III. ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЬЯХ С "НЕТИПИЧНЫМ" РЕБЕНКОМ
ВВЕДЕНИЕ
За последние десятилетия, как в отечественной, так и зарубежной научной литературе, было напечатано большое количество публикаций, посвященных изучению семьи. Анализируя различные семейные подсистемы, исследователи зачастую включали в поле своих исследований только наиболее уязвимую из подсистем, однако в настоящий момент становится все более очевидно, что проблема в любой из подсистем оказывает влияние на функционирование семьи в целом.
Особое внимание уделяется изучению взаимодействия в семьях, имеющих детей с нарушениями в развитии, поскольку такие семьи наиболее склонные к распаду из-за постоянного воздействия стрессовых факторов. Профессионалы, работающие с семьями, имеющих ребенка с проблемами развития стремятся к расширению круга включенных в исследование родственников, уделяя внимание не только самому ребенку или диаде мать-ребенок.
Информированность об особенностях семейного функционирования, оказывает существенную помощь при работе с семьями.
Для большего структурирования материалы, все представленные статьи можно классифицировать по следующим подразделам:
· Супружеские отношения
· Детско-родительские отношения
· Адаптационные возможности семьи
· Готовность семьи к сотрудничеству со специалистами
3.1. Супружеские отношения
Реферативный обзор
Alicia A. Hughes, Kristina A. Hedtke, Philip C. Kendall
Family functioning in families of children with anxiety disorders
Journal of Family Psychology, 2008, Vol.22, No.2, 325-328
Функционирование семей с тревожными детьми
Авторы сверяли ответы матерей и отцов о семейном функционировании и их связь с детскими последствиями, а также ассоциативную связь между тревожностью и депрессией у членов семьи и их семейным функционированием. Результаты обнаружили, что материнские и отцовские ответы о семейном функционировании были особенно связаны с худшими детскими последствиями, включая тревожное расстройство, симптоматику беспокойства, и детского глобального функционирования. Материнская, отцовская тревожность и депрессия предрасполагали к худшему семейному функционированию, тогда как ребенок не сообщал о беспокойстве и депрессии. Важно, что родители детей с тревожным расстройством сообщили о плохом семейном функционировании и поведенческом контроле, при этом только отцы рассказали о неэффективных решениях и аффективном вовлечении в проблему, по сравнению с ответами отцов, имеющих психически нормальных детей. Сведения, полученные в этом исследовании, наводят на мысль, что отцовское и материнское беспокойство и депрессия играют свою роль в плохом семейном функционировании в особенности, для ребенка с тревожным расстройством, и нездоровое семейное функционирование связано с худшими последствиями для детей в этой популяции.
Ключевые слова: тревожность, депрессия, семейное функционирование, ребенок
Выполнила
Mark R. Dadds, Steven Schwartz, and Matthew R. Sanders
Marital discord and treatment outcome in behavioral treatment of
child conduct disorders
Journal of Consulting and Clinical Psychology, 1987, Vol. 55, No.
Супружеские разногласия и исследование их влияния на детское поведение в бихевиоральном направлении
Исследовательская оценка роли супружеских изменений в исследовании детского поведенческого расстройства очень скудная. Основополагающим в этом эксперименте были а)оценка роли супружеских разногласий по результатам программы тренировки родителей бихевиоральным техникам и б)оценка эффектов этой работы на выходе. Последнее исследование сосредоточили на супружеском разногласии, коммуникации и решаемым проблемам. 24 семьи с детьми, имеющие диагноз поведенческого расстройства. Семьи были поделены на группы, в одной из них проводился тренинг по регуляции детского поведения, в другой группе добавлялся еще тренинг по поддержке родителей. Измерения детского отклонения, поведения родителей и супружеская удовлетворенность были собраны до и после проведения тренинга, а также шесть месяцев спустя. Результаты показали значимое взаимодействие между супружеским разногласием и исследуемым типом большинства измерений в начале, но не после тренинга. Хотя тренинг поддержки родителей добавил немного средств для изменений в непротиворечивой группе, он спродуцировал важные достижения, для тех, кто еще прошел тренинг по регуляции детского поведения, предназначенный только для противоречивой группы. Результаты взаимовлияния супружеских и исследовательских изменений обсуждаются.
Ключевые слова: супружеские конфликты, расстройство поведения, удовлетворенность семейными отношениями.
Выполнила
Paul R Amato, Jacob E Cheadle.
Parental divorce, marital conflict and children's behavior problems: a comparison of adopted and biological children
Social Forces. Chapel Hill: Mar 2008. Том 86, Iss. 3; pg. 1139, 23 pgs
Родительский развод, супружеский конфликт и детские поведенческие проблемы. Сравнение семей с усыновленными и биологическими детьми
Мы использовали усыновленных и биологических детей из национального центра семьи для изучения связи между родительскими конфликтами, разводом и детскими поведенческими проблемами. Стандартная модель семейного окружения оценивалась с точки зрения супружеского конфликта и развода, которые увеличивали риск детских поведенческих проблем. Пассивная генетическая модель предполагает, что поведение родителей и детей связано с генетической передачей от родителей к детям. Модель влияний на детей предполагает, что поведение ребенка является результатом супружеского стресса. Наши выводы показывают, что связи между разводом родителей и супружеским конфликтом и детскими поведенческими проблемами сравнимы как для усыновленных, так и для биологических детей. Основное направление влияния прослеживается от родителей к детям. Учитывая все вышесказанное, эти результаты обеспечивают поддержку стандартной модели семейного окружения.
Ключевые слова: супружеский развод, конфликт, стресс, усыновленный и биологический ребенок
Выполнила
3.2. Характеристика детско-родительских отношений
Реферативный обзор
Douglas Barnett, Melissa Clements, Melissa Kaplan-Estrin, John W. McCaskill, Kelli Hill Hunt,
Christine M. Butler, Jill L. Schram, and Heather C. Janisse
Maternal resolution of child diagnosis: stability and relations with
child attachment across the toddler to preschooler transition
Journal of Family Psychology, 2006, Vol.20, No.1, 100-107
Материнское решение о детском диагнозе: стабильность и связи с детской привязанностью на этапах взросления ребенка
В этом лонгитюдном эксперименте авторы исследовали индивидуальные различия в том, насколько семьи приспосабливаются к похожим детским расстройствам. Было оценено влияние семьи, материнского горя и детской привязанности среди 74 матерей и их годовалых детей с неврологическим расстройством или уродством. Пятьдесят диад были оценены 16 месяцами позже. Для детей с неврологическим расстройством по сравнению с детьми, имеющих уродство, с большей вероятностью имело место негативное влияние на семью, неразрешимое материнское горе и небезопасная привязанность во время 1. Дети, имеющие надежную привязанность с большей вероятностью, были у матерей, которые были классифицированы как ясно осознающие свои реакции на диагноз ребенка. Большую часть времени было стабильным (77%) материнское горе и связь между типом диагноза и надежной привязанностью ребенка. Со временем, негативное влияние детского состояния на семью уменьшалось, и доля детей классифицированных как надежно привязанные увеличилась, предполагалось, что ситуация в семье в среднем улучшилась. Опираясь на полученные результаты, вероятно, будет эффективным вмешательством, помогать родителям справляться с эмоциональным и когнитивным состоянием их детей.
Ключевые слова: привязанность, материнское горе, медицинские условия для детей
Выполнила
Phoebe S. Moore, Shannon E. Whaley, and Marian Sigman
Interactions between mothers and children:
impacts of maternal and child anxiety
Journal of Abnormal Psychology, 2004, Vol. 113, No. 3, 471–476
Взаимодействия между матерью и ребенком: влияния материнской и детской тревожности
В этом эксперименте, включающем более раннее исследование поведения тревожных матерей, была проверена взаимосвязь материнского и детского тревожного расстройства в детско-родительских взаимоотношениях. Участниками были 68 диад мать-ребенок с детьми в возрастном диапазоне от 7 до 15 лет. Матери и дети закончили диагностические опросники и были заняты разговорными заданиями; их поведениям были присвоены кода, которые скрывали диагнозы. Матерей тревожных детей, видевших свою собственную тревожность, было менее (р<0,5) по отношению к детям. Они также предоставляли меньше самостоятельности (р<0.1). Это было взаимодействие между матерью и тревожным ребенком, предначертанное материнским ощущением катастрофы (p < 01), с тревожными и нетревожными матерями тревожных детей с большей вероятностью вело к катастрофе. Теоретическая и исследовательская суть проблемы обсуждается.
Ключевые слова: тревожное расстройство, детско-родительские отношения
Выполнила
Marc S. Herman, Carolyn U. Shantz
Social problem solving and mother-child interactions of educable mentally retarded children
Journal of Applied Developmental Psychology, 1983, 4 (3), 217-226
Решение социальной проблемы и взаимодействие матерей
с умственно отсталыми детьми, способными к обучению
Проводилось наблюдение, и запись на видеопленку взаимодействия матерей с их детьми, имеющими отставание в развитии и не имеющими оного в полуестественной (seminaturalistic) ситуации, требующей обучения, сотрудничества и свободной игры. Способности решения ребенком социальных проблем оценивались самостоятельно. Шкала Vineland была применена для представления некоторых доказательств решения социальных проблем как компонента социальной компетентности. В состав выборки входили двенадцать способных обучаться умственно отсталых детей илетних нормально развивающихся детей и их матери. Для умственно отсталых групп было установлено, что чем выше материнская директивность, тем меньше у детей социальных навыков решения проблем. Матери, которые часто дают ребенку возможность для принятия решений и социального влияния имеют детей с более высокими навыками решения проблем. Умственно отсталые дети используют значительно меньше различных стратегий для решения социальных проблем, но дают более широкий спектр стратегий, чем это было установлено в предыдущих исследованиях. Имеются некоторые основания того, что навыки решения социальных проблем связаны с социальной зрелостью.
Ключевые слова: взаимодействие матерей и ребенка, отставание в развитии, социальный навык решения проблемы
Выполнила К. Кононенко
Kofi Marfo
Correlates of maternal directiveness with children who are developmentally delayed
American Journal of Orthopsychiatry, 1992,, 219-233
Корреляты директивности матерей с детьми с задержкой психического развития
Корреляция взаимодействий между 25 матерями и их 25 детьми с задержкой психического развития (в возрасте 30-70 мес), с целью определения соотношения между материнской директивностью и (1) материнским поведением, рассматриваемым как стимул развития, (2) материнской интрузивностью (навязчивостью), и (3) способностями развития детей и поведенческой установкой. Результаты показали, 2 четких группы материнского поведения. Первая состояла из 5 положительно взаимно коррелирующих категорий поведения: теплота, чуткость, отзывчивость, усердность и время ожидания. Вторая состояла из 3 позитивно взаимнокоррелирующих типов поведения (директивность, темп, вторжение), которые, как правило, либо не связаны или отрицательно коррелирует с поведением группы 1. Из этих 3 категорий поведения, только одна показала стойкий характер отрицательной корреляции с поведением группы 1 - вмешательство.
Ключевые слова: материнская директивность, интрузивность, поведенческая установка, задержки развития
Выполнила К. Кононенко
3.3. Адаптационные возможности семьи
Реферативный обзор
Moira A. Fallon1 and Theresa *****sso
Working with families adaptation to stress: an investigation into the lives
of united states military families with a child who is disabled
Early Childhood Education Journal, 2003, Vol. 30, No. 3.
Адаптация к стрессу: исследование живущих в США военных семей, имеющих детей с нарушениями в развитии
В этом исследовании по адаптации к стрессу у семей военных, которые имели ребенка с расстройством, и сообщается о том, каким образом служба поддерживала их адаптационные процессы. Целью этого эксперимента было определение того, насколько семьи военных с детьми, имеющих нарушения испытали трудности в их адаптационных процессах к военной жизни по сравнению с ребенком, который был нетрудоспособным. Обнаружено, что семьи военных, имеющие нетрудоспособного ребенка не отличаются от других семей, они также используют сплоченность семьи для приспособления к новым уровням стресса. Эти результаты подтверждаются текущими исследованиями в литературе изучения семей и их способности адаптироваться к стрессу в жизни, иногда с помощью службы, которая ускоряет этот процесс. Однако, результаты подтвержденные заключениями других исследователей содержат некоторые факты, которые создают семье риск не приспособиться к стрессу. Результаты, полученные в этом исследовании предполагают, что этим фактам следует быть объектами качественной службы, направленной на помощь семьям в адаптации.
Ключевые слова: стресс, адаптационные процессы, сплоченность семьи
Выполнила
Marie M. Bristol, James J. Gallagher, Eric Schopler
Mothers and fathers of young developmentally disabled and nondisabled boys: Adaptation and spousal support
Developmental Psychology 1988,, 441-451
Матери и отцы молодых инвалидов и нетрудоспособных мальчиков: адаптация и супружеская поддержка
Оценена степень, в которой сказывается наличие юного инвалида по развитию или нетрудоспособного ребенка мужского пола на адаптацию и семейные роли для обоих родителей. Были включены оценки развития ребенка, домашние рейтинги воспитания и материнская и отцовская самооценка и интервью. Семейная перестройка, перебои в семейной жизни, и наблюдаемое воспитание ребенка (но не депрессия) варьировались со статусом инвалидности ребенка. Матери в обеих группах сообщили более депрессивные симптомы и семейные потрясения, чем отцы. Отцы детей-инвалидов брали на себя меньшую ответственность, в сравнении с отцами ухаживающими за ребенком, даже в семьях, где работают матери. Снижение участия отца в заботе о ребенке было характерным для ребенка-инвалида, не по отношению к его братьям и сестрам, и было отнесено к трудностям нетипичного поведения ребенка. Экспрессивная поддержка от одного супруга была наилучшим показателем качества воспитания детей для матерей и отцов инвалидов и нетрудоспособных сынов. Дисгармония между настоящей и "необходимой" супружеской поддержкой была значительным негативным показателем воображаемой и наблюдаемой родительской адаптации. Была предложена концепция гармонической реакции, чтобы пояснить, каким образом предложенная поддержка должна быть настроена на предполагаемые нужды и ожидания одного из супругов.
Ключевые слова: воспитание, супружеская поддержка, адаптация, статус инвалидности
Выполнила К. Кононенко
Costigan, Catherine L., Floyd, Frank J., Harter, Kristina S. M., McClintock, Joseph C.
Family process and adaptation to children with mental retardation: Disruption and resilience in family problem-solving interactions
Journal of Family Psychology, 1997,, 515-529
Семейный процесс и адаптация к детям с умственной отсталостью: Разрушение и стойкость в решении семейных проблем взаимодействия
Решение семейной проблемы взаимодействия были рассмотрены в семьях (N =165) детей школьного возраста, с легкой или умеренной умственной отсталостью (MR) и образец для сравнения (N = 52). Результаты показали разрушительное влияние детей с MR в форме большей директивности у матерей и отцов, менее благоприятной для решения проблемы у матерей-одиночек, и менее активное решение проблемы у таких детей в MR группе. Тем не менее, отсутствие высоких оценок отвратительного поведения (aversive behaviors) в MR группе и сходства в поведении сиблингов всех групп наводят на мысль, что MR семьи также были бы устойчивыми в условиях особых требований. Ролевые разногласия среди матерей, отцов и их потомства также были бы весьма стойкими в этих двух группах. Доказательством трудностей для матерей-одиночек и проблемное поведение рядом с другими детьми в семье подсказывают, что умственная отсталость является одним из многих вызовов, с которыми семьи учатся управляться с успехом.
Ключевые слова: проблемное поведение, директивность, сиблинги, ролевые разногласия
Выполнила К. Кононенко
В данном подразделе собраны статьи, авторы которых исследуют адаптационные возможности семьи, воспитывающей ребенка-инвалида или ребенка с умственной отсталостью. Выявляют такой показатель как сплоченность семейной системы, которая помогает справляться со стрессовыми факторами. Приходят к выводу о том, что супруги могут оказывать друг другу такую гармоничную поддержку, которая позволяет семье не разрушиться, а родителям вырастить и воспитать такого ребенка.
3.4. Готовность семьи к сотрудничеству со специалистами
Реферативный обзор
Davidson, Kristen H., Fristad, Mary A
Анализ результатов опросника: инструмент оценки мнений о детских расстройствах настроения и сопутствующих им лечебных нужд
Psychological Services, 2006, Vol. 3, No. 1, 1-15.
Мнения родителей о детском расстройстве настроения и необходимость лечения может оказывать влияние на готовность пациента и на стремление его (ее) семьи придерживаться лечебных рекомендаций. Такие мнения могут также оказывать влияние на здоровье и результаты лечения. Однако, это малая часть исследования в этой сфере, которая отражена в недостатке инструментов для оценивания. Настоящий эксперимент описывает созданные и первоначальные психометрические оценки родителей и детей по версии «Анализ результатов опросника» в возрасте от 8 до 11 лет, имеющих первичное расстройство настроения и психиатрические состояния. Результаты поддерживаются надежностью и валидностью этих шкал в данной популяции. Ментальные убеждения о роли здоровья вынуждают придерживаться лечения и приводят к результатам.
Ключевые слова: расстройство настроения, мотивационная готовность к лечению
Выполнила
Заключение
Очевидна огромная роль семьи в компенсации или усилении симптомов нарушения у ребенка, как познавательного, так и эмоционального характера. При достаточной включенности членов семьи в проблему ребенка, ее мотивации на сотрудничество с учреждением, специалистами по лечению и коррекции нарушения, можно ожидать хорошей динамики улучшения его состояния.
Для усиления мотивации семьи, имеющей ребенка с нарушениями, к сотрудничеству со специалистами важно подробно объяснять родителям об особенностях нарушения и его последствиях для развития ребенка, его социализации. Подобное обсуждение с членами семьи на когнитивном уровне способствует формированию готовности родителей придерживаться рекомендаций по лечению ребенка, что оказывает влияние на результаты лечения. Для этого авторы данной статьи (Davidson, Fristad) разработали опросник, позволяющий оценивать знания и мнения родителей о детском расстройстве.
Семья включает в себя такие подсистемы, как супружеская, родительская, подсистема сиблингов и экстрасемейная (расширенная семья, друзья и т. п.). Конкретное устройство подсистем определяется структурными характеристиками семьи и текущей стадией жизненного цикла семьи. Подход к изучению семейного взаимодействия, предложенный С. Минухиным принимает в расчет динамику функционирования семьи, ведь проблема, с которой сталкивается один из членов семьи, оказывает влияние на всю семью в целом.
Зарубежные исследователи (Dadds, Schwartz) подтвердили влияние конфликтов в супружеской подсистеме на ребенка, а усиление разногласий ведет к возникновению поведенческих проблем у ребенка. Они провели исследование, направленное на более детальное рассмотрение супружеских разногласий, особенностей их коммуникации, способности решать проблемы, в частности выявили типичные способы их разрешения.
Другое исследование (Hughes, Hedtke, Kendall), направленное на анализ семейного функционирования в тревожных семьях, показало прямую корреляцию между тревожностью и нарушенным семейным функционированием.
Paul R Amato, Jacob E Cheadle рассмотрели две разных модели семейного окружения в одной воспитывались родные дети, в другой усыновленные. По данным их исследования, возникновение серьезных проблем между супругами (конфликты, развод) являлось началом проблем у ребенка, которые находили свое отражение в его поведении, независимо от того факта, что проживающие дети в семье являются родными или усыновленными.
Те или иные паттерны взаимодействия членов семьи друг с другом могут как способствовать возникновению психологических проблем у ребенка, так и компенсировать даже имеюшиеся врожденные нарушения, все это очередной раз подчеркивает значения семейного окружения для ребенка.
Одной из важнейших подсистем семьи является детско-родительская, поэтому особенностям отношений между родителями и детьми посвящено большое количество отечественных исследовательских работ, в которых изучались особенности материнских установок (, ), влияние материнских проблем на взаимоотношения с ребенком (), родительские требования и запреты (), компоненты детско-родительского взаимодействия ().
Исследования, проведенные (Barnett, Clements, Kaplan-Estrin, etc.) в семьях, имеющих детей с нарушениями, показали, что обеспечить формирование надежной привязанности у ребенка, матери могут только в том случае, если они осознают свои чувства и реакции на диагноз ребенка.
Многие исследователи показывают насколько важно влияние родителя, его личностных особенностей, установок, воспитательной позиции на все дальнейшее развитие ребенка. В частности, в работах (Herman, Shantz, Kofi Marfo) доказано влияние материнской директивности на формирование у детей социальных навыков решения проблем. Матери, которые сильно опекают своих детей, тем самым препятствуют развитию у них самостоятельности в решении многих жизненных задач.
Также подтверждает предыдущие выводы, данные зарубежных исследователей (Moore, Whaley, Sigman) о взаимовлиянии материнской и детской тревожности. Авторы показывают, что тревожность матери провоцирует развитие тревожного расстройства у ребенка, и насколько материнская установка ожидания катастрофы ограничивает полноценное развитие самого ребенка.
Исследователь отечественной школы () предложил классифицировать семьи на нормально функционирующие и дисфункциональные, во втором случае, это те семьи, которые тяжело преодолевают кризисы и жизненные трудности. И если для одного типа семьи последствием неблагоприятных воздействий будет нарастание семейных проблем, то в семьях другого типа с под воздействием стресса сплоченность, напротив, увеличивается, что, в свою очередь, приводит к преодолению кризисных состояний.
Зарубежные исследователи (Fallon, Russo) включили в свое обследование две категории семей военнослужащих, одна группа имела нормально развивающихся детей, другая категория семей имела нетрудоспособных детей с отклонениями в развитии. Исследователи пытались выяснить, какие характеристики семейного взаимодействия влияют на способность семьи адаптироваться к стрессу. Они пришли к выводу, что адаптироваться к стрессу помогает такой показатель семьи, как сплоченность. В стрессовой ситуации она возрастает, и это помогает семьям находить позитивные выходы из сложившихся кризисных ситуаций.
В своем исследовании Bristol, Gallagher, Schopler выявили, что в адаптации семьи к появлению и воспитанию ребенка-инвалида помогает супружеская поддержка. В этом случае важно понять те нужды и ожидания, которые предъявляют супруги друг к другу по вопросам воспитания нетипичного ребенка. Исследователи выявили гармоничный вид супружеской поддержки, который является наилучшим показателем качества воспитания ребенка-инвалида.
Все представленные в разделе исследования целесообразно учитывать при практической работе с семьей.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
