Совместители получат деньги по двум больничным листам (стр. 2 )

- Выходит, ныне у Голиковой че­тыре зама?

- Пять! За пару дней до начала нашего съезда новый премьер-ми­нистр Виктор Зубков подписал рас­поряжение № 1 500-р от 01.01.01 года о назначении заместите­лем министра здравоохранения и социального развития России Влади­мира Белова.

- Этот, небось, какой-нибудь мо­лодой перспективный врач?

- Ага, жди! Владимиру Сергее­вичу Белову, окончившему Ленин­градский институт водного транс­порта, 56 лет. В наше министерство он пришел из Минфина, где зани­мал пост директора департамента бюджетной политики в отраслях экономики. До Минфина этот гос­подин трудился в департаменте реч­ного транспорта Минтранса РФ, ранее был советником председате­ля концерна «Росречфлот». До этого прошел двухгодичную подго­товку в США в качестве студента университета имени Д. Вашингтона. Интересно, правда, как это можно было в 41 год стать американским студентом тогдашнему управдела­ми Министерства речного флота РСФСР?

- Да, интересное у нас руковод­ство в министерстве, «профессио­нальное», так сказать...

- И не говори! На сайте Минзд­равсоцразвития размещен список членов его коллегии: из 31 члена 22 не являются медицинскими работни­ками, а некоторые уже давно арес­тованы за всякие «благие» для наро­да дела.

- Ты знаешь, есть у меня нехо­рошее предчувствие, что могут пос­ледовать новые аресты, слишком уж вольно сейчас распоряжаются бюджетными финансами в Минзд­равсоцразвития. Вчера, по приез­де в Москву, виделась с подруж­кой, которая ныне в министерстве работает. Так вот, хоть она мне и подруга, но, видать, или врунья солидная, или в министерстве на самом деле с ума посходили. Пред­ставляешь, она утверждает, что в середине октября на карточки всех сотрудников центрального аппара­та Минздравсоцразвития и подве­домственных ему агентств уже по­ступила солидная премия за итоги работы в 2007 году — то ли 4, то ли 5 месячных окладов. Если это так, то тут пахнет прямым нарушением финансовой дисциплины!

- Наивная ты, подруга! А я пола­гаю, что чиновников таким образом «вдохновляют» рублем перед парла­ментскими выборами. Думаю, и в других министерствах подобная си­туация...

Проходивший мимо говорливых участниц съезда седовласый мужчи­на хмуро бросил: «Ишь, растреща­лись, сороки! Вы, бабоньки, кончай­те трепаться, перерыв уже закончил­ся, пошли в зал слушать специалис­тов министерства о совершенствова­нии нормативно-правовой и органи­зационно-методической базы скорой медицинской помощи...»

Профессия и нездоровье

(«Газета» 31.10.2007)

ИРИНА ВЛАСОВА

В Москве проходит VI Всероссийский конгресс «Профессия и здоровье», в котором принимают участие 500 представителей из 63 регионов. Многие докладчики отмечают, что система профилактики профессиональных заболеваний разрушена. Между тем Роспотребнадзор - основной контролирующий орган - своего представителя на конгресс так и не прислал.

Многочисленный президиум. Дюжина приветствий вышестоящих начальников. Единогласное голосование повестки дня. Слушать декларативные пленарные речи в зале VI Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» также трудно, как и высокому минздравовскому чиновнику рассуждать о здоровом образе жизни, и чтобы не выговаривать сложные медицинские термины, в зал брошено извинение: вы же понимаете, о чем я…

Велеречивость участников заседания о стремлении ведомств "защитить здоровье работника и обеспечить безопасность труда путем внедрения системы управления профессиональными рисками на каждом рабочем месте" легко разбивается статистикой. Зашкаливающее количество несчастных случаев на производстве, низкое качество условий труда, высочайшая смертность и крайне низкая продолжительность жизни работающего населения - вот российская действительность, которую найти в речах чиновников практически невозможно.

Есть ложь, а есть статистика

По данным Минздравсоцразвития, свыше 30% ежегодно умирающих россиян - это граждане в трудоспособном возрасте. В стране по причинам, связанным с профессиональной деятельностью, каждый год преждевременно умирают около 180 тысяч человек, получают травмы на производстве около 200 тысяч человек, более 14 тысяч становятся инвалидами в результате увечья или профзаболевания.

Если проанализировать цифры, то получается, что, например, в возрасте 25-39 лет представители сильного пола в России умирают так же часто, как и 100 лет назад. На первом месте среди причин смерти - сердечные заболевания. 80% умерших в трудоспособном возрасте - мужчины.

Каждый четвертый работающий россиянин трудится во вредных или опасных условиях. За последние четыре года доля занятых в таких условиях мужчин возросла на 6%. Об этом на днях говорил на заседании генерального совета глава Федерации независимых профсоюзов России (ФНПР) Михаил Шмаков.

У женщин ситуация чуть лучше: «лишь» 12% российских женщин из 33 млн, работающих на производстве, трудятся во вредных условиях. Каждая седьмая беременность заканчивается выкидышем. 30% мужчин, имеющих надбавки за вредность, бесплодны.

Цифры и факты ужасают, но насколько они отражают реальную ситуацию? "Нам усиленно предлагают показывать не увеличение выявляемости больных, а снижение заболеваемости", - говорят врачи-профпатологи. По их мнению, обнародуется не более 10% имеющихся заболеваний, а реальных цифр не знает никто. Кстати, и на конгрессе выступавшие подчеркивали, что система профилактики профессиональных заболеваний разрушена - и осталась в фокусе внимания только энтузиастов. Представители профсоюзов говорят, что ситуация остается критической уже пять лет.

Безопасность невыгодна?

Техногенные аварии с большими человеческими жертвами происходят с удручающей периодичностью, а основными причинами несчастных случаев на производстве являются неудовлетворительная организация производства работ и нарушение технологической дисциплины. Выделяемые на охрану труда средства - особенно на малых предприятиях - в расчете на одного работающего сегодня составляют не более 700 рублей.

Катастрофы в шахтах, на стройках и в авиации не могут прекратиться, пока система не будет вынуждать работника соблюдать правила безопасности. А как может не нарушать правила безопасности, к примеру, авиационный пилот, если твердая часть его зарплаты составляет сегодня всего 30%, остальное - надбавки, зарабатывая которые, он вынужден пренебрегать безопасностью.

Сегодня работодателям кажется, что существенно выгоднее выплачивать компенсации наемным работникам, чем улучшать условия их труда. Такая экономия обманчива. В целом ежегодные экономические потери, обусловленные неблагоприятными условиями труда, по оценке Минздравсоцразвития, составляют примерно 500 млрд рублей (1,9% ВВП).

«Если на больших производствах традиционно этими вопросами еще кто-то занимается, то в малом бизнесе царит полные произвол, - отмечает заместитель директора по научной работе Саратовского НИИ сельской гигиены Алексей Трубецков. - А работники, проживающие на селе, по сравнению с городскими вообще обделены вниманием медиков. Медицина от них далека и им недоступна. Здесь нужны особые протекционистские меры государства».

Село потеряло концы

"Кто у нас занимается сельским здравоохранением, - вопрошал у зала зампред Совета федерации Михаил Николаев, выступивший на конгрессе с программной речью. - Я не нашел никаких концов!»

И не мудрено, потому что сегодня на селе есть отрывочные действия по поставкам оборудования в рамках национального проекта «Здоровье», а в целом система здравоохранения на селе требует не реформирования, а полного и срочного воссоздания. Абсолютное большинство сельского населения не проходит никаких медицинских обследований. Смертность сельского населения на 20% выше городского. Доходы у населения низкие, режим труда исключает далекие и долгие поездки. Там не хватает транспорта, связи, оборудования. Так что медицина сама должна ехать к селянам. Для этого необходимы меры по поддержке, в том числе кадрами и ресурсами.

Наших планов громадье

«Не критиковать надо, а предлагать, - заключил свой доклад на конгрессе Михаил Николаев и добавил: - Любая власть должна быть нравственной». Вот с этим трудно не согласиться.

Как раз в канун конгресса на рассмотрение Российской трехсторонней комиссии Министерство здравоохранения и социального развития внесло проект программы улучшения условий и охраны труда. Причем в управление этими рисками должны быть вовлечены основные заинтересованные стороны социального партнерства - работодатели и работники.

Реализация программы будет осуществляться в три этапа. На первом этапе, в годах, планируется снизить смертность и производственный травматизм трудоспособного населения как минимум на 8-10%. Также будет прекращен рост числа рабочих мест с вредными и опасными условиями труда. На втором этапе, в годах, предполагается снизить количество рабочих мест с вредными условиями труда до 18-20%. На данном этапе будут готовиться региональные программы нулевого травматизма. Третий этап, намеченный на годы, призван снизить количество рабочих мест с вредными условиями труда до 3-5% и достичь коэффициента травматизма со смертельным исходом до уровня не более 0,08%.

Очень правильная программа. Один вопрос: удастся ли ее выполнить и не поздно ли спохватились? При нынешних темпах сокращения населения трудоспособных россиян к 2025 году станет на 16 млн человек меньше.

ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ СТРЕССА

(«Труд» 31.10.2007)

Сухая Светлана

Смертность мужчин в возрастелет в России откатилась на уровень 1907 года. Треть работоспособных граждан мужского пола не способны оставить после себя потомство. Каждый год травмы на производстве получают 200 тысяч человек.

Эти и другие не менее красноречивые цифры прозвучали на открывшемся вчера VI Всероссийском конгрессе "Профессия и здоровье". Ожидались доклады ответственных за социальный блок Дмитрия Медведева и Татьяны Голиковой, но они не пришли. Хотя прозвучавшие факты могли бы дать чиновникам пищу для размышлений.

В России работают 70 миллионов человек - примерно половина населения страны. При этом смертность трудоспособных граждан превышает показатели по Евросоюзу в 4,5 раза. Особенно часто молодые мужчины умирают от сердечных недугов. "Почти у трети больных инфарктом миокарда причина болезни - не комфортность на работе и сопутствующие этому стрессы, - подвел итог заместитель председателя Совета . - В российском обществе сформировался механизм цепной реакции агрессивности и массового стресса".

Массовый "профессиональный" стресс добавился к традиционным факторам риска для людей, которые работают в опасных или вредных условиях труда. Миллионы страдают от повышенной запыленности и загазованности воздуха, шума и вибрации. Износ оборудования на многих предприятиях достигает 70 и даже 90 процентов. Отсюда статистика: каждый год 14 тысяч россиян становятся инвалидами из-за увечья на производстве или профзаболеваний. Определились зоны особого риска - по уровню профессиональной заболеваемости в первой пятерке угольная промышленность, авиационный транспорт, цветная металлургия, энергетическое машиностроение и черная металлургия.

Относительно новое явление - массовое сокрытие несчастных случаев на производстве, прежде всего при использовании труда мигрантов. В прошлом году Роструд провел специальное расследование и выявил 2,5 тысячи таких случаев. Отдельная больная тема - здоровье сельских тружеников. На конгрессе прозвучало признание: большинство сельских жителей НИКОГДА не проходило нормального медицинского обследования и не может позволить себе полноценного лечения. В результате село "обгоняет" город по уровню смертности на 20 процентов.

Суть трагической ситуации со здоровьем объясняется просто: за травмы и преждевременные смерти никто не отвечает. Федеральная программа "Охрана здоровья работающего населения" обсуждается на всех уровнях, но до сих пор так и не принята. Ответственность работодателя за здоровье работника законодательно четко не прописана. Увы, мы слишком медленно движемся к очевидной истине о необходимости срочных мер для сбережения народа в целом и труженика-кормильца, в частности.

Напомним: по официальным прогнозам, потери трудоспособного населения в России в ближайшие 10 лет могут составить более 10 миллионов. А мы все сетуем на нехватку рабочих рук...

Руководитель — «Известиям»:

Не верьте рекламе всяческих панацей — наглой и преступной!

(«Известия» 31.10.2007)

Продолжается вакцинация против гриппа тех 25,4 млн россиян, которые получат бесплатные прививки в рам­ках национального приоритетного проекта «Здоровье». Почему именно грипп вошел в число трех опасных инфекционных заболеваний, на защиту от которых го­сударство дополнительно выделило большие средства? Об этом главный государственный санитарный врач академик РАМН Геннадий Онищенко рассказал в экс­клюзивном интервью обозревателю «Известий» Татьяне Батенёвой.

вопрос: Геннадий Григорьевич, все послед­ние годы нас пугали вероятной тяжелой пан­демией гриппа со множеством жертв. В этом году таких страшных прогнозов не слышно. Опасность миновала?

ответ: О том, что грядет смена гриппозного штамма, который может оказаться очень опасным для человека, Всемирная органи­зация здравоохранения (ВОЗ) предупреж­дает с 1995 года, когда появились первые признаки этого. В частности, факты зараже­ния людей гриппом птиц. С каждым годом эта вероятность возрастает, и, к сожалению, число людей, заболевших птичьим гриппом, увеличивается. В этом году низвергнуты мифы о мнимом благополучии Европы – были вспышки в промышленном птице­водстве Венгрии, Германии. У нас было 5 проявлений, в том числе и на птицефабрике в Краснодарском крае. Это говорит о том, что вирус упорно ищет новые пути. Но то, что нет вселенского переполоха, я считаю, совершенно правильно. Потому что мы не говорим, но многое делаем, чтобы предуп­редить возможные тяжелые последствия.

в: Какие именно меры предпринимаются?

о: В Государственном научном центре «Век­тор» создана лаборатория по изучению пти­чьего гриппа. В прошлом году мы поставили оборудование для вирусологических лабо­раторий в Казахстан и на Украину, обучили персонал. В этом году мы оснастили обору­дованием национальные центры по гриппу в Белоруссии, Казахстане, Узбекистане, Азер­байджане и на Украине — они будут работать в том числе и на наши интересы, поскольку пути распространения вирусов пролегают через эти страны. Создана и работает сеть лабораторий, которые ведут скрининг всех тяжелых случаев гриппа, выделяют вирусы от тех, кто болеет нетипично. Так что мы не сидим у окошка в ожидании, огромную работу ведет армия профессионалов.

в: Тем не менее прогноз на предстоящий сезон гриппа довольно традиционен, и при­вивки идут от уже известных штаммов.

о: В этом году 25,4 млн доз закуплены для национального календаря прививок в рамках приоритетного проекта «Здоровье». Кроме того, мы просим страховые компании и про­мышленные предприятия закупить вакцины для тех, кто не попадает в категории нацио­нального проекта, — это, напомню, дети, пожилые граждане, педагоги, врачи. Мы не просим о благотворительности, а с цифрами в руках доказываем, что им выгодно это сделать. В целом надеемся привить около 30 млн человек. Даже если события будут разви­ваться по самому неблагоприятному сцена­рию и появится новый пандемичный штамм гриппа, он не сразу вытеснит прежние. И за счет интерференции иммунитета прививка защитит и от него.

в: Но ведь грипп страшен не сам по себе, а возможными осложнениями. Тем не менее многие рискуют болеть на ногах, не обра­щаются к врачам.

о: Это очень рискованно. Мы должны отда­вать себе отчет, что после эпидемии гриппа всегда идет эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний. Грипп — самое тяжелое заболе­вание по последствиям. Именно поэтому его профилактике придается такое значение — на уровне государственного приоритета.

в: Массовыми прививками человечеству удалось избавиться от многих инфекций. Не удастся ли тем же способом покончить с гриппом?

о: Боюсь, что нет—вирус очень изменчив, за счет чего и выживает. Но не исключаю, что когда-нибудь наука создаст средства профи­лактики, которые будут как бы авансировать все его будущие изменения.

в: Прививка—это специфическая профилак­тика гриппа. Сохраняют ли значение реко­мендации по общей профилактике вирус­ных инфекций?

о: Несомненно! Это прежде всего прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов. И, конечно, набившие оско­мину призывы к здоровому образу жизни: отказу от курения и алкоголя, здоровому питанию, физической нагрузке. Не забудем и о том, что нужно по погоде, одеваться, осо­бенно важно не кутать детей. Ну и наконец, самое эффективное средство защиты для тех, кто контактирует со множеством людей, — работников общественного питания, мет­рополитена — обычная марлевая маска.

в: Сколько лет мы слышим эти призывы, но маски в период эпидемии носят единицы...

о: К сожалению, у многих из нас очень инфантильное отношение к собственному здоровью. Наберитесь терпения, когда-нибудь и мы научимся ценить его как основ­ное свое богатство.

в: Сейчас многие опасаются сильнодейству­ющих лекарств, предпочитают травы, народ­ные рецепты или гомеопатические средства. Как вы их оцениваете?

о: Все средства так называемой народной или бытовой медицины выработаны и проверены веками. И отвары трав, и морсы из ягод, и соки, и продукты пчеловодства
, и гомеопатия — все это категорически при­ветствуется для оздоровления. При одном условии: если не придавать всему этому несвойственные возможности.

в: Это вы намекаете на недобросовестную рекламу?

о: Я бы сказал: наглую и преступную рек­ламу всяческих панацей. Я обращаюсь пре­жде всего к старшему поколению, которое не утратило веру в слово: никакие биологи­чески активные добавки (БАДы) не являются лекарственными препаратами! Это про­дукты, которые ставят задачу восполнить в питании микроэлементы, белки, различные биологические вещества. И не более! И те люди, которые распространяют их по запре­дельным ценам, — преступники.

в: Наш национальный календарь вакцина­ции — 10 обязательных прививок — меньше, чем в некоторых других странах. Будет ли он расширяться в обозримом будущем?

о: На самом деле у нас два календаря — наци­ональный и календарь прививок по эпиде­мическим показаниям. Их проводят в регио­нах, эндемичных по клещевому энцефалиту, при вспышках или угрозе сибирской язвы, бруцеллеза, туляремии, гепатита А, чумы и т. п. В прошлом году, помимо рутинных, мы сделали дополнительно 57 млн аппли­каций. Это фантастические объемы, каких не знало и советское здравоохранение. И наши медики с ними справились, несмотря на те материальные, моральные и кадро­вые потери, которые мы несли в последние годы. Это не просто работа. Это служение. Принижая образ врача, часто незаслуженно критикуя, общество несет только потери.

в: Планируете ли вы расширять календарь прививок за счет новых вакцин, только что появившихся на мировом рынке?

о: За последние 10 лет мы увеличили кален­дарь на 4 прививки и одну из него вывели — от оспы. Появится вакцина от гепатита С, ее непременно включим. На очереди на сокра­щение календаря — полиомиелит и корь, я надеюсь, это произойдет в обозримом буду­щем. Что касается новейших вакцин — я к ним очень осторожно отношусь. Во-пер­вых, пока за ними нет результатов массовых прививок, и мне не хотелось бы проводить на наших детях эксперименты. Во-вторых, это всегда вопрос коммерческий: фирмы-производители заинтересованы в закупках. Поэтому поживем — увидим.

Сухой остаток

«Странности» с госзакупками лекарств в регионах продолжаются

(«Труд» 31.10.2007)

Олег ДЕСЯТОВ

С 1 октября нынешнего года вступил в силу крупный пакет поправок к Федеральному закону о госзакупках. По мнению раз­работчиков, обновленный закон должен нанести серьезный удар по коррупции. Однако, по всей видимости, на региональных чи­новников очередное ужесточе­ние правил игры не произвело особенного впечатления.

Закон «О размещении зака­зов на поставки товаров, выпол­нение работ, оказание услуг для государственных и муниципаль­ных нужд» вступил в силу еще в прошлом году и с тех пор пережи­вает уже четвертую редакцию. А между тем сфера распределения госзаказа остается одной из са­мых проблемных. Только во вто­ром квартале 2007 года ФАС проверила 5716 размещений заказов, из которых 2%) были проведены с различными нарушениями. Одним из самых распространенных нарушений, как показывает анализ, стало внесение в конкурсную доку­ментацию не предусмотренных законом критериев оценки за­явок на участие в размещении заказа. Проще говоря, чинов­ники вместо того, чтобы следо­вать букве закона, по каким-то причинам пытаются установить свои правила отбора заявок. Да­леко не всегда подобные воль­ности можно списать на низкую квалификацию работников. На­верняка где-то будут выявлены элементы банального сговора. Во многом разгул подобной са­модеятельности был обуслов­лен несовершенством самого Закона о госзакупках. К приме­ру, согласно его ранней версии в предварительной документации чиновник мог настолько деталь­но описать искомый товар, что на конкурс автоматически попадал бы только «нужный» производи­тель, а поставщики равного по цене и качеству товара остава­лись ни с чем.

Эксперты, анализирующие рынок распределения госзака­зов в регионах, припомнят нема­ло весьма странных аукционов. К примеру, не могли не удивить конкурсы на поставку в 2007 го­ду вакцин против энцефалита. Медикам и экспертам известно, в России производят препараты абсолютно идентичные по качес­тву и эффективности, но отлича­ются лишь формой расфасовки: так называемая сухая вакцина, которую перед использовани­ем необходимо разводить спец­средством, и жидкая, т. е. готовая к применению. Цена обеих вакцин практически одинако­ва: доза сухой вакцины стоит 69 руб. (без растворителя), жид­кой — 70 рублей.

Так вот, в Свердловской и Курганской областях, Республи­ке Башкортостан, а также в При­морском и Красноярском краях были проведены соответству­ющие аукционы, которые, как ни странно, закончились с оди­наковым результатом. При аб­солютной идентичности двух препаратов во всех регионах победил только производитель сухих вакцин — Институт поли­омиелита и вирусного энцефа­лита им. Чумакова. При этом в технических заданиях, правда, тогда еще на формально закон­ных основаниях, прямо указыва­лось, что необходимо закупить именно сухие вакцины. Это ав­томатически лишало второго по­тенциального поставщика даже возможности участвовать в аук­ционе и, естественно, вызывало у наблюдателей справедливые подозрения. В итоге недопущенный к конкурсу производитель обратился к начальнику управ­ления по контролю за размеще­нием госзаказа ФАС Михаилу Евраеву с просьбой разобрать­ся в сложившейся ситуации.

Казалось бы, благодаря всту­пившим в силу поправкам эта «дыра» ликвидирована. В новой редакции прямо прописано, что в документации не могут содер­жаться требования к товару и его производителю, если они влекут за собой ограничение количес­тва участников размещения. Но жизнь оказывается богаче су­хой материи закона. В октябре в Пермском крае и Тюменской области вновь были объявлены аукционы на поставки вакцины. И вновь в конкурсной документа­ции, уже в нарушение действую­щего закона, чиновники по-пре­жнему настаивают на закупке сухой вакцины.

На фоне этих «странностей» нельзя не отметить заслужива­ющий отдельного внимания сю­жет с госзакупкой вакцин в Че­лябинске. Саму процедуру там постарались соблюсти точно. Однако на торгах была закупле­на все та же сухая вакцина инс­титута им. Чумакова по цене 112 руб. за дозу, при том что цена до­зы сухой вакцины по госреестру 69 рублей, а жидкой — 70. Даже с учетом того, что к цене госре­естра в северных территори­ях заказчик может добавить до 15%, на потраченную сумму мож­но было бы купить почти на 40% вакцины больше. Согласитесь, это уже не просто перерасход бюджетных средств. В сущности, речь идет о жизни и смерти кон­кретных людей.

Практика показывает, что из всех вирусных заболеваний клещевой энцефалит является одним из самых опасных. Побе­дить его можно только двумя спо­собами: либо профилактической прививкой, либо (уже после уку­са клеща) оперативным лече­нием иммуноглобулином. Уста­новлено, что иммуноглобулин эффективен только в первые три дня после укуса, а его примене­ние чревато серьезными, порой неизлечимыми, осложнениями. К тому же этот препарат чрез­вычайно труден в производстве, поскольку сырьем для него явля­ется донорская кровь, которой сегодня почти повсеместно не хватает. Общеизвестно, что про­филактика обходится дешевле и действует эффективнее. Однако в результате описанной выше тактики чиновников при госза­купке лекарств кому-то спаси­тельного препарата может не достаться.

Думается, не помешала бы еще одна вакцина — от чинов­ничьих хитростей.

Министр здравоохранения Свердловской области пообещал навести порядок с поставками лекарств

В прошедшую пятницу Владимир Климин побывал на прямой линии в редакции «Комсомолки», и ответил на вопросы читателей

(«Комсомольская правда» 31.10.2007)

Александра УЗКИХ 

- Добрый день, Владимир Григорьевич, вас беспокоит , Верх-Исетский район. Когда будут изолировать больных с открытой формой туберкулеза? У нас в каждом доме по несколько таких живет.

- Здравствуйте, Венера Николаевна. Больных с открытой формой туберкулеза по закону изолируют в обязательном порядке. - Да, но говорят, что на Ленинградской мест нет. Их увозят на Чапаева, и с кровотечением выкидывают среди ночи. - Не может такого быть. Разберемся, проконтролируем ситуацию и вам ответим. Оставьте телефон, пожалуйста.

Страховые компании спекулируют на полисах

- Игорь Селиванов, здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, о замене полисов медицинского страхования?

- В данный период идет плановая замена полисов обязательного медицинского страхования, она вызвана несоблюдением ряда требований при составлении этих документов. Так, сейчас в полисе отсутствуют номер договора о страховании и подписи страхователя. На замену отведено два года, в этот период предполагается хождение старого и нового образцов документа. В основном заключать договоры со страховыми компаниями будут работодатели, они должны обменять полисы своих сотрудников. Безработные граждане должны поменять полис сами, обратившись в уполномоченный орган согласно месту прописки.

- И еще один вопрос, прозвучавший неоднократно в СМИ, - почему Минздрав страхует неработающее население? - Минздрав Свердловской области определен Постановлением правительства как страхователь неработающего населения. Областная прокуратура это решение оспаривает, хотя в 32 субъектах Российской Федерации территориальные органы управления здравоохранением являются страхователями, и ни у кого это не вызывает вопросов. Также страхователем по Постановлению правительства могут быть несколько министерств - финансов, экономики либо здравоохранения. По моему мнению, этот вопрос не случаен: между страховыми компаниями идет конкурентная борьба за то, чтобы привлечь как можно больше застрахованных.

- Что делать тем, кто прописан в области, а живет и работает в Екатеринбурге? Ведь полис должен делать работодатель на основании временной регистрации и только на полгода? Как правило, у большинства нет возможности сделать регистрацию. - Никто еще об этом не говорил. Этот вопрос надо поднять обязательно и разработать алгоритм решения.

Льготники будут получать лекарства по-другому

- Здравствуйте. Меня зовут , я инвалид второй группы. Как обстоят дела с лекарствами для федеральных льготников? Прошлой зимой область давала деньги, чтобы помочь федеральным льготникам. А если и в этом году такая ситуация повторится, поможете?

- В наступающем году система обеспечения льготников меняется. Оплату дорогостоящих препаратов берет на себя Российская Федерация. Специалистами фармуправления Минздрава разработана схема обеспечения льготников лекарствами. Мы устанавливаем компьютерную программу, с помощью которой будем отслеживать потребности населения в препаратах и регулировать их наличие. Мы понимаем, что тема острая, что люди ждут положительного решения и гарантированной стабильности. Правительство Свердловской области социально ориентировано. Из любых непредвиденных ситуаций мы выходили, и если возникнет необходимость, выйдем за счет собственных ресурсов.

- Здравствуйте, меня зовут Ринат. Недавно к нам в гости приезжал родственник из Анапы, он чернобылец и болеет сахарным диабетом. Несколько дней в Екатеринбурге он не мог получить инсулин. Как сейчас обстоят дела с обеспечением лекарствами больных диабетом? Есть ли проблемы с поставками?

- Добрый день, Ринат. Сегодня в Свердловской области проблем с инсулином нет. Надо проводить разъяснительную работу, чтобы люди знали, что если ты приезжаешь из другого региона, то надо обратиться в поликлинику, и эти лекарства должны быть выписаны и выданы.

- Он об этом знал и в другие регионы не раз ездил, в Челябинскую область, например. А здесь столкнулся с тем, что в нескольких поликлиниках ему было отказано. Только после того, как он стал стучать по столу, ему выписали инсулин. - Мы эту ситуацию возьмем на заметку и еще раз проинструктируем поликлиники, чтобы потребности людей, приезжающих из других регионов, удовлетворялись безотлагательно.

- Спасибо вам большое! До свидания!

- Здравствуйте, Владимир Григорьевич. Меня зовут Варид Хайрисламов. Я инвалид второй группы по зрению. Как я могут получить путевку в санаторий?

- Путевками в санатории люди с ограниченными физическими способностями обеспечиваются Фондом социального страхования. Все это на основании рекомендованного санаторно-курортного лечения в программе реабилитации, которая разрабатывается медико-социальной экспертизой. Если такая рекомендация есть, то со справкой и программой реабилитации нужно обратиться в соцстрах.

- Здравствуйте. Мне бы с министром поговорить лично, я с ним знаком. Хотел бы записаться на прием. Меня зовут Михаил, инвалид второй группы.

- Добрый день, Михаил. По понедельникам, два раза в месяц я веду прием в здании областного правительства. Дополнительная информация в приемной Минздрава, там вам скажут, когда можно подойти. Телефон приемной (3

 Здравствуйте, меня зовут Анна. Моему ребенку один месяц, выписали витамин Д. Мелочь, а получить не могу. Пришлось покупать. Ребенок ведь растет, а это профилактика рахита.

- Рецепт у вас есть?

- Да, конечно.

- Оставьте, пожалуйста, свой телефон. Я попрошу специалистов узнать, где есть этот препарат, и вам сообщат. Сейчас ситуация с лекарствами находится на особом контроле, необеспеченных рецептов стало гораздо меньше, за этот месяц мы этот вопрос полностью урегулируем. С вами свяжутся, и в понедельник у вас препарат будет. А вашему ребенку желаю расти здоровым!

- Спасибо!

- Здравствуйте, Георгий беспокоит, Екатеринбург. У меня была сильная аллергия, даже полипы удаляли. Где можно в Екатеринбурге лечиться от аллергии, и вообще хотелось бы узнать, откуда эта болезнь взялась? Ведь раньше я от этого не страдал. Доктор даже спросил, не приехал ли я из какой-то экзотической страны.

- Добрый день, Георгий. Надо позвонить в поликлинику по месту жительства. К сожалению, не во всех поликлиниках есть узкие специалисты. Если вам не помогут, то обратитесь в поликлинику ОКБ № 1 (улица Волгоградская, 185). Там действует областной аллергоцентр, где всегда можно получить консультацию и помощь высококлассных специалистов. По направлению из районной поликлиники вам помогут бесплатно.

- Здравствуйте, звонит. У меня диабет 2-го типа, 47 лет. Уровень сахара надо измерять три раза в день, 180 тест-полосок в день. Имею ли я право на бесплатное их получение?

- Бесплатно тест-полоски выдают только инсулинозависимым.

- Здравствуйте, меня зовут Наталья Павловна. Мне нужно делать операцию по удалению камней из желчного пузыря. В больнице мне сказали, что если планово, то бесплатно, но только в том случае, если это полостная операция, а если это будет прокалывание, то платно.

- Скажите, а это в какой больнице? - В больнице № 40. - Оставьте свой телефон, мы их поправим обязательно. Такие операции должны делаться бесплатно.

- Здравствуйте, Леонид беспокоит. От качества питьевой воды напрямую зависит здоровье человека. Недавно в Верхней Пышме была вспышка легионеллеза, в Большом Седельниково - желтуха. Минздрав как-нибудь контролирует качество воды?

- Проблема качества питьевой воды поднимается в последнее время часто. По данным ученых, в целом по стране качество воды крайне неудовлетворительно: каждая пятая проба не отвечает стандартам качества по химическим показателям и каждая восьмая - по бактериологическим.

Вообще, за качеством воды должны следить санитарные врачи Роспотребнадзора. Однако одними контрольными мерами тут не обойтись. Проблема заключается в недостатке финансирования: не хватает денег на установку систем очистки, на замену устаревших труб. Необходимо замена оборудования на более современное. Эта проблема не только медицинская. Грандиозное строительство в области еще не закончено

- Здравствуйте, Лариса Сергеевна Иванцова беспокоит. Правда ли что перенесут здание института ОММ?

- По поручению президента в ближайшие два года в России должно быть построено 20 перинатальных центров, оснащенных самым современным оборудованием. В них будет вестись наблюдение за будущими мамами, беременность которых развивается с отклонениями от нормы, здесь же будут принимать роды и выхаживать новорожденных, в том числе с экстремально низкой массой тела. Свердловский областной перинатальный центр будет базироваться на базе НИИ ОММ. А на его строительство выделяются средства из федерального бюджета. Это подтвердил вчера заместитель министра Мин-здравсоцразвития Стародубов и наш губернатор.

- Здравствуйте, Сергей Петрович звонит. Строительство каких грандиозных медицинских объектов запланировано в Свердловской области?

- О строительстве крупного перинатального центра в Екатеринбурге я уже подробно рассказал, хочу добавить только то, что свой перинатальный центр будет строиться и в Нижнем Тагиле. В Екатеринбурге на 3 года закрывается на реконструкцию роддом больницы № 40, запланированы капитальный ремонт и оснащение роддома современным диагностическим оборудованием. До 2015 года запланирована реконструкция всех родильных домов уральской столицы. Началось строительство областного противотуберкулезного диспансера на дублере Сибирского тракта.

Планируется строительство нового здания Областного центра планирования семьи и репродукции. Свердловская область - единственный субъект Федерации, который отличается тем, что ежегодно мы вводим новые объекты здравоохранения. Это наша хорошая традиция. Полезны ли советы нетрадиционной медицины

- Здравствуйте, Владимир Григорьевич. Елена, 38 лет. Существует официальная медицина и нетрадиционная. Можно ли их совмещать и как вы относитесь к Геннадию Малахову?

- На мой взгляд, он часто дает разумные советы. Особенно в части лечения травами. Фитотерапия как наука появилась шесть тысяч лет назад. За это время человечеством приобретен колоссальный опыт в траволечении. И несмотря на то, что химические вещества более удобны в применении, эффект от них наступает быстрее, действие более прогнозируемое за счет точных дозировок, травы имеют более широкий спектр действия. Траволечение эффективно не только при острых процессах, но и при вялотекущих хронических заболеваниях. Однако акцентирую ваше внимание на том, что применять народные способы лечения нужно осторожно и только после консультации с лечащим врачом.