Формы заявлений, необходимые для предоставления государственных услуг (санитарно-эпидемиологического заключения, лицензии, уведомления), включая образцы заполнения
Формы заявлений о выдаче (переоформлении) санитарно-эпидемиологических заключений
Руководителю
Управления Роспотребнадзора по РБ
Заявление
о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения
о соответствии санитарным правилам факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств
Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя |
Адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя) |
Индивидуальный номер налогоплательщика |
Фактический адрес осуществления деятельности (выполнения работ, оказания услуг) |
Фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон, адрес электронной почты контактного лица |
Наименование вида деятельности (выполнение работ, оказания услуг) |
К заявлению прилагаются следующие документы |
Заявитель: |
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), печать (в случае, если имеется)
Заполняется уполномоченным должностным лицом Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия
Заявление принято «___» _________________2016г., зарегистрировано в журнале под №_____________
__________________________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), должность сотрудника, принявшего заявление)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дата приема документов: __________________________________________________________ |
Наименование орган-ии: __________________________________________________________ |
Документы приняла: |
(подпись) (Ф. И.О.) |
Выдача документов в Управлении Роспотребнадзора по РБ:
- лично (ИП/или руководитель ЮЛ) при предъявлении документа, удостоверяющего личность, выписки из приказа о назначении на должность и т. д.
- либо законный представитель ИП/ЮЛ при предъявлении доверенности и документа, удостоверяющего личность
Управление Роспотребнадзора по РБ, г. Улан-Удэ, б
Отдел регистрации и лицензирования, : часы приема с 10 до 17ч., пятница: с 10ч до 15ч. 45мин, обед с 12 до 13ч.,
ОБРАЗЕЦ
Руководителю
Управления Роспотребнадзора по РБ
Заявление
о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения
о соответствии санитарным правилам факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств
Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя Общество с ограниченной ответственностью | |
Адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя) Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Яблочная, 12 | |
Индивидуальный номер налогоплательщика 0323658127 | |
Основной государственный регистрационный номер 1203006581543 | |
Фактический адрес осуществления деятельности (выполнения работ, оказания услуг) | |
Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Яблочная, 12 | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон, адрес электронной почты контактного лица | |
, , *****@***ru | |
Наименование вида деятельности (выполнение работ, оказания услуг) | |
Медицинская (фармацевтическая, образовательная, деятельность по обращению с | |
отходами I – IV класса опасности) с указанием выполняемых работ | |
К заявлению прилагаются следующие документы | |
экспертное заключение, протоколы исследований | |
Заявитель: | Генеральный директор ПОДПИСЬ |
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), печать (в случае, если имеется)
Заполняется уполномоченным должностным лицом Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия
Заявление принято «___» _________________2016г., зарегистрировано в журнале под №_____________
__________________________________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), должность сотрудника, принявшего заявление)
Дата приема документов: __________________________________________________________ |
Наименование орган-ии: __________________________________________________________ |
Документы приняла: |
(подпись) (Ф. И.О.) |
Выдача документов в Управлении Роспотребнадзора по РБ:
- лично (ИП/или руководитель ЮЛ) при предъявлении документа, удостоверяющего личность, выписки из приказа о назначении на должность и т. д.
- либо законный представитель ИП/ЮЛ при предъявлении доверенности и документа, удостоверяющего личность
Управление Роспотребнадзора по РБ, г. Улан-Удэ, б
Отдел регистрации и лицензирования, : часы приема с 10 до 17ч., пятница: с 10ч до 15ч. 45мин, обед с 12 до 13ч.,
Руководителю
Управления Роспотребнадзора по РБ
Заявление
о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения
о соответствии санитарным правилам проектной документации
Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя | |
Адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя) | |
Индивидуальный номер налогоплательщика | |
Основной государственный регистрационный номер | |
Наименование проектной документации ______________________________________________ | |
Наименование и адрес места нахождения разработчика проектной документации | |
ФИО, телефон, адрес электронной почты контактного лица | |
К заявлению прилагаются следующие документы: | экспертное заключение |
Заявитель: | |
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), печать (в случае, если имеется) |
Заполняется уполномоченным должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия
Заявление принято | “ | ” | 20 | г., зарегистрировано в журнале под № __ |
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), должность сотрудника, принявшего заявление)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дата приема документов: __________________________________________________________ | |
Наименование орган-ии: __________________________________________________________ | |
Документы приняла: | |
(подпись) (Ф. И.О.) |
Выдача документов в Управлении Роспотребнадзора по РБ:
- лично (ИП/или руководитель ЮЛ) при предъявлении документа, удостоверяющего личность, выписки из приказа о назначении на должность и т. д.
- либо законный представитель ИП/ЮЛ при предъявлении доверенности и документа, удостоверяющего личность
Управление Роспотребнадзора по РБ, г. Улан-Удэ, б
Отдел регистрации и лицензирования, : часы приема с 10 до 17ч., пятница: с 10ч до 15ч. 45мин, обед с 12 до 13ч.,
ОБРАЗЕЦ
Руководителю
Управления Роспотребнадзора по РБ
Заявление
о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения
о соответствии санитарным правилам проектной документации
Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя | |
Общество с ограниченной ответственностью | |
Адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя) | |
Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Яблочная, 12 | |
Индивидуальный номер налогоплательщика 0323658127 | |
Основной государственный регистрационный номер 1203006581543 | |
Наименование проектной документации ______________________________________________ Нормативы предельно-допустимых выбросов вредных веществ в атмосферный воздух | |
Наименование и адрес места нахождения разработчика проектной документации ИП , Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, | |
ФИО, телефон, адрес электронной почты контактного лица | |
, *****@***ru | |
К заявлению прилагаются следующие документы: | экспертное заключение |
Заявитель: | Генеральный директор ПОДПИСЬ |
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии), печать (в случае, если имеется) |
Заполняется уполномоченным должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
