30 дней в муках

Система получения инвалидности будет

серьезно реформирована

(«Российская газета» 16.04.2009)

Татьяна Смольякова

МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ готовит серьезные изменения системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. об этом вчера со­общил журналистам началь­ник управления медико-со­циальной экспертизы и соци­альной поддержки населения Федерального медико-био­логического АГЕНТСТВА (ФМБА) Сергей Козлов.

Прежде всего речь идет о том, что­бы сделать процедуру установле­ния инвалидности проще, про­зрачнее и в итоге короче. Сегодня на это у людей уходит от 3—4 ме-сяцев до года и более. Ставится за­дача — сократить этот путь до 30 дней. Также предполагается мак­симально упростить процедуру на­правления на освидетельствова­ние. В частности, право направ­лять пациентов в бюро медико-со­циальной экспертизы получат участковые и семейные врачи.

Достаточно острой и болезнен­ной остается пока проблема сня­тия с пациента статуса инвалида, особенно если речь идет о детях. Это подтвердил и недавний гром­кий скандал с лишением инвалид­ности детей в Самарской области. (Кстати, Сергей Козлов особо под­черкнул, что речь идет о 817 детях, а не о полутора тысячах, как писа­ли некоторые газеты.) Дело даже не в количестве «реабилитирован­ных» детей (здешняя статистика укладывается в среднероссийскую), а в том, что в скором времени часть этих детей снова вернется в разряд инвалидов.

Такова система. Она предпо­лагает: ребенок прошел необхо­димую реабилитацию и вполне способен находиться в социуме без каких-либо ограничений. Но при некоторых заболеваниях ему требуется поддерживающая те­рапия, которая может стоить до­вольно дорого. Пока ребенок имеет статус инвалида, эти ле­карства, протезы и т. д. ему предо­ставляются бесплатно. Как толь­ко статус сняли, он лишается этой возможности. И если у родителей нет средств покупать ребенку до­рогостоящие препараты, то рано или поздно болезнь возвращает­ся и ребенок вновь признается инвалидом.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

_ Сегодня уже все понимают по­рочность такой системы. Поэтому ФМБА, как головная организация медико-социальной экспертизы, предлагает ввести такое понятие, как «реабилитант». По сути, это означает промежуточный статус между инвалидом и здоровым че­ловеком. На практике это должно выглядеть так: после прохождения интенсивной реабилитации чело­век, нуждающийся в высокотехно­логичной поддерживающей тера­пии, получает ее за счет государс­тва без оформления инвалиднос­ти. При этом, по мнению Сергея Козлова, для детей-инвалидов не­обходимо ввести категорию инва­лидности («а» или «б»), как при­нято в мировой практике. И в зави­симости от категории предостав­лять детям тот или иной набор ме­дицинских и социальных услуг.

Не шагают по Москве

Дети-инвалиды рассказали депутатам, насколько

не приспособлена к ним столица

(«Российская газета» 16.04.2009)

Ирина Огилько

ВЧЕРА на экскурсию в Мос­ковскую городскую Думу при­шли УЧЕНИКИ СРЕДНЕЙ ОБЩЕОБ­РАЗОВАТЕЛЬНОЙ ШКОЛЫ НАДО­МНОГО ОБРАЗОВАНИЯ № 000.

Этот факт мог бы остаться неза­меченным, если бы не одно но... Эти дети — инвалиды. А чтобы подняться в здание на Петровке, 22, нужно преодолеть две широ­кие ступени, затем — еще три ступени до лифта, который 'до­ставит до шестого этажа. Ника­ких устройств для перемещения - по зданию на инвалидных ко­лясках здесь нет. То есть челове­ку с нарушениями опорно-дви­гательного аппарата дорога ап­риори заказана.

И вот — в парламент пригла­сили детей-инвалидов. Впрочем, в школе, где они учатся, уже при­выкли заранее разведывать об­становку, чем прежде куда-ни­будь отправиться с ребятами. Вот и на этот раз, чтобы не по­пасть в неловкое положение, ре­шили в гости к депутатам не брать ни одного совсем слабови­дящего, слышащего или плохо-ходячего школьника. Исключе­ние сделали лишь для Марины Качкаевой — очаровательной выпускницы, не совсем уверен­но передвигающейся при помо­щи палочки. Относительно ком­фортно шествовать по коридо­рам Думы ей помогали и препо­даватели, и школьные друзья.

После того как гостей позна­комили с устройством парламента и его историей, с ними встретился председатель Мос-ковской городской Думы Влади­мир Платонов. Первый вопрос ему задала Марина Качкаева:

— Я в этом году собираюсь поступать в Московский госу­дарственный педагогический университет. До станции метро «Юго-Западная» я хоть и с тру­дом, но добираюсь. А вот дальше приходится идти пешком, пере­секая две дороги. На расстояние, которое здоровый человек пре­одолевает за пятнадцать минут, у меня уходит час. Нельзя ли пустить автобус от метро до уни­верситета или оборудовать эти спуски-подъемы пандусами?

Платонов попросил Марину изложить свою просьбу пись­менно. Девушка была готова к такому повороту событий и пошла к трибуне передать уже гото­вое письмо. Зал молча следил, как с трудом она преодолевает шаг за шагом какие-то пять мет­ров до стола, за которым сидел городской голова.

Спрашивали ребята о том, когда закончится кризис, поче­му в городе так много мигран­тов, как сократить преступность, как сделать более безопасным движение. Но больше всего, ко­нечно, их волновало, не закон­чится ли внимание города к пот­ребностям инвалидов Годом равных возможностей. Плато­нов заверил, что не закончится.

Больной так и не узнал, что врач ошибся

Специалисты подсчитали: не менее трети

диагнозов ставятся неправильно

(«Парламентская газета» 15.04.2009)

Александр Наджаров

Низкая продолжительность жизни в России, как оказалось, объясняется вовсе не пьянством. По мнению ведущих учёных-медиков, ранняя смертность нашего населения объясняется прежде всего многочисленными… врачебными ошибками. Шутка ли — не менее трети диагнозов в России ставятся неправильно.

Впервые это сенсационное заявление прозвучало в выступлении главного терапевта страны Александра Чучалина на национальном конгрессе терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации». И как бы в подтверждение этой «новости» на днях прозвучало сообщение из Калининграда. Двухлетний малыш Артём Козлов умер: врач спутал менингит с ветрянкой.

В Институте пульмонологии Академии медицинских наук нам подтвердили кошмарную статистику врачебных ошибок. И сообщили: из-за них ежегодно гибнет от 40 до 60 тысяч пациентов. Каждый третий «туберкулёзный» диагноз ставят вовсе не врачи, а… патологоанатомы. То есть подлинная причина смерти выясняется только во время вскрытия. Это значит, что человека годами лечили бог знает от чего, на врачей и лекарства он потратил сумасшедшие деньги, а потом всё равно скончался во цвете лет. И только после этого выяснялось: лечили его, увы, не от той болезни.

Кстати, пример якобы полностью уничтоженного при советской власти туберкулёза приведён вовсе не случайно. Дело в том, что проклятая палочка Коха за десятилетия борьбы с ней мутировала до такой степени, что превратилась в самое настоящее биологическое оружие. За рубежом даже появился такой термин — туберкулёзный биотерроризм. Недавно спецслужбы США и Канады разыскивали всех, кто летал двумя авиарейсами вместе с больным, страдавшим особо опасной формой этой болезни. Удалось ли найти всех, кто заразился от этого человека, и скольких из них удалось спасти, неизвестно.

Насколько изменившийся туберкулёз опасен сегодня, говорит, к примеру, такой факт. Когда иностранные коллеги российских врачей в порядке научного обмена просят показать им наших больных, они в обязательном порядке принимают строжайшие меры личной безопасности. Перед тем как войти в палату отечественной туберкулёзной больницы, иностранный доктор обязательно надевает скафандр высшей биологической защиты. «А наши ребята за ту же зарплату...»

Какую? Ну, если директор института, академик медицины до недавнего времени получал всего 16 тысяч рублей в месяц (теперь — 35), то рядовой доктор может рассчитывать только на «благодарность» пациентов. Что, конечно же, не является оправданием невежественности и халтуры.

К примеру, 25-летний доктор из Оренбурга не смог ввести катетер в один из сосудов больного. Мало того, он случайно сломал наконечник, упустил его в вену и... никому об этом не сказал. Пациент умер, а доктор получил два года колонии-поселения.

И это, увы, далеко не единственный случай в отечественной медицинской практике. Санитары любой российской больницы «за рюмкой чая» с придыханием расскажут вам о множестве случаев забытых в ране салфеток, задетых скальпелем органов и перепутанных лекарствах.

Подобные инциденты участились настолько, что перед юристами встала проблема соответствующего оформления этого явления. Официальная формулировка сегодня звучит так: «Врачебная ошибка — это ошибка врача при исполнении своих профессиональных обязанностей, которая явилась следствием добросовестного заблуждения, не могла быть им предусмотрена и предотвращена, то есть не являлась следствием халатного отношения врача к своим обязанностям, его невежества или злоумышленного действия; врачебная ошибка не несёт за собой дисциплинарного, административного или уголовного наказания».

По правде говоря, все понимают, что от ошибки, в том числе и врачебной, не застрахован никто. Но не слишком ли мягкие и всепрощающие формулировки содержит этот довольно безграмотный с точки зрения русского языка документ? Если бы оренбургский суд исходил из таких определений, злополучный доктор не схлопотал бы даже выговора. А врач Игнатьева из Якутска, проколовшая больному артерию и тем самым по существу его убившая, не получила бы свои два года условно.

Да что там тюрьма, лагерь или условный срок, когда даже врачебных дипломов за последние 18 лет не был лишён ни один из докторов, «проколовшихся» из-за «невежества или злоумышленного действия». Попробуйте объяснить такую гуманность сотням тысяч родных и близких погибших от врачебных ошибок.

Правда, узнать о том, сколько их и какова динамика роста или падения числа подобных безобразий, невозможно.

Вообще говоря, медицинская статистика — вещь не секретная. Однако журналистам хорошо известно: в официальных органах здравоохранения узнать можно только то, что там разрешат узнать. И то после кучи согласований и многомесячной волокиты. Тем не менее кое-какие данные время от времени всё-таки проскальзывают в печать. Так, «Амурской правде» удалось выяснить, что «едва ли не в каждой второй семье есть пострадавшие от врачебных ошибок». При этом все жалобы обычно подтверждаются. Да и как им не подтвердиться, если, к примеру, у несмотря на многомесячное наблюдение, растущий живот и отёки, умудрились не обнаружить… беременности? До самых родов её лечили от загадочного онкологического заболевания. Используя при этом дорогостоящие медикаменты, которые ещё неизвестно как скажутся на здоровье ребёнка.

Невежество — вот что зачастую губит репутацию отечественной медицины. Из-за недостатка знаний, считает академик Евгений Чазов, врачи первичного звена выявляют меньше трети больных, нуждающихся в высокотехнологической помощи. В Институте пульмонологии рассказали о сложившемся в стране положении с лечением бронхиальной астмы. И показали 52-летнего больного, которого 30 лет лечили от ишемической болезни сердца. Одышку, в частности, пытались снять электродефибрилляцией. Удары током не помогали, и кто-то посоветовал наконец обратиться к пульмонологу. Это лечение, к счастью, сразу же дало результат — человек вернулся в профессию, жизнь наладилась. А ведь мог и погибнуть.

Скольким его «коллегам» не повезло! утверждает, что российские астматики из-за слишком поздней постановки диагноза получают необходимое лечение в среднем спустя 8—10 лет после начала заболевания. Если, конечно, доживают в мучениях до встречи с нужным врачом.

Наша страна стала безусловным европейским лидером по смертности от инсульта и ишемической болезни сердца. Во многом из-за элементарных врачебных ошибок при постановке диагноза и лечении. А ещё и от незнания появившихся в последние годы новых медицинских технологий. Между тем академик Лео Бокерия утверждает: сегодня лечатся абсолютно все виды сердечных аритмий.

Смертность от этих и многих других заболеваний можно было бы заметно сократить одними только организационными мерами. Речь прежде всего идёт об обычном обучении медицинского персонала. То есть о регулярно проводимых курсах повышения квалификации. Система непрерывного обучения врачей успешно действует во всём мире. Худо-бедно работала она и при советской власти. Сегодня её в России попросту нет.

Какой ущерб наносит их отсутствие? Представьте себе, что тяжёлым воспалением лёгких ежегодно болеют, по официальным данным, 400 тысяч россиян. Правильная и своевременная диагностика пневмонии могла бы спасти десятки тысяч больных воспалением лёгких. Ещё пара цифр. По определению авторитетнейшей Всемирной организации здравоохранения, на ошибки врачей можно списать примерно 5—6 процентов смертей. Но не 30 же процентов, как у нас!

Между тем в России имеется отличный опыт решения этой проблемы. Это прежде всего восстановление системы непрерывного образования врачей. Что и было в последние годы сделано в Екатеринбурге и области. Губернатор принял решение развить сеть курсов регулярного усовершенствования врачей, и смертность от врачебных ошибок в этом регионе за первый же год упала почти вдвое. Тем самым оказалось, что г-н Россель не менее полезен для здоровья нации, чем существующая система здравоохранения.

В остальных же городах и весях положение такое, как о нём говорилось на первом национальном конгрессе терапевтов: страна вернулась к той же продолжительности жизни, какая была в царской России 100 лет назад.

И тут можно говорить о законодательном введении обязательного страховании гражданской ответственности медучреждений и их сотрудников. Наподобие пресловутого водительского ОСАГО. Заместитель руководителя фракции «Единая Россия» в Государственной справедливо считает, что ужесточение ответственности за врачебные ошибки — это не выход. Депутат предлагает как можно скорее принять законы «О профессиональной ответственности медицинских работников» и «О защите прав пациентов». Главный элемент этих законопроектов — правильная компенсация нанесённого пациенту вреда. Во всём остальном мире с этим давно разобрались. О чём свидетельствуют сообщения печати о выплатах многомиллионных сумм пострадавшим и их семьям. Думаете, за неизбежные в любом деле ошибки медики платят исключительно из своего кармана? Ничего подобного. Основной «удар» держат страховые компании. То же самое вполне возможно и у нас, правда, исключительно на добровольной основе. Однако ни в одной крупной страховой компании не смогли припомнить ни одного случая такого страхования отечественных врачей или больниц.

Вот и лечатся жертвы чужих ошибок за собственный счёт. Влезая в долги и продавая последнее…

Под нож - бесплатно

Многие считают, что в нашей стране сегодня оперируют только за деньги. На самом деле право на операцию за казенный счет (за исключением пластической) имеют все

(«Труд» 16.04.2009)

Гарбузняк Алина

Проще простого

Все операции по медицинским показаниям делятся на простые и сложные. Простые операции не требуют от медицинского учреждения больших финансовых затрат, дорогостоящих технологий и материалов. К таким операциям относится, например, хирургическое вмешательство при язве желудка, аппендиците, удаление опухолей (несложные случаи). Они проводятся за счет страховой компании, указанной в вашем полисе обязательного медицинского страхования (ОМС). За них вы ничего платить не должны.

Получить направление легко. Нужно посетить лечащего врача в районной поликлинике, пройти все назначенные им обследования (анализы, УЗИ и прочие), и он выпишет направление на операцию. С направлением и медкартой обратитесь в указанное врачом медучреждение, побеседуйте с заведующим отделением, где вас будут оперировать, назначьте совместно дату операции.

Если у вас в государственной больнице вдруг потребовали деньги за операцию или медикаменты, нужно звонить с жалобой в свою страховую компанию, телефон которой указан на полисе ОМС. Заместитель директора государственной страховой компании "Росгосстрах-Медицина" Алексей Старченко советует жаловаться в страховую компанию также в том случае, если в больнице к вам небрежно относятся, если после операции появились осложнения, а врачи на это не реагируют, и в других конфликтных ситуациях.

Непосильно высокие технологии

Другое дело - так называемые высокотехнологичные операции. Это сложные вмешательства, выполняемые в специализированных центрах, например шунтирование. Такое лечение осуществляется по квотам: деньги на оплату операции и необходимых для этого материалов и медикаментов государство перечисляет в медучреждение напрямую, а не через страховую компанию. В 2009 году по всей стране планируется провести только 72 тысячи таких операций. Как сообщил "Труду-7" зампредседателя Формулярного комитета РАМН профессор Павел Воробьев, это в несколько раз меньше, чем нужно.

С января текущего года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития России, значительно усложнивший процедуру получения квоты на бесплатную операцию. Теперь лечащий врач (обязательно из государственной клиники) готовит выписку с результатами анализов и сведениями о состоянии здоровья больного, которую затем отправляет в региональный комитет здравоохранения. Там их рассматривает специальная комиссия. Если не хватает какого-либо анализа, комитет отправляет человека на дополнительное обследование. После этого документы вновь поступают в комитет. При этом велика вероятность того, что документы отправят в Москву, так как многие сложные операции, по словам Павла Воробьева, можно сделать только в столице. Это значит, что придется ждать еще и решения московской комиссии. Ответ каждая комиссия должна дать в течение 10 дней с момента поступления документов. "Однако трудно представить себе комиссию облздрава, которая будет собираться "по требованию", а не один или два раза в месяц", - считает профессор Воробьев. Даже при благоприятном стечении обстоятельств процедура займет не меньше месяца, а онкологический больной, к примеру, столько ждать не может. К тому же за это время истечет срок годности анализов и их придется повторить. "Чаще всего такие исследования выполняются за счет пациента, - отметил Павел Воробьев, - и цена их измеряется не одной тысячей рублей".

Если ждать нельзя

Однако не все так безнадежно. Все приказы Минздрава носят рекомендательный характер. А это значит, что получить квоту можно и самостоятельно. Все будет зависеть от активности родственников или других законных представителей пациента. После постановки диагноза они должны узнать у врача, в каком медицинском учреждении можно сделать требующуюся операцию. Нужно собрать документы, необходимые для получения квоты. Эти документы, минуя все комиссии, нужно отвезти непосредственно в то медучреждение, которому предоставляются квоты на данный вид операций. Профессор Воробьев говорит, что само медучреждение, получающее квоту от государства, едва ли станет чинить препятствия для госпитализации больного и требовать анализы "для галочки". Если квоты в больнице есть, то пациент сможет лечь на операцию уже через несколько дней.

Как получить направление на простую операцию

1. Посетите лечащего врача в районной поликлинике.

2. Пройдите все назначенные им исследования. Получите направление на операцию.

3. Обратитесь с медицинской картой и направлением в указанное врачом медучреждение, договоритесь о дате операции.

Квота на сложное хирургическое вмешательство

1. Посетите лечащего врача в районной поликлинике.

2. Пройдите все назначенные им исследования.

3. Доктор отправит выписку с результатами в местный комитет здравоохранения. Специальная комиссия решит, направлять человека на операцию или нет.

4. Если не хватает какого-либо анализа, документы вернут, а вас направят на дообследование.

5. Если решение региональной комиссии положительное, она направит документы в аналогичную московскую структуру. Пересылка займет около месяца. Комиссия должна дать ответ в течение 10 дней, но реально она заседает не чаще 1–2 раз в месяц. Можно ускорить процесс, если узнать телефоны этих комиссий и постоянно туда названивать. Либо со всеми анализами самостоятельно приехать в рекомендованную клинику.

Мамы оплатят лечение и покупку дачи

Деньги за второго ребенка можно будет потратить

не только на ипотеку

(«Труд» 16.04.2009)

Гарбузняк Алина

Материнский капитал разрешат использовать не только для погашения ипотечных кредитов, но и для покупки земельных участков под строительство жилья, капитальный ремонт квартиры, а также на экстренное лечение детей.

За первые три месяца этого года 35 тысяч граждан подали заявления в Пенсионный фонд РФ на использование средств материнского капитала для погашения ипотечных кредитов. За два года принятоположительных решений на сумму почти 6,3 млрд. рублей. "По оценкам специалистов, эта мера действительно позволила гражданам решить проблемы, связанные с финансированием и погашением кредитов, взятых на приобретение жилья", - отметил заместитель министра здравоохранения и социального развития РФ Максим Топилин.

Кроме того, деньги уже идут и на исполнение нового закона, вступившего в силу в 2009 году. Согласно этому документу материнский капитал можно направить на улучшение жилищных условий, не дожидаясь, пока ребенку исполнится три года. На финансирование этой нормы в марте российское правительство уже выделило 26,3 млрд. рублей.

Депутаты Госдумы предлагают шире использовать средства материнского капитала. Пока этими деньгами нельзя воспользоваться, если квартира куплена не по ипотеке, а в рассрочку или за счет потребительского кредита. Что касается долевого строительства, то использовать материнский капитал можно только в том случае, если дом уже достроен и сдан. Нельзя заплатить и за образование матери. Парламентарии предлагают отменить эти ограничения.

Кроме того, деньги можно будет пустить на оплату содержания малышей в семейных детских садах (их открывают многодетные семьи, имеющие трех и более детей в возрасте от двух месяцев до семи лет).

Парламентарии также предлагают снять ограничение использования материнского капитала, связанное с возрастом ребенка, и предоставлять это право со дня рождения ребенка. Эти меры позволят семейным россиянам легче пережить финансово-экономический кризис.

Безработица притормозила

Эксперты прогнозируют: до сентября биржи

труда получат передышку

(«Российская газета» 16.04.2009)

Марина Грицюк

Снижение темпов роста безработицы наблюдается в России последние несколько недель. Если с января по середину марта в неделю прибавлялось в среднем от 2,2 до 5,7 процента безработных, то начиная со второй половины марта еженедельный прирост остановился на уровне 1,5-1,6 процента. Таковы данные мониторинга минздравсоцразвития.

Всего на 8 апреля в России официально зарегистрировано 2 миллиона 234 тысячи безработных. Наиболее значительный прирост клиентов служб занятости за неделю произошел в Калининградской, Пензенской, Вологодской, Оренбургской, Кировской областях, Санкт-Петербурге и Республике Алтай.

С начала октября прошлого года число работников, уволенных по всем правилам, достигло 314 тысяч человек. Трудоустроено из них 100 тысяч, в том числе 57 тысяч - в прежних организациях.

Что касается отпусков без содержания, простоев и сокращенного рабочего времени, сейчас в той или иной ситуации находится 1 миллион 240 тысяч россиян. Львиная доля из них - 962 тысячи, работают неполную неделю или на несколько часов меньше в день. 72 тысячи человек отправлены в отпуска без содержания.

Комментарий

Михаил Крощенко, начальник управления НИИ труда и социального страхования Минздравсоцразвития:

- Темпы роста безработицы действительно начали снижаться, и тенденция эта продолжится. Причиной этому служат и предпринимаемые государством меры по поддержке бизнеса, и охлаждение панических настроений, вызванных темой финансового кризиса. Те работодатели, кто рассчитывал "под кризисный шумок" избавиться от неэффективных работников и ненужных рабочих мест, не вызывая гнев региональных властей и профсоюзов, уже воплотили задуманное в жизнь. Однако есть опасность появления второй волны безработицы примерно с сентября в связи с наступлением срока возврата льготных кредитов, которые нечем отдавать.


Чем занять безработных


(«Ведомости» 16.04.2009)

Михаил Малыхин

Сегодня межведомственная группа под руководством замминистра здравоохранения и соцразвития Максима Топилина начала проверку региональных программ по борьбе с безработицей. Первыми проинспектируют Татарстан и Ульяновскую область.

Накануне Роструд заявил о подписании последней из 82 региональных программ. На борьбу с безработицей федеральный бюджет готов потратить 43,7 млрд руб., но общая стоимость одобренных программ — 25 млрд руб. Остальные деньги, по словам министра здравоохранения Татьяны Голиковой, будут выделены, если ситуация ухудшится. К 8 апреля зарегистрировано на 34 000 больше безработных, чем предусмотрено оптимистичным официальным прогнозом в 2,2 млн человек.

По одобренным программам поддержку в организации дела получат 55 800 безработных, на переподготовку и повышение квалификации направят 173 000 человек, 15 000 помогут переехать, организуют 982 000 временных рабочих мест. По словам представителя Минздравсоцразвития, 8,4 млрд руб. уже перечислено 65 регионам.

Нижегородская область получила 40%-ный аванс в 140 млн руб., рассказал замгубернатора Геннадий Суворов. 26 безработных уже получили деньги (35 000-50 000 руб.) на открытие дела (парикмахерских, ремонтных мастерских и проч.). К общественным работам (уборка, мелкий ремонт, дорожные работы) привлечены 5500 человек. Летом министерство экологии Нижегородской области обещает создать 100 временных рабочих мест: людям предложат собирать шишки и тушить пожары за 4900 руб. в месяц.

В Ростове зарегистрировано более 7000 безработных, столько же и свободных рабочих мест, а на общественные работы в I квартале направлено всего пять человек, сетует вице-губернатор области Александр Бедрик. В Красноярском крае на переобучение направлены 190 работников. В Челябинской области центры занятости договорились с предприятиями об организации обучения 8034 человек, работ и мест временной занятости для 16 235 человек.

В подготовке статьи участвовали Ольга Морозова, Ирина Скрынник

Биржа без труда

Россияне перестают стесняться статуса безработных

(«Новые Известия» 1604.2009)

РОМАН ДОБРОХОТОВ

Безработных в нашей стране уже 6,4 млн. даже по официальным данным. Из них 2,2 млн. зарегистрированы официально, и государство обещает, что никого из них не оставит без внимания. На личном опыте это решил проверить внештатный корреспондент «НИ». Проверил и убедился: биржа труда пользуется у россиян небывалой популярностью.

Как правило, те, кто потерял работу, ничего толком не знают о центрах занятости и их функциях. Чаще всего кто-то что-то слышал, сам там не был, тем не менее, отзывается с большим скепсисом. Большинство из тех, кто приходит на биржу труда, делают это по совету знакомых, уже имеющих подобный опыт. Точно так же попал туда и я. «Ты представляешь, никакой очереди нет, приходишь, и тебе выписывают пособие, даже стоять не надо, – рассказал мне бывший коллега. – 6 тыс. руб. в месяц на халяву – разве плохо?»

Если быть точным – даже 6600 руб. Само пособие по безработице – 4900 руб., но в Москве полагается надбавка 850 руб. (жизнь в столице все-таки дороже, чем в целом по стране) плюс 850 руб. на транспорт – не пешком же искать работу. Это, конечно, не как в ЕС, где пособие – 1200 евро в месяц. У нас это, скорее, прибавка к временным подработкам. Например, мне, журналисту, не возбраняется получать пособие и время от времени писать в СМИ за гонорары. У людей других профессий могут быть другие разовые заработки. Это не проблема.

Проблема порой в том, как найти этот самый региональный центр занятости. Интернет привел меня в какой-то заброшенный дом, где еще висит соответствующая табличка, но окна уже заколочены. В соседней пристройке тренировались юные гимнастки, которых вопросы занятости пока совершенно не интересуют. Им главное – перепрыгнуть через козла. Впрочем, когда они по моей просьбе сходили «за взрослыми», выяснилось, что в заброшенном доме все-таки кто-то есть: если звонить подольше – выйдут. Но куда переехал центр занятости, они не знали.

Интернет предлагал на выбор еще несколько мест, и одно из них действительно было верным, вот только попасть туда «с наскока» не удалось. Несмотря на то, что в очереди было не больше 6–7 человек, мне вежливо объяснили, что сегодня попасть на прием у меня шансов нет. Вряд ли они появятся и завтра, если не прийти с самого утра, а лучше даже часа за полтора до открытия.

В так называемом первичном приеме (это как раз мой случай – раньше я на бирже не был) работает только одно окно, и на каждого человека уходит примерно по 40 минут. Уже в первый час после начала работы в очереди набирается человек 10 – это и есть те, кто точно попадет на прием. Остальным надо пытать счастья следующим утром.

Впрочем, в первый день все равно ничего не решится – сначала надо взять в центре бланк, съездить с ним на последнее место работы и проставить среднюю зарплату за 12 месяцев. По идее, пособие должно рассчитываться исходя из среднего заработка, но верхний предел – все равно 6600 руб., поэтому большинству, как правило, эту сумму и назначают.

На следующий день, вернее, раннее утро, инициативные граждане догадались составить список очереди и разойтись по своим делам. А поскольку центр занятости находится в районе проживания, движение очереди вполне можно переждать дома у телевизора. Так что на заветный прием я попал со второй попытки. Как оказалось, томительная процедура, занимающая почти час, – это лишь заполнение нескольких анкет, которые попадают в электронную базу данных: паспорт, диплом, военный билет, трудовая книжка, страховое свидетельство. Все это вполне можно было заполнить и дома через Интернет, но чудеса техники пока не добрались до госучреждений. Никаких вакансий мне в этот день не предлагали.

Побывав на первичном приеме, вы получаете официальный статут безработного – именно с этого числа начисляется пособие. Но вам предстоит еще завести счет в Сбербанке и прийти в назначенный час на второй прием, где вам вроде бы как должны предлагать вакансии. Однако и на втором свидании служащая центра занятости лишь переписала данные сберкнижки и объяснила, как начисляется пособие: каждые две недели при условии, что раз в месяц в назначенный день и час безработный является в центр. О вакансиях спрашивать я на всякий случай не стал – по закону есть возможность лишь один раз отказаться от предложения службы занятости, а после второго отказа можно легко лишиться пособия. То есть, если вы по формальным основаниям (опыту работы или образованию) годитесь штатным корреспондентом в условную газету «Вечерняя Капотня», вы обязаны явиться на собеседование.

Впрочем, есть способ отвертеться от ненужной вам вакансии. Уже прошедшая через подобные испытания выпускница психологического факультета Анна рассказала: не вы должны отказываться от работы, а работодатель – от вас. А отказ работодателя от ваших услуг после собеседования не засчитывается как ваше нежелание занимать эту вакансию. Поэтому, если предложенное место вас явно не устраивает, на встрече с потенциальным работодателем можно смело выдать примерно такой монолог: «Что? К 9 утра? Ну и ну, я раньше 12 никогда не встаю. И, кстати, патологически опаздываю. Зато ухожу вовремя, а то бывает, и пораньше». Кстати, Анна отнюдь не склонна к тунеядству, просто она избрала такую тактику, чтобы найти в конце концов приличную работу по специальности с достойной зарплатой. И, походив на собеседования, организованные центром занятости, нашла – теперь она школьный психолог.

Люди, стоявшие в очередях в центр занятости, в основном среднего возраста, неплохо одетые и вряд ли им нужны 6 тыс. в месяц, чтобы валяться на диване. Большинство из них интересуются либо вакансиями по специальности, либо обучающими курсами – многие в кризис пришли к выводу, что профессию надо менять. Но успешные примеры – как с Анной – довольно редки. И служба занятости в этом совершенно не виновата, ведь и Интернет, как утверждают в очереди, сегодня не предлагает уже практически вообще ничего, кроме страховых агентов и уличных торговцев косметикой.

Тихий час -- друг молодежи

Госдума вписала 18-летних в закон о гарантиях прав ребенка

(«Время новостей» 16.04.2009)

Михаил МОШКИН

Законодатели решили окончательно оградить российских подростков от соблазнов ночной жизни. Вчера Госдума приняла в третьем, последнем чтении закон, который дает региональным властям право устанавливать своего рода «комендантский час» для несовершеннолетних. Документ, внесенный в Думу президентом Дмитрием Медведевым 16 декабря прошлого года, включает в себя несколько поправок к закону «Об основных гарантиях прав ребенка».

После одобрения документа сенаторами и подписания президентом субъекты федерации смогут принимать законы, запрещающие «детям до 18 лет» появляться без сопровождения родителей (или тех, кто их заменяет) в общественных местах, «в том числе на улицах, стадионах, в парках, скверах, транспортных средствах общего пользования» в ночное время. Ночь, уточняется в законе, -- это время с 22.00 до шести часов утра. Впрочем, закон допускает, что «с учетом сезонных, климатических и иных условий» той или иной местности «детский комендантский час» может быть сокращен. Региональные законодатели вправе также принимать документы, которые устанавливали бы «меры по недопущению нахождения детей... в пивных ресторанах, винных барах, пивных барах, рюмочных» и других питейных заведениях или в магазинах, где отпускают только алкогольные напитки и пиво, -- все это отнесено к «местам, нахождение в которых может причинить вред здоровью детей». Кроме того, подросткам могут запретить появляться в магазинах и других местах, где реализуются «товары исключительно сексуального характера».

Закон позволяет устанавливать на местах административную ответственность за все вышеперечисленное, причем эта ответственность может распространяться как на родителей, не уследивших за своим чадом, так и на тех граждан и организации, которые допустили присутствие несовершеннолетних в «недетское» время и в неположенном месте. В ходе обсуждения законопроекта депутаты предлагали налагать на родителей штраф в размере от одного до трех МРОТ, а на хозяев увеселительных заведений -- от 25 до 300 минимальных зарплат.

Основная правка, которой президентский законопроект подвергся в стенах Думы, касается повышения возраста подпадающих под запрет молодых людей. Изначально предлагалось не допускать во «взрослые» увеселительные заведения и другие «недоступные для подростков места пребывания» детей до 14 лет. Однако к третьему чтению депутаты пришли к выводу о необходимости повышения верхней планки до возраста совершеннолетиялет.

Вице-спикер , комментируя положения закона, напомнил о том, что в некоторых штатах США вход в ночные клубы запрещен «детям» до 21 года. «И ничего, свобода личности от этого запрета никак не страдает», -- заметил по этому поводу замглавы нижней палаты. При этом, добавил г-н Морозов, «конечно, все прекрасно понимают, что культурные и иные традиции в разных регионах России отнюдь не одинаковы». Поэтому закон позволяет субъектам федерации снижать возрастную планку, правда не более чем на два года.

По мнению исполнительного директора общественной организации «Право ребенка» Бориса Альтшуллера, депутаты, повысив возраст «недопущения» до 18 лет, исказили президентскую инициативу -- правильную и своевременную -- и превратили ее в абсурд. «В законопроекте, внесенном Дмитрием Медведевым, говорилось четко -- «до 14 лет», эти поправки в закон «Об основных гарантиях прав ребенка» касались маленьких детей, -- подчеркнул г-н Альтшуллер в беседе с корреспондентом «Времени новостей». -- Это соответствует мировой практике и здравому смыслу, однако депутаты Госдумы приняли закон, который не может и не будет соблюдаться. Трудно представить, что 17-летний молодой человек, которому завтра идти в армию, будет после начала «комендантского часа» гулять под ручку с мамой и папой». Депутаты приняли закон, который спровоцирует правовой нигилизм молодежи в массовом масштабе, уверен Борис Альтшуллер.

Депутаты, проголосовавшие за утверждение поправок, напротив, полагают, что новые правила пойдут на пользу, в частности поспособствуют борьбе с подростковым криминалом. Ссылаясь на данные МВД, законодатели подчеркивают, что в тех регионах, где «детские комендантские часы» уже были введены в тестовом режиме, сократилось число уголовных преступлений и правонарушений, фигурантами которых являются несовершеннолетние. В некоторых регионах уже сейчас действуют нормы, аналогичные тем, которые утвердила вчера Госдума, -- например, в Москве подобный закон был принят еще в 2003 году.

Впрочем, как заметил г-н Альтшуллер, законодательной базы явно не хватает: «С большим скрипом был принят Семейный кодекс. Люди, которые в регионах пытаются помочь семьям и детям, буквально хватаются за голову от тех законов, с которыми им приходится иметь дело». В семейном законодательстве масса белых пятен: не урегулирована работа комиссий по делам несовершеннолетних, фактически «завалена» система патроната. «Когда 14 марта президент выступал на встрече, посвященной борьбе с насилием в отношении детей, он сказал, что нам требуется современная система охраны детства, ибо сегодня в стране такой системы просто нет, -- напоминает Борис Альтшуллер. -- Это задача депутатов, однако они вместо принятия необходимых законов искажают поступающие к ним инициативы».


Дважды преданные

В России все чаще усыновляют сирот для того, чтобы решить жилищные проблемы

(«Новые Известия» 1604.2009)

ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА, ЮЛИЯ ЗИНОВЬЕВА

В ближайшее время Госдума собирается принять законопроект, согласно которому пособия будут получать сами приемные дети, а не их опекуны. Последние смогут распоряжаться средствами ребенка только с согласия органов опеки и попечительства, которых обяжут рассматривать каждый конкретный случай в отдельности. По мнению чиновников, такой шаг поможет защитить приемных детей от нерадивых опекунов, желающих тратить детские деньги на собственные нужды.

Специалисты утверждают: все чаще приемные родители стали брать сирот из детских домов с одной целью – чтобы получить квартиру или ипотеку. Если что, ненужную живую «обузу» всегда можно вернуть в детдом.

Случай, который произошел около двух недель назад в Калининграде, потряс всю страну. Семья усыновила двухлетнего малыша, чтобы получить ипотечный кредит. У приемных родителей Макара (такое имя ребенку дали в детдоме) уже был собственный новорожденный малыш, но при этом не было ни постоянной работы, ни своего дома. При усыновлении власти Калининградской области выделяют 300 тыс. рублей на приобретение жилья для ребенка. Этим и решили воспользоваться горе-родители, рассчитывая использовать средства для получения ипотеки. Казалось, план был безупречен. В течение долгого времени потенциальные усыновители навещали Макара, называли сыном. После того как все документы были оформлены, семья подала заявление на ипотеку, но в последний момент банк принял решение об отказе.

Недолго думая, «любящие» родители привезли малыша назад в детский дом. Несостоявшиеся папа и мама в один голос утверждали, будто не знали о том, что Макар был рожден ВИЧ-инфицированной женщиной. Состоявшийся по этому делу суд усмотрел корыстный умысел в действиях приемных родителей Макара, но ребенок снова вернулся в детдом. В приемной семье мальчик прожил всего два месяца.

Еще об одной подобной истории «НИ» рассказал уполномоченный по правам ребенка в . «Сейчас мы работаем с мальчиком, от которого отказались во второй раз, – рассказывает г-н Головань. – Причины первого отказа психологические: ребенок и родители не смогли приспособиться друг к другу. А вот во втором случае стало известно, что через некоторое время после усыновления приемная семья подала заявление на улучшение жилищных условий и получила новую большую квартиру. Мальчика, который стал больше не нужен, вернули обратно в приют. Естественно, мы все понимаем, для чего им нужен был малыш, но сделать ничего не можем: по закону ребенок не имеет права претендовать на жилплощадь, приемные родители больше для него никто. Наше законодательство не предусматривает ответственности за отказ от ребенка, даже если в действиях усыновителей был выявлен корыстный мотив».

По словам Алексея Голованя, случаи отказа от усыновленных детей не редкость. По статистике, в прошлом году в столице в приемные семьи было отдано 410 детей, а возвращено обратно в детдом 11, но эти данные нельзя воспринимать буквально. «В первый год, как правило, отказы происходят редко, в основном это случается через 3–5 лет», – уточняет г-н Головань.

Отмена усыновления, так же, как и само усыновление, устанавливается в судебном порядке. Его могут отменить, когда родители жестоко обращаются с ребенком или же у них появляется алкогольная, наркотическая зависимость или психические заболевания. Родители же могут отказаться от ребенка по причине непонимания в семье. Часто приемных детей возвращают в приюты, когда выясняется присутствие какого-либо заболевания, о котором не было известно раньше.

При усыновлении ребенка родителям выплачивается разовое пособие. Сумма его не велика, но если сирот брать и возвращать бесчисленное количество раз, то это может служить средством к существованию. По свидетельствам экспертов, приемных детей ради выгоды чаще всего берут в глубинке. «В столице и других крупных городах этот вопрос не так актуален, – заверила «НИ» директор фонда помощи детям-сиротам «Здесь и сейчас» Татьяна Тульчинская. – Выплаты на приемных детей настолько невелики, что рассчитывать на них как на дополнительный источник дохода в Москве просто глупо. Но вот на селе ситуация иная. В последнее время люди чаще всего соглашаются не на усыновление, а на опеку. В этом случае родителям ежемесячно перечисляются определенные средства из госбюджета, которые в условиях кризиса, безработицы и урезания зарплат в некоторых регионах превышают саму зарплату. Органы опеки и попечительства закрывают на это глаза, потому что в сложившихся условиях даже элементарно заботиться о сиротах просто некому».

Главную причину потребительского отношения к сиротам в нашей стране эксперты видят в несовершенстве законодательства. «У нас отсутствуют нормы работы с принимающей семьей, – поделился с «НИ» председатель правления фонда «Право ребенка» Борис Альтшулер. – Органы опеки и попечительства должны лишь обеспечить передачу ребенка в семью, но помогать в решении каких-то проблем, участвовать в психологической адаптации малыша и родителей к новым условиям они не обязаны.

Обязанности сотрудника органов опеки заключаются в том, чтобы раз в три месяца посещать принимающую семью, не особо вдаваясь в подробности их личной жизни». С мнением Бориса Альтшулера согласна представитель благотворительного фонда «Отказники» Марина Андреева. «Главной причиной возврата я считаю отсутствие системы подготовки приемных родителей, – констатирует г-жа Андреева «НИ». – Так же, как и отсутствие системы наблюдения за семьями после усыновления, которая налажена на Западе. Там с усыновителями работают социальные службы, психологи и психиатры, у нас же ничего такого нет».

Нечто похожее на западную систему работы с сиротами пытались в свое время воссоздать в России на примере патроната. Его огромным плюсом, помимо психологической подготовки обеих сторон, считалась денежная компенсация, которую получали приемные родители за воспитание детдомовского ребенка в качестве зарплаты. Такая система давала определенный стимул семьям брать к себе домой сирот и воспитывать их наряду со своими детьми, не испытывая особой нужды в деньгах. Но в прошлом году был принят новый закон об опеке и попечительстве, в котором уже не существует патроната в изначальном его виде. «В новом законе патронат трактуется как опека по договору, – пояснила «НИ» представитель благотворительного фонда поддержки семьи, детей и молодежи «Наша семья» Мария Терновская. – Это значит, что за ребенка теперь будут отвечать только его фактические опекуны, без участия органов опеки и попечительства. К тому же попечитель отныне не будет получать зарплату за воспитание приемного ребенка».

Г-жа Терновская выражает опасения, что подобные нововведения могут ухудшить и без того нелегкую жизнь многих детей-сирот в приемных семьях, ведь, оставшись без контроля, опекуны могут позволить себе все, что угодно. «В связи с изменением закона в этом году увеличилось количество переданных детей, – продолжает Мария Терновская. – Сейчас они фактически находятся в свободном доступе. Оформить опеку над ребенком может любой, у кого на руках есть необходимые документы. Механизма, по которому было бы законно отказать, у нас в стране нет. Недавно, например, был такой случай, когда мужчина пришел в детский дом с полным комплектом документов и обратился к одному из сотрудников с просьбой выдать поскорее ребенка, мол, у жены юбилей, надо бы к празднику с подарком не опоздать. Какое отношение к ребенку может быть в этой семье? А если подарок вдруг придется не по вкусу, то его спокойно можно будет вернуть назад?» Сегодня, по закону, все подготовительные работы с родителями проводятся исключительно по их желанию. За результат не отвечает никто. А социальным службам запрещено отслеживать детей, взятых на патронат после 1 сентября 2008 года.

Но не все эксперты считают, что изменения в законе об опеке ухудшат положение сирот. «Опека – более универсальный институт, чем патронат, – считает Алексей Головань. – В новом законе введена предварительная опека, которая может быть оформлена в течение дня (если это в интересах ребенка), договорная опека и завещательная. Раньше при оформлении патроната заключался трехсторонний договор: ответственность несли приемные родители, органы опеки и попечительства и контролирующая служба. Теперь – только родители. Лично я вижу в этом множество положительных моментов. Возьмем, к примеру, случай, когда семья с приемным ребенком отдыхает за границей. Малыш вдруг заболевает, и ему требуется срочная операция. По старым правилам, помимо согласия родителей, нужно было бы еще получить разрешение от органов опеки и контролирующей организации. Насколько могла бы затянуться подобная бумажная волокита, неизвестно». По мнению эксперта, корень зла кроется не в изменившемся законодательстве, а в том, что наше общество постепенно теряет человеческие ценности. Если так пойдет и дальше, то скоро дети будут восприниматься как домашние животные: захотел – завел, передумал – отдал в хорошие руки.

Цены подмаслят

Продукты в столице перестанут дорожать в конце апреля

(«Российская газета» 16.04.2009)

Ольга Игнатова

В марте - начале апреля рост цен на продукты питания в Москве замедлился.

Об этом вчера на пресс-конференции заявил министр столичного правительства, руководитель департамента потребительского рынка и услуг Владимир Малышков.

По его данным, за последнюю неделю потребительская корзина подорожала только на 0,2 процента. Это самый низкий показатель с начала года. "Выйти на ноль нам помогут не только запасы продуктов, но и тенденция к увеличению ассортимента отечественных товаров в магазинах", - отметил Малышков. И добавил, что, по прогнозам департамента, рост цен на продукты питания должен полностью прекратиться уже к концу апреля.

- У нас достаточные запасы продовольствия, - подчеркнул Владимир Малышков. - Мы их вбрасываем в розничную сеть, прежде всего через свои аккредитованные магазины, и таким образом вынуждаем продавцов снижать стоимость аналогичных товаров. В частности, именно таким образом удалось нормализовать ситуацию с сахаром, на который был повышенный спрос и вызванный этим скачок цен. Тогда из городского резерва по ценам товарного кредита было поставлено в розницу 724 тысячи килограммов сахарного песка. В аккредитованных магазинах сахар продавался по 20 рублей 89 копеек за килограмм. И повышать стоимость товара управляющие этих торговых заведений права не имели.

В настоящее время, как известно, в Москве аккредитовано 466 торговых предприятий, имеющих статус социальных магазинов для льготных категорий граждан. Но приобретать там товары, конечно же, может любой человек. Все товары, которые поставляются туда из городских резервов, продаются потом по фиксированным ценам. А для инвалидов, ветеранов, малообеспеченных граждан еще и предусмотрены скидки по социальной карте москвича. Так что если можно купить сахар подешевле, то горожане идут за ним именно туда. Чтобы не потерять покупателей, вынуждены не задирать цены в такой ситуации и владельцы других торговых точек.

Сейчас в аккредитованные магазины решено начать поставки из городских запасов животного и растительного масла. Таким образом, власти намерены стабилизировать цены и на эту продукцию. "Кое-кто начал баловаться с ценами на масло, и поэтому будем стабилизировать их", - подчеркнул Владимир Малышков.

На что еще снижаются цены? На овощи и фрукты прошлого урожая, кондитерские, мясные изделия, свежезамороженную рыбу. Однако по ряду товаров наблюдается и сезонный рост. Например, в преддверии Пасхи цены на яйца увеличились на 2-4 рубля. "Нам это не очень нравится, но это ежегодный процесс", - сказал Малышков. Впрочем, он не сомневается, что пройдет праздник и яйца снова подешевеют, так как их в запасе у города 95 миллионов штук!

Малышков добавил, что в целом по итогам первого квартала товарооборот в столичной торговле снизился по сравнению с 2008 годом, изменилось и соотношение в структуре спроса на продовольственные и непродовольственные товары. Если в прошлом году доля продовольствия составляла 45-46 процентов, то по итогам первого квартала этого года уже 49 процентов. Иными словами, все больше доходов москвичи стали тратить на еду. Причем стоимость каждого чека в магазинах на 10-20 процентов уменьшилась, что означает выбор более дешевых продуктов.

Между тем

Планируемое закрытие Черкизовского рынка в этом году не состоится. Ранее городские власти заявляли, что этот рынок на востоке Москвы прекратит свое существование в декабре 2009 года. На его месте должны были появиться современный торговый комплекс, спортивный зал и библиотека. Но прежде чем приступить к их сооружению, должны быть проведены работы по созданию дорожной инфраструктуры и инженерных коммуникаций. Но к этим работам еще не приступали - у инвестора нет средств.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5