Отдых более 154 тысяч школьников профинансировал Фонд соцстраха (стр. 1 )

ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.

14 ноября 2008 года

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Отдых более 154 тысяч школьников

профинансировал Фонд соцстраха

(ИА "Башинформ" 14.11.2008)

Елена Макушина

 С начала года благодаря средствам социального страхования отдохнули более 154 тысяч детей школьного возраста.
Как сообщили агентству "Башинформ" в региональном отделении ФСС России по РБ, на эти цели было израсходовано более 447 миллионов рублей. Работа в этом направлении продолжается, и до конца года еще более семи тысяч детей смогут отдохнуть в оздоровительных детских учреждениях за счет средств Фонда. Выделенные ассигнования будут освоены в полном объеме.

Кроме того, детям-инвалидам и сопровождающим их лицам предоставлено 925 санаторно-курортных путевок на сумму более 14 миллионов рублей.

В Башкортостане ведется активная работа по организации долечивания после стационарного лечения в учреждениях рекреационной системы.

Как сообщил агентству "Башинформ" управляющий РО ФСС России по РБ Марат Латыпов, с начала года около 7300 человек прошли курс санаторной реабилитации после стационара, расходы регионального отделения на эти цели составили более 137 миллионов рублей.

Учитывая возможности санаторно-курортных учреждений Башкортостана, было открыто еще одно отделение долечивания, и теперь их в республике 16, в том числе пять - для беременных женщин. Таким образом, до конца года более 8600 работающих смогут пройти курсы долечивания после стационарного лечения, на что в санаторно-курортные учреждения республики будет направлено более 162 миллионов рублей.

Как сообщил Латыпов, в 2009 году на эти цели предусмотрено выделение из средств Фонда соцстраха 194 миллионов рублей.

Жители ЕАО стали чаще болеть

(ИА «Татар-информ» 13.11.2008)

Виктор Черненко

В среднем в этом году каждый работающий житель Еврейской автономии провел на «больничном» 6,6 дня. Об этом сообщили сегодня в региональном отделении Фонда социального страхования РФ по ЕАО.

Аналогичный показатель прошлого года составлял 6,2 дня. За 9 месяцев 2007 года за счет средств Фонда соцстраха было оплачено 382166 дней нетрудоспособности, за 9 месяцев 2008 года – 404862 дней. «Жители нашей области болеют больше, чем дальневосточники в целом, так как среднестатистический работник ДФО «на больничном» провел 5,3 дня», - рассказали работники областного отделения ФСС.

По их словам, более значительным стал рост выплат по больничным листкам (на 24 процента) и составил в этом году более 111 миллионов рублей. Из-за роста зарплаты размер среднедневного пособия увеличился на 18 процентов. Возросло и количество дней временной нетрудоспособности, наступивших вследствие несчастных случаев на производстве. Если в прошлом году их было 5574, то в этом – 7535 (рост – на 35 процентов). Выплаты по таким «больничным» увеличились более чем вдвое. Расходы отделения на эти цели в 2007 году составили около 1,6 миллиона рублей, в этом – 3,3 миллиона рублей.

Более 22 тыс. родовых сертификатов

представили к оплате с начала года

пермские медучреждения

(АМИ-ТАСС 13.11.2008)

Учреждения родовспоможения и детские поликлиники Пермского края с начала этого года представили к оплате более 22 тыс. родовых сертификатов. За это время в регионе родилось 22,6 тыс. малышей, рассказали в пресс-службе администрации Пермского края.

Как сообщили в Пермском региональном отделении Фонда социального страхования РФ, в этом году в рамках нацпроекта «Здоровье» женским консультациям и роддомам за медуслуги, оказанные женщинам в период беременности и родов, перечислено 200,8 млн. рублей, детским консультациям за наблюдение новорожденных в первый год жизни – 37,7 млн. рублей. Кроме того, в Пермском крае на пособия, связанные с беременностью, материнством и детством, за девять месяцев нынешнего года направлено почти два млрд. рублей.

В Архангельской области выдано

более шести тысяч сертификатов

на материнский капитал

(Приоритетные национальные проекты 13.11.2008)

В Архангельской области в 2007 году и за десять месяцев 2008 года органами Пенсионного фонда Российской Федерации вручено 6020 государственных сертификатов на получение материнского (семейного) капитала, сообщили в администрации региона.

За это время, по данным Фонда социального страхования РФ, у жительниц области, получивших родовые сертификаты, родилосьдетей. Из нихмалыш появился в семьях, где уже были дети.

Агентство использовало информацию сайта ФСС РФ

Более 411 миллионов рублей получили

учреждения здравоохранения республики

по программе родовых сертификатов

(ИА "Башинформ" 14.11.2008)

Елена Макушина

За медицинские услуги, оказанные в 2008 году по программе родовых сертификатов, учреждениям здравоохранения Башкортостана перечислено более 411 миллионов рублей. За этот период прошли диспансерное наблюдение болеедетей, оказана медицинская помощьженщин на амбулаторно-поликлиническом этапе и в период родов.

По данным поисково-мониторинговой системы Фонда соцстраха, за 9 месяцев текущего года у матерей республики, получивших родовые сертификаты, родилось 38629 детей, что на 20 процентов больше, чем в начале действия этого проекта. В том числе родилось 311 двоен и две тройни.

Немаловажно, что и средняя заработная плата работников лечебно-профилактических учреждений республики за три года действия программы увеличилась более чем в два раза и сегодня она составляет 8115 рублей.

Калужское региональное отделение

Фонда соцстраха в этом году на обеспечение

инвалидов по зрению техсредствами израсходовало

более 1, 7 млн рублей

(ИНТЕРФАКС-ЦЕНТР 13.11.2008)

Калужское региональное отделение Фонда социального страхования в 2008 году на обеспечение инвалидов по зрению техническими средствами израсходовало более 1,7 миллиона рублей, сообщила "Интерфаксу" в четверг работник отделения .

"С начала года приобретено 85 тактильных тростей, 140 термометров и тонометров, которые посредством голосовых сообщений информируют о температуре тела и артериальном давлении. 100 человек получили магнитофоны, 20 - портативные плееры, а 40 - тифлофлешплеейры, которые позволяют прослушивать художественную и научную литературу в библиотеке для слепых", - рассказала она.

"Кроме того, приобретены 55 видеоувеличителей, с помощью которых слабовидящие граждане могут читать газеты, журналы, инструкции к лекарствам, кулинарные рецепты, письма и многое другое", - дополнила она.

Более 3 млн. рублей выделило НРО ФСС

на реабилитацию слепых и слабовидящих

(РИА «Время Н», Ньюс-НН. ру, НИА Нижний Новгород, НТА - Приволжье 13.11.2008)

Более 1000 единиц различных технических средств реабилитации выдано слепым и слабовидящим инвалидам Нижегородской области Фондом социального страхования РФ в 2008 году. Об этом сообщает служба по связям с общественностью нижегородского отделения фонда социального страхования РФ.

В рамках правительственной программы, финансируемой через Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (НРО ФСС РФ), инвалиды с нарушением зрения могут бесплатно получить следующие средства реабилитации: специальные устройства для чтения «говорящих книг» (тифломагнитофоны, тифлофлэшплееры), устройства для оптической коррекции слабовидения (лупы, электронные ручные видео-увеличители), медицинские термометры и тонометры с речевым выходом, трости тактильные, глазные протезы, собаку-проводника.

Нижегородское региональное отделение ФСС РФ в соответствии с законом оплачивает ремонт технических средств реабилитации (ТСР) либо производит компенсацию за самостоятельно оплаченный ремонт.

Всего в 2008 году слепым и слабовидящим инвалидам выдано более 1000 изделий на сумму около 3 млн. 380 тыс. рублей.

Кроме того, НРО ФСС РФ выдало Обществу слепых 40 путевок в санатории Геленджика, Кисловодска и Пятигорска на сумму около 543 тыс. рублей.

Фонд социального страхования работает по заявительному принципу. Для получения ТСР и путевок жителям Нижнего Новгорода следует обращаться в филиал НРО ФСС РФ №24 (ул. Мануфактурная, д.14), жителям области - в филиалы НРО ФСС РФ по месту жительства.

Госкомиссия сегодня приняла дорогу

«Ербинское - Туманный» (Хакасия)

(Радио "Абакан" 14.11.2008)

Она была построена на средства республиканского бюджета по договоренности с федеральным соцстрахом. В 2002 году началась отсыпка полотна. Дорога сначала была гравийной. Сегодня завершено асфальтирование последнего участка длиной почти четыре километра, прилежащего к санаторию «Туманный», сообщили в Минтрансе Хакасии. Вся дорога составляет 13 км. Этот объект стал весомым аргументом для того, чтобы вернуть центр реабилитации в управление соцстраха Хакасии. Напомню, в начале этого года «Туманный» был передан Красноярскому краевому Фонду социального страхования.

национальный проект «здоровье». Демография

Тоска по здоровью

Она сквозит в словах высоких руководителей

страны. Но это чувство не знакомо большинству

наших сограждан

(«Медицинская газета» 14.11.2008)

Валентина ЗАЙЦЕВА

Реализация мероприятий На­ционального проекта «Здоро­вье» впервые за многие годы привела к улучшению основных демографических показателей в России. Но огромное негатив­ное влияние на здоровье насе­ления продолжают оказывать вредные привычки. Необходи­мость разработки и утвержде­ния госполитики, направленной на решение проблемы, подска­зала тему очередных парламен­тских слушаний, проведенных по инициативе Комитета Госду­мы РФ по охране здоровья, - «Законодательные аспекты формирования здорового обра­за жизни».

Нужна другая идеология

Открыла слушания председатель Комитета по охране здоровья О. Борзова. В процессе подготов­ки слушаний, подчеркнула она, столкнулись на удивление с огром­ным интересом к теме не только нашего медицинского сообщества, но и ученых, представителей ин­ститутов гражданского общества, субъектов Российской Федерации. Политическим руководством стра­ны поставлены амбициозные и большие задачи в сфере здраво­охранения в России. Проведено совместное заседание Президиу­ма Генсовета и Совета при Прези­денте Российской Федерации, ко­торое было посвящено проблемам физической культуры и спорта. В одном из выступлений председа­тель Правительства РФ В. Путин сказал, что Россия должна занять свое место в числе стран - лиде­ров по ключевым параметрам ка­чества жизни. Это уровень дохо­дов, социальное обеспечение, по­казатели рождаемости, смертнос­ти, продолжительности жизни, развитости здравоохранения и до­ступности качественной медицинской услуги.

Многие люди, общественность действительно обеспокоены тем, как сформировать другую идеоло­гию у россиянина, какие меры при­нять, чтобы каждый гражданин хо­тел быть здоровым. В России, счи­тает О. Борзова, есть целый ряд факторов, которые оказывают не­гативное влияние на показатели здоровья. Это прежде всего зло­употребление алкоголем. Около 3 млн россиян страдают алкого­лизмом! Особую тревогу вызыва­ет то, что среди подверженных пагубной привычке и больных лю­дей очень много молодежи, алко­голизм значительно помолодел, в него вовлекаются дети, подростки, женщины. По данным экспертов, около 3 млн россиян употребляют наркотики, большинство из них - это люди до 30 лет. Заболевае­мость, связанная с нарушением питания, стабильно растет, низка физическая культура, 85% росси­ян не имеют возможности зани­маться физической культурой, 80% школьников страдают гиподинами­ей.

Конечно, европейский опыт по­казывает, что эффективность про­филактических мер значительна, потому ориентир нашего здраво­охранения - на профилактику. И, несомненно, необходимы комплек­сный подход, межведомственное взаимодействие, которые, бес­спорно, сейчас утратили свою ак­тивность.

Первое условие для решения за­дачи, считает О. Борзова, - повы­шение ответственности населения за собственное здоровье. Мы не достигнем успеха, если каждый гражданин не захочет быть здоро­вым. Мотивация, формирование такого мышления - это колоссаль­ный труд.

Главный закон российской Фе­дерации, который мы сейчас при­няли, это Закон о федеральном бюджете. В нем впервые ( гг.) есть цифры, которые дол­жны радовать. В течение трех лет начиная с 2009 г. на формирова­ние здорового образа жизни, который становится одним из при­оритетных направлений государ­ственной политики, будет выделе­но 2,5 млрд руб. В российском за­конодательстве есть блок законов, где отражены нормы, направлен­ные на формирование здорового образа жизни. В настоящее время в пакете Комитета по охране здо­ровья находятся законодательные инициативы по внесению измене­ний в законы, направленные на запрет спиртосодержащей продук­ции, продажи ее несовершенно­летним, ограничение мест прода­жи и др. Партийный проект «Единой России» «Чистая вода» активно реали­зуется, он принят, утвержден, и сейчас, бывая в регионах, мы ви­дим, как он выполняется. Есть у нас проект «Здоровое сердце», на ос­новании которого организована работа по созданию 12 сосудистых центров, укреплению федераль­ных, субъектовых центров, занима­ющихся сердечно-сосудистой па­тологией. «Надеюсь, - сказала председатель комитета в заключе­ние, - что у нас будут лаконичные, яркие выступления, которые по­зволят участникам парламентских слушаний обсудить важные про­блемы».

Что мы теряем

- Россия - одна из стран с наи­большим потреблением табака, - начал свое выступление замести­тель председателя Комитета Гос­думы РФ по охране здоровья Н. Ге­расименко. - Мы занимаем чет­вертое место в мире после Китая, Индии, Индонезии. Сейчас онколо­ги на своих съездах в основном за­нимаются именно политикой - разъяснением важности снижения потребления табака. Пассивному курению подвергаются 82% рос­сийского населения, 56% детей и подростков живут в домах, где ку­рят, 72% детей и подростков под­вергаются воздействию табачного дыма вне дома.

В России произошло почти дву­кратное увеличение потребления табака за последние годы. Преж­де всего, когда было принято по­становление о создании совмест­ных предприятий по производству табачных изделий. Практически зарубежные фирмы скупили все наши табачные фабрики на корню. Наши местные фабрики занимают сейчас не более 6%. И основное их производство - 66% - это сигаре­ты без фильтра и папиросы. Поли­тика табачных компаний по увели­чению числа курильщиков в России носила беспрецедентный харак­тер. Были выделены целевые груп­пы для такой рекламы и маркетин­га - это подростки, молодежь и женщины (мужчины у нас и так много курили). Именно на них были направлены формирование пози­тивного образа курения, широкое распространение прямой и кос­венной рекламы, продвижение то­варов.

Часто говорят, что с этим надо мириться, «табачок приносит до­ход». Хотя никто не считает, сколь­ко затрат несет государство, здра­воохранение на лечение людей, сколько теряется недожитых лет именно из-за этой напасти. Что ка­сается нашей рекламы сигарет, то никто не может прочитать, где по­мещается предупреждение о вре­де курения. У нас содержание смоли никотина в сигаретах до сих пор завышено по сравнению с евро-стандартами. Изменение в упаков­ке и маркировке, запрет рекламы, просвещение населения - эта ин­формационная программа на теле­видении будет вводиться начиная с 2009 г., на нее уже заложены деньги.

У стратегии снижения потребле­ния табака в России шесть задач, они разработаны ВОЗ: мониторинг потребления табака, защита людей от табачного дыма, борьба за сни­жение потребления табака и др. Надо помнить, что увеличение про­должительности жизни в трудоспособном возрасте дает прирост ВВП на 4%, поэтому всегда надо считать не только что мы получаем от продажи табака, но и что теря­ем.

Просвещать и учить

Заместитель председателя Ко­митета Госдумы РФ по охране здо­ровья Э. Глубовская считает, что сегодня одна из важнейших задач - просвещение населения.

- Сейчас очень важно вектор ме­дицины перенести в профилакти­ку, тем более что в Основах зако­нодательства РФ об охране здоро­вья граждан (в статье 2, пункт 2) указывается, что именно профилактическая медицина является приоритетной. Что сдерживает се­годня ее развитие в России? Пер­вое - это, конечно, то, что нет на­учно обоснованной государствен­ной политики в области санитар­ного просвещения, гигиеничного образования и активной профи­лактики. Второе - отсутствие чет­кой координации деятельности го­сударственных структур и институ­тов гражданского общества. По­скольку эта проблема выходит за рамки одного ведомства, она ста­новится общенациональной и тре­бует объединения усилий и влас­ти, и СМИ, и бизнеса, и обще­ственных организаций.

Третья причина - у нас отсутству­ет единая система планирования и финансирования работы по сани­тарному просвещению. Конечно, работа ведется в рамках различ­ных федеральных программ, на фрагментарном уровне и в рамках Национального проекта «Здоро­вье».

Депутат подчеркнула, что необ­ходимо создать межведомствен­ный координационный совет по формированию здорового образа жизни и развитию санитарного просвещения, систему налоговых льгот работодателям за улучшение условий труда и сохранение здо­ровья работающего населения, а также экономические стимулы для самих граждан в сохранении и ук­реплении своего здоровья.

Директор Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемио­логического благополучия челове­ка Минздравсоцразвития Шевырёва затронула вопросы демографической ситуации в Рос­сии, которая остается неблагопри­ятной. Продолжающееся сокраще­ние численности населения снижа­ет свои темпы, хотя всё еще сохра­няется данная тенденция. Особое влияние на здоровье населения оказывает распространенность вредных привычек, алкоголизма.

Министерство планирует пере­ход к полномасштабной первичной профилактике по предотвращению распространения как инфекцион­ных, так и неинфекционных забо­леваний путем решения двух ос­новных задач: снижение риска для здоровья населения с учетом уров­ня воздействия различных факто­ров и формирование здорового образа жизни у граждан, стимули­рование ответственного отноше­ния к своему здоровью. Данный комплекс мер предусматривает разработку и реализацию четырех основных составляющих: нацио­нальная стратегия по борьбе про­тив табака, государственная поли­тика по снижению масштабов зло­употребления алкоголем среди населения, основы политики в об­ласти здорового питания и нацио­нальный план действий по предуп­реждению вредного влияния фак­торов окружающей среды на здо­ровье работающего населения. При этом планируется постепенно наращивать объем выделяемых финансовых средств и мероприя­тий, осуществление которых дол­жно быть связано с активным во­влечением субъектов РФ и муни­ципального уровня.

Академик РАМН В. Шабалин сказал следующее:

- Хочу в силу своего профессио­нального положения обратить вни­мание на роль пожилого человека в формировании здорового образа жизни. Для чего мы эту пробле­му поднимаем? Зачем мы говорим о здоровом образе жизни? Для того чтобы обеспечить человеку большую продолжительность жиз­ни и более высокое ее качество. И если у нас к пожилому человеку не­достаточно уважительное отноше­ние, недостаточно материальное обеспечение, низок уровень его общесоциального положения, то и мотивация у молодых людей в стремлении продлить свою жизнь вряд ли будет высокой. Молодой человек рассуждает как? Я лучше погуляю и пущусь во все тяжкие, чем мне доживать свой век в тяже­лых условиях, в которых сегодня находится у нас пожилой человек. Поэтому этот морально-этический аспект, мне кажется, должен быть поставлен если не во главу, то в какое-то значимое положение. У нас очень много практических на­учных наработок и методик, но нет системы, которая обеспечит про­движение их в практику. У нас есть ученый, который нечто разработал, и вот он крутится, проходит эти тяжкие «круги ада», чтобы продви­нуть свою технологию. А нужен ка­кой-то орган или комиссия, кото­рая бы отвечала именно за продви­жение новых технологий в практи­ку. Это бы резко ускорило реше­ние всех проблем, в том числе, ко­нечно, и проблем формирования здорового образа жизни.

Уйти от лицемерия

Из выступлений участников слу­шаний.

Е. Трошина, профессор: - В течение уже 8 лет в Госдуме РФ находится законопроект «О профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода в Российской Федерации». Страны мирового сообщества договори­лись, что йодный дефицит будет ликвидирован во всем мире к 2005 г. У нас заканчивается 2008 г., мы пока только обсуждаем этот зако­нопроект. Понятно, что это непро­сто, но если не примем этот закон, то все разговоры на тему профи­лактики, в том числе заболеваний щитовидной железы, будут выгля­деть просто лицемерием.

В. Ломовских, заместитель председателя Комитета по здраво­охранению администрации Вол­гоградской области:

- Существующий Закон «О рек­ламе» запрещает рекламу оружия, наркотиков, взрывчатых веществ и боеприпасов. Есть предложение - внести в него дополнительно пол­ный запрет на рекламу алкоголя, табака, насилия и заменителя грудного молока.

Л. Иванова, депутат Думы Ямало-Ненецкого автономного округа:

- У нас предложена программа по формированию здорового об­раза жизни «Начни с себя» в рам­ках реализации приоритетных на­циональных проектов. Мы подклю­чили 12 департаментов нашего округа, провели совещания на ре­гиональном уровне, на муници­пальных уровнях. Но самое главное - привлекли работодателей, по­скольку 60% своего времени, а где и 80%, люди проводят именно на территории предприятий. Руково­дители крупных компаний «Рос­нефть», «Газпром», выступали по телевидению, говорили о том, как внедряется в их отраслях здоровый образ жизни. Провели прямой эфир люди выступали с предло­жениями, разработками. Надо со­здать все условия для того, чтобы человек понял, что он нужен обще­ству, что только от него зависит, будет он вести здоровый образ жизни или нет.

В заключение выступила замес­титель председателя Госдумы РФ С. Журова:

- Спасибо за такие эмоциональ­ные парламентские слушания. Хочу остановиться лишь на некоторых вопросах. Контроль за продажей алкогольной продукции, табака не­совершеннолетним должен быть строже. За рубежом рекламы не меньше, чем у нас, но там за ней установлен очень жесткий конт­роль, к нарушителям применяют меры вплоть до тюремного заклю­чения, привлекают на 15 суток об­щественных работ. Мы забыли ночные клубы и разнообразные уч­реждения, в которые ходят дети. Там начинают приобщаться к нар­котикам, алкоголю и всему осталь­ному. Должен быть определенный запрет и контроль за данными уч­реждениями. Краснодарский край, насколько я знаю, сейчас ввел свой закон по поводу нахождения несо­вершеннолетних после определен­ного времени на улице, это тоже относится к здоровому образу жиз­ни: вовремя ложиться спать, нахо­диться дома под контролем роди­телей очень важно. Пора восстано­вить пришкольные стадионы, кото­рые решают вопрос не только шко­лы, но и данного микрорайона, дать возможность ребятам прихо­дить сюда после занятий, да и всей семьей тоже, это решение вопро­са массового спорта. Реабилита­ционные зоны вокруг больших го­родов, таких как С.-Петербург, Москва, уже почти уничтожены, а мы обязаны сохранить их. Должна быть создана совместная межве­домственная комиссия для реше­ния вопросов здорового образа жизни.

В России появится день беременных?

Новый праздник поможет поднять рождаемость

(«Московский комсомолец» 14.11.2008)

Юлия ГОНЧАРОВА

Необычный праздник — день беременных — предложили добавить в российский календарь в синодальном отделе по делам молодежи Русской православной церкви. Отмечать его следует, по мнению священнослужителей, либо в день памяти Феодоровской иконы Пресвятой Богородицы, перед которой традиционно молятся о благополучном течении беременности и родов, либо в день Покрова Божией Матери.

— Беременных женщин у нас в стране уже пора заносить в Красную книгу, — считает иеро­монах Димитрий (Першин), руководитель ин­формационно-издательского управления Отде­ла по делам молодежи. По мнению отца Димит­рия, нужно предложить людям хотя бы один день в году проявлять о беременных женщинах осо­бенную заботу. Это бы изменило отношение к абортам, родам и вынашиванию детей. Кроме того, введение нового праздника помогло бы внести в календарь еще одну тему традиционных семейных ценностей.

Пользователи Интернета уже опубликовали предложения, как организовать действительно праздничный день для будущих мам. Кондукто­рам в общественном транспорте предоставлять беременным право бесплатного проезда, ба­тюшкам в день беременных следует бесплатно крестить малышей, а президенту повысить раз­мер выплаты по уходу за ребенком. Помимо это­го возникло предложение выдать будущим ма­мам значки с надписью: "Хочешь стать беремен­ной? Спроси меня как".

ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА

Как медик медику

Возрождается институт главных внештатных

специалистов-экспертов минздравсоцразвития

(«Российская газета» 14.11.2008)

Ирина Лозовская

Как сообщила министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова, создается экспертный совет в сфере здравоохранения и возрождается институт главных внештатных специалистов-экспертов минздравсоцразвития.

Есть у нас такая особенность - отрицать то, что было в прошлом. Хотя далеко не все достойно такого отрицания. Так, были раньше при минздраве страны внештатные главные специалисты по каждому направлению в медицине, медицинской помощи. Много положительного было в их работе. Потом в одночасье от них отказались.

Хорошо, что одумались и вернулись к этой давно зарекомендовавшей себя практике. И теперь лучшие ведущие специалисты России вошли в экспертный совет, стали главными специалистами. Основные задачи главных внештатных экспертов - организация медицинской помощи, разработка стандартов ее оказания, планирование и организация кадрового обеспечения здравоохранения по профильным медицинским специальностям, формирование приоритетных направлений, организация и координация научных медицинских исследований.

Что в портфеле у врача

Современный медик должен знать иностранные языки

и владеть нанотехнологиями

(«Российская газета» 14.11.2008)

Ирина Краснопольская

11 ноября "РГ" опубликовала заметку об операции по удалению пораженной раковой опухолью предстательной железы с помощью робота. В Москве такая операция проведена впервые. Это совершенно новая хирургия, по сути новая медицина, возможности которой куда больше тех, что существуют сейчас.

Робот по имени Да Винчи - очень дорогое удовольствие: каждый стоит почти сто тысяч рублей. И пока во всей России их всего три. Но если даже их будет много, кто станет на них работать? Дмитрий Пушкарь, который провел операцию, написал три монографии по этой проблеме, учился в Швейцарии, Франции и США, владеет тремя иностранными языками. В операционной 50-й больницы, где проходила операция, было несколько инженеров: современные технологии того требуют. Ныне медицина немыслима без использования генно-инженерных технологий, современных лекарств, которые в основном создаются на базе клеточных биотехнологий, нанобиотехнологий и так далее. Об этом корреспондент "РГ" беседует с доктором медицинских наук, заведующим кафедрой патофизиологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета профессором Игорем Малышевым.

Российская газета: Игорь Юрьевич, вашим студентам эти инновации известны?

Игорь Малышев: Так сложилось, что современная фундаментальная подготовка врача направлена прежде всего на овладение теорией.

РГ: Что в этом плохого? Разве врачу теоретическая подготовка не нужна?

Малышев: Нужна, конечно. Но это лишь первый, самый, если можно так сказать, низший уровень образования. Она подразумевает освоение существующих знаний. И совершенно не готовит студента к самостоятельному мышлению и анализу. А значит, и самостоятельному решению постоянно возникающих новых проблем медицины. Получается, что выпускник мединститута овладевает каким-то определенным уровнем знаний, проблем. Даже оперирует им всю оставшуюся жизнь. А ведь постоянно возникают новые проблемы, задачи. И перед ними наш выпускник пасует.

Скажем, в нынешнем году Нобелевская премия получена за открытие механизма развития рака шейки матки. Вакцину против этого страшного заболевания применяют почти во всех цивилизованных странах мира. У нас пока нет. Думается, именно потому, что медики просто не знают о ней, не знают о том, сколько жизней она уже спасла. Это пример, так сказать, на поверхности. И создать такую вакцину могли люди с принципиально новым, инновационным образованием.

РГ: Что имеете в виду под инновационным образованием?

Малышев: Это образование, образно говоря, построено на трех китах. Прежде всего генерации новых знаний. Пока студент учит только то, что написано в учебниках, которые в лучшем случае пятилетней давности. И на этом процесс обучения заканчивается. А надо, чтобы студент не только освоил эти знания, но и выделил нерешенные проблемы и предложил пути их решения. Приведу пример. Выучил студент тему атеросклероза. Казалось бы, старая проблема, многое в ней известно. Но... Атеросклероз по-прежнему губит миллионы. А значит, самого главного мы пока не знаем.

РГ: И что, студент эту нишу незнания тут же заполнит?

Малышев: Хорошо бы. Но понимаю, что такое может быть одним случаем на миллион. Однако сама по себе постановка проблемы и попытка ее решения очень важны. То есть это значит, что и в своей будущей работе наш выпускник будет думать у постели больного, а не лечить его по раз и навсегда предложенной схеме.

РГ: Надеюсь, у нас есть думающие студенты?

Малышев: Есть. Но пока очень мало - процентов пять. А должно бы быть 95. Это вина не студентов, а нашей системы фундаментального образования. Студенты-то как раз думать готовы. Могу привести пример из собственной практики. Читал лекцию о раковых опухолях, о их происхождении. Говорил о том, что есть онкогены, которые провоцируют развитие опухоли, и есть антионкогены, которые этому препятствуют. Если антионкогены блокированы, то и наступает развитие раковой опухоли. Спросил у студентов, что в такой ситуации можно делать? Как уберечь от рака? И встает студентка и предлагает: блокировать онкоген с помощью тех же химических групп, которые блокируют антионкоген. Это блестящая постановка вопроса и, возможно, путь к развитию новой терапевтической технологии борьбы с злокачественными новообразованиями.

РГ: Второй "кит"?

Малышев: Он вытекает из первого. Скажем, предложение моей студентки должно найти свое продолжение в лаборатории, где надлежит смоделировать эту ситуацию и в эксперименте проверить данную идею. И если она окажется верной, то разработать новую технологию. И уже эта технология может быть рекомендована к использованию в клинике.

РГ: Но нужны же такие лаборатории! Они есть в медвузах?

Малышев: В нашем университете есть. Тут мы оказались впереди всех вузов страны.

РГ: Как это вам так повезло? Кто-то помог?

Малышев: Повезло. Хотя, смею верить, что мы того заслуживаем: лишь два медицинских вуза страны - Московская медицинская академия имени Сеченова и наш университет - получили немалые федеральные средства на развитие инновационных образовательных программ. Приборы и уникальное оборудование, закупленные на эти деньги, позволили создать лабораторию клеточных биотехнологий и обеспечить современное инновационное образование.

РГ: Третий "кит"?..

Малышев: Внедрение инноваций в практическую медицину. Сейчас, например, в нашей лаборатории мы занимаемся проблемой, которая по-научному звучит так: репрограммирование макрофагов.

РГ: То есть?

Малышев: Макрофаги - это клетки иммунитета, которые участвуют в развитии воспалительного процесса. Воспаление легких, например, может закончиться выздоровлением, а может перейти в хронические тяжелейшие заболевания. Так вот если должным образом репрограммировать макрофаг, изменить его программу, то человек выздоравливает. То же самое может относиться к любому другому заболеванию, связанному с воспалительным процессом. Можно избавить человека от артрита, атеросклероза, даже от ожирения.

РГ: Вашими устами да мед пить. Почему все это до сих пор не используется в нашей практике?

Малышев: Результаты наших научных исследований опубликованы и в России, и за рубежом. Огромный интерес к ним проявляют американцы, голландцы и шведы. Уверен, что и в нашей стране мы будем востребованы. Причем в недалеком будущем. Ведь третий кит не менее, а может, и более важен, чем первые два. А точнее, первые два без третьего теряют всякий инновационный смысл.

РГ: Но, согласитесь, два медицинских вуза не в состоянии изменить всю погоду в медицинском образовании. Не получится так, что вы останетесь монополистами трех китов?

Малышев: Инновационное образование неминуемо должно войти в практику подготовки кадров врачей. Иначе современных специалистов, специалистов на уровне мировых стандартов у нас никогда не будет.

Ливерное дело

Десятое место среди ведущих причин

смерти в мире занимает гепатит В

(«Российская газета» 14.11.2008)

Ирина Краснопольская, Москва - Сан-Франциско - Москва

Гепатит В настолько опасная для жизни вирусная инфекция, что каждый год проблемы предупреждения и борьбы с ней обсуждает Международный конгресс Американской ассоциации по изучению заболеваний, в котором участвуют и российские специалисты.

На сей раз конгресс собрался в Сан-Франциско. Доктора медицины Христиан Трепо из Франции, Пиетро Лампертико из Италии, Юн-Фан Лиао из Тайваня рассказывали о проблемах лечения, о новых исследованиях по применению современных препаратов. Их буквально забрасывали вопросами - уж очень актуальна во всем мире эта опаснейшая инфекция.