Городская целевая программа «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» (стр. 4 )

Первичная инвалидность от травм и их последствий делят второе и третье место со злокачественными новообразованиями, а временная нетрудоспособность занимает второе место.

Прямые затраты на диагностику, лечение и реабилитацию больных составляет 23% от всех затрат на лечение всех заболеваний в год. Непрямые затраты в пересчёте на среднюю заработную плату составили в 2006 году 31,4 млрд. рублей.

В последние годы в России на фоне общей неблагоприятной медико-демографической ситуации острые бытовые отравления начинают привлекать к себе всё большее внимание как одна из ведущих причин смертности трудоспособного населения.

Среди наиболее распространённых заболеваний острые химические отравления находятся на 3-4 месте по общему числу заболеваний и на 1 месте по числу смертных исходов, превышая примерно на 13% аналогичный показатель для цереброваскулярных заболеваний, и в 2-3 раза – для новообразований и инфаркта миокарда соответственно.

В тоже время, существующая сеть токсикологических лечебных центров и отделений охватывает не более 50% населения страны. В г. Ульяновске в составе токсикологического отделения МУЗ «УГКБСМП» развёрнуто 30 коек для лечения острых отравлений.

Лечебно-профилактические учреждения недостаточно оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием. Отсутствует необходимое диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими острые бытовые отравления, и находившимися в контакте с вредными и опасными химическими веществами вне условий производства. Слабо внедряются новые формы организации медицинской помощи при заболеваниях химической этиологии, в том числе информационно-консультативная помощь врачей токсикологов при острых отравлениях.

Всё готово для внедрения новых технологий в практическое здравоохранение, только отсутствие достаточного финансирования, современного оборудования и медицинских изделий тормозят этот процесс.

Законодательная база:

- Конституция Российской Федерации

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 01.01.01 г. № 000-1.

- Распоряжение Правительства РФ от 01.01.2001 г. .

2.2. Обоснование решения проблемы программно-целевыми методами.

Для решения проблемы необходимо привлечение службы скорой помощи, стационаров, оказывающих экстренную медицинскую помощь, а также проведение санитарно-просветительной и профилактических работ с населением. Поставленные вопросы могут быть решены только комплексно в рамках целевой городской программы.

Решение проблемы социально значимых заболеваний без использования программно-целевого метода приведет:

 к росту заболеваемости, инвалидности и смертности;

 к ухудшению демографической ситуации в г. Ульяновске;

 к росту экономического ущерба, связанного с заболеваемостью, инвалидностью и смертностью.

Решение проблемы снижения заболеваемости, инвалидности, смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни будет осуществляться путем обоснованного выбора мероприятий по всем направлениям реализации подпрограммы «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений в годах» в рамках городской целевой программы «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах» и являющейся её составной частью.

Финансирование мероприятий подпрограммы будет, осуществляется за счет средств бюджета г. Ульяновска. Для эффективной реализации мероприятий подпрограммы, а также достижения целей и задач в области охраны здоровья

населения г. Ульяновска, координация их выполнения будет осуществляться Комитетом здравоохранения Мэрии г. Ульяновска.

2.3. Цели и задачи подпрограммы.

Цель подпрограммы: - снижение инвалидности, сроков временной нетрудоспособности и смертности населения от травм, токсических поражений и их последствий. Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных.

Задачи подпрограммы:

 Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения травм, токсических поражений и их последствий.

 Внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения травм, токсических поражений и их последствий на основе передовых технологий.

Решению указанных задач будет способствовать.

 организация лечебно-профилактических мероприятий с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи, в том числе в отдельных социальных, профессиональных и возрастных группах;

 совершенствование технологий диагностики и лечения;

 комплексное решение профилактических и лечебных мероприятий;

 повышение уровня санитарного образования населения и формированию устойчивой мотивации к здоровому образу жизни;

 переподготовка медицинских кадров;

 совершенствование системы мониторинга и прогнозирования заболеваемости и инвалидности.

В целях реализации подпрограммы необходимо:

 Внедрить новые технологии диагностики и лечения.

 Укрепить материально-техническую базу медицинских учреждений.

 Усовершенствовать осуществление травматологической и токсикологической медицинской помощи населению.

2.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы.

Подпрограмму предполагается реализовать с 2009 по 2011 годы в рамках городской целевой программой «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах».

В подпрограмме предусматривается реализация и финансирование комплекса взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний связанных с травмами и токсическими поражениями на протяжении всего срока действия подпрограммы, в связи, с чем отдельные этапы ее реализации не выделяются.

2.5. Система мероприятий подпрограммы.

1. Приобретение оборудования для токсикологического и травматологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения города.

2. Приобретение расходных материалов и инструментария.

3. Проведение ремонтных работ в токсикологическом и травматологических отделениях муниципальных учреждений здравоохранения города.

4. Приобретение мебели для токсикологического и травматологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения города.

5. Создание условий для обеспечения лечебных учреждений города необходимыми специалистами и повышение квалификации медицинских кадров.

6. Внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения травм и токсических поражений на основе передовых технологий.

3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ.

3.1. Правовое обеспечение реализации подпрограммы.

Подпрограмма «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим от травм и токсических поражений в годах» разработана на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований.

Разработка проектов и принятие нормативных актов к данной программе не требуется.

3.2. Организация управления реализации подпрограммы.

Реализацию подпрограммы предполагается осуществлять за счет комплекса мероприятий, направленных на снижение смертности от травм, токсических поражений и их последствий, совершенствования методов профилактики, ранней диагностики и улучшения качества лечения.

Управление реализацией подпрограммы и контроль ее исполнения осуществляет Мэрия г. Ульяновска.

Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска несет ответственность за подготовку и реализацию подпрограммы, а также:

 осуществляет анализ целевого использования средств городского бюджета;

 осуществляет мониторинг реализации мероприятий подпрограммы;

 подготавливает ежегодно предложения по уточнению перечня мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год и затрат по ним;

 несет ответственность за своевременную и качественную реализацию мероприятий подпрограммы, осуществляет управление исполнителями, обеспечивают эффективное использование средств, выделяемых на ее реализацию.

3.3. Ресурсное обеспечение подпрограммы.

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета города Ульяновска.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 152 млн. 875 тыс. рублей.

4. ОЖИДАЕМЫЙ ЭФФЕКТ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.

Эффективность реализации подпрограммы обеспечивается за счет снижения финансовых расходов на госпитальную помощь и реабилитацию пострадавших от травм и бытовых токсических поражениях при снижении летальности и количества осложнений, сроков пребывания больных в стационарах и длительности реабилитации; снижения выплат единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, снижения уровня инвалидизации больных.

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с данными за 2007 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

1. Снижение показателя летальности на 0,5% (с 1,7% в 2007 году до 1,2% в 2011 году).

2. Снижение показателя инвалидизации населения на 0,01% (с 0,03% в 2007 году до 0,02% в 2011 году).

3. Снижение сроков временной нетрудоспособности на 2 дня (с 17 в 2007 году до 15 в 2011 году).

5. Перечень мероприятий в г. г., необходимых для реализации подпрограммы

1. Приобретение оборудования для специализированных отделений

№ п/п	Наименование:	БСМП	ЦКМСЧ	ЦГКБ	ГКБ №1	ГБ №4	Всего кол-во, шт.	Стоимость за ед., тыс. руб.	Сумма, тыс. руб.
Кол-во, шт.
1	Комплект для мембранного плазмофереза «Гемофеникс»	1	0	0	0	0	1	400,0	400,0
2	Аппарат для УФО крови	1	0	0	0	0	1	150,0	150,0
3	Аппарат для гемосорбции крови	1	0	0	0	0	1	30,0	30,0
4	Хромотограф для обнаружения алкоголя в жидкостях типа МХК	1	0	0	0	0	1	150,0	150,0
5	Комплект инфузомат и перфузор	1	1	0	0	0	2	250,0	500,0
6	Аппарат для объёмной ИВЛ типа «Элан-НР»	2	0	0	0	0	2	450,0	900,0
7	Аппарат для длительной ИВЛ типа «Draeger Evita»	4	1	0	0	0	5	1 200,0	6 000,0
8	Аппарат наркозный с респиратором типа Muraco	3	1	0	0	0	4	1 200,0	4 800,0
9	Монитор кардиологический	0	2	0	0	0	2	300,0	600,0
10	Монитор прикроватный	2	0	0	0	0	2	300,0	600,0
11	Монитор портативный механики дыхания типа VentChec	1	0	0	0	0	1	100,0	100,0
12	Пульсиоксиметр портативный типа Respironics 513	2	2	0	0	0	4	65,0	260,0
13	Капнограф	0	1	0	0	0	1	100,0	100,0
14	Дефибрилятор	0	1	0	0	0	1	140,0	140,0
15	Камера для стерилизации озоном	2	1	0	0	0	3	300,0	900,0
16	Стол операционный	3	2	0	0	0	5	300,0	1 500,0
17	Стол ортопедический	1	2	3	0	0	6	500,0	3 000,0
18	Аппарат рентгеновский «С-дуга»	1	1	1	0	0	3	2 600,0	7 800,0
19	Аппарат рентгеновский палатный	1	1	1	0	0	3	800,0	2 400,0
20	Артроскоп	1	1	0	0	0	2	1 200,0	2 400,0
21	Аппарат АОК УНИ	0	0	3	0	0	3	100,0	300,0
22	Лапароскоп диагностический	0	1	3	0	0	4	80,0	320,0
23	Уретероренофофоброскоп типа Karl Storz (видеосистема)	0	1	3	0	0	4	1 300,0	5 200,0
24	Электрокаулятор тип «Элена»	0	1	3	0	0	4	100,0	400,0
25	Коагулятор типа «Фотек»		2	3	0	0	5	120,0	600,0
26	Дрель хирургическая типа ДМ	5	0	3	0	0	8	60,0	480,0
27	Кровать функциональная	0	9	3	0	0	12	30,0	360,0
28	Светильник потолочный бестеневой	2	2	3	0	0	7	75,0	525,0
29	Каталка с подъёмником	10	1	3	0	0	14	60,0	840,0
30	Кресло-каталка	10	0	0	0	0	10	40,0	400,0
31	Блок гидротерапия	0	0	0	0	1	1	5 000,0	5 000,0
32	Пневмошина	20	0	0	0	0	20	10,0	200,0
ИТОГО (Оборудование):	47 355,0

2. Приобретение расходных материалов и инструментария

№ п/п	Наименование:	Сумма на год, тыс. руб.	Всего сумма на год, тыс. руб.	Всего сумма на 3 года, тыс. руб.
1	Расходные материалы для гемодиализа	3 000,0	2 000,0	2 000,0	1 000,0	8 000,0	24 000,0
2	Расходные материалы для плазмофереза	300,0	0,0	0,0	0,0	300,0	900,0
3	Расходные материалы для УФО крови	300,0	0,0	0,0	0,0	300,0	900,0
4	Расходные материалы для гемосорбции крови	300,0	0,0	0,0	0,0	300,0	900,0
5	Комплект деталей аппаратов Илизарова	0,0	0,0	310,0	0,0	310,0	930,0
6	Набор малый СФО (д/лечения конечностей по системе АО) - 2 набора	200,0	0,0	0,0	0,0	200,0	600,0
7	Комплект аппаратов спице-стержневых для бедра - 12 шт.	120,0	0,0	0,0	0,0	120,0	360,0
8	Комплект аппаратов спице-стержневых для голени - 8 шт.	80,0	0,0	0,0	0,0	80,0	240,0
9	Комплект аппаратов спице-стержневых для плеча - 8 шт.	80,0	0,0	0,0	0,0	80,0	240,0
10	Комплект инструментов для нейрохирургических операций	0,0	100,0	0,0	0,0	100,0	300,0
11	Комплект инструментов для пластики связок коленного сустава	0,0	500,0	0,0	0,0	500,0	1 500,0
12	Комплект инструментов д/проведения блокирующего остеосинтеза плеча	0,0	0,0	400,0	0,0	400,0	1 200,0
13	Комплект инструментов д/проведения блокирующего остеосинтеза большой берцовой кости	0,0	0,0	400,0	0,0	400,0	1 200,0
14	Комплект инструментов д/проведения блокирующего остеосинтеза бедра	0,0	0,0	500,0	0,0	500,0	1 500,0
15	Инструментарий и расходный материал д/хирургических вмешательств на позвоночнике	0,0	0,0	550,0	0,0	550,0	1 650,0
16	Инструменты травматологические расходные	0,0	0,0	1 000,0	0,0	1 000,0	3 000,0
17	Комплект инструментов большой для травматологических операций	0,0	600,0	0,0	0,0	600,0	1 800,0
18	Набор имплантантов	500,0	0,0	0,0	0,0	500,0	1 500,0
ИТОГО (Расходные материалы и инструментарий):	14 240,0	42 720,0

3. Проведение ремонтных работ в специализированных отделениях

№ п/п	Наименование:	Сумма, тыс. руб.
2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	Ремонт травматологического пункта БСМП	0,0	0,0	5 000,0
2	Ремонт траквматологического пункта ЦКМСЧ	5 000,0	0,0	0,0
3	Ремонт травматолгического пункта ЦГКБ	0,0	5 000,0	0,0
4	Ремонт травматологического отделения БСМП	0,0	0,0	20 000,0
5	Токсикологическое отд. БСМП	0,0	8 000,0	0,0
6	Ремонт травматологического отделения ЦГКБ	0,0	8 000,0	0,0
	Ремонт восстановительного лечения ГБ №4	0,0	0,0	2 000,0
7	Ремонт травматологического отделения ЦКМСЧ	0,0	8 000,0	0,0
	Всего по годам, тыс. руб.:	5 000,0	29 000,0	27 000,0
	ИТОГО (Ремонт):	61 000,0

4. Приобретение мебели для специализированных отделений

№ п/п	Наименование:	Сумма, тыс. руб.
2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	БСМП	0,0	0,0	500,0
2	ЦКМСЧ	0,0	500,0	0,0
3	ЦГКБ	0,0	0,0	500,0
4	ГБ №4	0,0	0,0	300,0
	Всего по годам, тыс. руб.:	0,0	500,0	1 300,0
	ИТОГО:	1 800,0

ИТОГО ПО ПОДПРОГРАММЕ

№ п/п	Наименование:	Сумма, тыс. руб.
2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	Медицинское оборудование	47 355,0	0,0	0,0
2	Расходные материалы и инструментарий	14 240,0	14 240,0	14 240,0
3	Ремонт	5 000,0	29 000,0	27 000,0
4	Мебель	0,0	500,0	1 300,0
Всего по годам, тыс. руб.:	66 595,0	43 740,0	42 540,0
ИТОГО:	,0

Приложение 6

к городской целевой программе «Модернизация здравоохранения муниципального образования «город Ульяновск» в годах»

Подпрограмма

«Обеспечение безопасности больных

и работников муниципальных учреждений здравоохранения

г. Ульяновска в годах»

1. Паспорт подпрограммы:

1.1.	Наименование Подпрограммы:	«Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска в годах»
1.2.	Заказчик:	Мэрия г. Ульяновска
1.3.	Руководитель Подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 4 (факс) *****@***ru
1.4.	Разработчик Подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска - главный специалист – экспетр КЗМ *****@***ru
1.5.	Цель Подпрограммы:	Проведение комплекса мероприятий по обеспечению безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска
	Задачи Подпрограммы:	- создание условий, обеспечивающих пожарную безопасность, накопление, хранение и использование в целях гражданской обороны запасов материально-технических, медицинских и иных средств;
		- создание условий, обеспечивающих безопасное пребывание больных и сотрудников в учреждениях здравоохранения, безопасность работников здравоохранения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, а также в военное время;
		- создание механизма целевого финансирования мероприятий, обеспечивающих безопасность в учреждениях здравоохранения;
		- улучшение материально-технического обеспечения мероприятий, направленных на повышение пожарной безопасности учреждений здравоохранения; на поддержание защитных сооружений гражданской обороны учреждений здравоохранения в готовности к приёму укрываемых;
1.6.	Общая характеристика проблемы, обоснование необходимости разработки Подпрограммы:	На годы были утверждены городские целевые программы: «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска»; «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска». В настоящее время финансирование данных программ не производится. На годы была утверждена городская целевая программа: «Обеспечение пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска», По состоянию на 1.09.2008 г. из городского бюджета было выделено 8 млн. 600 тыс. руб., из внебюджетных средств учреждений здравоохранения 9 млн. 300 тыс. руб., что явно недостаточно для выполнения мероприятий по обеспечению пожарной безопасности; Денежные средства на поддержание в готовности к приёму укрываемых ЗС ГО из городского бюджета не выделялись. Обслуживание проводились только за счёт внебюджетных средств учреждений здравоохранения, в результате чего, в настоящее время ЗС ГО в МУЗ «ГКБ № 1» и «ГП № 5» «Ограниченно готовы к приёму укрываемых», а ЗС ГО в МУЗ «ЦГКБ» и «ЦК МСЧ» «Не готовы к приёму укрываемых».
1.7.	Основные исполнители Подпрограммы:	- Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска; - муниципальные учреждения здравоохранения
1.8.	Этапы и сроки реализации Подпрограммы:	I этап – 2009 год; II этап – 2010 год; III этап – 2011 год.
1.9.	Объёмы финансирования	Всего: ,58 тыс. рублей
		2009 год – ,67 тыс. рублей
		2010 год –,91 тыс. рублей
		2011 год –,0 тыс. рублей
	Источник финансирования:	Бюджет г. Ульяновска
1.10.	Система программных мероприятий	- программно-методическое обеспечение мероприятий по повышению пожарной безопасности и безопасности жизнедеятельности МУЗ, защите персонала и больных от воздействия поражающих факторов ЧС природного и техногенного характера, оружия массового поражения, по приведению в готовность к приёму укрываемых ЗС ГО в муниципальных учреждениях здравоохранения города;
		- организационно - техническое обеспе-чение мероприятий по быстрой и безопасной эвакуации сотрудников и больных на случай ЧС; по приведению в готовность к приёму укрываемых ЗС ГО муниципальных учреждений здравоохранения;
		- улучшение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения;
		- накопление, хранение и использование в целях гражданской обороны имущества ГО;
1.11.	Ожидаемые результаты:	- создание условия финансирования для развития материальной базы учреждений здравоохранения;
		- создание необходимых условий для повышения защищенности больных, сотрудников, имущества в муниципальных учреждениях здравоохранения;
		- восстановление защитных сооружений гражданской обороны, эксплуатируемых муниципальными учреждениями здравоохранения, поддержание их в состоянии постоянной готовности к приёму укрываемых.
		- создание в муниципальных учреждениях здравоохранения запасов имущества гражданской обороны.

2. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ:

2.1. Введение

Ранее городская целевая подпрограмма «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска на» не разрабатывалась, а разрабатывались отдельные городские целевые программы по основным мероприятиям безопасности учреждений здравоохранения.

Целевая программа «Обеспечение пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска на 2008-09 годы» была разработана и утверждена Городской Думой, однако в настоящее время из городского бюджета выделено всего 9.600,0 тыс. рублей (10,3% к запланированному). Кроме этого, в связи с возросшими требованиями к состоянию пожарной безопасности, на основании пункта 12 НПБ 110-03 «Перечень зданий, сооружений, помещений и оборудования, подлежащих защите автоматическими установками пожаротушения и автоматической пожарной сигнализацией», утверждённых приказом МЧС России (зарегистрирован в Минюсте РФ 27.06.2003 № 000) и пункта 13.4 НПБ 88-2001 «Установки пожаротушения и сигнализации», предусмотрена целесообразность оборудования пожарной автоматикой зданий и помещений с передачей сигнала о пожаре по радиотелекоммуникационной системе на центральный узел связи «01» ГПС. Данные мероприятия в программу включены не были, а учреждения здравоохранения на реализацию данных мероприятий финансовых средств не имеют.

Целевая программа «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска на гг.», была разработана и утверждена Городской Думой, однако в настоящее время из городского бюджета финансовые средства на её реализацию не выделяются.

Целевая программа «Обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска средствами индивидуальной защиты на гг.» была разработана на основании Распоряжения Главы города Ульяновска от 01.01.2001 года «Об обеспеченности населения города Ульяновска средствами индивидуальной защиты», утверждена Городской Думой, однако в настоящее время из городского бюджета финансовые средства на её реализацию не выделются.

В настоящее время только ЗС ГО (защищённый стационар для нетранспортабельных больных) МУЗ «ГКБ № 1» и «ГП № 5» (ЗС ГО, предназначенное для укрытия сотрудников) «Ограниченно готовы к приёму укрываемых», а ЗС ГО в МУЗ «ЦГКБ» и «ЦК МСЧ» (защищённые стационары для нетранспортабельных больных) «Не готовы к приёму укрываемых».

Разработка подпрограммы «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска в годах» обусловлена недостаточным финансированием мероприятий в области защиты населения от опасностей, возникающих вследствие ведения военных и иных действий, некоторых чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, возросшими требованиями на оборудование и содержание защитных сооружений гражданской обороны, содержание и обращение средств, связанных с оборотом наркотических и сильнодействующих препаратов, организационно-штатными изменениями в структуре городского здравоохранения, а также отсутствием в муниципальных учреждениях здравоохранения средств для исполнения предписаний Государственного пожарного надзора.

2.2.Обоснование решения проблемы и необходимости

разработки подпрограммы

2.2.1. Пожарная безопасность муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска является одной из главных задач городского здравоохранения по сохранению материально-технической базы и предотвращении гибели среди населения города при возникновении пожаров.

При определении объемов работ, с учетом возможностей финансирования, принят минимально необходимый комплекс мероприятий, главная цель которого не допустить дальнейшего снижения противопожарной защиты муниципальных учреждений здравоохранения, повышение эффективности, расширение и усиление профилактических мероприятий предупреждения пожаров, гибели и травматизма людей.

Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:

- ремонт и монтаж автоматической пожарной сигнализации;

- ремонт и установка системы оповещения;

- приобретение новых огнетушителей типа ОП (ОУ), перезарядка и проверка имеющихся огнетушителей;

- обработка деревянных конструкций зданий и сооружений огнезащитным составом;

- проверка и ремонт электропроводки зданий и сооружений;

- установка и ремонт молниезащиты;

- создание запасов средств защиты органов дыхания от продуктов горения и химически опасных веществ;

- создание добровольных пожарных дружин.

Выполнение намеченных мероприятий позволит эффективно бороться с пожарами, повысить уровень пожарно-технических возможностей готовности к решению поставленных задач в области пожарной безопасности.

2.2.2. Создание в МУЗ необходимых условий для обеспечения должного уровня безопасности является одной из главных задач городского здравоохранения по сохранению материально-технической базы и предотвращения гибели людей в случае совершения террористического акта.

В большинстве муниципальных учреждений здравоохранения нет систем громкоговорящей связи, «тревожные кнопки» функционируют не в круглосуточном режиме. Плохо действуют контрольно-пропускные пункты, их количество недостаточно. В некоторых МУЗ отсутствуют ограждения вокруг территории, а имеющиеся - требуют ремонта. В муниципальных учреждениях здравоохранения не хватает наглядных методических пособий по противодействию терроризму.

2.2.3. При определении объемов затрат на приобретение имущества ГО, принят минимально необходимый комплекс мероприятий, главная цель которого заключается в накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально-технических, медицинских и иных средств для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, а также действий личного состава лечебно-профилактических учреждений в условиях применения противником оружия массового поражения.

Предусматривается осуществление следующих основных разделов:

Обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения средствами индивидуальной защиты органов дыхания и кожи.

Всё население должно быть обеспечено средствами индивидуальной защиты, при этом, учреждения здравоохранения, являющиеся бюджетными организациями, должны создать запасы СИЗ для работников здравоохранения и больных, находящихся на лечении.

Создание запасов средств индивидуальной защиты в муниципальных учреждениях здравоохранения позволит обеспечить безопасность сотрудников и больных при применении противником оружия массового поражения. Кроме того, обеспечение СИЗ личного состава нештатных аварийно-спасательных формирований, даст возможность их использования по предназначению в период проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени.

Обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения средствами медицинской защиты.

Медицинское обеспечение организуется и осуществляется в целях сохранения здоровья и работоспособности личного состава, участвующего в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, своевременного оказания медицинской помощи пораженным и больным, их эвакуации, лечения и быстрейшего возвращения в строй, предупреждения возникновения и распространения среди личного состава инфекционных заболеваний.

Решение данных задач практически невозможно без создания в муниципальных учреждениях здравоохранения запасов средств медицинской защиты.

Отсутствие средств медицинской защиты может иметь негативные последствия при решении вопросов первоочередного жизнеобеспечения населения в результате чрезвычайных ситуаций и угрозы применения противником оружия массового поражения.

Обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения приборами гражданской обороны.

Приборы гражданской обороны предназначены для:

- контроля облучения — получения данных о поглощенных или экспозиционных дозах излучения;

- контроля радиоактивного заражения радиоактивными веществами людей, а также техники, транспорта, оборудования, одежды, продовольствия, воды и других объектов;

- радиационной разведки — определения уровня радиации на местности;

- обнаружения и определения степени заражения отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами воздуха, местности, сооружений, оборудования, транспорта, одежды, продовольствия, воды и других объектов путем взятия проб и последующего анализа их в химических лабораториях.

Обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения приборами гражданской обороны позволит улучшить состояние радиационной, химической и бактериологической защиты населения.

3.2.4. В муниципальных учреждениях здравоохранения города имеется 3 защитных сооружения гражданской обороны (защищённые стационары для нетранспортабельных больных) на 350 коек (в МУЗ «Центральная городская клиническая больница» на 150 коек, в МУЗ «Городская клиническая больница № 1» на 100 коек и в МУЗ «Центральная клиническая Медико-санитарная часть» на 100 коек) и 1 защитное сооружение гражданской обороны для укрытия медицинского персонала в МУЗ «Городская поликлиника № 5» на 700 человек укрываемых.

По состоянию на 1.09.2008 года «Ограниченно готовы к приёму укрываемых» защищённый стационар для нетранспортабельных больных в МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и ЗС ГО в МУЗ «Городская поликлиника № 5»

Защищённые стационары для нетранспортабельных больных в МУЗ «Центральная городская клиническая больница» и «Центральная клиническая Медико-санитарная часть» «Не готовы к приёму укрываемых» и находятся в аварийном состоянии.

По расчётным данным, в особый период, будут нуждаться в укрытии в защищённых стационарах для нетранспортабельных больных от 700 до 750 нетранспортабельных больных, из них от 250 до 300 человек из муниципальных учреждений здравоохранения.

В ситуации недостаточного финансирования здравоохранения, обеспечение безопасности нетранспортабельных больных и сотрудников муниципальных учреждений здравоохранения, продолжающих работу в городе Ульяновске в особый период, представляет собой один из наиболее весомых факторов безопасности населения города.

Предоставление населению ЗС ГО - основной способ защиты населения путём его укрытия в существующих ЗС ГО и ускоренного их возведения при возникновении опасности военной угрозы.

Предоставление нетранспортабельным больным защищённых стационаров для нетранспортабельных больных (ЗС ГО) - единственный способ защиты данной категории больных путём их укрытия в существующих защищённых стационарах для нетранспортабельных больных.

Слабая материально-техническая база муниципальных учреждений здравоохранения, не позволяет решить создавшиеся проблемы только своими силами за счёт внебюджетного финансирования.

Данные проблемы могут быть решены только с помощью комплекса мероприятий с привлечением дополнительных финансовых средств из бюджета города, непосредственного участия органов местного самоуправления, а также руководителей организаций, предприятий города Ульяновска.

2.3. Цели и задачи Подпрограммы

Цель Подпрограммы:

- проведение комплекса мероприятий по обеспечению безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска

Задачи Подпрограммы:

- создание условий, обеспечивающих пожарную безопасность, накопление, хранение и использование в целях гражданской обороны запасов материально-технических, медицинских и иных средств;

- создание условий, обеспечивающих безопасное пребывание больных и сотрудников в учреждениях здравоохранения, безопасность работников здравоохранения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, а также в военное время;

- создание механизма целевого финансирования мероприятий, обеспечивающих безопасность в учреждениях здравоохранения;

- улучшение материально-технического обеспечения мероприятий, направленных на повышение пожарной безопасности учреждений здравоохранения; на поддержание защитных сооружений гражданской обороны учреждений здравоохранения в готовности к приёму укрываемых.

2.4. Сроки и этапы реализации Подпрограммы

I этап – 2009 год;

II этап – 2010 год;

III этап – 2011 год.

2.5. Система программных мероприятий

- программно-методическое обеспечение мероприятий по повышению пожарной безопасности и безопасности жизнедеятельности МУЗ, защите персонала и больных от воздействия поражающих факторов ЧС природного и техногенного характера, оружия массового поражения, по приведению в готовность к приёму укрываемых ЗС ГО в муниципальных учреждениях здравоохранения города;

- организационно - техническое обеспечение мероприятий по быстрой и безопасной эвакуации сотрудников и больных на случай ЧС; по приведению в готовность к приёму укрываемых ЗС ГО муниципальных учреждений здравоохранения;- улучшение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения;

- улучшение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения;

- накопление, хранение и использование в целях гражданской обороны имущества ГО.

3. Обеспечение реализации подпрограммы

3.1. Организация управления реализацией подпрограммы

Ответственность за выполнение подпрограммы «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска в годах» в установленные сроки и в полном объёме, а также контроль за рациональным использованием, выделяемых бюджетных средств несёт Комитет здравоохранения мэрии города Ульяновска и муниципальные учреждения здравоохранения.

3.2. Ресурсное (финансовое) обеспечение реализации подпрограммы

Этапы реализации программы	Сроки реализации программы	Потребность денежных средств	Источник финансирования
1 этап	2009 год	,67 тыс. руб.	Городской бюджет
2 этап	2010 год	79 945,91 тыс. руб.	Городской бюджет
3 этап	2011 год	17 462,0 тыс. руб.	Городской бюджет
Всего	2годы	,58 тыс. руб.	Городской бюджет

4. Ожидаемый эффект от реализации программных мероприятий

Внедрение подпрограммы «Обеспечение безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска в годах» позволит:

- создать современную систему защиты больных и персонала учреждений здравоохранения г. Ульяновска от опасностей возникающих вследствие ведения военных и иных действий, некоторых чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

- найти новые организационно-управленческие решения, направленные на создание эффективной системы обеспечения пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения города Ульяновска и обучение больных и сотрудников требованиям правил пожарной безопасности;

- создать в муниципальных учреждениях здравоохранения необходимые условия для профилактики противопожарной безопасности;

- обеспечить проведение мероприятий по предотвращению пожаров в муниципальных учреждениях здравоохранения города;

- стимулировать муниципальные учреждения здравоохранения на освоение новых форм и технологий повышения пожарной безопасности;

- обеспечить муниципальные учреждения здравоохранения необходимым количеством средств обнаружения и тушения пожара.

- повысить защищенность личного состава нештатных аварийно-спасательных формирований, созданных в муниципальных учреждениях здравоохранения, сотрудников и имущества муниципальных учреждений здравоохранения от воздействия поражающих факторов оружия массового поражения;

- повысить безопасность работников здравоохранения, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и террористических актов;

Социальный эффект – снижения количества пожаров из-за высокого износа электрооборудования, систем обнаружения и тушения пожаров, повышение качества обслуживания этого оборудования, создание системы безопасности больных и работников муниципальных учреждений здравоохранения города, создание системы защиты нетранспортабельных больных и персонала учреждений здравоохранения, продолжающих свою работу в г. Ульяновске в особый период, от опасностей возникающих вследствие ведения военных и иных действий, некоторых чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Экономический эффект – экономия финансовых средств за счёт:

- снижения количества пожаров, дополнительных затрат на устранение и ремонт служебных помещений после пожара, восстановление работоспособности оборудования для обеспечения пожарной безопасности;

- снижения количества правонарушений, связанных с оборотом наркотиков, восстановление работоспособности оборудования для обеспечения безопасности жизнедеятельности муниципальных учреждений здравоохранения;

- снижение дополнительных затрат на ликвидацию последствий ЧС и террористических актов, восстановление работоспособности личного состава и оборудования;

- реализация подпрограммы позволит содержать защищённые сооружения для нетранспортабельных больных (ЗС ГО), эксплуатируемые муниципальными учреждениями здравоохранения, в готовности к приёму укрываемых, предотвратит их дальнейшее полное разрушение, в результате чего позволит сэкономить значительные финансовые средства в последующие годы, необходимые на их восстановление.

5. План финансового обеспечения мероприятий подпрограммы "Обеспечение безопасности больных и работников
муниципальных учреждений здравоохранения г. Ульяновска в годах"
№ п/п	Наименование основных направлений действия подпрограммы	Итого по I этапу Программы	Итого по II этапу Программы	Итого по III этапу Программы	Итого
1.	Пожарная безопасность	52108,800	39826,400	6772,00	98707,200
2.	ЗС ГО	10650,000	8740,000	10690,00	30080,000
3.	Безопасность	20546,300	20667,300		41213,600
4.	СИЗ	27519,570	10712,213		38231,783
	ВСЕГО	67	79945,91	17462,00	58

Приложение 1/1 к Плану