Формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования (стр. 40 )

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

┌──────────┐ ┌──────────┐

Форма АДИ-5 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │

└──────────┘ └──────────┘

Сопроводительная ведомость

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются│

│документы: │

│Регистрационный номер ПФР │

│Наименование (краткое) "ЦНИИТМАШ" │

│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем│

│(работодателем) в ПФР: │

│060-055; 2001/102 │

│ │

│Дата приема "03" АВГУСТА 2001 года │

│ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Примечания: ______________________________________________________

Исходящий номер СПУ 060-055; 2001/435

Количество документов в пачке, исключая опись 003

Количество страниц описи 001

Перечень передаваемых документов

N п/п	Страховой номер	Ф. И.О. застрахован- ного лица	Наименование исходящего документа	Дата получения	Подпись получа- теля	Дополни - тельные сведения
1	56		Страховое свидетельство	05.08.01	ИВАНОВ
2	56		Страховое свидетельство	05.08.01	МАКОВ
3			Запрос об уточнении сведений	05.08.01		УВОЛЕН
4	00		Отказ в выдаче документа	05.08.01		ОСТАВЛЕН

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ

ОТДЕЛА КАДРОВ КУЗЯКИНА КУЗЯКИНА С. В.

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ А. Ю.

Дата 15 СЕНТЯБРЯ 2001 ГОДА М. П.

┌─────────────┐

Форма СЗВ-1 Код по ОКУД │ │

└─────────────┘

Индивидуальные сведения

о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе

и начисленных страховых взносах застрахованного лица

┌───────────────────┐

│ Тип формы │

│┌─┐ │

Страховой номер ││X│ исходная │

ЖУКОВА │└─┘ │

Фамилия - │┌─┐ │

НИНА ││ │ корректирующая │

Имя - │└─┘ │

ПЕТРОВНА │┌─┐ │

Отчество - ││ │ отменяющая │

1 1997 │└─┘ │

Отчетный период: -- квартал ---- год │┌─┐ │

││ │ назначение │

││ │ пенсии │

│└─┘ │

└───────────────────┘

Сведения о работодателе

011

Регистрационный номер

АО "СВЕТЛЫЙ ПУТЬ"

Наименование

НР НАЕМ/

Категория плательщика страховых взносов: код -- наименование -----

РАБ

Сумма начисленных страховых взносов:

252000

уплачиваемых работодателем

9000

уплачиваемых из заработка застрахованного лица

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

Месяц	Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии
Всего	В том числе по больничным листкам (листкам нетрудо- способности) и стипендии
Январь
Февраль		30 000
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого		30 000

Номер договора ___________________

Дата заключения "__" _________ ____ года

Вид выплаты ___________________

Стаж работы за отчетный период

N п/п	Начало периода (дд. мм. гггг)	Конец периода (дд. мм. гггг)	Терри- тори - альные усло - вия (код)	Особые условия труда (код)	Исчисляемый трудовой стаж	Выслуга лет
осно - вание (код)	дополните- льные све- дения	осно- вание (код)	дополни- тельные сведения
1	01.01.1997	31.03.1997		ЗП12А		1 м. 6 дн.
				541

Наименование должности

руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ А. Ю.

Дата 17 апреля 1997 года М. П.

┌─────────────┐

Форма СЗВ-3 Код по ОКУД │ │

└─────────────┘

Индивидуальные сведения

о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе

и начисленных страховых взносах застрахованного лица

┌───────────────────┐

│ Тип формы │

│┌─┐ │

Страховой номер ││X│ исходная │

ПОПОВ │└─┘ │

Фамилия - │┌─┐ │