Анализ работы МУЗ «Янтиковская центральная районная больница» за 2005 год (стр. 8 )

За 2005 год смертности от туберклеза не было

Скорая помощь

Скорая медицинская помощь оказывается 1 суточной фельдшерской бригадой.

Число обращений в ОСМП – 2005 г. – 4038, в 2004 г. – 3670,т. е. увеличилось на 368(10%).

Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь увеличилось на 149(13,8),2005 г. – 1223, 2004 г. – 1080.

Число выполненных выездов увеличилось на 219(8,45%),2005 г. – 2809, 2004 г. – 2590.

Число выполненных вызовов увеличилось на 222 (8,7%), 2005 г. – 2772, 2004 г. – 2550.

Число безрезультатных выездов уменьшилось на 3(7,5%),2005 г.- 37, 2004 г. – 40.

Снизилось количество вызовов по перевозке больных, рожениц, родильниц на 34(20,98%),

2005 г. – 128,2004 г.- 162.

Количество обслуженных детей увеличилось на 59 (9,1%), 2005 г. – 707, 2004 г. – 648.

Количество обслуженных хронических больных увеличилось на 199(27,5%),2005 г.- 923,2004 г.- 724.

Увеличилось количество вызовов к хроническим больным в часы работы поликлиники на 42(15,4%),2005 г. – 308,2004 г. – 267.

Число лиц, доставленных на госпитализацию увеличилось на,2%), 2005 г. – 793, 2004 г

Количество выездов на 1 тыс. населения увеличилось на 12,2(8,7%),2005 г. – 152,6,2004 г.- 140,4.

Обслужено лиц при выездах + амбулаторных на 1 тыс. населения увеличилось на 20,63(10,48%), 2005 г. – 217,2, 2004 г. – 196,79

Анестезиолого - реанимационная служба за 2005 год.

В отделении 3 койки. Работают 2 врача и 5 медсестер, 1 круглосуточный медсестринский пост. В отделении получили лечение:

2004 год	2005 год
235 больных	233 больных
Из них дети,8%)	Из них дети,8%)
В т. ч. до 1 года - 9	В т. ч. до 1 года – 18

В 2005 году увеличилось количество детей, пролеченных в реанимационном отделении. Это в основном обструктивный бронхит( 5 случаев) и нейротоксикоз на фоне ОРВИ (4 случая).

Средний койко-день в отделении составляет в 2004 году – 3,8, а в 2005 году – 3,9, летальность за 2005 год составляет – 4,76% (11 случаев). Столько же случаев в 2003 г.

Движение больных по профилю

	2004 год	2005 год
Хирургическое	40 (17%)	56(24%)
Терапевтическое	,5%)	74 (31,7%)
Травматологическое	32 (13,6%)	32 (13,7%)
Педиатрическое	32 (13,6%)	31 (13,3%)
Инфекционное	9 (3,8%)	9 (3,8%)
Гинекологическое	7 (2,9%)	14 (6%)
Неврологическое	13 (5,5%)	15 (6,4%)
ЛОР	2 (0,85%)	2 (0,85%)

Из приведенных цифр видно, что изменился состав больных. Если в 2004 году основное количество больных составлял терапевтический профиль, то в 2005 году увеличилось количество больных хирургического 56(24%) и гинекологического (14 больных против 7 в 2004 году) профиля, что связано с оперативной активностью.

В 2004 году проведено 152 наркоза, из них в плановом порядке 55, в экстренном – 97.

Эндоскопический кабинет

Врачебная ставка – 0,25 ст.

Цистоскопия проводится урологом, кольпоскопия – гинекологом.

Проведено исследований

	2004 год	2005 год
ФГДС	75	250
Ректоскопий	15	20
Цистоскопий	20	-
Кальпоскопий	73	85

На гистологическое исследование взято биоптатов в 2004 году – 6, а в 2005 году – 12.

Среднедневная нагрузка врача эндоскописта составляет в 2004 году - 11,4 усл. ед., в 2005 году - 14,5 усл. ед., при норме на 1 ставку 39 усл. ед.

Количество эндоскопических исследований за 2 последних года уменьшилось за счет того, что гастродуоденоскоп и осветитель были на ремонте, хотя в 2005 году общее количество исследований достигло 3555. Цистоскопий в 2005 году не было, потому что цистоскоп списан.

Офтальмология

Число посещений в течение года

2005 год – 9995

2004 год – 11091, на 10,9 % ниже 2004 года.

Муниципальный заказ:

2005 год – 8274

2004 год - 8594

Процент выполнения плана:

2005 год – 120,8%

2004 год – 129%

Муниципальный заказ ежегодно перевыполняется. В 2005 году количество посещений уменьшилось из-за отсутствия врачебного приема в течение 1 месяца(на повышении квалификации).

Анализ заболеваемости за:

	2003 год	2004 год	2005 год
Заболеваемость на 10 тыс. населения	404,8	463	423
Болезненность на 10 тыс. населения	1230,0	1332	1447,6

Структура заболеваемости

	2003 год	2004 год	2005 год
Миопия	34,0	22,7	24,0
Ангиопатии	8,6	12,2	15,2
Катаракта	7,2	6,0	8,4

В структуре заболеваемости на первом месте аномалии рефракции, среди которых превалирует близорукость слабой степени. Данные за три отчетных года показывают, что рост не наблюдается.

Для улучшения профилактики близорукости среди школьников необходимо наладить совместное участие в этой работе окулиста, педагогов и родителей.

Онкологическая служба

В отчетном 2005 году зарегистрировано 242 заболевания, из них впервые выявлено – 41. Из числа впервые выявленных при профилактических осмотрах – 2(4,8%), диагноз подтвержден морфологически – 37(90,2), имели 1-2 стадию заболевания – 21(51,2%), 3 стадию – 10(24,3%),4 стадию – 8(19,5%). Снято 33, из них 31 – умер, 2 – сняты по диагнозу базилиома по истечении 5 лет.

На 01.01.06 г. состоит на учете с момента установления диагноза 5 и более лет – ,0%):

Рак губы – 24,молочной железы – 16, шейки матки – 21, другие заболевания кожи – 13.

	2004 г.	2005 г.	2004 г. ЧР
Заболеваемость (на 100 тыс. населения)	200,6	228,9	216,7
Смертность (на 100 тыс. населения)	130,1	70,8	139,7
Болезненность (на 100 тыс. населения)	1079,1	1128,1	1259,5
% запущенности	30,0	21,4	27,5
Одногодичная летальность	40,0	14,0	-

Первичный выход на инвалидность в отчетном году 4, 2.

Случаи запущенных форм проанализированы на противораковом совете и на врачебных конференциях.

Основными причинами запущенности являются:

1.  Скрытое течение болезни

2.  Несвоевременное обращение больных за медпомощью

3.  Недостаточная онконастороженность со стороны медработников

По нозологическим формам

	Заболеваемость на 100 тыс. нас.	Смертность на 100 тыс. нас.
2003	2004	2005	2003	2004	2005
Рак желудка	10,4/2	52,2/10	21,7/4	5,2/1	36,5/7	21,7/4
Рак легких	26,0/5	47,0/9	27,1/5	31,2/6	31,3/6	16,3/3
Рак шейки матки	-	15,6/3	21,7/4	-	15,6/3	5,4/1
Рак молочной железы	15,6/3	20,9/4	32,5/6	10,4/2	15,6/3	10,8/2
Рак яичников	-	-	21,7/4	-	-	16,3/3

Заболеваемость по возрастам

	Мужчины	Женщины
до 30 лет	-	-
30-45 лет	2	2
46-50 лет	1	3
51-60 лет	3	3
60 лет и старше	12	16

По заболеваемости первое место занимает рак молочной железы(32,5/6), второе место – рак легкого(27,1/5), третье место - рак желудка, шейки матки и яичников по (21,7/4).