Субъект преступления (стр. 3 )

Для наличия медицинского критерия невменяемости достаточно установить одну из форм болезненного расстройства психической деятельности человека.

Таким образом, понятие невменяемости образуют два критерия: юридический и медицинский. Они неравнозначны по содержанию, но могут применяться в совокупности. Юридический критерий свидетельствует о глубоких изменениях в психике больного человека. Медицинский критерий указывает на причины этих изменений. При этом решающее значение имеет характер и течение заболевания, его влияние на интеллектуальные и волевые способности индивида. Для признания хронического душевного заболевания, временного психического расстройства, слабоумия или иного болезненного расстройства психики причиной невменяемости необходимо установить, что оно достигло такой степени, когда человек во время совершения общественно опасного деяния утратил способность сознавать фактический характер своего деяния и его общественную опасность или руководить своими поступками. Юридический критерий и позволяет определить глубину и степень изменений в психике человека. Наличие у человека психического заболевания еще не свидетельствует об отсутствии у него способностей, образующих содержание вменяемости. Судебная практика свидетельствует, что часто лица, страдающие различными формами болезненного расстройства психики, признаются вменяемыми в отношении совершенного общественно опасного деяния. Сущность и содержание невменяемости проявляются в юридическом критерии.

Поскольку общественно опасные деяния невменяемых являются результатом болезненного состояния, ложного восприятия окружающих явлений, проявлением дефекта воли и чувств, не позволяющего им удержаться от совершения таких поступков, применение к ним мер уголовного наказания было бы нецелесообразно и несправедливо. Они не способны осознавать смысл и значение наказания, на них не оказали бы воздействия ни юридические, ни моральные нормы, поэтому общественно опасные деяния таких лиц не порождают ни уголовной, ни моральной ответственности. В отношении невменяемых, согласно Уголовному кодексу РФ, могу применяться лишь принудительные меры медицинского характера. По своей юридической природе эти меры не являются наказанием, но относятся к иным мерам уголовно-правового характера, то есть к мерам государственного принуждения. Цели наказания согласно ч. 2 ст. 43 УК РФ – восстановление социальной справедливости, исправление осужденного и предупреждение совершения новых преступлений. Цели принудительных мер медицинского характера – излечить лицо, страдающее психическим расстройством либо улучшить его психическое состояние, а если это невозможно – физически изолировать, чтобы исключить опасность причинения им вреда себе или окружающим людям.

Основание и порядок признания лица невменяемым определяется не только нормами УК РФ, но и нормами Уголовно-процессуального кодекса РФ (ст. 433–446). Вопрос о вменяемости или невменяемости лица, совершившего общественно опасное деяние решается судом на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы. Согласно ст. 196 УПК РФ назначение такой экспертизы обязательно, если возникают сомнения в его вменяемости.

Порядок проведения таких экспертиз регламентируется Федеральным законом от 31.05.01 «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (в ред. от 30.12.01)[30], Инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы в СССР от 1970 г., Положением об амбулаторной судебно-психиатрической комиссии от 1983 г., Положением о производстве судебно-психиатрической экспертизы в Государственном научном центре социальной и судебной психиатрии им. .

Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:

а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ, в состоянии невменяемости;

б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступления и страдающие психическим расстройством, не исключающим вменяемости.

К лицам, совершившим общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, судом в соответствии со ст. 99 УК РФ могут быть применены следующие принудительные меры медицинского характера: а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра; б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа; в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа; г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Выбор вида принудительной меры медицинского характера зависит от характера, совершенного лицом общественно опасного деяния и его психического состояния. Определяющим является общественная опасность лица, страдающее психическим расстройством. Меры медицинского характера назначаются лицам, совершившим общественно опасное деяние, только в случаях, когда психическое расстройство связано с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Пироман может поджечь дом либо напасть на людей, покончить жизнь самоубийством. При отсутствии такой опасности принудительные меры медицинского характера не назначаются. Это следует из ст. 98 УК РФ, в которой определяются цели применения этих мер: излечение лиц, указанных в части первой ст. 97 УК РФ, или улучшения их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных Особенной частью УК РФ. Излечение лиц, страдающих психическим расстройством, основная цель применения принудительных мер медицинского характера. Излечение – это достижение с помощью медикаментозного лечения, психотерапии, трудотерапии и других мер реабилитации такого состояния психики, при котором у лица полностью исчезают симптомы психического расстройства и он вновь отдает отчет в своих действиях и руководит ими. В тех случаях, когда в силу характера или степени психического развития излечение невозможно, принудительные меры медицинского характера применяются в целях улучшения психического состояния. Оно предполагает, что лицо, хотя и окончательно не излечилось, признаки расстройства ослабли. Достигнута стойкая долговременная ремиссия и лицо перестает быть опасным для себя и других лиц.

Предупреждение совершения нового общественно опасного деяния лицом, страдающим психическим расстройством, является относительно самостоятельной целью, дополняющей выше указанные цели.

Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется Федеральным законом от 2 июля 1992 № 000-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (в ред. от 10.01.03)[31], уголовно-исполнительным законодательством РФ и Положением об условиях и порядке оказания психиатрической помощи.

Амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 УК, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Эти лица представляют наименьшую опасность для себя и общества.

Амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра применяется к лицам, которые, по мнению врачей-психиатров и суда, в состоянии достаточно правильно оценивать свое психическое состояние, добровольно соблюдать назначенный режим и, имеющим достаточно упорядоченное поведение, не требующим постоянного контроля со стороны медицинских работников (ст. 100 УК РФ). К ним относятся лица:

а) совершившие общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, обусловленном хронически психическим расстройством, или слабоумием, прошедшие принудительное лечение в стационаре с положительным эффектом, но нуждающееся во врачебном контроле и поддерживающем лечении, исключающим внезапные рецидивы или опасные изменения в поведении;

б) совершившие деяние в состоянии невменяемости, обусловленном временным расстройством психики, которое закончилось практически полным выздоровлением лица к моменту рассмотрения дела судом и, по мнению врачей-психиатров, нет явных тенденций к повторению психического расстройства, при условии, что данное лицо будет строго соблюдать назначенный режим и меры дальнейшего закрепления положительного результата;

в) совершившим преступление в состоянии вменяемости, но затем заболевшим психическим расстройством, исключающим назначение и исполнение наказания;

г) совершившим преступление в состоянии вменяемости при наличии психического расстройства, в силу которого лицо не могло в полной мере осознавать фактическую сторону и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими (ст. 22 УК РФ);

д) совершившим преступление в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении от алкоголизма или наркомании.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения (ч. 2 ст. 101 УК РФ). Состояние такого больного допускает возможность его содержания без специальных мер безопасности, в условиях свободного стационарного режима, присущих современным психиатрическим учреждениям. Психиатрический стационар общего типа – это отделение обычной психиатрической больницы, оказывающий стационарную психиатрическую помощь всем гражданам, проживающим на обслуживаемой территории, в том числе и тем пациентам, психическое расстройство которых не связано с совершением общественно опасного деяния и не находящимся на принудительном лечении.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа назначается лицам, которые по своему психическому состоянию нуждаются в постоянном наблюдении. Этот тип стационара от предыдущего особой организацией наблюдения за пациентами.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет повышенную опасность для себя и других лиц и требует не только постоянного, но и интенсивного наблюдения, а также особых мер безопасности. Особая опасность таких больных связана со спецификой болезни, тяжестью ее протекания и вспышками агрессии. К таким лицам относятся больные со стойким бредом преследования другими навязчивыми идеями, эпилептики, импульсивные шизофреники и др. До помещения в стационар, страдающие такими расстройствами совершившие тяжкие, особо тяжкие общественно опасные деяния и имеют тенденции к их повторению, грубо нарушающие режим в прежних стационарах (нападами на персонал, инициировали групповые беспорядки, совершали побеги, попытки самоубийства, членовредительства и т. п.). Поэтому в стационарах специализированного типа с интенсивным наблюдением особое внимание уделяется обеспечению безопасных условий содержания указанных лиц. Режим такого стационара предполагает наблюдение за каждым больным, а также возможность применения необходимых мер безопасности в виде стеснения и изоляции. В структуре лечебного стационара предусмотрены специальные отделы охраны, которые оснащены специальными средствами контроля и сигнализации, осуществляют наружную охрану стационара, постоянный контроль за поведением пациентов внутри отделений, во время прогулок, при проведении лечебных мероприятий, занятий трудом.

Назначая принудительное лечение, суд не устанавливает его сроков. Продолжительность его зависит от достижения целей, для которых оно применяется – излечение или такое улучшение психического состояния лица, при котором оно становится не опасным для себя и окружающих. Лица, находящиеся на амбулаторном или стационарном принудительном лечении согласно ст. 102 УК РФ подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для вынесения представления в суд о продлении, изменении или прекращении применения принудительной меры. Как свидетельствует практика именно этот срок является оптимальным для того, чтобы комиссия врачей-психиатров своевременно реагировала на положительное или негативное изменение психического состояния лица, к которому применена принудительная мера медицинского характера. Освидетельствование осуществляется по инициативе врача-психиатра, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя или близкого родственника. Круг законных представителей и близких родственников определен пунктами 4, 12 ст.5 УПК РФ. Согласно ст. 7 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» защиту прав и законных интересов гражданина, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке может осуществлять адвокат. Все процедуры применения принудительных мер медицинского характера, указанные в ст. 102 УК РФ не могут осуществляться вне судебного контроля. Только суд может их продлить, изменить или прекратить при наличии к тому оснований, установленных законом.

Если лицо совершило преступление в состоянии вменяемости, а после заболело душевной болезнью, лишающей его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими, вопрос об уголовной ответственности решается в зависимости от времени заболевания.

В случае возникновения психического заболевания во время предварительного расследования уголовного дела, следователь в соответствии с п. 4 ст. 208 УПК РФ приостанавливает предварительное следствие и направляет материалы дела в суд для принятия решения о применении к лицу принудительных мер медицинского характера. При выздоровлении лица или улучшении его состояния, удовлетворительном медицинском заключении, при котором он может участвовать в следственных и иных процессуальных действиях, необходимость в принудительных мерах медицинского характера отпадает, суд выносит определение об их отмене и направляет дело для производства предварительного расследования в общем порядке (ст. 446 УПК РФ). Поскольку лицо было вменяемым во время совершения преступления, оно будет субъектом уголовной ответственности и после прекращения принудительных мер медицинского характера.

При психическом расстройстве, возникшем во время рассмотрения уголовного дела судом, последний не может вынести приговор, так как лицо не в состоянии участвовать в судебном разбирательстве. Суд в этом случае в соответствии со ст. 253 УПК РФ приостанавливает производство по делу до выздоровления лица, совершившего общественно опасное деяние. По выздоровлению такое лицо может подлежать наказанию, если не истекли сроки давности привлечения его к уголовной ответственности, предусмотренные ст. 78 УК РФ. При этом уголовное дело возобновляется и рассматривается на общих основаниях. Поскольку принудительное лечение в психиатрическом стационаре проводится в условиях значительного ограничения свободы гражданина, то согласно ст. 103 УК РФ время лечения в нем засчитывается в срок наказания, которое суд назначит осужденному, из расчета один день пребывания в стационаре за один день лишения свободы.

В этом случае, когда лицо, заболевшее душевной болезнью после совершения преступления, не выздоравливает, что делает невозможным назначение наказания или его исполнения суд в соответствии со ст. 443 УПК РФ выносит постановление об освобождении этого лица от уголовной ответственности и о применении к нему принудительных мер медицинского характера. Если такое лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию либо им совершено деяние небольшой тяжести, то суд выносит постановление о прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера.

Если лицо заболело психической болезнью в период отбывания меры наказания, к нему также применяются принудительные меры медицинского характера с освобождением от отбывания назначенного судом наказания (ст.81 УК РФ).

5. Проблема уменьшенной вменяемости в уголовном праве

Вменяемость и невменяемость являются двумя качественно различными психическими состояниями человека. Исследования, проведенные психиатрами и юристами свидетельствуют о том, что среди привлекаемых к уголовной ответственности встречается немалое число лиц, обладающих патологическими аномалиями психики, не исключающими вменяемости. Хотя такие отклонения в психическом развитии не являются определяющими в поведении таких лиц, но при наличии одних и тех же психических аномалий, возможен различный характер их поведения[32]. В ряде случаев, отмечают в своих исследованиях доктор юридических наук, профессор и психиатр , психическое заболевание, олигофрения или иное болезненное состояние, в частности психопатия, хотя и не свидетельствует о полной невменяемости субъекта, но играют значительную роль в этиологии преступного поведения человека. Например, при олигофрении субъект преступления может не в полной мере отдавать отчет в своих действиях и не всегда в состоянии контролировать свое поведение[33].

Поскольку между полноценным психическим здоровьем и состоянием невменяемости резкая грань отсутствует, лицо может находиться в промежуточном между нормой и патологией состоянии, поэтому нельзя судить о поступках таких лиц с такой же строгостью, как и в отношении лиц с нормальной психикой. Нельзя игнорировать тот факт, что аффективно-волевые аномалии и другие расстройства психических процессов (чрезмерная возбудимость, неустойчивость настроения, эмоциональная незрелость, повышенная возбудимость и др.) и своеобразие мыслительной деятельности, имеющиеся у некоторых психически неполноценных личностей (вменяемых), могут снижать сопротивляемость соблазну, ослаблять контрольные механизмы поведения, в какой-то мере сужают или ограничивают альтернативные возможности принятия решения и выбор вариантов поведения в тех или иных ситуациях и нередко облегчают реализацию криминального акта, приводят личность в конфликт с законом в таких ситуациях и по таким мотивам, при которых психически полноценный человек поступает правильно, в соответствии с требованиями закона[34]. Для уголовно-правовой оценки промежуточных состояний психики в психологии, психиатрии и юридической науке была предложена концепция «уменьшенной», «ограниченной», «пограничной», «относительной» вменяемости, которая всегда вызывала споры и дискуссии среди отечественных и зарубежных юристов, ученых и практиков, психологов и психиатров. Термин «уменьшенная вменяемость» впервые появился в уголовном законодательстве германских государств. В настоящее время уменьшенная вменяемость предусмотрена в уголовном законодательстве ряда стран: США, Франции, Дании, ФРГ, Италии, Швейцарии, Австрии, Венгрии, Польши, Финляндии, Японии и др.[35].

Российское дореволюционное законодательство это понятие не содержало. Понятие уменьшенной вменяемости отсутствовало и в советском уголовном законодательстве, хотя отдельные ученые – юристы и психиатры выступали за признание ее и определение ее понятия в уголовном законе[36].

Теория уменьшенной вменяемости была признана большинством советских юристов противоречащей принципам вины и уголовной ответственности и до сих пор не получила широкой поддержки. Аргументы за и против уменьшенной вменяемости сводятся к следующему.

По мнению сторонников уменьшенной вменяемости нет четкой грани между лицами психическими здоровыми и больными, а есть ряд переходных ступеней. Такие пограничные состояния характерны для психопатов. Психопатии формируются под влиянием факторов окружающей среды. На основе врожденной или рано приобретенной биологической неполноценности центральной нервной системы. Для психопатов характерны повышенная возбудимость, неуверенность в себе, мнительность и т. п. В настоящее время психопатии занимают в судебно-психиатрической и судебно-следственной практике одно из основных мест. Данные распространенности психопатий колеблются в пределах от 2 до 15 % среди населения страны[37]. В отдельных случаях эти патологические отклонения в психике облегчают или даже обуславливают совершение общественно опасных деяний[38]. Отсюда понятна важность изучения патологических аномалий психики лиц, совершающих такие деяния. Хотя указанные отклонения не являются определяющими в поведении этих лиц и зависят от их социальных установок, социальной ориентации, нельзя судить о их поступках с такой же строгостью, как и в отношении лиц с нормальной психикой.

Исходя из этого, уменьшенная вменяемость рассматривается сторонниками введения такого понятия в законодательство как промежуточное состояние между нормальным психическим состоянием и состоянием психики, отягченным психическими аномалиями, которые не достигли уровня, исключающего вменяемость лица, но ослабляют в значительной степени способность понимать социальный смысл совершаемых поступков и руководить ими. В таких случаях лицо в состоянии осмыслить конкретную ситуацию, но не в полной мере. Лицо принимает волевые решения, но со значительно более низким уровнем по сравнению со здоровым человеком, без достаточной критической оценки всех последствий.

По мнению сторонников уменьшенной вменяемости отсутствие в уголовном законе такого понятия противоречит основным принципам уголовного права, так как противоречит основным принципам уголовного права, так как игнорирование промежуточных ступеней между вменяемостью и невменяемостью влечет рассмотрение каждого преступления без учета степени вины лица, его совершившего.

Против введения в законодательство понятия уменьшенной вменяемости выступали отечественные ученые-психиатры – (1890), (1896), а также советские ученые-психиатры – , , и др. Среди ученых-юристов против уменьшенной вменяемости выступали – (1958), (1965), (1983), (1985) и др.[39]

Противники введения в законодательство понятия уменьшенной вменяемости выдвигают следующие аргументы.

Понятие уменьшенной вменяемости следует считать неверным и с юридической и с психиатрической точки зрения. Если предположить, что между вменяемостью и невменяемостью существуют переходные состояния, то возникает вопрос, а каково качество, какова сущность этих переходных явлений? Если это ни вменяемость, ни невменяемость, то, следовательно, существует нечто среднее. Но наука не знает такого третьего переходного состояния. Лишь в отдельных случаях встречаются явления, которые по своим свойствам находятся около меры, разграничивающей эти два качества. Именно для данных явлений встает вопрос о соотношении тех свойств, которые имеют значение для определения их сущности. В зависимости от их соотношения сущность этих явлений может быть различной. К таким явлениям относятся психопатии.

Однако психопатические изменения личности при психопатиях имеют широкие пределы. Поскольку не существует абстрактной психической аномалии «вообще», а есть различные по своей психопатологической структуре конкретные психические аномалии, по-разному сказывающиеся на поведении людей, в судебно-психиатрической литературе различают несколько форм психопатий: астеническая, возбудимая, паранойяльная, психастеническая, истерическая, аффективная, шизоидная и ряд других[40].

В психиатрической практике чаще встречаются смешанные формы психопатий, поэтому общепризнанной классификации их не существует.

Далеко не всякая психическая аномалия может ставить под сомнение вменяемость лица. В подавляющем большинстве случаев психопаты способны познавать окружающий мир, правильно ориентироваться в его явлениях и событиях. Их поступки не являются случайными. На основе познания объективной действительности они, как правило, свободно совершают целенаправленные действия, следовательно, не лишены способности понимать значение своих действий и руководить ими. Реализация этих способностей зависит не от психопатических черт личности, а от ее социально-психологической ориентации в общественном поведении. Поэтому при наличии одних тех же психических аномалий возможен различный характер их проявлений. «Так, психопатическая возбудимость, предрасположенность к аффективным взрывам, – указывает , – в одних случаях сказывается в бурным реакциях на недостатки на производстве, в общественной жизни, в других – в склонности к дракам, в агрессии в случае неудовлетворения претензий. Самовзвинчивание и самопопустительство этих лиц при соответствующих условиях и требованиях может сменяться упорядоченным поведением»[41].

Таким образом, до момента, в который патологические изменения психической деятельности психопатов принимают настолько глубокий характер, что они не могут понимать свойство и значение своих поступков и руководить ими, сущность их психического состояния остается одной и той же – вменяемость. Вменяемость не имеет степеней: она «как и вина», либо есть либо ее нет. Лицо, совершившее общественно опасное деяние, признается либо вменяемым, либо невменяемым.

Противники признания уменьшенной вменяемости признают, что конкретное содержание вменяемости в различных условиях может быть различие проявляется в постепенном ослаблении тех психических свойств личности, через которые конкретизируется содержание вменяемости, и возникновении и развитии свойств, составляющих содержание нового качества – невменяемости. Но здесь речь идет об изменениях одной и той же сущности – вменяемости. Отсутствие переходных состояний между вменяемостью и невменяемостью, сущность изменений психической деятельности при психопатиях не дают оснований для признания уменьшенной вменяемости. Случаи, при которых говорится об уменьшенной вменяемости, сводятся, по существу, к различию в конкретном содержании вменяемости при совершении деяния.

Поскольку при привлечении лица к уголовной ответственности необходимо установить его вменяемость, тут не может идти речи о степени понимания значения своих действий и степени способности руководить своими поступками. Либо лицо отдает отчет в своих действиях, либо нет; либо лицо способно руководить своими поступками либо не способно. Середины тут не существует. В отдельных случаях можно говорить о степенях вины, а не вменяемости.

По мнению и сторонников, и противников понятия уменьшенной вменяемости границы его чрезвычайно расплывчаты и неопределенны и поэтому оно мало дает для раскрытия содержания и глубины психических аномалий лиц, совершивших общественно опасные деяния[42]. «Введение… в советское законодательство понятия уменьшенной вменяемости, – справедливо указывает , – создало бы определенные затруднения и путаницу в практике суда и судебно-психиатрической экспертизы. В этом случае пришлось бы устанавливать четкую границу не только между вменяемостью и невменяемостью, но и между вменяемостью и уменьшенной вменяемостью, с одной стороны, и уменьшенной вменяемостью и невменяемостью – с другой, что практически трудно осуществить»[43].

Критика концепции уменьшенной вменяемости не снимает, однако, вопроса об оценке судом психических аномалий, не исключающих вменяемости и о необходимости проявлять особое внимание к лицам с пограничными состояниями психики. «Не следует забывать, – подчеркивает , – лица, совершившие преступление и признанные виновными, но имеющие нарушения психики, зачастую нуждаются в особых, необычных мерах исправительного характера для достижения желаемого эффекта от применения наказания: в соединении лечения с мерами наказания в специально приспособленных учреждениях, при изоляции от психически здоровых лиц[44].

Учитывая опыт применения на практике института уменьшенной вменяемости в зарубежных странах, исследования ученых – юристов, отечественную судебно-следственную и психиатрическую практику, а также современные успехи психиатрии в изучении пограничных состояний и аномалий психического развития человека, не достигших уровня психического заболевания, российский законодатель разрешил продолжительный спор между сторонниками и противниками уменьшенной вменяемости, включив в Уголовный кодекс ст. 22. Согласно этой статьи вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в виду психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности.

Достоинством ст. 22 УК РФ являются следующие ее положения.

Во-первых, законодатель не признает промежуточное состояние психики между вменяемостью и невменяемостью. Уменьшенная вменяемость существует не как промежуточное состояние, а является составной частью вменяемости. Вменяемость не имеет степеней. Лицо, совершившее общественно опасное деяние признается субъектом преступления.

Во-вторых, законодатель учел медицинские, криминологические и другие исследования, проводимые в нашей стране, свидетельствующие об ухудшении психического здоровья населения. В Совете Федерации Федерального Собрания РФ 20 апреля 2009 года прошло заседание Совета по делам инвалидов при Председателе Совета Федерации, на котором были приведены данные о том, что в стране в настоящее время более 1 млн. инвалидов с психоневрологическими заболеваниями. Это на треть больше, чем 10 лет назад. В большинстве случаев, как отмечают эксперты и представители научных организаций, инвалидами не рождаются – ими становятся в результате запоздалого или неэффективного лечения. Крепкими нервами и абсолютно здоровой психикой граждане РФ не обладают: невроз, депрессии разной степени тяжести подвержены 8-9 граждан из 10. Растет количество суицидов – за последние 10 лет в 1,5 раза. Специалисты отмечают, что помощь психотерапевта или психиатра необходима каждому четвертому жителю страны и число лиц с психическими расстройства растет: 8 из 1000 россиян ежегодно госпитализируется с психическими расстройствами, из них 66% – лица молодого возраста[45]. Соответственно указанных печальных данных растет число правонарушений, совершаемых лицами с психическими расстройствами. Среди прошедших судебно-психиатрическую экспертизу и признанных вменяемыми, 30-40% страдают различными формами нервно-патологической аномалии[46]. Среди лиц, совершивших преступления против личности, число страдающих психическими аномалиями достигает 65-70%[47]. Психические аномалии у лиц, совершивших преступления, по данным , преобладали в следующем порядке: психопатоподобные черты составляли 31%, признаки неврастении – 20,6%, психостении – 10,4%, дебильность в легкой степени – 10,3%, истерия – 6,9%. Среди лиц, совершивших убийство при отягчающих обстоятельствах, субъекты с признаками психопатии и психопатоподобных состояний составляют 49%, причинивших умышленно тяжкий вред здоровью потерпевших – 11%, совершивших хулиганство при отягчающих обстоятельствах – 19%, изнасилование – 9%[48]. Подобные данные приводит [49].

Приведенные данные показывают, что среди лиц, совершивших различные общественно опасные деяния, достаточно большой процент составляют субъекты, страдающие психическими расстройствами, не исключающими их вменяемости.

Включив ст. 22 в УК РФ, законодатель позволяет суду учесть психические аномалии у отдельных субъектов, глубину психического расстройства лица, совершившего преступление, его влияние на возможность осознавать и оценивать свое деяние с точки зрения уголовного закона и руководить своим поступком. Закрепление института уменьшенной вменяемости в УК РФ позволяет суду более дифференцировано подходить к лицам с психическим расстройством, не исключающим вменяемости, но влекущим личностные изменения, которые в конкретном случае приводят к отклоняющему поведению в форме преступления. Согласно ч. 2 ст. 22 УК РФ психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания. Это означает, что состояние уменьшенной вменяемости субъекта преступления законодатель относит к смягчающим обстоятельствам. Кроме того, суду предоставлено право назначить лицу принудительные меры медицинского характера для организации в процессе исполнения наказания медицинской реабилитации осужденного. Содержание этих мер определено в ч. 2 ст. 99 УК РФ: «Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психиатрических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра». Положения ст. 22 УК РФ соответствуют принципам уголовного права – справедливости и гуманизма.

При современных успехах психиатрии в изучении так называемых пограничных состояний и аномалий психического развития, не достигающего уровня психического заболевания, позволяющего признать конкретное лицо невменяемым при совершении общественно опасного деяния и сторонники, и противники уменьшенной вменяемости отмечают большую сложность определения ее критериев[50].

Имеющиеся в настоящее время некоторые критерии уменьшенной вменяемости и алгоритм дифференцированной экспертной оценки расстройств психики личности с учетом ст. 22 УК РФ не снимают проблемы дальнейшей разработки этих критериев. На комплексной основе с позиции судебной психиатрии, психологии, уголовного права и других наук целесообразно определить и закрепить в законе медицинский и юридический критерии психических расстройств, не исключающих вменяемости в отношении субъектов конкретных преступлений. При этом необходимо учесть, как справедливо отмечается в юридической литературе, что психические аномалии могут быть, с одной стороны, результатом какой-либо антиобщественной привычки или аморального поведения лица: пристрастия к алкоголю, наркотикам и т. п., что подтверждается судебной практикой[51]. С другой стороны, психические аномалии следует учитывать лишь в случаях, когда они сыграли существенную роль в процессе совершения преступления, особенно если оно носило дерзкий или особенно жестокий характер. И, наконец, дальнейшее развитие уголовного и уголовно-исполнительного законодательства должно привести к созданию специальных видов наказаний и исправительных учреждений, ориентированных на лиц с психическими и физическими аномалиями, а также установлению предупредительного контроля за ними после отбытия наказания и применения принудительных мер медицинского характера, включая специальные технические средства.

5. Ответственность за преступления, совершенные в состоянии опьянения

С вопросом о вменяемости и невменяемости лиц, совершающих общественно опасные деяния, связан вопрос об ответственности за преступления, совершенные в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотических средств и других одурманивающих веществ. Согласно ст. 23 УК РФ любой вид опьянения не освобождает лицо, совершившее преступление, от уголовной ответственности и наказания.

Наиболее распространенным и достаточно живучим среди многообразных видов антиобщественного поведения является пьянство – злоупотребление спиртными напитками, приводящее к хроническому болезненному состоянию – алкоголизму, которое в последние годы приобрело масштабы национального бедствия.

Другим социально-опасным явлением является употребление наркотических средств, психотропных веществ и их аналогов, приводящее неизбежно к наркомании. Отрицательное влияние алкоголизма велико. Оно не только причиняет вред здоровью людей, но и пагубно сказывается на воспитании подрастающего поколения. Проводимые в нашей стране в этом направлении исследования показывают широкое распространение пьянства среди молодежи, учащихся среднеобразовательных школ. За период с 1993 по 1997 года количество несовершеннолетних, к которым были применены меры воздействия за распитие спиртных напитков или появление в состоянии алкогольного опьянения возросло на 87,4%[52]. Пьянство является не только общесоциальной проблемой, но и специально-криминологической.