МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
3 февраля 2005 г.
N 112
О СТАТИСТИЧЕСКИХ ФОРМАХ
СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В целях повышения оперативности управления службой медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, оптимизации учета и анализа ее деятельности
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Табель срочных донесений службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 1).
1.2. Форму N 165/у-05 "Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)" (приложение N 2).
1.3. Форму N 167/у-05 "Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)" (приложение N 3).
1.4. Форму N 1/МК "Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год" (приложение N 4).
1.5. Форму N 2/МК "Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год " (приложение N 5).
1.6. Форму N 3/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год" (приложение N 6).
1.7. Форму N 4/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения за полугодие, год" (приложение N 7).
1.8. Форму N 5/МК "Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год" (приложение N 8).
1.9. Форму N 6/МК "Пояснительная записка к годовому отчету службы медицины катастроф субъекта Российской Федерации" (приложение N 9).
1.10. Форму N 55 "Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций" (приложение N 10).
1.11. Форму N 56 "Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 11).
1.12. Рекомендации по заполнению формы N 165/у-05 "Донесение о чрезвычайной ситуации (первичное, последующее, заключительное)" (приложение N 12).
1.13. Рекомендации по заполнению формы N 167/у-05 "Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации)" (приложение N 13).
1.14. Рекомендации по заполнению формы N 1/МК "Сведения о медико-санитарных последствиях чрезвычайной ситуации за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год" (приложение N 14).
1.15. Рекомендации по заполнению формы N 2/МК "Сведения о формированиях службы медицины катастроф, участвовавших в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций за 1 квартал, первое полугодие, 9 месяцев, год" (приложение N 15).
1.16. Рекомендации по заполнению формы N 3/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении резерва медицинского имущества территориального центра медицины катастроф за полугодие, год" (приложение N 16).
1.17. Рекомендации по заполнению формы N 4/МК "Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса учреждения здравоохранения за полугодие, год" (приложение N 17).
1.18. Рекомендации по заполнению формы N 5/МК "Сведения о создании, наличии, использовании и восполнении запасов медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций за год" (приложение N 18).
1.19. Рекомендации по заполнению формы N 55 "Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций" (приложение N 19).
1.20. Рекомендации по заполнению формы N 56 "Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 20).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить ведение статистических форм, утвержденных настоящим приказом в учреждениях здравоохранения, привлекаемых в соответствии с возложенными на них обязанностями к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
3. Всероссийскому центру медицины катастроф "Защита" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации обеспечить организационно-методическую помощь органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по ведению статистических форм, утвержденных настоящим приказом, их прием и обработку.
4. Признать утратившими силу:
указание Минздрава России от 01.01.01 г. N 213-у "О представлении информации по службе медицины катастроф";
подпункты 1.1., 1.2., 1.3., 1.4. пункта 1, подпункт 2.2. пункта 2 приказа Минздрава России от 01.01.01 г. N 410 "Об утверждении статистических форм службы медицины катастроф с учетом масштаба и продолжительности ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций";
подпункты 1.1., 1.2. пункта 1 приказа Минздрава России от 01.01.01 г. N 131 "Об утверждении инструкций по заполнению учетных форм службы медицины катастроф".
Министр
М. Ю.ЗУРАБОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 01.01.2001 г. N 112
ТАБЕЛЬ СРОЧНЫХ ДОНЕСЕНИЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
┌───┬─────────────────┬─────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┐
│ N │ Наименование │Кто представляет │ Куда │Периодичность │ N форм │
│п/п│ донесений │ │представляется │ и сроки │донесений│
│ │ │ │ │представления │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 1.│Сопроводительный │Руководитель │Направляется с │Немедленно с │167/у-05 │
│ │лист (для │бригады скорой │больным при │момента │ │
│ │пораженного в │медицинской │его │наступления ЧС│ │
│ │чрезвычайной │помощи или │госпитализации │<*> │ │
│ │ситуации) │формирования СМК │в учреждение │ │ │
│ │ │<*> │здравоохранения│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 2.│Талон к │Руководитель │На станцию │При выписке │167/у-05 │
│ │сопроводительному│учреждения │скорой помощи │(смерти) │ │
│ │листу (для │здравоохранения, │или в ТЦМК <*> │пораженного │ │
│ │пораженного в │в которое был │ │ │ │
│ │чрезвычайной │госпитализирован │ │ │ │
│ │ситуации) │пораженный в ЧС │ │ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 3.│Донесение о │Руководитель │В ТЦМК │Немедленно с │165/у-05 │
│ │чрезвычайной │формирования СМК,│ │момента │ │
│ │ситуации │прибывший в зону │ │наступления ЧС│ │
│ │(первичное) │ЧС первым │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │Руководитель ТЦМК│В региональный │Немедленно с │ │
│ │ │ │ЦМК <*> │момента │ │
│ │ │ │В филиал ВЦМК │наступления ЧС│ │
│ │ │ │"Защита" <*> │ │ │
│ │ │ │В ВЦМК "Защита"│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 4.│Донесение о │Ответственный │В ТЦМК │Дважды в сутки│165/у-05 │
│ │чрезвычайной │руководитель │ │по состоянию │ │
│ │ситуации │формирования СМК │ │на 8.00 и │ │
│ │(последующее) │ │ │20.00 местного│ │
│ │ │ │ │времени │ │
│ │ │Руководитель ТЦМК│В региональный │По особому │ │
│ │ │ │ЦМК │указанию │ │
│ │ │ │В филиал ВЦМК │ │ │
│ │ │ │"Защита" │ │ │
│ │ │ │В ВЦМК "Защита"│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 5.│Донесение о │Ответственный │В ТЦМК │По завершении │165/у-05 │
│ │чрезвычайной │руководитель │ │работы │ │
│ │ситуации │формирования СМК │ │медицинских │ │
│ │(заключительное) │ │ │формирований в│ │
│ │ │ │ │ЧС │ │
│ │ │Руководитель ТЦМК│В региональный │По особому │ │
│ │ │ │ЦМК │указанию │ │
│ │ │ │В филиал ВЦМК │ │ │
│ │ │ │"Защита" │ │ │
│ │ │ │В ВЦМК "Защита"│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 6.│Сведения о │Руководитель │В ТЦМК │До 5 числа │1/МК │
│ │медико-санитарных│учреждения │ │следующего за │ │
│ │последствиях │здравоохранения, │ │отчетным │ │
│ │чрезвычайных │принимавшего │ │периодом │ │
│ │ситуаций за 1 │участие в │ │месяца │ │
│ │квартал, первое │ликвидации │ │ │ │
│ │полугодие, │медико-санитарных│ │ │ │
│ │9 месяцев, год │последствий ЧС │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │Руководитель ТЦМК│Руководителю │До 15 числа │ │
│ │ │ │органа │следующего за │ │
│ │ │ │управления │отчетным │ │
│ │ │ │здравоохране - │периодом │ │
│ │ │ │нием субъекта │месяца │ │
│ │ │ │Российской │ │ │
│ │ │ │федерации │ │ │
│ │ │ │В ВЦМК "Защита"│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 7.│Сведения о │Руководитель │В ТЦМК │До 5 числа │2/МК │
│ │формированиях │учреждения │ │следующего за │ │
│ │службы медицины │здравоохранения, │ │отчетным │ │
│ │катастроф, │принимавшего │ │периодом │ │
│ │участвовавших в │участие в │ │месяца │ │
│ │ликвидации │ликвидации │ │ │ │
│ │медико-санитарных│медико-санитарных│ │ │ │
│ │последствий ЧС за│последствий ЧС │ │ │ │
│ │1 квартал, первое│ │ │ │ │
│ │полугодие, │Руководитель ТЦМК│Руководителю │До 15 числа │ │
│ │9 месяцев, год │ │органа │следующего за │ │
│ │ │ │управления │отчетным │ │
│ │ │ │здравоохране - │периодом │ │
│ │ │ │нием субъекта │месяца │ │
│ │ │ │Российской │ │ │
│ │ │ │Федерации │ │ │
│ │ │ │В ВЦМК "Защита"│ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 8.│Сведения о │Руководитель ТЦМК│Руководителю │До 15 июля, │3/МК │
│ │наличии, │ │органа │15 января │ │
│ │использовании и │ │управления │ │ │
│ │восполнении │ │здравоохране - │ │ │
│ │резерва │ │нием субъекта │ │ │
│ │медицинского │ │Российской │ │ │
│ │имущества │ │Федерации │ │ │
│ │территориального │ │В ВЦМК │ │ │
│ │центра медицины │ │"Защита" │ │ │
│ │катастроф за │ │ │ │ │
│ │полугодие, год │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│ 9.│Сведения о │Руководитель │В ТЦМК │До 5 июля │4/МК │
│ │наличии, │учреждения │ │5 января │ │
│ │использовании и │здравоохранения, │ │ │ │
│ │восполнении │имеющего │ │ │ │
│ │неснижаемого │план-задание на │ │ │ │
│ │запаса учреждений│содержание │ │ │ │
│ │здравоохранения │неснижаемого │ │ │ │
│ │субъекта │запаса │ │ │ │
│ │Российской │ │ │ │ │
│ │Федерации за │Руководитель ТЦМК│В ВЦМК "Защита"│До 15 июля, │ │
│ │полугодие, год │ │ │15 января │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│10.│Сведения о │Руководитель ТЦМК│В BЦMK "Защита"│До 15 января │5/МК │
│ │создании, │ │ │ │ │
│ │наличии, │ │ │ │ │
│ │использовании и │ │ │ │ │
│ │восполнении │ │ │ │ │
│ │запасов │ │ │ │ │
│ │медицинского │ │ │ │ │
│ │имущества для │ │ │ │ │
│ │чрезвычайных │ │ │ │ │
│ │ситуаций за год │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│11.│Пояснительная │Руководитель ТЦМК│В ВЦМК "Защита"│В сроки, │6/МК │
│ │записка к │ │ │установленные │ │
│ │годовому отчету │ │ │ВЦМК "Защита" │ │
│ │службы медицины │ │ │ │ │
│ │катастроф │ │ │ │ │
│ │субъекта │ │ │ │ │
│ │Российской │ │ │ │ │
│ │Федерации │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│12.│Сведения о │Руководитель │В ТЦМК │До 5 января │55 │
│ │деятельности │учреждения │ │ │ │
│ │учреждения │здравоохранения, │ │ │ │
│ │здравоохранения │принимавшего │ │ │ │
│ │(медицинского │участие в │ │ │ │
│ │формирования), │ликвидации │ │ │ │
│ │принимавшего │медико-санитарных│ │ │ │
│ │участие в │последствий ЧС │ │ │ │
│ │ликвидации │ │ │ │ │
│ │медико-санитарных│Руководитель ТЦМК│Руководителю │В сроки, │ │
│ │последствий │ │органа │установленные │ │
│ │чрезвычайных │ │управления │органом │ │
│ │ситуаций за │ │здравоохране - │управления │ │
│ │20__ год │ │нием субъекта │здравоохране- │ │
│ │ │ │Российской │нием субъекта │ │
│ │ │ │Федерации │Российской │ │
│ │ │ │ │Федерации │ │
│ │ │Руководитель │В Министерство │В сроки, │ │
│ │ │органа управления│здравоохранения│установленные │ │
│ │ │здравоохранением │и социального │Министерством │ │
│ │ │субъекта │развития │здравоохране - │ │
│ │ │Российской │Российской │ния и │ │
│ │ │Федерации │Федерации │социального │ │
│ │ │ │ │развития │ │
│ │ │ │ │Российской │ │
│ │ │ │ │Федерации │ │
├───┼─────────────────┼─────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┤
│13.│Сведения о сети и│Руководитель │В ТЦМК │До 5 января │56 │
│ │кадрах службы │учреждения │ │ │ │
│ │медицины │здравоохранения, │ │ │ │
│ │катастроф │принимавшего │ │ │ │
│ │Министерства │участие в │ │ │ │
│ │здравоохранения и│ликвидации │ │ │ │
│ │социального │медико-санитарных│ │ │ │
│ │развития │последствий ЧС │ │ │ │
│ │Российской │ │ │ │ │
│ │Федерации за │Руководитель ТЦМК│Руководителю │В сроки, │ │
│ │20__ год │ │органа │установленные │ │
│ │ │ │управления │органом │ │
│ │ │ │здравоохране - │управления │ │
│ │ │ │нием субъекта │здравоохране - │ │
│ │ │ │Российской │нием субъекта │ │
│ │ │ │Федерации │Российской │ │
│ │ │ │ │Федерации │ │
│ │ │Руководитель │В Министерство │В сроки, │ │
│ │ │органа управления│здравоохранения│установленные │ │
│ │ │здравоохранением │и социального │Министерством │ │
│ │ │субъекта │развития │здравоохране - │ │
│ │ │Российской │Российской │ния и │ │
│ │ │Федерации │Федерации │социального │ │
│ │ │ │ │развития │ │
│ │ │ │ │Российской │ │
│ │ │ │ │Федерации │ │
└───┴─────────────────┴─────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┘
--
<*> ЧС - чрезвычайная ситуация.
СМК - служба медицины катастроф Минздравсоцразвития России.
ЦМК - центр медицины катастроф.
ТЦМК - территориальный центр медицины катастроф.
ВЦМК "Защита" - Всероссийский центр медицины катастроф Минздравсоцразвития России.
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 01.01.2001 г. N 112
Медицинская документация
Форма N 165/у-05 _____
Наименование учреждения
(формирования) Утверждена приказом
службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России
от 01.01.2001 г. N 112
ДОНЕСЕНИЕ О ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ
(ПЕРВИЧНОЕ, ПОСЛЕДУЮЩЕЕ, ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ)
(ПОДЧЕРКНУТЬ)
по состоянию на _____ час. __________ 200_ г.
1. Дата ЧС ______ 1.1. Время (местное) ______ (московское) _______
2. Наименование ЧС _______________________________________________
3. Место ЧС ______________________________________________________
4. Наименование объекта, на котором возникла ЧС __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Количество пострадавших: всего _______ 5.1. из них детей ______
6. Количество погибших: всего ___________ 6.1. из них детей ______
7. Характеристика и обстоятельства ЧС ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Возможность справиться с ЧС собственными силами _______________
__________________________________________________________________
9. Дополнительные силы и средства ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Краткая характеристика работ по локализации и ликвидации
последствий ЧС (указать количество привлеченных медицинских
формирований СМК) ________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Телефон, телекс начальника штаба по ликвидации последствий ЧС
__________________________________________________________________
12. Должность и фамилия подписавшего Донесение (первичное) _______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. Масштаб ЧС (соответствующий масштаб отметить знаком +)
N | Масштаб ЧС (пострадавшие) | ||||||
Угроза | Локаль- | Местная | Терри - | Региональ- | Феде - | Транс - | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
13.1. |
14. Продолжительность ликвидации ЧС (соответствующую
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 |
