определить алгоритм специальных методов исследования (биохимических, рентгенологических, ультразвуковых и др.) уметь интерпретировать их результаты; провести клиническое обследование пострадавшего с сочетанной травмой и множественными повреждениями; определить очередность оказания специализированной помощи; обосновать методику обезболивания у больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата; оформлять необходимую медицинскую документацию;
    определить степень тяжести  травматического шока, обеспечить инфузионную терапию шока, провести новокаиновые блокады зон поражения; оценить клинику, провести диагностику и оказать  лечебную помощь при: синдроме длительного сдавливания тканей; жировой эмболии; тромбоэмболических осложнениях; должен знать дифференциальную диагностику  и быть способным установить типы и стадии  черепно-мозговых повреждений: сотрясение головного мозга; ушиб головного мозга; субарахноидальное кровоизлияние ; эпидуральная гематома; субдуральная гематома.

Врач-специалист по экстремальной медицина должен владеть:        

    производить первичную или вторичную хирургическую обработку ран; уметь оказывать первичную врачебную при: закрытых переломах; открытых переломах; огнестрельных повреждениях опорно-двигательного аппарата; произвести репозицию и гипсовую иммобилизацию;

Содержание дисциплины

    Предмет и задачи Экстремальной медицины, организация хирургической помощи при черезвычайных ситуациях. Раны, огнестрельные раны. Инфекционные ослож. ран. Диагностика, лечение на этапах мед. эвакуации Определение понятия "рана", классификация ран в зависимости от вида травмирующего фактора, повреждения анатомического субстрата. Определение понятия "огнестрельная рана", особенности современных огнестрельных ран, механизм действия ранящего снаряда. Единая концепция патогенеза огнестрельных ранений. Определение понятия "первичная хирургическая обработка»" раны, принципы ее проведения. Принципы лечения огнестрельных ран. Повреждения мягких тканей плеча (ушибы, разрывы сухожилий и мышц) – клиническая картина, принципы лечения. Классификация вывихов плеча. Принципы диагностики, лечения, сроки и виды иммобилизации. Привычный вывих плеча – виды операций, способы иммобилизации. Переломы проксимального отдела плечевой кости, механизм травмы, клиническая картина, принципы консервативного лечения, показания к операции. Переломы диафиза плечевой кости – механизмы травмы, диагностика, возможные осложнения, принципы лечения. Переломы дистального отдела плечевой кости – принципы диагностики и лечения. Классификация повреждений предплечья. Принципы диагностики, лечения, сроки и виды иммобилизации. Типичные повреждения предплечья (Монтеджи, Галеацци, Коллиса, Смита) – механизмы травм, принципы диагностики, лечение. Переломы и вывихи пястных костей и фаланг пальцев - механизмы травм, принципы диагностики, лечение. Повреждения сухожилий - механизмы травм, принципы диагностики, лечебная тактика. Классификация и механизмы переломов бедренной кости. Классификация и механизм вывихов бедра, принципы диагностики лечение. Клиника, диагностика и лечение медиальных переломов бедренной кости. Клиника, диагностика и лечение латеральных переломов бедренной кости. Клиника, диагностика и лечение переломов диафиза бедренной кости. Клиника, диагностика и лечение переломов дистального отдела бедренной кости. Особенности диагностики и лечения мыщелков бедренной кости. Принципы диагностики, выявление возможных осложнений и лечения переломов диафиза бедренной кости. Гемартроз:  причины возникновения, диагностика и лечение. Переломы надколенника: механизм возникновения, диагностика, показания к консервативному и оперативному лечению. Синовит коленного сустава: причины возникновения, диагностика и лечение. Повреждение менисков коленного сустава: механизм, клинические симптомы, инструментальные (в т. ч. и современные) методы диагностики, принципы лечения. Повреждения связок коленного сустава: принципы диагностики и лечения Понятие «блокада» коленного сустава – причины возникновения, лечебная тактика. Повреждения нервов, связок, мышц и сухожилий голени и стопы: механизм повреждения, принципы диагностики и лечения. Переломы мыщелков большеберцовой кости – клиника, диагностика, лечебная тактика. Переломы диафизов костей голени: механизмы травмы, особенности диагностики и лечения. Классификация переломов лодыжек. Диагностика, принципы консервативного лечения, показания к оперативному лечению. Переломы таранной и пяточной костей: механизм возникновения, особенности диагностики, лечения, сроки иммобилизации, возможные отдаленные последствия этих переломов. Повреждения переднего отдела стопы: переломы и вывихи плюсневых  и предплюсневых костей, фаланг пальцев. Диагностика, тактика лечения. Минно-взрывная травма – особый вид боевой травмы, аналогов которой почти не существует в мирное время. В классификации этой патологии выделяются типичные и особые виды минно-взрывных ранений. К типичным относятся отрывы и огнестрельные размозжения сегментов конечностей, множественные резанные осколочные ранения с множественными или изолированными огнестрельными переломами сегментов конечностей, множественные или единичные ранения мягких тканей. Особые виды МВР (МВР и разрушения кистей и пальцев рук, комбинированные повреждения под действием кумулятивных снарядов) встречаются относительно редко. У этих раненых могут быть сочетанные проникающие ранения груди, живота, таза, черепа, челюстно-лицевой области. Классификация травм груди. Травматическая асфиксия. Диагностика и лечение неосложненных переломов ребер. Диагностика и лечение осложненных переломов ребер, виды осложнений. Переломы грудины: диагностика, лечение, возможные осложнения. Повреждения лопатки: классификация, клиника, диагностика, лечение. Переломы ключицы: клиника, диагностика, лечение. Виды иммобилизирующих повязок при повреждениях. Вывихи ключицы: клиника, диагностика, лечение. Обстоятельства и механизм повреждений таза. Классификация переломов таза. Клиническая и инструментальная диагностика переломов таза. Принципы лечения переломов таза с нарушением непрерывности тазового кольца. Осложнения, встречающиеся при переломах таза. Принципы диагностики и лечения осложнений. Классификация, механизмы повреждений позвоночника. Возможные осложнения и исходы. Определение стабильных и нестабильных переломов. Способы лечения стабильных и нестабильных переломов позвоночника. Диагностика и принципы лечения осложненных повреждений позвоночника. Клинические проявления осложненной травмы позвоночника в различные периоды травматической болезни спинного мозга. Определение политравмы. Сочетанные и комбинированные поражения: определение, оценка тяжести, лечебная тактика. Травматическая болезнь определение, периоды. Принципы диагностики травматической болезни. Объем реанимационного пособия в машине скорой медицинской помощи. Периоды лечения больного с политравмой на госпитальном этапе. Распределение больных с политравмой по степени срочности и выбору объема хирургических вмешательств.

Используемые информационные, инструментальные и программные средства

Закрытые травмы конечностей: Рук. / , . – М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 494с.: ил. – (Б-ка врача-специалиста: Травматология и ортопедия; Нац. проект «Здоровье»). – Библиогр. в конце гл. – ISBN 978-5-9704-1142-1:

Травмы кисти / , , . – М.: Изд. Группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 190 с.: ил. – (Б-ка врача-специалиста: Травматология. Хирургия; Нац. Проект «Здоровье»). – Библиогр. В конце гл. – ISBN 978-5-9704-1058-5

Дорожно-транспортные травмы: Рук. для врачей / . – М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 176 с.: ил. – (Нац. проект «Здоровье»). – ISBN 978-5-9704-1269-5:

Травматология: нац. Рук. [Текст]: [с прил. На компакт-диске] / под ред. , . – М.: Изд. Группа «ГЭОТАР-Медиа», 2008. – 804 с. – ([Нац. Проект «Здоровье»]). – Библиогр: С. 674-679. – ISBN 978-5-9704-0571-0:

Сочетанная механическая травма: Учеб.-метод. пособие. Вып.19: Сочетанная черепно-мозговая травма / Под ред. , – СПб., 2007. – 46с.

Множественные и сочетанные травмы: Практ. рук. для врачей-травматологов / . – М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2006. – 510с. – (Нац. проект «Здоровье»). – Библиогр.: с.484-510. – ISBN 5-9704-0161-7

www. nlm. nih. gov (медлайн – «пабмед») - резюме медицинских периодических изданий

www.

- всемирный ортопедический ресурс

www. bone-surgery. ru

(костная хирургия)

www. ortoped-rzn. narod. ru

(сайт кафедры)


Аудиторные занятия

Общая трудоёмкость дисциплины составляет 1,5 зачетных единицы, 54 часов, из них на контактную работу 36 часов


Формы текущего контроля

Контрольные вопросы, тесты

Форма промежуточной аттестации (зачет/экзамен)

зачет


Аннотация к рабочей программе интернатуры:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5