Здравоохранение и здоровье населения

Здравоохранение и здоровье населения

В сфере здравоохранения в 1 полугодии 2012 года сохраняется направленность на повышение качества и доступности медицинской помощи, реализацию мероприятий Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на годы, приоритетного нацио­нального проекта «Здоровье».

Структура муниципального здравоохранения городского округа – город Волжский

На территории города Волжского медицинскую помощь населению оказывают 4 больничных учреждения и объединенных с ними 4 поликлинических учреждения, 6 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 2 стоматологические поликлиники, станция скорой медицинской помощи, центр медицинской профилактики, детский санаторий, аптечное учреждение.

В 2011 году в стационарах города функционировало 1862 круглосуточных койки, показа­тель обеспеченности населения круглосуточными койками составил 56,9 на 10 тыс. жителей. С целью снижения объема неэффективных расходов на управление объемами стационарной помощи с 1 января 2012 года проведена оптимизация структуры коечного фонда в муниципальных учреждениях здравоохранения – сокращено 96 коек круглосуточного стационара, с 1 апреля развернуто 45 коек дневного пребывания, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

Основной стратегической задачей повышения доступности и качества медицинской помощи является создание необходимых условий для функционирования учреждений здравоохранения, в первую очередь, решение проблемы кадрового дефицита. Укомплектованность врачебными кадрами составляет 89,4%, средними медицинскими работниками 94,5% и достигнута, в основном, за счет совместительства в различных видах профессиональной деятельности. Потребность во врачах кадрах составляет более 300 человек. Дефицит врачебных кадров – основная причина очередей в поликлиниках города.

С целью повышения доступности медицинской помощи в большей части лечебных учреждений города с 2011 года функционирует электронная регистратура, предоставляющая возможность заказать талон на прием врача-специалиста через интернет.

В целях привлечения кадров четыре года в городе работает программа обеспечения привлекаемых кадров служебным жильем. Всего выделено 40 квартир, в том числе 6 квартир в 2011 году, одна квартира в 1 полугодии 2012 года.

В рамках Программы модернизации здравоохранения за отчетный период прошли обучение по специальности «кардиология» 3 врача-кардиолога клиническая больница № 3», по функциональной и ультразвуковой диагностике - 5 специалистов, запланировано до конца года обучение еще 7 врачей-специалистов. В МБУЗ  «Городская детская больница» прошли обучение 2 врача-специалиста, запланировано до конца года обучение еще 10 человек.

Усилению заинтересованности работников учреждений здравоохранения в повышении эффективности труда, улучшении качества оказываемых ими услуг и росте квалификации способствует оплата медицинской помощи по конечному результату на основе комплексных показателей объема и качества оказанных услуг, что стало возможным с введением в учреждениях здравоохранения новой (отраслевой) системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на резуль­тат.

Кроме этого с 2011 года в рамках программы модернизации в 12 лечебных учреждениях здравоохранения реализуются мероприятия по поэтапному внедрению стандартов оказания медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи. На эти цели выделено более 57 млн руб. На отчетную дату по мероприятию «внедрение стандартов медицинской помощи» поступило в 2012 году в стационарные муниципальные учреждения здравоохранения более 51 млн руб., израсходовано с учетом остатка 2011 года более 50,5 млн руб. В рамках реализации мероприятия «повышение доступности амбулаторной медицинской помощи» в амбулаторно-поликлинические учреждения поступило более 36 млн руб., израсходовано с учетом остатка 2011 года около 33 млн руб. Поступившие средства позволили улучшить питание больных, обеспечение бесплатными лекарственными препаратами и повысить заработную плату медицинских работников. Средняя заработная плата по отрасли у врачей составила 25,7 тыс. руб., у среднего медицинского персонала – 14,3 тыс. руб.

Одним из условий, способствующих повышению качества и доступности медицинской помощи, является укрепление материально-технической базы учреждений. В рамках программы модернизации здравоохранения за счет средств федерального бюджета за 2полугодие 2012 года в муниципальные учреждения здравоохранения поставлено 151 единица медицинского оборудования на сумму более 60,4 млн руб., в том числе в 2012 году - 134единицы на сумму 44 млн рублей.

На проведение капитального ремонта двух учреждений здравоохранения за счет средств федерального бюджета запланировано 89 млн рублей, в том числе на ремонт кардиологического корпуса клиническая больница №3» на сумму около 30 млн руб., соматического корпуса МБУЗ  «Городская детская больница» на сумму 59 млн рублей. За счет средств консолидированного бюджета 2012 года на проведение капитального ремонта предусмотрено около 9 млн руб. В настоящий момент освоено более 23 млн руб.

Выполнение мероприятий в рамках приоритетного национального проекта, направленных на улучшение состояния здоровья детей и матерей, репродуктивного здоровья позволило в течение последних 6 лет значительно снизить младенческую смертность с 19,3 в 2004 году до 7,2 промилле (7,2 на 1000 рожденных) в 2011 году. В 1 полугодии 2012 года в связи с введением новых критериев живорождения (регистрация детей с весом менее 1000г) произошло планируемое увеличение младенческой смертности за счет глубоко недоношенных детей, показатель младенческой смертности составил 12,7 промилле.

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в соответствии с Национальным календарем прививок осуществляется вакцинация всех групп населения, плановые мероприятия выполнены согласно плану-графику, что позволяет обеспечить эпидблагополучие по вакциноуправляемой заболеваемости.

В отчетном периоде проводилась дополнительная диспансеризация работающих граждан, осмотрено 42% от плановых показателей, что соответствует плану-графику, утвержденному министерством здравоохранения Волгоградской области.

Выполнение мероприятий в рамках приоритетного национального проекта способствует стабилизации качественных показателей работы скорой медицинской помощи: улучшением показателя своевременности обслуживания вызова и среднего времени ожидания бригады скорой медицинской помощи, которые в 1 полугодии 2012 году сохраняется на уровне ниже среднего показателя по РФ.

В целях снижения неэффективных расходов на управление объемами скорой медицинской помощи с 2011 года реализуется программа «Медицинская транспортировка», что позволяет отделить выезды, во время которых не требуется оказание медицинской помощи.

В 2012 году планируется снижение объема неэффективных расходов на управление объемами скорой медицинской помощи, что стало возможным благодаря корректировке в сторону увеличения плана – задания скорой медицинской помощи, установленного Законом Волгоградской области от 01.01.2001 №19-ОД «О территориальной программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год».

Одно из направлений муниципальной системы здравоохранения – обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. В целях обеспечения лекарственными препаратами по доступным ценам продолжена работа с муниципальным аптечным учреждением по снижению цен на медикаменты, относящиеся к перечню жизненно необходимых лекарственных средств. Кроме этого, пенсионерам и инвалидам предоставляется 5% скидка.

Большое внимание уделяется мероприятиям по формированию доступной среды для инвалидов в муниципальных учреждениях здравоохранения городского округа. В 2012 году за счет средств консолидированного бюджета запланировано проведение работ по установке и ремонту пандусов и поручней на сумму 2764 тыс. рублей. В настоящее время заключены договоры и ведутся работы в клиническая больница № 3», больница № 2», детская поликлиника № 1», санаторий», детская больница», клиническая больница № 1 им. »

Надеемся, что ряд проблем, существующих в здравоохранении городского округа, будут успешно решены в рамках Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на годы. Практическая реализация программы модернизации кардиологической службы позволит обеспечить высокое качество диагностики и лечения, в первую очередь больных с тяжелой патологией, занимающей значимое место в уровне заболеваемости и смертности населения: инфаркт миокарда, инсульт, пневмония, сахарный диабет, язвенная болезнь. В результате модернизации неонатологической службы МУЗ «Городская детская больница» ожидается снижение летальности среди новорожденных детей от перинатальной патологии и соответственно снижение младенческой смертности.

Особое внимание будет уделено повышению доступности медицинской помощи в амбулаторных условиях путем совершенствования механизма электронной записи на прием врача, сокращения времени ожидания плановых осмотров и диагностических методов исследования.