Карта индивидуального сопровождения (на учащегося начальной школы) (стр. 1 )

Карта индивидуального сопровождения (на учащегося начальной школы)

1.Ф. И.О.__________________________________________________________________________________

2. Возраст ________________________________________________________________________________

3. Воспитание до ОУ (посещение д/с, откуда прибыл)___________________________________________

4. Соматические данные:

4.1. Группа здоровья _______________________________________________________________________

4.2. Состояние слуха и зрения________________________________________________________________

4.3.Хронические заболевания________________________________________________________________

4.5. Перенесенные тяжелые заболевания, травмы, частые заболевания и недомогания __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Общая характеристика речи (темп, внятность, самостоятельность связных высказываний) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Общая и мелкая моторика (ориентировка в пространстве, координация движений, ведущая рука) _________________________________________________________________________________________

Заключение ПМПК _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Рекомендации специалистов  ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Данные о родителях (законных представителях)	Мать	Отец	Другие члены семьи (лица их заменяющие)
Ф. И.О.
Адрес
Образование
Профессия
Место работы

Данные обследования	1класс	2 класс	3 класс	4 класс
9. Заключение учителя-логопеда
10. Результаты обследования педагога-психолога (развитие неречевых процессов, адаптация)
11. Сведения о семье: 11.1. Тип семьи (полная, неполная, многодетная, материнская, альтернативная)
11.2. Кто занимается воспитанием?
11.3. Взаимодействие родителей с педагогами и ОУ.
11.4. Материальное положение
11.5. Характеристика семьи: эмоциональная атмосфера, -стиль воспитания (авторитарный, демократический, либеральный) -владеют культурой воспитания
11.6. Взаимоотношения с ребенком со стороны родителей (замещающим лицом) -доверительные -конфликтно-агрессивные -формальные (чрезмерная опека)
11.7. Влияние семейного уклада на развитие ребенка: -позитивное -противоречивое -негативное  (указать причину)
11.8. Сфера интересов ребенка (кружки, секции, увлечения в свободное время, другая дополнительная нагрузка)
11.9.Положительные качества ребенка, на которые можно опираться при работе (информация от родителей и педагогов)
11.10. Социальное положение семьи (тревожные симптомы)
12. Отношение учащегося к школе, мотивация учения
13. Сформированность общих социально-бытовых навыков (соблюдение режима, внешний вид, знание об окружающем мире)
14. Особенности усвоения программного материала: 14.1. Математика
14.2. Русский язык
14.3. Чтение и окружающий мир
14.4. Любимый предмет (почему?)
15. Учебная деятельность: 15.1. Понимание инструкций, способность переноса на аналогичные задания, с опорой на наглядный материал и др.
15.2. Восприимчивость к помощи -самостоятельная, -стимулирующая, -направляющая, -обучающая, -контролирующая помощь, -нуждается в одобрении
15.3. Как реагирует на помощь со стороны педагога,  родителей (охотно или нет)
15.4. Особенности организационной деятельности: усидчивость, организованность, целенаправленность, работоспособность (темп и объем), наблюдательность, познавательная активность, самоконтроль, импульсивность / инертность
16. Особенности поведения: 16.1. Общение с одноклассниками, с учителями (отношение одноклассников к нему, потребность в общении)
16.2. Особенности воли и характера
16.3. Вредные привычки
16.4. Кем хочет быть, мечты?
17. Какая помощь оказывалась ребенку?
18. Какая форма работы с ребенком наиболее эффективна?
19. Результаты динамики развития (причины низкой динамики) -высокий уровень, -выше среднего, -средний, -низкий уровень
20. Анализ выявленных проблем
Дата Подпись учителя Подпись специалистов

Карта индивидуального сопровождения (на учащегося среднего или старшего звена)

1. Ф. И.О.__________________________________________________________________________

2. Возраст, класс ___________________________________________________________________
3. Откуда прибыл в школу (сколько лет обучался и по какой программе)____________________

__________________________________________________________________________________

3. Соматические данные:

3.1. Группа здоровья________________________________________________________________

3.2. Состояние слуха и зрения________________________________________________________

3.3. Хронические заболевания________________________________________________________

3.4. Перенесенные тяжелые заболевания, травмы, частые заболевания и недомогания_________

__________________________________________________________________________________

4. Наличие речевых проблем _________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

5. Заключение ПМПК_______________________________________________________________

5.1. Заключения и рекомендации специалистов__________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

6. Интересы, увлечения, кружки, секции (дополнительная нагрузка, достижения, затруднения)

__________________________________________________________________________________

7. Особенности воли, характера_______________________________________________________

__________________________________________________________________________________

8. Вредные привычки и патологические влечения (не употребляет, употребляет эпизодически, употребляет систематически) ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

8.1.Стоит на внутришкольном учете или в ИДН, КДН (причина)___________________________

__________________________________________________________________________________

9.Данные о родителях	Мать	Отец	Другие члены семьи (лица их заменяющие)
9.1.Ф. И.О.
9.2. Адрес
9.3. Образование
9.4. Профессия
9.5. Место работы
9.6. Социальное положение (тревожные симптомы)

9.7. Тип семьи (полная, неполная, многодетная, материнская, альтернативная), условия проживания _________________________________________________________________________________________

9.8. Характер взаимоотношений родителей с ребенком (занимаются воспитанием или нет, у кого в семье есть влияние на ребенка) ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

9.9. Дополнительные сведения о ребенке от родителей __________________________________________

_________________________________________________________________________________________

9.10. Взаимодействие родителей с педагогом и ОУ _____________________________________________