Класс «Болезни эндокринной системы», 2011

Класс «Болезни эндокринной системы»2011

В Чувашской Республике распространенность и заболеваемость болезней эндокринной системы среди населения снизилась на 6,3% и 6% соответственно в сравнении с 2010 годом. За последние пять лет отмечается тенденция к снижению показателей распространенности на 16,2% и заболеваемости на 35%. Чувашская Республика относится к регионам со средней степенью тяжести йодной недостаточности. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по ПФО и России (рис. 2.10).

Рис. 2.10. Заболеваемость и распространенность болезней эндокринной системы
(на 1 тыс. населения)

Среди детского населения (дети до 14 лет) показатель распространенности эндокринной патологией по сравнению с 2010 годом снизился на 10,3% (67,3 на 1 тыс. детского населения), заболеваемость увеличилась на 10,1% (29,4 на 1 тыс. детского населения).

Среди подростков распространенность болезней эндокринной системы за последний год снизилась на 11,9% и составила 133,8 на 1 тыс. подросткового населения (в 2010 году – 151,8), заболеваемость увеличилась на 6,6% (в 2010 году – 44,0, в 2011 году – 46,9).

Распространенность эндокринной патологии среди взрослого населения Чувашской Республики снизилась на 5,2% и составила 74,1 на 1 тыс. населения в возрасте 18 лет и старше (в 2010 году – 78,2); заболеваемость снизилась на 16,1%, или до 9,4 на 1 тыс. соответствующего населения в 2011 году (в 2010 году – 11,2).

В разрезе административных территорий низкий уровень распространенности болезней эндокринной системы наблюдается в Ибресинском (49,3), Комсомольском (52,4), Моргаушском (47,2) районах, высокий – в Шумерлинском районе и г. Шумерля (105,6), Яльчикском районе (189,3) (приложение № 2, пункт 2.7).

Доля заболеваний щитовидной железы в структуре распространенности эндокринных заболеваний составила 47,3%, сахарного диабета – 23,2%, ожирения – 11,3%.

Распространенность патологии щитовидной железы среди населения республики снизилась на 0,3% и составила 36,3 на 1 тыс. населения (рис. 2.11), в том числе среди взрослого населения увеличилась на 2,9% (в 2011 году – 35,7; в 2010 году – 34,7), среди детского и подросткового контингента (в возрасте 0–17 лет) данный показатель снизился на 12,1% и составил 34,9 в 2011году (в 2010 году – 39,7).

Заболеваемость болезнями щитовидной железы в 2011 году составила 5,7 на 1 тыс. населения, что на 3,6% ниже уровня 2010 года (в 2,5).

Рис. 2.11. Распространенность болезней эндокринной системы в разрезе
некоторых нозологий в Чувашской Республике (на 1 тыс. населения)

Основное место в структуре патологии щитовидной железы в республике занимает диффузный и многоузловой зоб (70,8 и 16,6% соответственно).

В рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 5 октября 1999 г. № 000 «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода» в республике осуществляется комплексная профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода. Проводятся групповая профилактика йоддефицитных состояний у детей, подростков, беременных женщин, кормящих матерей и индивидуальная профилактика среди лиц детородного возраста. Отмечается снижение показателей распространенности и заболеваемости заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, на 19,7 и 44,1% соответственно по сравнению с 2007 годом.

Мониторинг эпидемиологической ситуации и эффективности реализации подпрограммы «Сахарный диабет» ведется на основе Республиканского отделения Государственного регистра больных сахарным диабетом.

В 2011 году всего зарегистрировано 22312 больных сахарным диабетом, из них 22127 взрослых, 65 подростка, 120 детей. Распространенность сахарного диабета составила 17,8, заболеваемость – 1,6 на 1 тыс. населения, что ниже показателей по России и ПФО (рис. 2.12).

Рис. 2.12. Распространенность сахарного диабета в Чувашской Республике
в сравнении с Россией и ПФО (на 1 тыс. населения)

Показатель заболеваемости сахарным диабетом за последний год снизился на 15,8% (2010 год – 1,9; 2011 год – 1,6), распространенность увеличилась на 5,3% (2010 год – 16,9; 2011 год – 17,8).

В республике эффективно функционируют «Школы по обучению больных сахарным диабетом методам самоконтроля», в 2011г. обучено 4786 чел. – 22,7% диспансерных больных (в 2010г. обучено 4603 чел– 25,3% диспансерных больных). Растет количество больных, пользующихся глюкометрами, в 2011г этот показатель составил 6317 чел. – 30% диспансерных больных (2010г. – 26%, 2009г. – 20,3%, 2008г. – 13,7%,2007г. – 12,6%, 2006г. – 6,7%).

Перспективные направления развития службы диабетологии определены в подпрограмме «Сахарный диабет» республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2010–2020 годы)», утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 01.01.01 г. № 000, в которой предусмотрены мероприятия по дальнейшему развитию профилактического направления работы, в том числе по раннему выявлению заболевания на стадии преддиабета.

Эндокринологическая служба Чувашской Республики развивается в соответствии с современными достижениями эндокринологии. Продолжают активно внедряться новые технологии в диагностике и лечении диабета.

В республике растет количество больных диабетом, использующих инсулиновые помпы. Инсулиновая помпа – это электронное устройство, обеспечивающее постоянное подкожное введение инсулина малыми дозами и максимально имитирующее работу здоровой поджелудочной железы. На конец 2011года всего на инсулиновой помпе 32 человека (в т. ч. 7 детей).

В 2011году Республиканском эндокринологический диспансер приобрел две инсулиновые помпы, которые предназначены в первую очередь для женщин с сахарным диабетом, планирующих беременность. Это позволит вести беременную женщину в полной компенсации сахарного диабета, что является залогом рождения здорового ребенка. По итогам 2011года 4 женщины с помощью помпы выносили и родили здорового ребенка (всего в 2011году было 15 родов), 3 женщины донашивают беременность.

В 2011 году продолжил работу кабинет «Диабетической стопы» на базе поликлиники Республиканского эндокринологического диспансера в составе диабетологического центра. За отчетный год принято 583 первичных больных, ими сделано 1430 посещений, в 34 случаях достигнуто заживление трофических язв нижних конечностей (30% от числа обратившихся с язвенными дефектами).

Динамика количества ампутаций нижних конечностей за 5 лет

В 2011году снизился удельный вес высоких ампутаций на 11,4% по сравнению с 2010 годом.

03 февраля 2011 года открылся кабинет «Диабетической ретинопатии» в структуре диабетологического центра Республиканского эндокринологического диспансера. Основная задача кабинета - ранняя диагностика осложнений сахарного диабета со стороны органа зрения и своевременное высокоэффективное их лечение методом лазерной коагуляции сетчатки (ЛКС), что дает возможность остановить поражение органа зрения у больных сахарным диабетом. За отчетный период проконсультировано 2652 человек, проведено 260 сеансов ЛКС пациентам с диабетической ретинопатией

В марте 2011года прошли мероприятия, посвященные 55-летию ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер» и эндокринологической службы Чувашской Республики:

- 02.03.11г. состоялась встреча ветеранов эндокринологической службы Чувашской Республики с коллективом ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер»;

- 04.03.11г. проведена научно – практическая конференция, посвященная юбилейной дате, с участием ведущих эндокринологов России и освещением достижений современной диабетологии и эндокринологии;

- выпущен сборник научных трудов «Современные достижения эндокринологии – в практику здравоохранения» к 55-летию ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер» (Чебоксары, 2011г.);

- выпущено руководство «Диагностика и лечение эндокринных заболеваний» под редакцией . (Чебоксары, 2011г.).

 

2.7. Распространенность и заболеваемость
болезнями эндокринной системы в 2011 году (на 1 тыс. населения)