Состояние здоровья подростков с поведенческими расстройствами (стр. 2 )

Таблица 3

Показатели физического развития подростков нормосообразным поведением

Группа	Вес	Рост	Окружность груди	Окружность головы
М±m
Девушки	52,48±7,76*	161,97±6,37*	79,3±1,5	54,7±0,8
Юноши	57,80±10,8*	168,13±7,51*	82,4±2,5	56,2±0,4

* - достоверность различий показателей (р<0,05) групп подростков с девиантным и нормативными формами поведения.

Также нами проведен анализ факторов способствующих нарушению здоровья. Из обследованных подростков без поведенческих расстройств 61,7 % проживают в отдельной квартире; отдельные комнаты имеют 34,4 % подростков. Подростки с поведенческими расстройствами в основном проживают в неблагоустроенных квартирах – 53,7 %, отдельную комнату имею – 5,2 %. Большое место в исследовании условий жизни занимает материальное положение семьи. Родителям были заданы вопросы о семейном бюджете. На вопрос о серьезных материальных затруднениях родители подростков без нарушения поведения в 22,3 % ответили утвердительно, родители подростков с девиантным поведением ответили утвердительно – 72,9 %.

Подростки-девианты в основном живут в неполных семьях в 45,8 %, а подростки без поведенческих расстройств в 27,0 %. Проживают с отчимом или мачехой 28,1 % подростков-девиантов и 8,3 % подростков без расстройств. В таблице 4 приведены особенности социальной характеристики исследуемых подростков.

Таблица 4

Особенности социальной характеристики подростков исследуемых групп (в %)

Семейные факторы	Основная группа (n=96)	Контрольная группа (n=300)
Полная семья	26,0	64,7
Неполная семья	45,8	27,0
Многодетная	12,5	7,3
Отчим, мачеха	28,1	8,3
Отсутствие матери	15,6	1,6
Безработный отец Безработная мать	28,1 35,4	8,3 18,3
Хорошие отношения в семье Конфликты в семье	17,8 82,2	74,0 26,0
Алкоголизм родителей Нахождение в заключении	48,9 14,6	5,6 0,6

У 15,6 % подростков-девиантов отсутствует мать. Выявлены также, конфликты в семье, алкоголизм родителей, эмоциональное отвержение. Нарушения семейных отношений, при которых ребенок не может найти «свое место в семье» приводит к снижению возможностей реализовать свои потенциалы.

Большое внимание уделялось образованию родителей, так как это влияет на умение организовывать учебный процесс и досуг подростка. Высшее образование имели лишь 5,2 % матерей подростков с поведенческими расстройствами, у 15,6 % матерей и 23,9 % отцов – средне-специальное образование, у остальных родителей – среднее и незаконченное среднее образование. У подростков без поведенческих расстройств 59,3 % матерей и 47,3 % отцов имели высшее образование; 28,3 % матерей и 31,6 % отцов – средне-специальное; 12,4 % матерей и 11 % отцов – среднее.

Также большое внимание при анализе анкет мы уделяли выявлению вредных привычек у родителей. Так, им были заданы вопросы о курении и употреблении алкоголя. Среди опрошенных родителей подростков с нарушением в поведении большая половина родителей курит: отцы – 86,9 %, матери – 66,6 %. Родители подростков из контрольной группы также курят: отцы – 52,5 %, матери – 19,3 %.

Анкетирование показало также распространенность употребления алкогольных напитков, включая пиво, среди родителей. 47,5 % отцов подростков из основной группы злоупотребляют алкоголем, в контрольной группе отцы злоупотребляют алкоголем в 7,7 %.

Социальными факторами, отрицательно влияющими на рост и развитие ребенка, явились: неполная семья, отсутствие матери, нарушение внутрисемейных отношений, низкий материальный уровень семьи, злоупотребление алкоголем, наркомания, асоциальный образ жизни родителей.

В настоящее время проблема, связанная с вредными привычками среди подростков стоит очень актуально. На таблице 5 представлено распространенность курения среди подростков посредством опроса.

Таблица 5

Распространенность табакокурения среди подростков (в %)

Вредные привычки	Основная группа	Контрольная группа
Девушки (n=35)	Юноши (n=61)	Девушки (n=142)	Юноши (n=158)
Пробовали курить	100,0	100,0	40,4	45,7
Курит друг	100,0	98,3	32,1	36,5
Курит каждый день (постоянно)	77,2	83,6	9,6	7,6
1 раз в неделю	11,4	3,3	8,3	5,1
Несколько раз в месяц	-	-	2,5	5,1
Не курят	11,4	13,1	79,3	82,2

Среди опрошенных постоянно курят 77,2 % девушек, 83,6 % юношей из основной группы, из контрольной группы постоянно курят 9,6 % девушек, 7,6 % юношей.

Таблица 6

Распространенность употребления алкоголя среди подростков (в %)

Употребление алкоголя	Основная группа	Контрольная группа
Девушки (n=35)	Юноши (n=61)	Девушки (n=142)	Юноши (n=158)
Пробовали алкогольные напитки	100,0	100,0	57,7	62,0
Употребляют 1 раз в месяц	8,5	9,8	40,2	38,6
2-3 раза в месяц	14,3	14,7	9,8	17,7
Каждую неделю	42,8	34,5	-	-
5 и более раз в месяц	34,3	40,9	-	-
Совсем не употребляю	-	-	50,0	43,7
Состоят на учете	12,5	29,2	-	-

Как показали результаты, пробовали алкогольные напитки, в том числе пиво 57 % девушек и 62 % юношей с без поведенческих расстройств, 100 % подростков с расстройствами поведения. Употребляют 5 и более раз в месяц алкоголь 34,3 % девушек и 40,9 % юношей из основной группы.

Был изучен режим дня подростков. Правильно организованный день подростка благотворно влияет на умственное и физическое развитие подростков. Продолжительность сна у подростков контрольной группы в большинстве случаев от 8 до 9 часов – 64 %, 10-11 часов – 12,3%, менее 8 часов – 23,7 %. Продолжительность сна подростков – девиантов также в основном составляет от 8 до 9 часов – 55,2 %, 10-11 часов – 22,9 %, менее 8 часов – 21,9 %.

Одним из важнейших факторов, характеризующих образ жизни, является организация питания детей. Оно в значительной мере зависит от материальных возможностей семьи и в некоторой степени от традиций. Результаты анкетирования показали, что 81% подростков без нарушений поведения завтракают дома, и лишь 40,6 % подростков-девиантов завтракают дома. Ежедневно обедают дома 77,6 % подростков нормативным поведением, а подростки-девианты 38,5 %. Ужинают дома 94,3 % подростков нормативным поведением, 26,0 % подростков-девиантов.

Современные подростки, живущие в городских условиях, имеют дефицит двигательной активности. Подростки занимаются физкультурой два часа в неделю, большая часть учебного года уроки физической культуры проходят в помещении, так как климатические условия не позволяют зимой продолжительное время находиться на улице. В теплое время года 30 % подростков от 1 часа до 3 часов гуляют на свежем воздухе, большинство 34 % гуляют 2 часа и более, 13 % не гуляют совсем.

Большинство подростков контрольной группы посещают уроки физкультуры. Помимо уроков физической культуры, 31,6 % подростков дополнительно посещают спортивные секции и танцевальные клубы. В спортивных секциях занимаются больше юношей, чем девушек, а во вне школьных кружках, наоборот, больше девушек. 48,9 % подростков-девиантов занимаются физкультурой, в спортивные секции посещают всего 9,8 % юношей.

У компьютера и у телевизора подростки нормативного поведения проводят больше времени, чем подростки девиантного поведения. Художественную литературу подростки-девианты в основном не читают, больше времени проводят на улице.

Снижению уровня соматического здоровья детей с девиантными формами поведения помимо социальных причин способствуют и биологические факторы (табл. 7): отягощенный перинатальный анамнез, материнское отвержение, черепно-мозговые травмы, которые значительно чаще встречаются среди подростков с отклоняющимися формами поведения.

Таблица 7

Особенности периода раннего детства и подросткового периода исследуемых групп

Воздействующий фактор	Основная группа (n=96)	Контрольная группа (n=300)
абс.	%	абс.	%
Отягощенный перинатальный анамнез	61	63,5	98	32,6
Черепно-мозговые травмы	26	27,1	33	11,0
Частые острые респираторные инфекции	21	21,8	54	18,0
Психосоматические нарушения	37	38,5	24	8,0
Школьная дезадаптация	34	35,4	33	11,0
Проблемы в обучении	76	79,2	42	14,0
Конфликты с ровесниками	35	36,4	36	12,0
Конфликты с родителями	79	82,2	78	26,0
Насилие	9	9,3	-	-
Другие факторы*	8	8,3	9	3,0

* - болезнь близких, перемена места жительства, пожары и др.