Без имени (стр. 2 )

11-1. При посадке (высадке) из общественного транспорта.

11-2. В магазинах (супермаркетах и т. д.).

11-3. В учреждениях физической культуры и спорта, культуры и отдыха (бассейны, спортивные секции, театры, кинотеатры, парки культуры и отдыха и т. д.).

11-4. При обращении на прием в исполнительные органы государственной власти Новосибирской области.

11-5. При обращении на прием в органы местного самоуправления.

11-6. Никем не оказывалась.

11-7. Я имею возможность обходиться без посторонней помощи.

12. Пользуетесь ли Вы услугой «социальное такси»?

12-1. Да.

12-2. Нет, не слышал(а) о такой услуге.

12-3. Нет, так как в моем населенном пункте нет возможности получать услугу «социальное такси».

13. Укажите, для посещения каких социально значимых объектов Вам необходимо «социальное такси».

13-1. Органы (учреждения) социальной защиты.

13-2. Медицинские организации.

13-3. Образовательные организации.

13-4. Организации культуры.

13-5. Организации физической культуры и спорта.

13-6. Органы службы занятости.

13-7. К месту работы и обратно.

13-8. Другое (указать).

Теперь несколько вопросов о предоставляемых инвалидам услугах в различных сферах.

14. Какими услугами Вы пользуетесь чаще всего? (распределите варианты ответов по возрастающей, где 1- означает «реже всего», 11 – «чаще всего»).

Наименования услуг в различных сферах	Варианты ответов (от 1 до 11)
14-1.	Медицинские услуги (терапевт, фельдшер, узкие специалисты; обследование, диагностика, лечение).
14-2.	Социальные услуги (социально-медицинские, социально-бытовые, социально-психологические, социально-педагогические, социально-правовые, др.).
14-3.	Услуги в сфере образования (обучение, переобучение).
14-4.	Услуги в сфере труда и занятости (профориентация, профобучение, трудоустройство).
14-5.	Услуги в сфере культуры и искусства (посещение театров, музеев, библиотек, кинотеатров, клубов общения и др.).
14-6.	Услуги в сфере физической культуры и спорта (посещение спортивных клубов, секций, бассейнов и др.).
14-7.	Пользуетесь городским (сельским) общественным транспортом.
14-8.	Пользуетесь пригородным железнодорожным, автомобильным транспортом.
14-9.	Бытовые услуги (парикмахер, пошив и ремонт одежды, ремонт бытовой техники).
14-10.	Ветеринарные услуги (в ветеринарных лечебницах, аптеках, лабораториях).
14-11.	Юридические услуги, услуги адвокатов.

15. Оцените уровень удовлетворенности оказываемыми услугами в различных сферах.

№ и наименование строки	Полностью удовлетворен (а)	Частично удовлетворен (а)	Не удовлетворен (а)
15-1. Здравоохранение	15-1-1	15-1-2	15-1-3
15-2. Социальная защита	15-2-1	15-2-2	15-2-3
15-3. Образование	15-3-1	15-3-2	15-3-3
15-4. Труд и занятость	15-4-1	15-4-2	15-4-3
15-5. Культура и искусство	15-5-1	15-5-2	15-5-3
15-6. Физическая культура и спорт	15-6-1	15-6-2	15-6-3
15-7. Перевозка на общественном транспорте (трамвай, троллейбус, автобус, метро)	15-7-1	15-7-2	15-7-3
15-8. Перевозка пригородного сообщения (автобус, электропоезда)	15-8-1	15-8-2	15-8-3
15-9. Бытовые услуги (парикмахер, пошив и ремонт одежды, ремонт бытовой техники)	15-9-1	15-9-2	15-9-3
15-10. Ветеринарные услуги (в ветеринарных лечебницах, аптеках, лабораториях)	15-10-1	15-10-2	15-10-3
15-11. Юридические услуги, услуги адвокатов	15-11-1	15-11-2	15-11-3

16. Оцените, с каким отношением к посетителям из числа инвалидов Вы сталкиваетесь чаще всего при получении услуг в организациях (учреждениях) различных сфер деятельности.

№ и наименование строки	С вниманием и участием	С безразличием	С раздражением и грубостью
16-1. Здравоохранение	16-1-1	16-1-2	16-1-3
16-2. Социальная защита	16-2-1	16-2-2	16-2-3
16-3. Образование	16-3-1	16-3-2	16-3-3
16-4. Труд и занятость	16-4-1	16-4-2	16-4-3
16-5. Культура и искусство	16-5-1	16-5-2	16-5-3
16-6. Физическая культура и спорт	16-6-1	16-6-2	16-6-3
16-7. Перевозка на общественном транспорте (трамвай, троллейбус, автобус, метро)	16-7-1	16-7-2	16-7-3
16-8. Перевозка пригородного сообщения (автобус, электропоезда)	16-8-1	16-8-2	16-8-3
16-9. Бытовые услуги (парикмахер, пошив и ремонт одежды, ремонт бытовой техники)	16-9-1	16-9-2	16-9-3
16-10. Ветеринарные услуги (в ветеринарных лечебницах, аптеках, лабораториях)	16-10-1	16-10-2	16-10-3
16-11. Юридические услуги, услуги адвокатов	16-11-1	16-11-2	16-11-3

Теперь поговорим, как соблюдаются права инвалидов в различных сферах.

17. Укажите, с какими препятствиями при реализации своих прав Вы сталкиваетесь чаще всего по причине Вашей инвалидности?

(распределите варианты ответов по возрастающей, где 1- означает «реже всего», 7 – «чаще всего»).

Наименования препятствий	Варианты ответов (от 1 до 11)
17-1	В организации не обеспечена физическая доступность для инвалидов зданий (отсутствие пандуса, поручней, лифтов, доступных для использования инвалидами-колясочниками, звуковой и текстовой информации, указателей и др.).
17-2	Отсутствие возможности получения в организации услуги дистанционно (в электронном виде) либо на дому (самостоятельно приехать в организацию для получения услуги нет возможности).
17-2	Длительное ожидание на прием к специалистам в очереди.
17-3	В организации отсутствуют места для ожидания
17-4	Отсутствие специально отведенных мест для парковки автомобилей инвалидов
17-5	Не обеспечена транспортная доступность до места нахождения организации (нет прямого маршрута от дома до организации, организация находится далеко от остановки, отсутствует пассажирский транспорт общего пользования, оснащенный специальными средствами для пользования инвалидами и др.).
17-6	Необходимость неоднократного посещения организации для получения услуги.
17-7	Другое (указать).

Теперь обсудим, как соблюдаются права инвалидов на труд.

18. Характеристика занятости.

18-1. Работаю в организации на постоянной основе.

18-2. Работаю в организации (работа временного характера).

18-3. Работаю на дому.

18-4. Имею собственное дело.

18-5. Состою на учете в службе занятости.

18-6. Не работаю, получаю пенсию (по возрасту или за выслугу лет, по инвалидности).

19. Нарушались ли Ваши права в сфере труда?

№ и наименование строки	Да	Нет
19-1. Мне отказывали в приеме на работу (в заключении трудового договора) по причине моей инвалидности	19-1-1	19-1-2
19-2. На рабочем месте мне не были созданы безопасные условия труда	19-2-1	19-2-2
19-3. Мне отказывал(и) работодатель(ли) в приспособлении рабочего места	19-3-1	19-3-2
19-4. Меня уволили сразу после установления мне группы инвалидности	19-5-1	19-5-2
19-5. Мне отказывали в профессиональном обучении по причине инвалидности	19-6-1	19-6-2

Теперь несколько вопросов о Вашем досуге и возможностях общения.

20. Можете ли Вы вести полноценную жизнь, с учетом ограничения по здоровью?

20.1. Могу.

20.2. Не могу.

21. Оцените уровень своей активности и вовлеченности в общество.

21-1. Я веду активный образ жизни.

21-2. По состоянию здоровья я редко выхожу из дома.

21-3. У меня нет возможности выходить из дома (в многоквартирном доме отсутствует лифт, необходимые приспособления для обеспечения возможности выхода из дома и др.).