Изучение закономерностей эстетического восприятия зубных рядов с использованием компьютерного редактирования (стр. 2 )

Таблица 3. Количество правильных ответов (%) при симметричном увеличении по ширине верхних передних зубов

степень нарушения	10%	20%	30%
группа респондентов	1	2	3	4	1	2	3	4	1	2	3	4
объекты моделирования:	центральный резец	30	-	-	-	60	50	60	40	100	100	100	80
боковой резец		-	-	-	40	30	30	10	80	70	50	50
клык	-	-	-	-	30	20	20	10	90	90	70	70

Симметричное изменение ширины нижних центральных резцов на 20% менее заметно, чем боковых резцов. Это объясняется тем, что нижние центральные резцы являются самыми маленькими зубами. И их увеличение по ширине в пределах 20% воспринимается как норма и не нарушает эстетических качеств зубного ряда. В то время как увеличение боковых резцов по ширине заметно в большей степени и влияет на восприятие центральных резцов (табл. 4).

Таблица 4. Количество правильных ответов (%) при симметричном увеличении по ширине нижних передних зубов

степень нарушения	10%	20%	30%
группа респондентов	1	2	3	4	1	2	3	4	1	2	3	4
объекты моделирования:	центральный резец	-	-	-	-	40	20	20	-	90	70	60	30
боковой резец	-	-	-	-	70	60	40	20	90	70	60	40
клык	-	-	-	-	20	20	-	-	70	60	50	60

При увеличении ширины зубов достаточно распространенными были «относительные ошибки», когда ответ респондента был связан с проведенным изменением. Так, при увеличении ширины нижних боковых резцов на 20% и 30%, респонденты обращали внимание, в первую очередь, на то, что центральные резцы выглядят узкими. Так же на фоне широких нижних клыков нижние резцы кажутся уже, чем они есть на самом деле. При симметричном увеличении нижних центральных резцов на 30%, когда данные зубы преобладали по ширине над боковыми резцами и клыками, большинство пациентов (4-я группа) воспринимали данное изменение, как норму по аналогии с верхним зубным рядом.

Особенности зрительного восприятия зубов при изменении их длины. Асимметричное изменение по длине верхнего центрального резца за счет режущего края на 10% отметило больше 50% респондентов всех групп. Следующим наиболее заметным оказалось изменение в области клыков, увеличение которых по длине уже при 10% давало достаточно большой процент правильных ответов. Увеличение по длине в области боковых резцов было в меньшей степени заметно, чем центральных резцов и клыков. Их клиническая коронка изначально, как правило, меньше, чем у других зубов фронтальной группы и поэтому изменения в пределах 10% для большинства респондентов оставались незамеченными (рис.2).

центральный резец боковой. резец клык

Рис. 2. Количество ошибок и правильных ответов при асимметричном увеличении по длине верхних передних зубов за счет режущего края на 10%.

Асимметричное увеличение длины на 20%, передних зубов в области режущего края так же менее всего заметно для боковых резцов. При увеличении длины верхнего бокового резца за счет режущего края на 20% были достаточно распространены относительные ошибки (рис.3), из которых следует, что уровень расположения режущего края бокового резца влияет на восприятие положения соседних зубов и резцовой линии. В том случае, когда правый боковой резец был длиннее левого, респонденты отмечали, что правый клык расположен ниже левого, а резцовая линия во фронтальном участке имеет наклон.

центральный резец боковой. резец клык

Рис. 3. Количество ошибок и правильных ответов при асимметричном увеличении по длине верхних передних зубов за счет режущего края на 20%.

Несимметричное изменение длины за счет режущего края на 30% одинаково заметно, как в области центральных резцов, так и в области боковых резцов и клыков (рис.4).

центральный резец боковой резец клык

Рис. 4. Количество ошибок и правильных ответов при асимметричном увеличении по длине верхних передних зубов за счет режущего края на 30%.

Те же закономерности были отмечены и при изменении длины передних зубов за счет десневого края, однако, эти изменения заметны в меньшей степени, чем в области режущего края (табл. 5).

Таблица 5. Количество правильных ответов (%) при асимметричном увеличении по длине верхних передних зубов за счет десневого края.

степень нарушения	10%	20%	30%
группа респондентов	1	2	3	4	1	2	3	4	1	2	3	4
объекты моделирования:	центральный резец	70	70	80	50	100	100	100	90	100	100	100	100
боковой резец	20	10	20	10	50	40	60	30	100	90	100	80
клык	30	30	40	20	70	60	70	50	100	100	100	90

Симметричные изменения по длине верхних центральных резцов за счет режущего и десневого края незаметны в пределах 10%. Увеличение по длине на 30% данных зубов, как за счет режущего, так и за счет десневого края существенно нарушает гармонию зубного ряда и отмечалось всеми респондентами. При увеличении на 20% мнение респондентов разделилось, как среди пациентов, так и врачей, и определялось индивидуальными предпочтениями. Респонденты в разных группах считали преобладание центральных резцов над боковыми резцами и клыками эстетичным. При увеличении центральных резцов по режущему краю их доминирование над остальными зубами фронтальной группы становится более выраженным, чем при удлинении за счет десны (табл. 6, 7).