Так или иначе, удачная мутация постепенно расходилась кругами от места своего первоначального зарождения, но ушла оттуда не очень далеко. До недавнего времени было неясно, как эта мутация распространена на территории России и сопредельных стран, однако сотрудники Института иммунологии закрасили белое пятно на карте.
"Наши исследования показывают, что у казахов, киргизов, чеченцев, тувинцев мутация CCR5delta32 почти не встречается, - рассказывает Кофиади. - Зато в России есть одна этническая группа, в которой она попадается значительно чаще, чем в среднем по Европе". Речь идет о поморах, небольшой этнической группе, состоящей из нескольких тысяч человек и проживающей сегодня в Архангельской области. Удивительно, но природа, пожалуй, лучше всего на планете защитила от ВИЧ именно этих людей. По данным исследователей Института иммунологии, целых три процента из них являются носителями "спасительной" мутации CCR5delta32 сразу в двух парных хромосомах, что делает их невосприимчивыми к вирусу иммунодефицита. Еще 30 процентов имеют мутацию этого гена в одной из хромосом и, значит, подвержены недугу гораздо меньше.
Российские ученые исследовали и две другие "хорошие" мутации, помогающие противостоять грозной болезни. Раньше их обнаруживали у так называемых долгоживущих: людей, заразившихся вирусом иммунодефицита, но в течение десятилетий не показывавших признаков развития СПИДа. "Сейчас в мире изучено уже около десятка таких генетических мутаций, - говорит Эдуард Карамов. - Однако до сих пор было непонятно, как они распространены в России". Сотрудники Института иммунологии обратили внимание на две из них. Первая находится в участке гена SDF1, кодирующем количество выработки молекулы-лиганда, связывающейся с рецепторами иммунных клеток в процессе иммунного ответа организма. "Работа" SDF1 бывает заметна на продвинутых стадиях инфекции, когда в крови человека циркулирует уже большое количество вируса иммунодефицита. "Поломка" гена, которая выражается в повышенной выработке молекулы-лиганда, в этом случае способна поставить естественный барьер на пути болезни. "Ведь если молекул SDF1 появляется слишком много, они связываются с рецепторами на поверхности лимфоцитов, не оставляя для ВИЧ способа проникнуть в клетки, - рассказывает Илья Кофиади. - Лишенный лазейки, вирус остается не у дел". Загадочной пока остается вторая мутация CCR2-641, связанная с "поломкой" еще одного гена, кодирующего белок-рецептор на поверхности лимфоцитов. Ученые сумели обнаружить ее у "долгоживущих". Однако каким образом она способна затормозить наступление СПИДа, пока не знает никто.
По мнению большинства исследователей, обе мутации значительно более древние, чем CCR5delta32, поэтому для них, вероятно, существует несколько исходных точек. "Доподлинно неизвестно, как миграции людей могут быть связаны с их распространением, - говорит Илья Кофиади. - Но определенные волны этих генов в человеческой популяции все же можно проследить. Например, мы обнаружили, что у казахов и киргизов частота распространения мутации CCR2-641 одна из самых высоких для среднеазиатского региона. Дальше ее волна, постепенно ниспадая, идет в Юго-Восточную Азию. Одновременно существует и встречное движение - мутация SDF1, наоборот, распространяется с юго-востока в Среднюю Азию". Оказывается, орды кочевников, несшиеся по просторам Евразии задолго до того, как ВИЧ появился в человеческой популяции, одновременно распространяли и гены, способные бороться с ним...
Счастливый билет
Рассчитывая частоту "полезных" мутаций на территории России, биологи испытывали немалые трудности с ответом на вопрос, кто же такие коренные русаки. Таковыми условно решили считать жителей Вологодской области. Оказалось, что мутация CCR5delta32 есть в одной или двух парных хромосомах приблизительно у десяти процентов из них. Интересно, что, следуя известной фразе "поскреби русского, найдешь татарина", эти люди по количеству мутаций оказались ровно посередине между поморами и татарами. "Три процента поморов благодаря гомозиготной мутации CCR5delta32 полностью защищены от ВИЧ, у татар таких один процент, - говорит Илья Кофиади. - Значит, в среднем у русских может быть от одного до трех процентов людей, невосприимчивых к ВИЧ".
Зачем нужна подобная информация? Во-первых, она может оказаться бесценной для конкретного человека, если он пройдет индивидуальный анализ. Тем не менее специалисты не рекомендуют пускаться во все тяжкие даже тем, кто вытянет счастливый билет - узнает, что является носителем удачной гомозиготной мутации CCR5delta32. "До сих пор у людей с такой мутацией ни разу ни в одной стране не выделяли ВИЧ, - говорит Эдуард Карамов. - Однако в лабораторных условиях, подобрав особый штамм вируса иммунодефицита, им можно заразить любые клетки. Мы проводили такие опыты".
Без учета человеческой генетики в ближайшее время вряд ли будут возможны и любые серьезные научные исследования, связанные с ВИЧ. Например, прошлогодний провал испытаний вакцины Merck против СПИДа некоторые специалисты объясняют, в частности, еще и тем, что когорты участников не были обследованы на генетические мутации. Впрочем, в ближайшее время у ученых уже не будет возможности допустить такой досадный промах. В США сейчас разворачивается грандиозный научный проект по исследованию 300 человеческих генов, влияющих на размножение ВИЧ в организме. В этот список неожиданно попали даже гены, отвечающие за белки, с помощью которых сокращаются мышцы. Так что очень скоро мы все действительно узнаем о своих взаимоотношениях со СПИДом.
Первое слово
Вчера столица отмечала День матери
(«Российская газета» 01.12.2008)
Ольга Иванова
«МАМА» — ПЕРВОЕ СЛОВО РЕБЕНКА, И НИ В КАКОМ ЯЗЫКЕ МИРА НЕ НАЙТИ ДРУГОГО, КОТОРОЕ БЫ ПОВТОРЯЛОСЬ ТАК ЧАСТО.
В советской стране кустиками желтой мимозы отмечали Международный женский день 8 Марта, но чисто мамин праздник появился в России только в 199S году. Москва встретила его в этот раз, что называется, на широкую ногу: 120 мероприятий проведено столичными департаментами, комитетами, префектурами.
Главным событием стал фестиваль семейного творчества «Распахни свое окно», участники которого — мамы, папы и их чада. Они дружно пели, танцевали, рисовали, лепили, пекли пироги и торты —в общем, соревновались по пяти номинациям. 20 самых талантливых семей выступили со своими номерами в заключительном гала-концерте, который состоялся в Государственном концертном зале «Россия» (Лужники). Отличились семьи Нефедовых, Фоминых, Мехтиевых, Теньковых, Чернышевых, Рахматулиных...
В Зале церковных соборов храма Христа Спасителя наградили выдающихся матерей почетными грамотами мэра Москвы, а популярные артисты посвятили им свои выступления. В Центре международной торговли прошел Форум матерей, которые успешно совмещают работу с воспитанием детей. Причем в форме ток-шоу о счастье. Во всех столичных округах проводился фестиваль «Нежной, ласковой самой»,цель которого — повысить престиж материнства. Не забыли и о тех детях, кто мечтает обрести маму, жить в семье. Например, в Юго -Западном округе по 7 декабря включительно проходит акция «Теплым словом, добрым делом»: все дни специалисты управления департамента семейной и молодежной политики, члены семейного клуба «Очаг», студенты-волонтеры встречаются с воспитанниками детдомов № 9 и 12.
ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА |
В Совете Федерации подвели итоги монетизации льгот
(*****, «Экономика и жизнь», «Финанс» 28.11.2008)
Комитет Совета Федерации по бюджету провел в пятницу, 28 ноября, круглый стол на тему "Итоги мониторинга реализации Федерального закона от 01.01.01 года N 122 ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Как сообщили ***** в пресс-службе верхней палаты российского парламента, в работе заседания приняли участие члены Совета Федерации, представители Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства финансов РФ, органов государственной власти субъектов РФ, представители внебюджетных фондов.
Провели круглый стол глава Комитета СФ по бюджету Евгений Бушмин и заместитель председателя комитета Александр Смирнов.
Участники заседания отметили, что принятие Закона N 122-ФЗ окончательно разграничило полномочия между органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления и кардинально изменило подход к предоставлению мер социальной поддержки гражданам. Была осуществлена отмена натуральных льгот и замена их денежными компенсациями на федеральном и региональном уровнях в соответствии с произведенным разграничением полномочий.
Четкое разграничение полномочий между всеми уровнями публичной власти, формирование новой системы предоставления социальной поддержки нуждающимся гражданам, ликвидация "необеспеченных федеральных мандатов" создали основу для проведения реформы межбюджетных отношений с целью повышения эффективности управления общественными финансами на федеральном и региональном уровнях и создания предпосылок для устойчивого экономического роста страны.
По мнению участников, отдельные проблемы, связанные с реализацией Закона N 122-ФЗ и имевшие место в начале 2005 года, благодаря согласованным действиям законодательной и исполнительной ветвей государственной власти удалось частично или полностью решить.
В частности, решены вопросы по проезду льготных категорий граждан в городском общественном транспорте. В настоящие время по сравнению с 2004 годом в субъектах Российской Федерации уменьшено дотирование из местных бюджетов расходов транспортных предприятий, что позволило снизить финансовую нагрузку на региональные бюджеты и изыскать средства для решения иных социальных проблем.
На железнодорожном, авиационном и водном транспорте практически все острые проблемы по реализации Закона N 122-ФЗ урегулированы, в том числе по проезду школьников и студентов. Необходимо отметить, что в первые годы реализации Закона N 122-ФЗ наблюдалось резкое увеличение количества пассажиров, пользующихся всеми видами транспорта, в первую очередь из числа льготных категорий граждан. Все это привело к увеличению оборотных средств всех транспортных компаний и способствовало формированию конкурентного рынка доступных транспортных услуг.
Также решены вопросы по введению дифференцированных надбавок за сложность, напряженность и специальный режим службы для военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел в части компенсации отмененных натуральных льгот для этих категорий граждан.
В то же время, анализ правоприменительной практики действия Закона N 122-ФЗ показывает наличие ряда вопросов и проблем, решение которых требует совершенствования действующего законодательства, согласованных действий всех ветвей государственной власти, так как некоторые результаты реализации Закона N 122-ФЗ не соответствуют его целям и положениям, нарушают права и свободы граждан в социальной сфере.
Прежде всего, необходимо отметить, что за субъектами Российской Федерации оказался закрепленным слишком большой объем расходных обязательств, в частности по социальной поддержке граждан, не подкрепленный соответствующим финансированием.
В настоящее время исполнение полномочий, отнесенных к расходным обязательствам Российской Федерации, возложено на органы государственной власти субъектов Российской Федерации без предоставления средств на административно-управленческие расходы либо эти средства предусмотрены в размерах, не соответствующих фактическим расходам.
Кроме того, отдельные изменения российского законодательства, предусмотренные Законом N 122-ФЗ, сократили полномочия субъектов Российской Федерации в различных сферах отношений, в том числе связанных с охраной окружающей среды, недропользованием, водными и лесными правоотношениями.
В ряде случаев передача полномочий Российской Федерации органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления осуществляется с нарушением требований, установленных федеральным законодательством. Это выражается в делегировании полномочий без предоставления соответствующих средств из федерального бюджета (например, полномочия по осуществлению регистрационного учета граждан).
Особое внимание участники "круглого стола" обратили на то, что в связи с принятием Закона N 122-ФЗ российским гражданам предоставляется социальная поддержка в разных объемах в зависимости от финансовой обеспеченности субъектов Российской Федерации, что приводит к нарушению равенства прав граждан на социальное обеспечение и разрушает единое социальное пространство страны.
Участники круглого стола считают необходимым вновь вернуться к рассмотрению вопроса об отнесении на федеральный уровень расходных обязательств по осуществлению мер социальной поддержки реабилитированных лиц, лиц признанных пострадавшими от политических репрессий, тружеников тыла и граждан, награжденных нагрудным знаком "Почетный донор СССР" и "Почетный донор России", поскольку социальные обязательства государства перед указанными категориями граждан и их особый статус были определены в соответствии с федеральным законодательством.
Кроме этого, следует отметить, что передача образовательных учреждений начального и среднего профессионального образования в ведение субъектов Российской Федерации организационно оказалась недостаточно подготовленной и не была обеспечена необходимыми финансовыми ресурсами. В результате в ряде регионов указанные образовательные учреждения до сих пор не финансируются в необходимом объеме.
Несмотря на то, что в последнее время стабилизировалась ситуация с обеспечением отдельных категорий граждан дополнительными лекарственными средствами, в ряде субъектов Российской Федерации остаются проблемы в части обеспечения бесплатными лекарственными средствами соответствующих категорий граждан. К числу субъектов Российской Федерации с недостаточной обеспеченностью лекарственными средствами относятся, например, Астраханская, Брянская, Курганская, Сахалинская области и др.
По-прежнему не полностью урегулированы проблемы по выписке рецептов. В частности, не решена проблема превышения стоимости лекарств по бесплатным рецептам в сравнении с теми же препаратами, отпускаемыми в розничной сети аптек по коммерческим ценам. Также требует уточнения федеральный перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых соответствующим категориям граждан бесплатно или на льготных условиях, так как эти граждане лишены возможности бесплатно получать необходимые изделия медицинского назначения, если они не предусмотрены в наборе социальных услуг.
Анализ сложившейся ситуации в стране по обеспечению дополнительными лекарственными средствами некоторых категорий граждан показывает, что не менее 35% средств на дополнительное лекарственное обеспечение в рамках социального пакета приходится на финансирование лечения сахарного диабета и онкологических заболеваний. Участники "круглого стола" считают необходимым включить в перечень дорогостоящих заболеваний эти два вида тяжелейших заболевания, требующих постоянного и дорогостоящего лечения.
Как говорилось на встрече, в Совет Федерации поступают многочисленные обращения граждан, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления по вопросам, связанным с мерами социальной поддержки инвалидов (включая детей-инвалидов), а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Мониторинг законодательства субъектов Российской Федерации в части защиты прав и законных интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, показывает, что эти вопросы урегулированы нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. В тоже время остаются нерешенными вопросы, касающиеся обеспечения детей-сирот и детей-инвалидов санаторно-курортным лечением и бесплатной жилой площадью.
Следует признать, что в условиях новой системы социальной защиты населения замена ряда льгот для инвалидов на ежемесячные денежные выплаты снизила их возможности в области реабилитации. Ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), получаемые инвалидами вместо льгот, не компенсируют в полной мере их затраты на необходимую медицинскую и социальную реабилитацию.
Участники круглого стола обращают внимание на то, что Правительство Российской Федерации не предусмотрело возможность предоставления через территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации ежемесячных денежных выплат гражданам, имеющим на них право в соответствии с нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, что повлекло задержку данных выплат в ряде регионов. Так, по данным ФГУП "Почта России" за 9 месяцев 2005 года остались невыплаченными средства в сумме более 3 млрд. рублей (4,6% от общей суммы средств, поступивших на счета ФГУП "Почта России").
Кроме того, требуют решения вопросы, связанные с льготами по оплате жилищно-коммунальных услуг (ЖКУ). В соответствии с Законом N 122-ФЗ меры социальной поддержки в этой сфере отнесены к расходным обязательствам субъектов Российской Федерации. Во многих регионах льготы по оплате ЖКУ заменены денежной компенсацией, размер которой не покрывает реальных потребностей на оплату данных услуг.
Участники круглого стола убеждены, что основой дальнейшего осуществления социальных реформ является обеспечение значительного роста доходов населения, и, прежде всего, увеличение минимального размера оплаты труда.
Следует отметить тот факт, что в настоящее время среднедушевые доходы, как правило, меньше в семьях, имеющих детей. В целях повышения уровня жизни семей с детьми необходимо повысить размер ежемесячного пособия на время отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, которое является компенсацией матери (отцу) потерянного заработка, а также рассмотреть вопрос об увеличении срока выплаты данного пособия до достижения ребенком возраста не менее 2-х лет. Необходимо также увеличить единовременное пособие при рождении ребенка, поощрив рождение второго и третьего ребенка в семье.
Кроме того, необходимо отметить, что с принятием Закона N 122-ФЗ в стране усилилась дифференциация в уровне поддержки граждан, имеющих детей, в зависимости от региона проживания. В некоторых субъектах Российской Федерации ежемесячное пособие на ребенка по-прежнему выплачивается в размере 70 рублей. При этом в отдельных регионах размер пособия составляет рублей.
Участники круглого стола отметили отрицательную тенденцию по обеспечению санаторно-курортного лечения, а также проезда на междугороднем транспорте к месту лечения и обратно. Так, в 2008 году расходы на санаторно-курортное лечение Фонда социального страхования Российской Федерации позволили обеспечить путевкам только 285 тыс. граждан или 36,6% подавших заявление по состоянию на 1 июня 2008 года.
Учитывая вышеназванные проблемы, связанные с санаторно-курортным лечением и обеспечением необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) некоторых льготных категорий граждан, участники "круглого стола" считают возможным рассмотреть вопрос о пересмотре принципа формирования социального пакета.
Особое значение в условиях начавшегося объединения субъектов Российской Федерации приобретает процесс формирования нормативной правовой базы вновь образованного субъекта Российской Федерации, в рамках которого должна быть обеспечена полнота преемственности социальных обязательств у вновь образованного субъекта Российской Федерации. При этом совокупный объем финансирования соответствующих льгот и выплат не может быть уменьшен, а условия предоставления мер социальной помощи ухудшены.
Прозвучавшие на заседании предложения будут обобщены и найдут отражение в итоговых рекомендациях круглого стола.
Милосердие – это не милостыня
Эксперт еврокомиссии выяснили, как в России чувствуют себя инвалиды. Оказалось, что не очень
(«Новая газета» 01.12.2008)
Наталья ЧЕРНОВА
Мой добрый питерский знакомый Юра Кузнецов, инвалид с глубокой формой ДЦП, рассказал историю из своей жизни. Шел Юра на работу (он работает консультантом по вопросам инвалидов в городской администрации), долго и трудно шел. Устал и присел на ступеньках в метро. То ли задремал, то ли глаза закрыл минут на пять. Когда очнулся, увидел возле себя горсть мелочи. «Ты представляешь, мне люди милостыню подавали... У нас представить не могут, что инвалид может ехать на работу, у нас инвалид — это убогий, которому не подать грех...»
Эпизод этот абсолютно точно характеризует отношение общества к своим обделенным здоровьем согражданам. Отсутствие полноценности по физическому принципу, хотя упоминать об этом вслух не принято, — фактически непреодолимый барьер к социальному равенству.
Собственно, социологическое исследование проблем инвалидности и реабилитации инвалидов в России, проведенное в рамках проекта Евросоюза, первое и столь обширное за последние 1 2 лет, почти в каждом пункте в той или иной степени подтверждало эту устоявшуюся общественную модель. Характерную не только для России. Действующие сейчас международные стандарты в отношении защиты инвалидов не имеют обязательной юридической силы. В 2006 году была завершена работа над проектом Конвенции о правах инвалидов. Если Россия ее ратифицирует, то поправки в законодательство неизбежно придется принимать.
Социологическое исследование, которое, кстати, эксперты ЕС делали при содействии Минздравсоцразвития, — это собранный «анамнез».
Самое напряженное место в истории болезни — уровень государственной поддержки. До 83% инвалидов оценивают его неудовлетворительно.
Стиль работы и уровень профессионализма сотрудников медико-социальных экспертиз в России остается столь низок, что практически каждый второй из опрошенных инвалидов признался в том, что ему постоянно приходится сталкиваться с огромными очередями, бюрократическими проволочками и иногда подчеркнуто унизительным отношением к себе сотрудников медико-социальной экспертизы. В среднем на переосвидетельствование уходит месяц стояния в очередях, если же инвалида сопровождает родственник, то ему неизбежно приходится брать отпуск.
Одна из героинь моих публикаций, много лет занимающаяся реабилитацией детей-инвалидов в творческих мастерских своего клуба, рассказывала, что не так страшна сама экспертиза, как ее результаты. Под каток чиновничьей логики: «Вот когда не смогут себя обслуживать, тогда и инвалидность восстановим» попали с десяток ее воспитанников, которым эту инвалидность сняли. Среди утративших право на государственную поддержку оказались мальчик, у которого разрушается бедренная кость, умственно отсталый подросток, мальчик с тугоухостью, девочка с двумя пальцами на одной из рук...
А устоявшийся стереотип, что инвалид — это человек, лишенный перспектив в жизни, привел к тому, что даже государственная программа по разработке и внедрению индивидуальных программ реабилитации практически потерпела крах. Подавляющее большинство инвалидов считают пустой формальностью программы индивидуальной реабилитации, от 36 до 56% (в зависимости от категории) их не имеют вообще и еще от 39 до 59% утверждают, что эти программы никак не повлияли на их жизнь — ни здоровье не улучшили, ни трудоустроиться не помогли.
Недобрым словом помянули монетизацию льгот 30% инвалидов.
Как и следовало ожидать, самым вожделенно недоступным для инвалидов остается в России незамысловатое приспособление под названием «пандус». У нас проще построить элитное жилье, чем пологий уступ для инвалидной коляски. Самое поразительное, что даже реабилитационные учреждения в большинстве своем не имеют этого архитектурного «излишества». Наличие «труднопреодолимых барьеров» в подобных местах отметили 45% инвалидов-опорников, 60% слепых, 35% неслышащих.
С транспортом та же история. 61 % инвалидов-опорников практически не могут пользоваться общественным транспортом и именно поэтому автоматически лишаются возможности ездить на работу, даже если таковую удается найти.
Жизнь в российских городах устроена так, что для того, чтобы инвалид мог вести полноценную жизнь, с ним рядом постоянно должен быть близкий человек, который, по сути, на эту миссию положит и собственную жизнь. Получается, что непостроенный пандус или звуковой светофор — это не только самое распространенное ограничение инвалида в правах, это и удвоение инвалидности в буквальном смысле. Поэтому абсолютно закономерным оказывается, что наибольшее унижение и обиду инвалиды испытывают в медицинских учреждениях (44%) и в общественном транспорте (37%).
А еще инвалиды и члены их семей испытывают острый дефицит информации по всем вопросам, касающимся собственных прав и льгот, возможностей приобретения средств реабилитации, реабилитационных учреждений. Насколько минимизирует государство расходы на инвалидов с учетом этой информационной блокады, неизвестно. Однако до 57% опрошенных инвалидов говорят, что о новых нормативах и льготах узнают случайно и с большим опозданием.
И все же пессимистичность этого исследования была бы значительно выше, если бы не два пункта, в которых никак не оценивалось «поведение» государства, а оценивалось «поведение» здоровых граждан. Оказалось, что 50% здоровых соотечественников готовы к тому, чтобы инвалиды интегрировались во все сферы жизни обычных людей — это и совместное обучение, и работа, и необходимость переоборудования транспорта и общественных зданий. А на вопрос: «Согласны вы с тем, что необходимо что-то предпринимать, чтобы облегчить жизнь инвалидов?» — положительно ответили 95% опрошенных неинвалидов. Единственно, что вызывает недоумение: если подавляющее здоровое большинство так сострадательно, откуда берутся те, кто оскорбляет и унижает почти половину из всех опрошенных инвалидов?
Медицинские средства
Минпромторг предлагает государству финансировать
модернизацию фармацевтической промышленности
(«Время новостей» 01.12.2008)
Галина ПАПЕРНАЯ
Стратегию развития фармацевтической промышленности на период до 2020 года, разработанную Министерством промышленности и торговли, невозможно осуществить без многомиллионной поддержки государства. И миллионы потребуются уже в следующем году, в противном случае за 12 лет амбициозные цели, заявленные в проекте (в частности, вывод на международный рынок до 200 собственных инновационных препаратов), так и останутся на бумаге. Об этом в минувшую пятницу заявил директор департамента химико-технологического комплекса и биоинженерных технологий , выступая на заседании Общественного совета, недавно созданного при этом ведомстве.
Своего подчиненного поддержал и министр промышленности и торговли Виктор Христенко, который отметил, что когда «российская экономика вошла в зону турбулентности, особенно важно удержать целевые ориентиры, которые установлены в отраслевых концепциях». И, несмотря на то, что, по признанию министра, «многие вопросы сейчас приходится решать в ручном режиме», г-н Христенко считает необходимым ни в коем случае не отказываться от задуманного.
Как следует из фармацевтической стратегии, правительство считает необходимым в ближайшие 10--12 лет не только восстановить в России локальное производство лекарств массового спроса (для этого нужны только деньги), но и организовать собственное инновационное производство (а тут одними инвестициями не обойдешься -- нужна научная база, способная постоянно взаимодействовать с бизнесом). Инновационное производство -- основная цель Минпромторга, поэтому складывается впечатление, что с организацией массового выпуска дженериков (более дешевых вариантов оригинальных препаратов, утративших патентную защиту), не требующего глубокомыслия, чиновники собираются разобраться буквально за ближайшие два-три года. Видимо, первым шагом на пути привлечения хороших иностранных технологий стала недавняя поездка министра Христенко в Германию, где он пообщался с представителями десятка крупных концернов и пригласил их открывать производственные площадки в России. Но в период кризиса рассчитывать, что инвестиции из-за рубежа хлынут потоком, конечно, нельзя. Поэтому вся надежда, по крайней мере на первом этапе, на государство.
Основная проблема отечественной фармацевтической промышленности в том, что ее в том виде, в каком она существовала во времена СССР, фактически нет. На сегодняшний день, по данным Минпромторга, доля российской продукции на фармрынке страны постоянно уменьшается и уже составляет в денежном исчислении меньше 20% от всего объема медикаментов. При этом в импортном сегменте преобладают так называемые брендовые дженерики, а не оригинальные препараты. Это означает, что отечественные потребители просто переплачивают за раскрученное название, считает Сергей Цыб. По его оценкам, такие переплаты доходят до 2 млрд долл. в год, и государство, выступающее сегодня одним из крупнейших заказчиков лекарств, могло бы существенно сэкономить, организовав производство препаратов-аналогов на своей территории.
По замыслу Минпромторга, расширение производства дженериков должно вестись такими темпами, чтобы к 2020 году доля лекарств, произведенных на территории нашей страны, дошла до 50%. «Только при такой структуре у фармацевтических компаний будет достаточное количество средств, чтобы инвестировать в научные разработки», -- подчеркнул г-н Цыб. Построенные макромодели, по его словам, показали, что в случае бездействия государства доля отечественной продукции на фармрынке к 2020 году может сократиться до 7--9%. Что уже совершенно неприемлемо с точки зрения лекарственной безопасности.
Но более существенная проблема -- огромный разрыв, образовавшийся между фармпроизводством и медицинской наукой. «Сегодня отечественная фарма готова брать проекты, которые дошли минимум до третьей стадии клинических испытаний. При этом наука с трудом получает результаты на стадии пробирок, которые могли бы претендовать хотя бы на первую стадию испытаний», -- говорят специалисты. По их оценкам, преодоление разрыва обходится в 5--10 млн долл. в расчете на один проект. Это при том, что только 1 из 50 «пробирочных» проектов в принципе может оказаться успешным. «Для того, чтобы через семь-восемь лет у нас было 100 новых лекарств, уже сейчас надо передать в «доклинику» около новых проектов. Кто кроме государства может себе такое позволить, учитывая такие риски и такой объем финансирования?» -- задает риторические вопросы г-н Цыб.
Столь отчетливая ориентация на бюджетные средства явно пришлась по вкусу членам Общественного совета Минпромторга, в который входят далеко не бедные предприниманапример, первый вице-президент инвестиционной группы «Ренессанс Капитал» Игорь Юргенс, президент Общероссийской общественной организации малого и среднего бизнеса «ОПОРА России» Сергей Борисов и президент инвестиционной группы «АТОН», сопредседатель организации «Деловая Россия» Евгений Юрьев. Объемами требуемого фармотрасли финансирования они удивлены не были. И единодушно признали концепцию рабочей, поняв, что от промышленников и предпринимателей разного калибра чиновники особых инвестиций не ждут.
А в Минпромторге подсчитали и требуемое для модернизируемой отрасли количество специалистов. Ведомство г-на Христенко полагает, что уже сегодня нужно приступать к подготовке более 4000 химиков-биологов нового типа для проведения доклинической разработки препаратов, 1500 клиницистов и фармакологов для «клиники» и более 2000 технологов, умеющих работать по системе качества GMP на производстве. Кроме того, стратегия развития отечественного фармпроизводства требует более 2000 управленцев и 1500 предпринимателей, умеющих сопровождать инновационные проекты на пути от лаборатории к конвейеру. Решение кадровых проблем отрасли в Минпромторге оценивают в 24 млрд руб. Плюс переход всей отрасли на стандарты GMP, открывающие, пусть и теоретически, выход на европейские рынки, -- еще 20--25 млрд рублей.
В итоге получается, что запуск в обозримом будущем инновационного цикла на российском фармрынке будет стоить более 100 млрд руб., и хотя бы половина из этих денег должна быть выделена государством, убеждены в Минпромторге. При этом, по словам Сергея Цыба, все затраты могут окупиться за два-три года. Ведь обеспечение населения собственными инновационными препаратами будет экономить казне, выделяющей огромные деньги на закупку лекарств, 50--55 млрд руб. в год.
Скорая беспомощна
Оставшись без хозяина,
читинская служба оз может прекратить
свою деятельность
(«Газета» 01.12.2008)
МАРИНА СОСНИНА/ ЧИТА
Правительство Забайкальского края решило передать службу скорой помощи в Чите в ведение муниципалитета с 1 декабря. Однако в намеченный срок этого не произошло. В результате служба экстренной медицинской помощи в Чите фактически осталась без хозяина. Город финансировать работу скорой еще не готов, а органы государственной власти края уже не намерены.
Как пояснили в краевой прокуратуре, поскольку требование обеспечить организацию с-корой помощи населению до сих пор не выполнено, в ближайшие дни мэр и председатель городской думы Александр Зенков могут быть привлечены к уголовной ответственности по статье 293 УК («Халатность»). В Центральный районный суд Читы уже направлено заявление о признании бездействия органов местного самоуправления незаконным.
«Почему в адрес Анатолия Михалева мы слышим подобные претензии, непонятно, - прокомментировала ситуацию корреспонденту «Газеты» пресс-секретарь мэра . - Никогда ни в одном выступлении, ни в одной публикации в прессе он не обнародовал свою отрицательную позицию по поводу принятия службы 03 в ведение органов местного самоуправления». Михалев, как и губернатор края Равиль Гениатулин, на прошлой неделе в городе отсутствовал. .
Что касается депутатов городской думы, то они объясняют нежелание финансировать скорую, начиная с декабря, прежде всего незапланированными денежными расходами, а также слишком сжатыми сроками для оформления всех необходимых документов.
«Мы не успели бы сформировать материально-техническую базу учреждения, разместить заказы на поставку товаров, провести лицензирование и, са-
мое главное, внести изменения в бюджет города», — заявил корреспонденту «Газеты» депутат Сергей Иванов.
По словам депутата, без компромиссного решения выход найти сложно. Поэтому было подготовлено соглашение, в котором депутаты предложили руководству края перенести сроки передачи станции скорой помощи городу. «Документ мы направили губернатору две недели назад, но до сих пор ответ не получили, — уточнил Иванов. — Поэтому пока никаких мер принять не можем. Получается, что еще несколько дней ситуация будет находиться в подвешенном состоянии».
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
