Без имени (стр. 3 )

21-4. Я не выхожу из дома (нет интереса).

22. Укажите Ваши любимые занятия вне дома, места для посещения.

22-1. Организации культуры (театр, дом культуры, концертный зал, кинотеатр, др.).

22-2. Организации физической культуры и спорта.

22-3. Участвую в деятельности общественной организации (политической партии).

22-4. Занимаюсь общественной работой (вопросы управления в многоквартирном доме, обустройства и озеленения дворовой территории и др).

22-5. Другое (указать).

23. Отметьте кружочком те варианты ответов, которые наиболее соответствуют Вашим ощущениям. (возможно несколько вариантов ответа).

23-1. Мне чаще стали предлагать помощь незнакомые мне люди.

23-2. Я часто ощущаю негативное отношение ко мне со стороны окружающих меня людей (на улице, в транспорте, в магазинах и др.).

23-3. Мне стало легче общаться с окружающими меня незнакомыми людьми.

23-4. Я всегда знаю, что в случае потребности мне окажут необходимую помощь.

23-5. Я стал(а) чаще выходить на улицу из дома.

23-6. Я стал(а) более социально активным(ой).

23-7. Я очень замкнут(а) и боюсь общения с окружающими незнакомыми мне людьми.

23-8. Я стесняюсь общаться с окружающими, обратиться к ним с какой-либо просьбой.

23-9. Я чувствую себя неуютно вне дома, мне кажется меня не понимают.

23-10. У меня много друзей среди людей, не имеющих инвалидности.

23-11. Ни одно из высказываний не соответствует моим ощущениям.

Несколько вопросов о Вас.

24. Пол.

24-1. Мужской.

24-2. Женский.

25. Возраст.

25-1. От 18 до 25 лет.

25-2. От 25 до 44 лет.

25-3. От 44 до 55 (женщины), 60 лет (мужчины).

25-4. От 55 (женщины), 60 (мужчины) до 75 лет.

25-5. От 75 до 90 лет.

25-6. От 90 лет и старше.

26. Образование.

26-1. Образование отсутствует.

26-2. Начальное общее образование (1-4 класс).

26-3. Основное общее образование (5-9 класс).

26-4. Среднее общее образование (10-11 класс)

26-5. Среднее профессиональное образование (училище, техникум, колледж).

26-6. Высшее образование (институт, университет).

27. Семейное положение.

27-1. Холост (не замужем).

27-2. Женат (замужем).

27-3. Вдова (вдовец).

28. Характеристика обеспеченности жильем.

28-1. Благоустроенная квартира (по договору социального найма, в собственности).

28-2. Жилой дом в собственности.

28-3. Общежитие, коммунальная квартира (по договору социального найма, в собственности).

28-4. Проживание в организации социального обслуживания.

28-5. Квартира, дом, иное помещение по договору найма.

29. Отметьте, пожалуйста, Ваши источники средств к существованию (возможно несколько вариантов ответа).

29-.1. Заработная плата (постоянное место работы).

29-2. Подработка (временная работа, продажа изделий, выполненных собственными руками).

29-3. Предпринимательская деятельность.

29-4. Государственная пенсия, денежные выплаты, пособия.

29-5. Доходы от сдачи имущества в аренду.

29-6. Денежная помощь родственников.

29-7. Денежная помощь от некоммерческих организаций, благотворительных фондов.

29-8. Проценты от финансовых операций (вклады, облигации и др.)

29-9. Другое (указать).

30. Категория населенного пункта.

- Городские населенные пункты:

30-1. Город областного значения (Новосибирск).

30-2. Город областного значения (г. Бердск, г. Искитим, г. Обь, р. п. Кольцово).

30-3. Город районного значения (Барабинск, Болотное, Карасук, Каргат, Куйбышев, Купино, Татарск, Тогучин, Черепаново, Чулым).

30-4. Поселок городского типа (р. п. Колывань, Кольцово, Коченево, Краснообск, Краснозерское, Маслянино, Мошково, Ордынское, Сузун, Чаны, Чистоозерное).

- Сельские населенные пункты:

30-5. Поселок.

30-6. Село (Баган, Венгерово, Довольное, Здвинск, Кочки, Кыштовка, Северное, Убинское, Усть-Тарка).

30-7. Деревня.

30-8. Иные населенные пункты (разъезд, хутор, станция и пр.).

31. Основной тип ограничения жизнедеятельности (укажите только одно основное заболевание, которое послужило установлению Вам группы инвалидности).

31-1. Слух.

31-2. Зрение.

31-3. Опорно-двигательный аппарат.

31-4. Нарушение психического здоровья.

31-5. Общее заболевание.

31-6. Другое (укажите).

32. Группа инвалидности.

32-1. I

32-2. II

32-3. III

Утверждена

приказом министерства

труда и социального развития

Новосибирской области

от «17»_января 2018г.______ №_35_

Форма

Наименование района

АНКЕТА ОПРОСА РОДИТЕЛЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ

С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОДНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ, ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

№ ___

Здравствуйте!

В соответствии с планом мероприятий на 2015 – 2018 годы по реализации первого этапа Концепции государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации -р, обращаемся к Вам с просьбой ответить на вопросы анкеты, целью которой является выявление Вашего мнения о соблюдении прав инвалидов в Новосибирской области, о соответствии условий интеграции и жизнедеятельности инвалидов принципам и нормам Конвенции о правах инвалидов, а также определение уровня социальной активности людей с ограниченными возможностями в реализации своих прав.

Опрос анонимный, его результаты будут использованы в обобщенном виде.

Прочтите вопросы и возможные ответы на них и обведите номер того варианта, который соответствует Вашему мнению, либо напишите свое мнение в графе «другое».

При выборе варианта ответа, где указан «Переход к вопросу №__», отвечать на вопросы до указанного № не нужно.

Заранее благодарны за помощь и Ваши искренние ответы!

Внимание, родители! Отвечать нужно исключительно о Вашем ребенке!

1. Вам известно о ратификации (принятии) Россией в 2012 году Конвенции о правах инвалидов, о ее нормах и принципах?

1-1. Да, я подробно ознакомлен(а) с нормами и принципами Конвенции;

1-2. Да, я ознакомился(лась) с интересующими меня статьями Конвенции;

1-3. Я слышал(а) об этом, но ознакомиться с нормами и принципами Конвенции у меня не было возможности (переход к вопросу № 4).

1-4. Я узнал(а) об этом, когда заполнял (а) эту анкету (переход к вопросу № 4).

1-5. Нет, мне это не интересно (переход к вопросу № 4).

2. Как Вы считаете, насколько действующее законодательство соответствует нормам и принципам Конвенции и позволяет соблюдать права детей-инвалидов в различных сферах жизни?

2-1. Позволяет полностью.

2-2. Позволяет частично.

2-3. Не позволяет.

2-4. Затрудняюсь ответить.

3. Как Вы считаете, насколько соблюдаются права детей-инвалидов в различных сферах жизни в Новосибирской области?

3-1. Соблюдаются в полной мере.

3-2. Скорее соблюдаются.

3-3. Скорее не соблюдаются.

3-4. Затрудняюсь ответить.

4. Из каких источников связи и информации Вы получаете информацию о правах ребенка-инвалида и гарантированных мерах социальной поддержки? (один или несколько вариантов ответа).

4-1. Официальные сайты органов исполнительной власти Новосибирской области.

4-2. Официальные сайты органов местного самоуправления.

4-3. Иные сайты (в том числе общественных организаций инвалидов) в сети Интернет.

4-4. Телевидение (указать наименование ТВ-канала, ТВ-передачи).

4-5. Буклеты.

4-6. Реклама на улице, в транспорте.

4-7. Радио.

4-8. Другие (указать).

Обсудим, насколько свободно Ваш ребенок может перемещаться.

5. Имеет ли Ваш ребенок возможность перемещаться внутри дома (квартиры)?

5-1. Да.

5-2. Да, при помощи технических средств реабилитации (трость, костыли, ходунки, коляска, и др.).

5-3. Да, с посторонней помощью.

5-4. Нет, в связи с возрастом.

5-5. Нет, в связи с ограничением в здоровье.

6. Имеются ли в индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выданной Вашему ребенку федеральным учреждением медико-социальной экспертизы при установлении инвалидности, рекомендации по оборудованию занимаемого Вашей семьей жилого помещения специальными средствами и приспособлениями (в разделе «Мероприятия социальной реабилитации или абилитации») (заполняется, если в семье есть ребенок-инвалид).

6-1. Да.

6-2. Нет.

7. Имеет ли Ваш ребенок возможность выходить из дома на улицу и передвигаться по своему населенному пункту?

7-1. Да.

7-2. Да, при помощи технических средств реабилитации (трость, костыли, ходунки, коляска, подъемник и др.).

7-3. Да, с посторонней помощью.

7-4. Нет, в связи с возрастом.

7-5. Нет, в связи с ограничением в здоровье.

8. Оцените, изменился ли за последние 2 года уровень доступности объектов в Вашем населенном пункте (обведите кружком вариант Вашего ответа по каждой строке).

Наименование объектов	Уровень оснащения объектов приспособлениями, обеспечивающими беспрепятственный доступ к ним инвалидов (пандусы, поручни, подъемники, указатели)
значительно улучшился	улучшился незначительно	не изменился (объекты недоступны)
8-1	Жилые дома	8-1-1	8-1-2	8-1-3
8-2	Медицинские организации (больницы, поликлиники)	8-2-1	8-2-2	8-2-3
8-3	Организации социального обслуживания (комплексные центры социального обслуживания населения, центры, отделения реабилитации, дома ветеранов, интернаты для пожилых и инвалидов и др.)	8-3-1	8-3-2	8-3-3
8-4	Образовательные организации (школы, колледжи, институты и др.)	8-4-1	8-4-2	8-4-3
8-5	Организации культуры и искусства (библиотеки, театры, кинотеатры, филармонические и другие концертные залы, музеи, дома и дворцы культуры и др.)	8-5-1	8-5-2	8-5-3
8-6	Почта, отделения связи	8-6-1	8-6-2	8-6-3
8-7	Банки	8-7-1	8-7-2	8-7-3
8-8	ЖЭКи (управляющие компании и др.)	8-8-1	8-8-2	8-8-3
8-9	Железнодорожные вокзалы и автовокзалы, аэропорт	8-9-1	8-9-2	8-9-3
8-10	Здания органов государственной власти, местного самоуправления	8-10-1	8-10-2	8-10-3
8-11	Органы службы занятости	8-11-1	8-11-2	8-11-3
8-12	Продовольственные и продуктовые магазины	8-12-1	8-12-2	8-12-3
8-13	Аптеки	8-13-1	8-13-2	8-13-3
8-14	Учреждения юстиции (по регистрации прав на недвижимое имущество).	8-14-1	8-14-2	8-14-3
8-15	Органы регистрационного учета граждан (паспортные столы)	8-15-1	8-15-2	8-15-3
8-16	Структурные подразделения (организации) ветеринарной службы	8-16-1	8-16-2	8-16-3

9. В какой мере Вы удовлетворены количеством доступных для детей-инвалидов социально значимых объектов в Вашем населенном пункте?