A. Сахарного диабета
Б. Гастродуоденальной язвы
B. Пневмокониозов
Г. Алкоголизма
Д. Гипертонической болезни *
3. Морфологические изменения при туберкулезе, развившимся на фоне других заболеваний, характеризуются всем перечисленным, кроме:
A. Преобладания продуктивных процессов *
Б. Преобладания экссудативных процессов
B. Преобладания казеозных изменений
Г. Преобладания альтернативных изменений
4. Прогрессирующее течение туберкулеза чаще наблюдается:
A. При геморрагическом бронхите
Б. Атрофическом бронхите
B. При обструктивном и гнойном бронхите *
Г. При фибринозном и гипертрофическом бронхите
Д. При катаральном бронхите
5. Химиотерапия туберкулеза у больных, страдающих хроническим бронхитом:
A. Не отличается особенностями
Б. Должна быть более продолжительной при одновременном лечении хронического бронхита *
B. Возникает необходимость в эндотрахеальном вливании противотуберкулезных препаратов
Г. Должна сочетаться с лечением аэрозолями антибиотиков широкого спектра действия
6. Течение гриппа у больных туберкулезом:
А. Не отличается от обычного
Б. Характеризуется большей тяжестью
В. Характеризуется более частым появлением осложнений
Г. Верно Б и В *
Д. Протекает более легко
7. Рак легкого у больного туберкулезом, а также у лиц с посттуберкулезными изменениями в легких стал выявляться чаще в связи с:
А. Постарением населения в промышленно развитых странах
Б. Ростом заболевания раком легкого населения промышленно развитых стран
В. Удлинением жизни больных туберкулезом и большей частоты выздоровления от него *
Г. Анатомическими и иммунологическими изменениями, вызываемыми процессом, которые создают предпосылки для возникновения опухолевого заболевания
Д. Все ответы верны
8. Рак легкого в 1-2 стадии заболевания, развившийся в зоне туберкулезного процесса, характеризуется:
A. Сильным кашлем
Б. Кровохарканьем
B. Резким похуданием
Г. Как правило отсутствием клинических признаков заболевания *
Д. Наличием метастазов (головной мозг, кости, печень и т. д.)
9. Распознать рак легкого в 1-2 стадии заболевания, развившийся в зоне активных туберкулезных изменений:
A. Удается по наличию лучистых контуров тени ракового узла
Б. Удается по наличию метастазов в регионарных лимфатических узлах
B. Удается по обнаружению раковой каверны
Г. Удается по большей интенсивности тени
Д. По рентгенологическим признакам не удается *
10. К туберкулезным и посттуберкулезным изменениям в легких чаще всего присоединяется:
A. Бластомикоз
Б. Аспергиллез*
B. Гистоплазмоз
Г. Актиномикоз
11. При возникновении аспергиллеза в полости распада характерным рентгенологическим признаком является:
A. Симптом контрастной каймы
Б. Симптом полумесяца
B. Симптом погремушки
Г. Все ответы верны *
12. Эффективным средством лечения легочного аспергиллеза является:
A. Рифампицин
Б. Амфотерицин В *
B. Нистатин
Г. Все перечисленное
Д. Ничего из перечисленного
13. При химиотерапии у больных туберкулезом и гипертонической болезнью:
A. Назначение противотуберкулезных препаратов не имеет особенностей
Б. Необходима осторожность в применении изониазида
B. Необходима осторожность в применении аминогликозидов *
Г. Необходима осторожность в применении рифампицина
Д. Необходима осторожность в применении этамбутола
14. Химиотерапия туберкулеза при ишемической болезни сердца:
1) Может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
2) Как правило, не приводит к ухудшению течения ишемической болезни сердца
3) Применение изониазида может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
4) Применение аминогликозидов может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
5) Применение рифампицина может сопровождаться ухудшением течения ишемической болезни сердца
A. Верно 2 и 4
Б. Верно 1 и 3 *
B. Верно 3 и 4
Г. Верно 4 и 5
15.При туберкулезе, возникающем у больных сахарным диабетом преобладают все следующие морфологические изменения, кроме:
А. Продуктивных *
Б. Экссудативных
В. Альтеративные
Г. Казеозные
Д. Правильно А и Б
16.У больных сахарным диабетом чаще встречаются следующие формы туберкулеза легких, кроме:
A. Очаговой *
Б. Инфильтративной
B. Туберкулемы
Г. Туберкулеза бронхов
17.Течение сахарного диабета при присоединении туберкулеза характеризуется всем перечисленным, кроме:
A. Не изменяется *
Б. Повышается потребность в инсулине
B. Выявляется потребность в инсулинотерапии
Г. Выявляется наклонность к кетоацидозу
Д. Чаще развиваются другие осложнения сахарного диабета
18.Основными факторами, определяющими выбор препаратов при химиотерапии туберкулеза в сочетании с сахарным диабетом, служат все перечисленные, кроме:
A. Особенностей туберкулезного процесса
Б. Возможности ухудшения течения сахарного диабета *
B. Лекарственной устойчивости микобактерий
Г. Наличия осложнений сахарного диабета
19.При сочетании туберкулеза легких с язвенной болезнью относительно часто встречаются следующие его клинические формы:
A. Очаговые
Б. Диссеминированные
B. Инфильтративные
Г. Туберкулема
Д. Правильно Б и В *
20.Выбор препаратов и путей их введения при химиотерапии туберкулеза в сочетании с язвенной болезнью определяется:
A. Необходимостью интенсификации лечения туберкулеза
Б. Особенностью течения туберкулезного процесса
B. Фазой течения язвенной болезни
Г. Наличием осложнений язвенной болезни
Д. Всем перечисленным *
21.Следующие из перечисленных психических заболеваний характеризуются повышенным риском возникновения туберкулеза:
1) Манакально-депрессивный психоз
2) Шизофрения
3) Олигофрения
4) Эпилепсия
5) Травматическая энцефалопатия
A. Правильно 1) и 2)
Б. Правильно 2)и 3) *
B. Правильно 3) и 4)
Г. Правильно 4) и 5)
Д. Правильно 1), 4) и 5)
22.У больных психическими заболеваниями чаше выявляются следующие клинические формы туберкулеза легких:
1) Очаговая A. Правильно 1) и 2)
2) Правильно 2) и 3) *
3) Инфильтративная B. Правильно 3) и 4)
4) Правильно 4) и 5)
5) Фиброзно-кавернозная Д. Правильно 1), 3) и 5)
23.Основными мерами профилактики и своевременного выявления туберкулеза у больных психическими заболеваниями служит:
A. Изоляция больных туберкулезом с помещением их в специализированные отделения
Б. Регулярное исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
B. Флюорографии
Г. Все перечисленное *
24.Чрезмерное употребление этанола повреждает следующие органы и системы:
A. Центральную нервную систему
Б. Сердечно-сосудистую систему
B. Органы дыхания
Г. Печень и органы пищеварения
Д. Все перечисленные органы и системы *
25.Учащению развития туберкулеза у больных алкоголизмом способствует:
A. Угнетение иммунной системы
Б. Развитие хронического бронхита
B. Нарушение всасываемости в пищеварительном тракте
Г. Несоблюдение правил гигиены
Д. Все перечисленное *
26.Туберкулез легких у больных алкоголизмом характеризуется:
А Прогрессирующим течением
Б. Склонностью к распаду
В. Обильным бактериовыделением
Г. Большой распространенностью процесса
Д. Всем перечисленным *
27.На течение туберкулеза у больных алкоголизмом существенно влияет:
А. Сниженный иммунитет
Б. Недооценка больным своего состояния
В. Плохая переносимость химиопрепаратов
Г. Отказ от регулярного приема химиопрепаратов
Д. Все перечисленное *
28.Течение алкоголизма при его сочетании с туберкулезом характеризуется всем следующим, кроме:
A. Не отличающегося от обычного *
Б. Более выраженной тягой к алкоголю
B. Чаще возникающему и более упорному течению запоя
Г. Чаще развивающейся деградации личности
29.Лечение больных туберкулезом в сочетании с алкоголизмом отличается всеми указанными особенностями, кроме:
A. Более продолжительного лечения
Б. Проводимого, в основном, стационарного лечения
B. Лечения, проводимого преимущественно в амбулаторных условиях *
Г. Строго контролируемого лечения
Д. Одновременного лечения и алкоголизма
30.Развитию туберкулеза при системной красной волчанке способствует:
A. Измененная иммунная система
Б. Проводимая глюкокортикоидная терапия *
B. Диспротеинемия
Г. Плохая переносимость медикаментов
Д. Изменение в легких, обусловленное системной красной волчанкой
31.Системной красной волчанке чаще сопутствует:
A. Очаговый туберкулез легких
Б. Диссеминированный туберкулез легких
B. Инфильтративный туберкулез легких *
Г. Туберкулема легких
Д. Туберкулезный плеврит
32.При выборе противотуберкулезных химиопрепаратов у больных туберкулезом в сочетании с системной красной волчанкой необходимо учитывать:
A. Переносимость их больными
Б. Влиянием на течение системной красной волчанки
B. Степень активности препаратов
Г. Возможность их сочетания с глюкокортикоидными гормонами
Д. Все перечисленное *
33.Туберкулез при диффузных болезнях соединительной ткани в основном развивается в связи с:
A. Применением глюкокортикоидных гормонов *
Б. Хроническим течением этих болезней
B. Плохой переносимостью многих лекарств
Г. Нарушением белкового обмена
Д. Нарушением иммунного ответа
34.Развитию туберкулеза способствуют все перечисленные механизмы влияния глюкокортикоидных гормонов на организм, кроме:
A. Снижения активности Т-лимфоцитов
Б. Подавления образования антител
B. Выведения кальция из организма *
Г. Подавления фагоцитоза
35.В связи с применением глюкокортикоидных гормонов активизируются очаги туберкулезной инфекции:
А. В легком
Б. Во внутригрудных лимфатических узлах
В. В плевре
Г. Внелегочной локализации
Д. При всех перечисленных локализациях *
36.На фоне глюкокортикоидной терапии чаще возникает:
A. Очаговый туберкулез легких
Б. Инфильтративный туберкулез легких
B. Диссеминированный туберкулез легких
Г. Туберкулезный плеврит
Д. Наиболее часто Б и В *
37.Достоверная диагностика туберкулеза, осложненного глюкокортикоидной терапией, базируется на данных:
A. Клиники
Б. Рентгенологического исследования органов дыхания
B. Обнаружения МБТ в мокроте
Г. Биопсии
Д. Правильные ответы В и Г *
38.При осложнении гормональной терапии туберкулезом:
А. Гормоны следует отменить
Б. Суточную дозу гормонов необходимо уменьшить
В. Суточную дозу гормона увеличить
Г. Тактику гормональной терапии определяет состояние заболевания, по поводу которого они применены *
Д. Суточную дозу гормона менять не следует
39.При назначении противотуберкулезных препаратов при туберкулезе, осложнившем гормональную терапию, следует учитывать все перечисленное, кроме:
A. Переносимости химиопрепаратов
Б. Влияния их на основное заболевание
B. Степени активности комбинации препарата
Г. Возможности их сочетания с глюкокортикоидными гормонами *
40.Профилактика обострения туберкулезных изменений при глюкокортикоидной терапии включает в себя:
A. Назначение тубазида (изониазида) *
Б. Назначение стрептомицина
B. Рентгенологический контроль
Г. Исследование мокроты на МБТ
41.Вспышка и прогрессирование туберкулеза у беременных женщин чаще происходит при:
A. Туберкулезе, выявленном до беременности и подвергавшимся химиотерапии
Б. Туберкулезе, выявленном во время беременности
B. Лишенных активности туберкулезных изменениях
Г. Хроническом деструктивном туберкулезе легких
Д. Правильно Б и Г *
42.Показаниями к прерыванию беременности при туберкулезе служат:
1) Наличие активного туберкулезного процесса
2) Наличие неактивных туберкулезных изменений
3) Отсутствие выраженного положительного эффекта при химиотерапии
4) Неудовлетворительная переносимость химиотерапии
5) Хронических деструктивный туберкулез
A. Правильно 1, 2 и 3
Б. Правильно 2, 4 и 5
B. Правильно 1, 4 и 5 *
Г. Правильно 1, 3 и 5
Д. Правильно 3, 4 и 5
43.У женщин больных туберкулезом при беременности, следует избегать в первую очередь применения:
А. Изониазида
Б. Стрептомицина*
В. Рифампицина
Г. Этамбутола
44.Ведущее место в распознавании туберкулеза у лиц с пороком развития легкого принадлежит:
A. Клиническому методу исследования
Б. Рентгенологическому методу исследования
B. Бактериологическому — обнаружение МБТ *
Г. Инструментально-биоптическому
Д. Бронхоскопическому методу
45.Кистозная гипоплазия, не сопровождающаяся большим объемным уменьшением органа или его части (доли, сегмента), по своим клинико-рентгенологическим проявлениям напоминает:
A. Очаговый туберкулез в фазе распада
Б. Инфильтративный туберкулез в фазе распада *
B. Кавернозный туберкулез
Г. Цирротический туберкулез
46.Туберкулез, осложнивший простую гипоплазию легкого, приходится дифференцировать:
A. С инфильтративным туберкулезом
Б. С фиброзно-кавернозным туберкулезом
B. С множественными туберкулемами легких
Г. С цирротическим туберкулезом
Д. Правильно А и Г *
47.Туберкулез, осложнивший дизонтогению бронхов, протекает с клинико-рентгенологическими признаками:
A. Осложненного или неосложненного течения туберкулеза воздухоносных путей
Б. Множественных туберкулем
B. Диссеминированного (бронхогенного) туберкулеза
Г. Инфильтративного туберкулеза *
Д. Деструктивного туберкулеза
48.Туберкулез, осложнивший течение врожденных кист легкого, чаще оценивается как:
А. Туберкулема легкого
Б. Инфильтративный в фазе распада
В. Кавернозный
Г. фиброзно-кавернозный
Д. правильные ответы В и Г *
49.У больных туберкулезом, развившемся в порочно сформированном легком, изменения на рентгенограмме к концу основного курса химиотерапии обычно отображают:
A. Остаточные изменения перенесенного активного туберкулеза
Б. Фоновые изменения, связанные с пороком развития органа
B. Осложнения туберкулеза
Г. Правильно Б и В *
Д. Все ответы правильны
50.Стойкое клиническое излечение при сочетании туберкулеза с пороком развития легкого обеспечивает:
A. Длительная противотуберкулезная химиотерапия
Б. Диспансерное наблюдение
B. Санаторное лечение
Г. Комплексная терапия, включающая хирургическую операцию *
Д. Правильны все ответы
@НЕТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Первым этапом в эмбриогенезе органов дыхания является:
A. Формирование первичных бронхиальных почек
Б. Образование первичной эмбриональной кишки
B. Появление трахеального выроста
Г. Развитие респираторных отделов легких
Д. Деление первичной кишки на дорзальную и вентральную части*
2. В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода в основном сформировываются к:
A. 4 месяцу
Б. 6 месяцу *
B. 7 месяцу
Г. 9 месяцу
Д. 5 месяцу
3. У новорожденных в норме успевает сформироваться:
A. 8 генераций
Б. 10 генераций
B. 17 генераций *
Г. 20 генераций
Д. 24 генерации бронхиального дерева
4. Число бронхиальных генераций у взрослых составляет:
А. 10
Б. 17
В. 24 *
Г. 30
Д. 40
5. К аномальным отклонениям в анатомическом строении органов грудной клетки относятся:
1) Гипоплазия легкого или его части
2) Добавочные междолевые щели
3) Легочная секвестрация
4) Неправильное отхождение бронхов (трахеальный бронх)
5) Агенезия легкого или его части
6) Изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта)
7) Добавочная доля непарной вены
8) Лобарная (лобулярная) эмфизема
9) Дизонтогенетические образования легких или средостения
A. Правильно 1, 2, 3, 7
Б. Правильно 4, 6, 8, 9
B. Правильно 2, 4, 6, 7 *
Г. Правильно 5, 3, 1, 8
Д. Правильно 1, 4, 6, 8
6. К порокам развития относятся следующие из перечисленных ниже отклонений в анатомическом строении органов грудной клетки:
1) Гипоплазия легкого или его части
2) Добавочные междолевые щели
3) Легочная секвестрация
4) Неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх)
5) Агенезия легкого или его части
6) Изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта)
7) Добавочная доля непарной вены
8) Лобарная (лобулярная) эмфизема
A. Правильно 7, 3, 4, 2
Б. Правильно 1, 3, 5, 9*
B. Правильно 6, 4, 7, 2
Г. Правильно 9, 2, 5, 6
9) Дизонтогенетические образования легких или средостения
7. Генетически строго детерминированными являются все следующие болезни, кроме:
А. Хромосомных
Б. Наследственно предрасположенных
В. Менделирующих
Г. Врожденных
Д. Травмы, ожоги и т. д. *
8. Наследственную природу заболевания можно подозревать в перечисленных выше случаях, кроме:
A. Склонности к хроническому и рецидивирующему течению
Б. Вовлеченности в процесс нескольких органов и систем
B. Передачи признаков болезни в семье
Г. Чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части
Д. Прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии *
9. Хронический бронхит — это:
A. Хроническое двустороннее воспаление слизистой дыхательных путей
Б. Хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, вызываемое неспецифической инфекцией
B. Хроническое двустороннее и симметричное прогрессирующе воспаление слизистой оболочки дыхательных путей
Г. Хроническое диффузное, но не симметричное, прогрессирующее воспалительное заболевание с преимущественным поражением воздухоносных путей и ведущее к их обструкции *
Д. Хроническое воспаление слизистой бронхов, вызванное различными причинами.
10.Хроническим бронхитом чаще заболевают:
A. Подростки, девочки
Б. Молодые люди, мужчины
B. Лица среднего возраста, мужчины*
Г. Лица пожилого возраста, мужчины
Д. Женщины любого возраста
11.У молодых людей причиной хронического бронхита чаще бывает:
A. Врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей *
Б. Рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
B. Рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
Г. Курение
Д. Хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т. д.)
12.У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает:
A. Врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
Б. Рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
B. Рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекции верхних дыхательных путей
Г. Курение *
Д. Хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т. Д'
13.При гипертрофическом бронхите мукоцилиарный транспорт:
А. Функционирует удовлетворительно, слизь не накапливается, необходимости в кашле для отделения слизи нет
Б. Кашель сухой в связи с воспалительным раздражением нервных окончаний
В. Мукоцилиарная недостаточность, отделение слизи происходит с кашлем *
Г. Все перечисленное
14.Хронические бронхиты осложняются:
A. Эмфиземой легких
Б. Диффузным и очаговым пневмосклерозом
B. Распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами
Г. Облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга кровообращения
Д. Всем перечисленным *
15.Пневмония - это:
А. Воспалительный процесс в легких
Б. Острый инфекционный воспалительный процесс во всех анатомических структурах легких с обязательным поражением респираторного отдела *
Г. Острый воспалительный во всех анатомических структурах легких
Д. Воспалительный процесс в инстерстиции легкого
16.Деление пневмоний на внебольничные, внутрибольничные, аспирационные и развившиеся на фоне иммунодефицита основано на оценке:
A. Эпидемиологической ситуации
Б. Условий возникновения
B. Особенностей этиологии
Г. Сходных подходов к терапии
Д. Правильны все ответы *
Е. Правильно Б и В
17.Термин «внебольничная» пневмония отражает:
A. Выраженность пневмонических изменений на рентгенограмме
Б. Условия, при которых произошло инфицирование и развитие заболевания *
B. Тяжесть состояния больного
Г. Отсутствие необходимости в госпитализации больного
Д. Правильно Б и Г
18.Внутрибольничная (нозокоминальная) пневмония — это пневмония:
A. Выявленная при госпитализации больного в стационар
Б. Развившаяся через сутки и позднее после госпитализации, при отсутствии её признаков в день госпитализации
B. Развившаяся через 48 часов и позднее после госпитализации при отсутствии её признаков в день госпитализации *
Г. Развившаяся у больных, находящихся в стационаре по поводу какой либо болезни
Д. С тяжелым течением, что стало причиной госпитализации
19.Частыми возбудителями пневмоний на фоне иммунодефицитных состояний являются:
A. Граотрицательные микроорганизмы
Б. Грибы
B. Пневмоцисты
Г. Цитомегаловирусы
Д. Правильно А и В
Е. Правильны все ответы *
20.Наличие грамположительных диплококков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенного по Граму, более характерно для пневмонии, вызванной:
A. Пневмококком *
Б. Гемофильной палочкой
B. Стафилококком
Г. Клебсиеллой
Д. Кишечной палочкой
21.Наличие цепочек грамположительных кокков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенной по Граму, более характерно для пневмонии, вызванной:
A. Пневмококком
Б. Стрептококком *
B. Стафилококом
Г. Гемофильной палочкой
Д. Клебсиеллой
22.Наличие грозди грамположительных кокков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенной по Граму, более характерно для пневмонии, вызванной:
A. Пневмококком
Б. Стрептококком
B. Стафилококком *
Г. Гемофильной палочкой
Д. Клебсиеллой
23.К обязательным методам обследования больных пневмонией относится все перечисленное, кроме:
А. Клинического осмотра больных
Б. Рентгенографии в двух проекциях
В. Клинического анализа крови
Г. Микроскопии мазка мокроты, окрашенного по Граму
Д Посева мокроты на микробную флору с определением чувствительности к антибиотикам
Е. Томографии легких *
24.Признаком тяжелого течения пневмонии является:
А. Температура тела выше 39
Б. Число дыханий выше 30 в минуту
В. Частота сердечных сокращений выше 100 в минуту
Г. Диастоличесое АД ниже 60 мм рт. ст.
Д. Правильно А и Б
Е. Правильно все перечисленное *
25.К легочным осложнениям пневмонии относятся:
A. Плеврит и эмпиема плевры
Б. Абсцесс и гангрена легкого
B. Бронхообструктивный синдром
Г. Респираторный дистресс-синдром
Д. Все перечисленное *
26.К факторам риска развития пневмонии относятся:
A. Возраст (дети, пожилые люди)
Б. Курение
B. Хронические заболевания легких, сердца, печек, желудочно-кишечного тракта
Г. Контакт с птицами, грызунами и домашними животными
Д. Охлаждение
Е. Правильно все перечисленное *
27.Клиническими признаками крупозной пневмонии являются все перечисленные, кроме:
A. Возникновения среди полного здоровья
Б. Острого начала с однократным потрясающим ознобом и высокой лихорадкой
B. Острого начала с повторяющимся ознобом и высокой лихорадкой *
Г. Боли в груди
Д. Кашля вначале сухого, а затем с выделением мокроты
28.Предрасполагающими факторами развития клебсиелла-пневмонии является все перечисленное, кроме:
A. Хронического алкоголизма
Б. Пожилого возраста
B. Хронического бронхита
Г. Декомпенсированного сахарного диабета
Д. Ранее перенесенной пневмонии *
29.Физическими признаками лобарной пневмонии являются:
A. Тупой перкуторный звук
Б. Бронхиальное дыхание
B. Крепитация на 2-3 день болезни
Г. Сухие хрипы
Д. Правильно А, Б и В
Е. Правильно А, Б и Г *
30.У больных внебольничной стафилококковой пневмонией в отличие от пневмококковой чаще наблюдается:
A. Тяжелое течение
Б. Наличие фонового заболевания
B. Кашель с гнойной мокротой
Г. Двустороннее поражение
Д. Правильны все ответы *
Е. Правильно А и Б
31.Затяжная пневмония — это:
A. Заболевание, признаки которого сохраняются через 4 недели от начала
Б. Заболевание, которое продолжается более 4-х недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии *
B. Заболевание, при котором после проведенного адекватного лечения сохраняется на рентгенограмме измененный легочный рисунок
Г. Заболевание, которое продолжается более 6 недель
32.Затяжному течению острой пневмонии способствуют все перечисленные факторы, кроме:
A. Пожилого возраста
Б. Патологических процессов в бронхах
B. Гипофункции коры надпочечников
Г. Двустороннего поражения легких *
Д. Порока развития легких
Е. Неадекватной терапии
33.Клебсиелла-пневмонию необходимо в первую очередь дифференцировать с:
А. Стафилококковой пневмонией
Б. Казеозной пневмонией туберкулезной этиологии
В. Пневмококковой пневмонией
Г. Раком легкого
Д. Правильно А и Б *
Е. Правильно В и Г
34.При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить:
А. Легочную тромбоэмболию
Б. Туберкулез легких
В. Рак легкого *
Г. Хронический бронхит
Д. Наличие фоновой болезни
35.Выбор антибиотика у больных внебольничной пневмонией определяется тем, что она чаще вызывается:
A. Пневмококком, гемофильной палочкой, микоплазмой, хламидией *
Б. Пеницеллинустойчивым пневмококком
B. Грамотрицательной флорой
Г. Правильно все перечисленное
Д. Правильно В и Г
36.Трахеобронхоскопия у больных пневмонией производится по показаниям при:
A. Подозрении на опухоль
Б. Подозрении на туберкулез
B. Легочном кровотечении
Г. При проведении искусственной вентиляции легких
Д. Затяжном течении
Е. При всем перечисленном *
37.Клиническим признаком микоплазменной пневмонии является все перечисленное, кроме:
A. Начала с недомогания, головной боли, болей в мышцах, снижения аппетита, симптомов ринофарингита
Б. Повышения температуры до 39
B. Повторного познабливания к вечеру в течение ряда дней без существенного колебания температуры
Г. Постоянного сухого кашля
Д. Болей в груди на стороне поражения в первый день заболевания *
38.Продолжительность антибактериальной терапии при пневмонии определяется:
A. Сроком прекращения лихорадки
Б. Возбудителем пневмонии
B. Тяжестью течения
Г. Полным исчезновением изменений на рентгенограмме
Д. Правильно А, Б и В *
Е. Правильно все перечисленное
39.Ведущее место в лечении пневмококковой пневмонии занимают:
A. Бетта - лактамные антибиотики
Б. Макролиды
B. Аминогликозиды
Г. Фторхинолоны
Д. Правильно А и Б *
40.Препаратами выбора при лечении внутрибольничных пневмоний являются:
A. Пенициллины
Б. Цефалоспорины 1-го и 2-го поколения
B. Цефалиспорины 3-го и 4-го поколения
Г. Карбопенемы
Д. Метронидазол
Е. Правильно В, Г и Д *
41.Показаниями для комбинированной антибиотикотерапии служат:
A. Тяжелое течение пневмонии
Б. Смешанный характер инфекции
B. Необходимость предупреждения возникновения лекарственной устойчивости
Г. Необходимость усиления антибактериального эффекта
Д. Все перечисленное *
42.Серологические тесты необходимо использовать при подозрении на пневмонию, вызванную:
A. Пневмококком
Б. Микоплазмой
B. Хламидией
Г. Легионеллой
Д. Правильно Б, В и Г *
Е. Правильно А и Б
43.Решающую роль в возникновении острого легочного нагноения играют следующие этиологические и патогенетические факторы
1). Стафилококк и стрептококк
2) Гноеродная инфекция и анаэробы
3) Вирусная инфекция
4) Нарушение бронхиального дренажа
5) Нарушение В-клеточного иммунитета
6) Нарушение Т-клеточного иммунитета
7) Накопление противолегочных антител
А. Правильно 1). 4), 5)
Б. Правильно 3), 5), 6)
В. Правильно 2), 4), 7) *
Г. Правильно 2), 4), 6)
Д. правильно 1), 5), 7)
44.Острый абсцесс легкого может осложниться всем перечисленным, кроме:
А. Кровохарканья и легочного кровотечения
Б. Сепсиса
В. Метастатического абсцесса
Г. Острого пиопневмоторакса
Д. Амилоидоза внутренних органов *
45.Хронический абсцесс легкого может осложняться:
A. Кровохарканьем и легочным кровотечением
Б. Сепсисом
B. Легочно-сердечной недостаточностью
Г. Метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов
Д. Всем перечисленным *
46.Решающую роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит: .
A. Клиническому методу исследования
Б. Рентгенологическому методу исследования
B. Бронхоскопии
Г. Биопсии *
47.Бронхоэктатическая болезнь — это:
A. Заболевание, обычно проявляющееся в детско-подростковом или молодом возрасте и характеризующееся регионарным расщеплением бронхов и развитием в них воспалительно-нагноительного процесса. Носит обычно врожденный характер
Б. Приобретенное заболевание, проявляющееся в детском возрасте или у молодых людей, характеризующееся диффузным расширением бронхов и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса
B. Приобретенное заболевание, проявляющееся обычно у детей или молодых людей, характеризующееся расширением бронхов (IV - VII порядка) и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса *
Г. Правильно А и В
48."Масками" бронхоэктатической болезни являются все следующие болезни, кроме:
A. Пневмонии *
Б. Хронического бронхита
B. ОРВИ
Г. Гриппа
49.Важнейшими патофизиологическими механизмами формирования хронического легочного сердца у больных бронхоэктатической болезнью являются:
A. Вентиляционные нарушения
Б. Пневмоцирротические изменения
B. Сосудистые нарушения (шунтирование) *
Г. Все перечисленное
50.Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока развития легкого следует широко прибегать к:
A. Томографии легкого в 2-х проекциях
Б. Фибробронхоскопии
B. Бронхографии и сканированию легких
Г. Компьютерная томография
Д. Правильно В и Г *
51.Кандидомикоз относится к:
A. Паразитарным заболеваниям
Б. Бактериальным заболеваниям
B. Вирусным заболеваниям
Г. Грибковым заболеваниям *
52.Тяжело протекающие случаи кандидоза органов дыхания характеризуются перечисленными выше изменениями, кроме:
А. Легочных инфильтраций
Б. Мелкоочаговых диссеминаций
В. Тонкостенных полостей
Г. Плеврита
Д. Изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов *
53.Кандидоз редко наблюдается при лечении такими противотуберкулезными препаратами, обладающими широким спектром действия, как:
A. Стрептомицин
Б. Рифампицин
B. Изониазид
Г. Все перечисленные
Д. Ни одно из перечисленных *
54.Для подтверждения клинического предположения о кандидозе рационально провести:
A. Исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек
Б. Реакцию связывания комплемента
B. Реакцию агглютинации
Г. Исследование флюоресцирующих антител
Д. Все перечисленное *
55.При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут выявляться изменения в виде:
A. Участков заболевания
Б. Очаговой диссеминации и затемнения округлых теней
B. Полостей распада
Г. Плеврита
Д. Всего перечисленного выше *
56.Гистоплазмозом нередко поражается:
A. Центральная нервная система
Б. Печень
B. Селезенка
Г. Костный мозг
Д. Все перечисленные органы *
57.Вторичный бронхолегочный аспергиллез характеризуется:
A. Лихорадкой с ознобами
Б. Кашлем с гнойной мокротой
B. Кровохарканьем
Г. Бессимптомным течением
Д. Всем перечисленным *
58.Токсоплазмоз распространен:
A. В азиатском регионе
Б. В европейском регионе
B. В африканском регионе
Г. В американском регионе
Д. Повсеместно *
59.Лабораторная диагностика токсоплазмоза основывается на:
A. Исследовании биоптата легких и других органов
Б. Реакции связывания компонента и реакции пассивной гема-глютинации
B. Непрямой реакции иммунофлюоресценции и реакции с красителем Сэбина-Фельдмана
Г. Внутрикожной аллергической пробе
Д. Всех перечисленных исследований *
60.При осложненном легочном эхинококкозе могут наблюдаться;
A. Кашель сухой и с гнойной мокротой
Б. Боли в груди
B. Кровохарканье
Г. Одышка
Д. Все перечисленные признаки *
61.Пневмокониоз может развиваться при всех следующих производственных процессах, кроме;
A. Бурения
Б. Дробления
B. Шлифовки изделий
Г. Электромонтажных работ *
Д. Обрубки литья
62.К основным профессиям, при которых может встретиться силикоз, относятся все перечисленные, кроме;
A. Бурильщиков
Б. Газосварщиков *
B. Пескоструйщиков
Г. Проходчиков
Д. Обрубщиков
63.К числу заболеваний, с которыми наиболее часто проводится дифференциальная диагностика пневмокониозов, относятся
A. Туберкулез
Б. Саркоидоз
B. Фиброзируюшие альвеолиты
Г. Рак
Д. Все перечисленное выше *
64.Причинами летального исхода у больных бронхиальной астмой служат все перечисленные, кроме:
А. Асфиксии вследствие генерализованного бронхоспазма
Б. Асфиксии в результате генерализованной закупорки бронхов вязким секретом
В. Избыточного употребления бета-2-агонистов
Г Гемодинамической перегрузки правых отделов сердца
Д. Тромбоэмболии легочной артерии *
65. Изменения в протеинограмме больного саркоидозом:
A. Свидетельствуют о распространении процесса
Б. Свидетельствуют об активности процесса
B. Не имеют клинического значения *
Г. Свидетельствуют о давности процесса
66. Саркоидоз I стадии следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
A. Лимфогранулематоза
Б. Туберкулеза
B. Центрального рака легкого
Г. Пневмокониоза
Д. Коллагеноза *
67. II стадию саркоидоза следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
A. Диссеминированного туберкулеза легких
Б. Двусторонней очаговой пневмонии *
B. Пневмокониоза
Г. Карциноматоза
Д. Коллагеноза
68. Результативным методом верификации саркоидоза органов дыхания II стадии является:
A. Трансбронхиальная пункция лимфоузлов
Б. Медиастиноскопия. Медиастинотомия
B. Открытая биопсия легких *
Г. Прескаленная биопсия лимфатических узлов
Д. Все перечисленное
69. Наиболее эффективным методом лечения саркоидоза является:
A. Кортикостероидная терапия *
Б. Нестероидная терапия
B. Цитостатическая терапия
Г. Лучевая терапия
70. Наиболее типичным клиническим признаком фиброзирующего альвеолита служит:
A. Кашель
Б. Боли в грудной клетке
B. Одышка *
Г. Кровохарканье
Д. Повышение температуры
71. Наиболее характерными признаками идиопатического фиброзирующего альвеолита являются:
1) Нарастающая одышка
2) Общая слабость
3) Кашель
4) Боли в грудной клетке
5) Повышение температуры тела
6) Цианоз видимых слизистых
7) Изменение формы концевых фаланг пальцев
8) Выявление крепитации над базальными отделами легких при аускультации
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
