Экономика здравоохранения (стр. 3 )

Вся совокупность показателей этого блока определяет степень использования производственных ресурсов (производительность, материалоотдача), показатели экономической эффективности (качество, себестоимость, прибыль, оборачиваемость активной части основных фондов, рентабельность).

Блок 2. Блок использования основных средств. Показатели этого блока делятся на четыре группы:

а)показатели состояния и использования средств труда;

б)средняя стоимость основных фондов (С);

в)фондоотдача V:С, (V — объем выполненных услуг в стоимостном выражении)

г)фондоемкость С:V;

д)амортизационные отчисления С * N (N — норма амортизации).

Наряду с этими показателями важное значение имеют и такие, как капитальные вложения, внедрение нового вида медицинского оборудования, прогрессивность применяемой техники, которые характеризуют показатели интенсивности и экстенсивности использования оборудования.

Интенсивное использование оборудования выражает сте­пень использования мощности оборудования за время его фактической работы. Коэффициент интенсивной нагрузки исчисляется как отношение базисной удельной трудоемкости к отчетной удельной трудоемкости. Удельная трудоемкость определяется отношением фактической трудоемкости к фактическому объему выполненных работ и услуг.

Экстенсивное использование оборудования выражает степень использования оборудования во времени. Уровень использования оборудования по времени характеризуется коэффициентом экстенсивной нагрузки и исчисляется как отношение фактически отработанного времени к его календарному фонду (режимному, располагаемому).

Показатель использования оборудования по количеству отражает количественное изменение использования медицинского оборудования учреждения по его профильности. При этом рассчитывают коэффициенты установленного и фактически работающего оборудования.

Блок 3. Использование материальных ресурсов. Использование предметов труда характеризуются показателями материалоотдачи и материалоемкости. Показатель материалоотдачи — это стоимость оказанной услуги на 1 рубль израсходованных медикаментов и расходных материалов. Материалоемкость — обратный показатель материалоотдачи.

Эти же показатели используют для анализа материальных ресурсов немедицинского характера: продуктов питания, ГСМ, хозяйственного инвентаря и т. п.

Блок 4. Использование труда. Основными показателями этого блока являются производительность труда одного работающего (медицинский персонал), определяется как частное от деленияобъема выполненных медицинских услуг в стоимостном выражении на численность медицинского персонала; численность медицинского персонала, в том числе по
категориям (врачи, средний медицинский персонал и прочие); фонд заработной платы персонала медицинского учреждения с начислениями, в том числе по категориям персонала и по подразделениям медицинского учреждения.

Производительность труда одного работающего — это функция от показателя средней часовой производительности труда, характеризующей интенсивные факторы использования труда. Но кроме этого возникает необходимость в показателях экстенсивности использования труда — использование рабочих часов на непосредственное оказание медицинской услуги в течение дня, удельный вес врачебного персонала в общей численности медицинского учреждения. Процесс оказания медицинской помощи, равно как и услуг сопутствующих (немедицинского характера), осуществляется при наличии всех трех элементов процесса труда (средств труда, предметов труда, живого труда). Научно обоснованная организация труда требует пропорциональности использования ресурсов. Объем выполненных услуг лимитируется теми ресурсами, наличие которых минимально.

Следует иметь в виду различный характер участия отдельных элементов труда в выполнении услуг. Только труд является источником вновь созданной стоимости, и часть стоимости средств труда переносится на стоимость услуги.

Блок 5. Предоставление работ и услуг населению.

Обобщающим показателем этого блока является стоимость предоставленных услуг и работ по ценам учреждения или по тарифам ОМС и бюджета.

При этом важное место занимают показатели аналитического характера: структура и номенклатура выполненных услуг.

Блок 6. Себестоимость предоставленных услуг и работ
населению. Обобщающим показателем этого блока является полная
себестоимость проданной товарной стоимости услуг и работ. Полная себестоимость складывается из затрат на заработную плату с начислениями, на предметы труда, амортизации средств труда и другие затраты, которые распределяются между основными затратами.

Блок 7. Величина и структура капитала.

Показателями этого блока являются средняя стоимость основных производственных фондов, в том числе активная их часть (медицинское оборудование) и нематериальные активы; средняя стоимость оборотных средств (медикаменты, расходные материалы, мягкий инвентарь и прочее), привлеченных в процесс оказания медицинской помощи и в запасах; сумма собственных средств учреждения, в том числе собственных оборотных средств.

Блок 8. Прибыльность и рентабельность. Результат всей хозяйственной деятельности аккумулируется в показателе прибыли, который является абсолютным в части оценки всей деятельности медицинского учреждения. Абсолютность этого показателя определяется тем, что он имеет тенденцию к росту за счет увеличения количества оказываемых услуг и работ и за счет снижения затрат на их выполнение.

Прибыль (П) выступает в виде разницы между выручкой (В) и себестоимостью (S). При условии, что услуга или работа реализована по плановой цене и медицинское учреждение получило прибыль в запланированном объеме, то это будет бухгалтерская прибыль.

Но для экономического анализа более важной является определение прибыли экономической, которая зависит не просто от выручки и затрат, но и от валового дохода и издержек упущенных возможностей.

Валовым доходом деятельности медицинского учреждения является стоимость добавленная в виде заработной платы и прибыли, которые возникают на момент выполнения медицинской услуги и работы.

Издержки упущенных возможностей - это разница между возможными и фактическими затратами (повышение тарифов на топливно-энергетические ресурсы, изменение размера тарифных ставок и т. д.).

Прибыль, остающаяся после уплаты обязательных платежей (налоги, сборы, штрафы, проценты за кредит и т. д.) называется чистой.

Относительным показателем является показатель рентабельности. Этот показатель рассчитывают как по всему объему выполненных работ и услуг, так и по отдельным нозологиям и группам однотипных работ.

Рентабельность (Р) отдельной медицинской услуги или работы определяется:

Р = (П:С) * 100%,

используя при расчете раннее исчисленную прибыль бухгалтерскую. Рентабельность учреждения определяется:

Р = (П:Сбал)*100%,

где: С6ал — балансовая стоимость основных и оборотных средств;

П — прибыль чистая.

Блок 9. Капиталоотдача. Основными показателями этого блока являются оборачиваемость основного капитала; фондоотдача основного капитала; оборачиваемость оборотных средств; общая фондоотдача производственных фондов.

Этот блок экономического анализа тесно взаимосвязан с блоками 2, 3 и в условиях существующих источников финансирования в здравоохранении блок анализа 9 выполняется в случае необходимости принятия решения по реструктуризации учреждения или при смене учредителя
(собственника).

Блок 10. Рентабельность активов. Рентабельность активов — это произведение коэффициента прибыльности (Кпр) и коэффициента капиталоотдачи (Кот )

Кпр =Р:V,

где:

V — объем выполненных работ и услуг в стоимостном выражении;

Р — рентабельность учреждения.

Кот =V:К,

где: К — сумма капитала

Блок 11. Платежеспособность и финансовое состояние. Важнейшим показателем финансового состояния учреждения является оборачиваемость, которая определяется со­отношением величины запасов оборотных средств и самих оборотных средств (собственных и заемных). Величина собственных оборотных средств во многом определяется пополнением за счет прибыли. Через ту часть прибыли, которая предназначена на пополнение собственных оборотных средств осуществляется влияние блока 8 на блок 11.

Все недостатки в финансово-хозяйственной деятельности учреждения сказываются прежде всего на величине пополнения собственных оборотных средств за счет прибыли. Удовлетворительное финансовое состояние можно представить в виде алгоритма:

З ≤ Ос + Зс,

где:

3 — запасы оборотных средств;

Ос — оборотные средства собственные;

3с — заемные средства.

Вариант 3. Индивидуальное задание

по дисциплине: «ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Анализ использования основных средств

Провести анализ использования медицинским учреждением основных средств, обращая особое внимание на активную их часть.

Задачи анализа - определить обеспеченность медицинского учреждения в целом и его структурных подразделений основными средствами и уровень их использования по обобщающим и частным показателям, а также установить причины их изменения; рассчитать влияние использования основных средств на объем предоставляемых медицинских услуг и другие показатели; изучить степень использования производственной мощности предприятия и оборудования; выявить резервы повышения эффективности использования основных средств.

Для проведения анализа основных средств, как и для проведения любого экономического анализа необходимы соответствующие данные. Источниками данных для анализа основных средств являются: план экономического и социального развития медицинского учреждения, план технического развития, “Отчет о наличии и движении основных средств”, бухгалтерский баланс, “Отчет о запасах неустановленного оборудования“, аналитические данные по переоценке, “Отчет о выполнении плана ввода в действие объектов основных средств и использовании капитальных вложений ”, инвентарные карточки учета основных средств и др. На основе этих данных производится анализ основных средств по следующим основным направлениям:

-  Анализ наличия, структуры и движения основных средств

-  Анализ основных показателей использования основных средств

-  Анализ использования оборудования и производственной мощности

-  Анализ обеспеченности основными средствами

-  Анализ использования производственных площадей

Для того чтобы проанализировать деятельность предприятия за какой-то период работы производят вышеперечисленный анализ за несколько лет деятельности предприятия. За отчетный год принимают один из годов (базовый) работы медицинского учреждения, а остальные годы его деятельности называют анализируемыми. Производимый при этом анализ позволяет четко определить те факторы, которые повлияли на результаты работы и выявить резервы повышения основных производительных показателей.

Рассмотрим более подробно методику проведения анализа основных средств.

Анализ основных средств начинается с анализа наличия, структуры и движения основных средств на предприятии. Все основные средства делятся на производственные и непроизводственные основные средства. Кроме того, производственную часть принято делить на активную и пассивную части. Такая детализация необходима для выявления резервов повышения эффективности их использования на основе оптимизации структуры. Данные о наличии основных средств, об их движении заносятся в соответствующую аналитическую таблицу.

Одним из главных показателей при анализе основных средств является среднегодовая стоимость основных средств. Данная стоимость может быть рассчитана следующим образом:

Фср= Фпер + (Фвв*Чм) / 12 – Фл * ( 12- М ) / 12,

где Фс - среднегодовая стоимость основных средств;

Фпер - первоначальная (балансовая) стоимость основных средств;

Фвв - стоимость введенных основных средств;

Чм – число месяцев функционирования введенных основных средств;

Фл - ликвидационная стоимость;

М – количество месяцев функционирования выбывших основных средств.

Кроме того, используется еще несколько методов подсчета стоимости основных средств. К таким методам можно отнести хронологический метод расчета стоимости основных средств:

Фср= (Ѕ *Ф1+Ф2+Ф3+….Фi-1+ Ѕ *Фi ) / ( n –1 )

где n - число периодов ( месяцев, кварталов и т. п.)

Фi - стоимость основных средств в i-ом периоде;

Для упрощения чаще всего используют следующую формулу для подсчета стоимости основных средств (простое среднеарифметическое):

Фср= (Фнач+Фкон) / 2

где Фнач – стоимость основных средств на начало года;

Фкон - стоимость основных средств на конец года.

В этом разделе анализа также изучается движение и техническое состояние основных производственных средств. Для этого рассчитываются следующие показатели :

Коэффициент обновления: Кобн= Фпост. / Фкон.;

Коэффициент выбытия: Квыб=Фвыб./ Фнач. ;

Коэффициент прироста: Кпр.= Фпр./ Фнач.,

где Фпост. – стоимость поступивших основных производственных средств,

Фкон. - стоимость основных производственных средств на конец года,

Фвыб - стоимость выбывших основных производственных средств,

Фнач. - стоимость основных производственных средств на начало года,

Фпр - сумма прироста основных производственных средств ( Фпост. - Фвыб ).

Следующим этапом анализа является анализ основных показателей использования основных средств.

Главным показателем использования основных средств является показатель фондоотдачи, рассчитываемый как отношение стоимости медицинских услуг к среднегодовой стоимости основных средств:

Фотдача = ВП / Фср.

Кроме того, рассчитываются и другие показатели: фондоемкость, обратный показатель фондоотдачи:

Фемкость= Фср. / ВП

рентабельность, как отношение прибыли к среднегодовой стоимости основных средств:

Р = Пр. / Фср.

Рассчитывается также относительная экономия основных средств:

Эо. с.= Ф1- Ф0* I,

где Ф1 ,Ф0 - соответственно среднегодовая стоимость в базисном и отчетном годах,

I - индекс объема производства медицинских услуг.

В процессе анализа изучаются динамика перечисленных показателей, выполнение плана по их уровню, сравнение показателей в анализируемых годах по сравнению с показателями в базисном году, проводятся межхозяйственные сравнения (с ведущими медицинскими учреждениями, в среднем по отрасли). С целью более глубокого анализа эффективности использования основных средств показатель фондоотдачи определяется по всем основным средствам, средствам производственного назначения, активной их части.

На изменение уровня фондоотдачи оказывает влияние ряд факторов. Значение этих факторов рассчитывается при сравнении показателя в анализируемом и базисном году. Факторами первого уровня, влияющими на фондоотдачу основных производственных средств, являются: изменение доли активной части в общей их сумме; изменение фондоотдачи активной части:

ФО = Уд * Ф@.

Расчет влияния факторов осуществляется способом абсолютных разниц:

Ф1= (Уд1-Уд0) * Ф@0 Ф2 = (Ф@1 - Ф@0 ) * Уд1 .

Фондоотдача активной части основных средств непосредственно зависит от его структуры, времени работы и среднечасовой выработки. Для анализа можно использовать следующую факторную модель:

ФО = ( К * Тед. * СВ) / Фср. ,

где К - среднегодовое количество оборудования;

Тед. - количество отработанных часов одним оборудованием;

СВ - выработка медицинской услуги за 1 машино-час.

Факторную модель фондоотдачи оборудования можно расширить, если время работы единицы оборудования представить в виде произведения количества отработанных дней (Д), коэффициента сменности (Ксм) и средней продолжительности смены (П). Среднегодовую стоимость оборудования можно представить как произведение количества (К) и средней стоимости его единицы (Ц), после чего конечная факторная модель будет иметь вид:

ФО = (К * Д * Ксм * П * СВ) / ( К * Ц) = ( Д* Ксм * П * СВ) / Ц.

Для расчета влияния факторов на прирост фондоотдачи оборудования используется метод цепных подстановок. При этом анализе в формулу постепенно проставляются вместо значений базисного года значения анализируемого года и рассчитывается влияние каждого из факторов: структуры медицинского оборудования, целодневных простоев, коэффициента сменности, внутрисменных простоев, среднечасовой выработки.

После анализа обобщающих показателей более подробно изучается степень использования производственных мощностей учреждения, отдельных видов медицинского оборудования. Степень использования производственных мощностей характеризуется показателями: экстенсивной загрузки, рассчитываемой как отношение фактического фонда рабочего времени оборудования к плановому фонду:

Кэкст. = Тф. / Тпл.

и интенсивной загрузки, рассчитываемый как отношение фактической и плановой среднечасовой выработки:

Кинтен.= ВПф. / ВПпл..

Обобщающим показателем, комплексно характеризующим использование оборудования является коэффициент интегральной загрузки :

J = Кэкст. * Кинтен.

По группам однородного оборудования рассчитывается изменение объема производства продукции за счет его количества, экстенсивности и интенсивности использования по следующей модели:

ВП= К * Д * Ксм * П * СВ.

Расчет влияния этих факторов производится способами цепной подстановки, абсолютных и относительных разниц.

Следующим этапом анализа является определение фондовооруженности (анализ обеспеченности ЛПУ основными средствами). Данный показатель определяется как отношение среднегодовой стоимости всех основных средств к среднесписочному количеству работающих:

Фвоор.= Фср. / Р,

где Р – число работающих на предприятии (включает административно-управленческий состав, младший медицинский персонал и т. д.). Данный показатель показывает стоимость основных средств, приходящихся на одного работающего.

Кроме того, рассчитывается показатель, показывающий приходящуюся стоимость основных производственных средств на одного медицинского работника:

Фвоор. = Фпр. / Рмед.,

Также рассчитывается и показатель фондовооруженности медицинских работников, непосредственно оказывающих медицинские услуги основными средствами, представляющие собой их активную часть:

Фвоор. = Фактив. / Рмед.

И наконец, анализируется степень использования площадей ЛПУ. Рассчитывается показатель, показывающий сколько медицинских услуг, оказанных ЛПУ, приходится на 1 м2 его общей площади (производственные и непроизводственные):

Фпл. = ВП / S

где ВП – общая стоимость медицинских услуг,

S - общая площадь.

Кроме того, при изучении использования площадей рассчитывается удельный вес производственных и непроизводственных площадей в общей площади, а также удельный площадей, занятых под основное и вспомогательные производства в общей площади производственных площадей.

В процессе анализа выявляются и изучаются факторы, которые тем или иным образом влияют на результаты деятельности предприятия и в частности на эффективность использования основных средств. Тем самым выявляются пути и резервы увеличения эффективности использования основных средств. Ими могут быть ввод в действие не установленного оборудования, замена и модернизация его, сокращение целодневных и внутрисменных простоев, повышение коэффициента сменности, более интенсивное его использование, внедрение мероприятий по НТП.

Например, резервы увеличения выпуска продукции за счет ввода в действие нового оборудования определяют как:

ВПк = К * Дф * Ксмф * Пф * СВф,

где = К – дополнительное количество оборудование,

Дф - количество отработанных дней (фактически),

Ксмф –коэффициент сменности,

Пф – средняя продолжительность рабочего дня,

СВф - выработка.

Сокращение целодневных простоев оборудования приводит к увеличению среднего количества отработанных дней каждой единицей за год. Этот прирост рассчитывается как: :

ВПд = Кв*Дф * Ксмф * Пф * СВф,

где: Д - дополнительное количество рабочих дней,

Кв - возможное количество рабочих дней.

Чтобы подсчитать резерв увеличения выпуска продукции за счет повышения коэффициента сменности в результате лучшей организации производства, необходимо воспользоваться следующей формулой:

ВПкcм = Кв * Дв *Ксмф * Пф * СВф.

За счет сокращения внутрисменных простоев увеличивается средняя продолжительность смены, а следовательно и объем предоставления услуг:

ВПп = Кв * Дв * Ксмв * П * СВф.

Для определения резерва увеличения объема медицинских услуг за счет повышения среднечасовой выработки оборудования, нужно воспользоваться формулой:

ВПсв = Кв * Дв * Ксмв * Пв * СВ.

Таким образом, при анализе основных средств в медицинском учреждении анализируются наличие, структура, движение основных средств. Основным показателем использования основных средств является фондоотдача. При этом анализе составляется факторная модель и рассчитывается влияние каждого фактора (методами цепных подстановок и абсолютных разниц). Изучается экстенсивная (по времени) и интенсивная (по мощности) загрузка предприятия. Рассчитываются такие показатели, как фондовооруженность, отражающая обеспеченность ЛПУ основными средствами. Также рассматривается степень использования площадей. После проведения анализа определяются пути и резервы повышения эффективности использования основных средств.

Вариант 4. Индивидуальное задание

по дисциплине: «ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Анализ абсолютных показателей финансовой устойчивости учреждения здравоохранения (на примере конкретного ЛПУ).

Провести анализ финансовой устойчивости на основе абсолютных показателей.

Анализ финансовой устойчивости ЛПУ в рыночных условиях является важнейшим этапом оценки его деятельности и финансово-экономического благополучия, отражает результат его текущего, инвестиционного и финансового развития, содержит необходимую информацию для инвесторов, финансово-кредитных учреждений, а также характеризует способность ЛПУ отвечать по своим долгам и обязательствам и наращивать свой экономический потенциал.

В первую очередь финансовое состояние предприятия оценивается его финансовой устойчивостью и платежеспособностью. Платежеспособность отражает способность предприятия платить по своим долгам и обязательствам в конкретный период времени. Условие достаточности соблюдается тогда, когда предприятие платежеспособно во времени, т. е. имеет устойчивую способность отвечать по своим долгам в любой момент времени.

Под финансовой устойчивостью следует понимать его платежеспособность во времени с соблюдением условия финансового равновесия между собственными и заемными финансовыми средствами.

Финансовое равновесие представляет собой такое соотношение собственных и заемных средств предприятия, при котором за счет собственных средств полностью погашаются прежние и новые долги. Рассчитанная по определенным правилам точка финансового равновесия не позволяет предприятию, с одной стороны, увеличивать заемные средства, а с другой – нерационально использовать уже накопленные собственные средства.

Если принимать во внимание, что собственные и заемные финансовые ресурсы проходят стадии образования, распределения и выплаты, а их конечная величина идет на пополнение имущества, то проведение анализа финансовой устойчивости на каждой из этих стадий дает возможность установить условия укрепления или потери финансового равновесия.

Для определения уровня финансовой устойчивости предприятия необходим анализ:

-  состава и размещения активов и пассивов хозяйствующего субъекта;

-  динамики и структуры источников финансовых ресурсов;

-  наличия собственных оборотных средств;

-  кредиторской задолженности;

-  наличия и структуры оборотных средств;

-  дебиторской задолженности;

-  платежеспособности.

Абсолютными показателями финансовой устойчивости являются показатели, характеризующие степень обеспеченности запасов и затрат источниками их формирования.

Для оценки состояния запасов и затрат используют данные группы статей «Запасы» II раздела актива баланса.

Для характеристики источников формирования запасов определяют три основных показателя:

1.  Наличие собственных оборотных средств (СОС), как разница между собственным капиталом (I раздел пассива баланса) и необоротными активами (I раздел актива баланса). Этот показатель характеризует чистый оборотный капитал. Его увеличение по сравнению с предыдущим периодом свидетельствует о дальнейшем развитии деятельности предприятия.

2.  Наличие собственных и долгосрочных заемных источников формирования запасов и затрат (СД), определяемое путем увеличения предыдущего показателя на сумму долгосрочных обязательств (ДО – III раздел пассива баланса): СД = СОС + ДО

3.  Общая величина основных источников формирования запасов и затрат (ОИ), определяемая путем увеличения предыдущего показателя на сумму краткосрочных кредитов банков (КК): ОИ = СД + КК

Трем показателям наличия источников формирования запасов соответствуют три показателя обеспеченности запасов источниками их формирования:

1. Излишек (+) или недостаток (–) собственных оборотных средств (Фсос):

Фсос = СОС – 3,

где 3 – запасы.

2. Излишек (+) или недостаток (–) собственных и долгосрочных источников формирования запасов (Фсд):

Фсд = СД – 3

3. Излишек (+) или недостаток (–) общей величины основных источников формирования запасов (Фои):

Фои = ОИ – 3

С помощью этих показателей определяется трехкомпонентный тип финансовой устойчивости.

1, если Ф > 0

S (Ф) =

0, если Ф < 0

Для характеристики финансовой ситуации на предприятии существует четыре типа финансовой устойчивости:

Первый – абсолютная финансовая устойчивость (трехкомпонентный показатель типа финансовой устойчивости имеет следующий вид: S={1,1,1}). Такой тип финансовой устойчивости характеризуется тем, что все запасы предприятия покрываются собственными оборотными средствами, т. е. организация не зависит от внешних кредиторов. Такая ситуация встречается крайне редко. Более того, она вряд ли может рассматриваться как идеальная, поскольку означает, что руководство компании не умеет, не желает, или не имеет возможности использовать внешние источники средств для основной деятельности.

Второй – нормальная финансовая устойчивость (показатель типа финансовой устойчивости имеет следующий вид: S={0,1,1}). В этой ситуации предприятие использует для покрытия запасов помимо собственных оборотных средств также и долгосрочные привлеченные средства. Такой тип финансирования запасов является «нормальным» с точки зрения финансового менеджмента. Нормальная финансовая устойчивость является наиболее желательной для предприятия.

Третий – неустойчивое финансовое положение (показатель типа финансовой устойчивости имеет следующий вид: S={0,0,1}), характеризуемое нарушением платежеспособности, при котором сохраняется возможность восстановления равновесия за счет пополнения источников собственных средств, сокращения дебиторской задолженности, ускорения оборачиваемости запасов.

Финансовая неустойчивость считается нормальной (допустимой), если величина привлекаемых для формирования запасов краткосрочных кредитов и заемных средств не превышает суммарной стоимости сырья, материалов и готовой продукции.

Четвертый – кризисное финансовое состояние (показатель типа финансовой устойчивости имеет следующий вид: S={0,0,0}), при котором предприятие находится на грани банкротства, т. к. денежные средства, краткосрочные ценные бумаги и дебиторская задолженность не покрывают даже его кредиторской задолженности и просроченных ссуд.

Для удобства определения типа финансовой устойчивости представим рассчитанные показатели в табл. 2.

Таблица 2.

Сводная таблица показателей по типам финансовой устойчивости.

Показатели	Тип финансовой устойчивости
абсолютная устойчивость	нормальная устойчивость	неустойчивое состояние	кризисное состояние
Фсос = СОС – 3	Фсос ³ 0	Фсос < 0	Фсос < 0	Фсос < 0
Фсд = СД – 3	Фсд ³ 0	Фсд ³ 0	Фсд < 0	Фсд < 0
Фои = ОИ – 3	Фои ³ 0	Фои ³ 0	Фои ³ 0	Фои < 0

Вариант 5. Индивидуальное задание

по дисциплине: «ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Анализ относительных показателей финансовой устойчивости учреждения здравоохранения (на примере конкретного ЛПУ).

Провести анализ финансовой устойчивости на основе относительных показателей.

Финансовая устойчивость ЛПУ характеризуется системой финансовых коэффициентов. Они рассчитываются как соотношение абсолютных показателей актива и пассива баланса. Анализ финансовых коэффициентов рыночной устойчивости заключается в сравнении их значений с базисными величинами, а также в изучении их динамики. Данные коэффициенты можно разделить на два блока: 1) коэффициенты капитализации, характеризующие финансовое состояние предприятия с позиций структуры источников средств; 2) коэффициенты покрытия, характеризующие финансовую устойчивость с позиций расходов, связанных с обслуживанием внешних источников привлеченных средств.

Рассматриваются следующие основные показатели:

1.  Коэффициент автономии (Kа) представляет собой одну из важнейших характеристик финансовой устойчивости предприятия, его независимость от заемного капитала и равен доле источников средств в общем итоге баланса:

Kа = Собственный капитал / Общий итог средств

Чем выше значение данного коэффициента, тем финансово устойчивее, стабильнее и более независимо от внешних кредиторов предприятие. На практике установлено, что общая сумма задолженности не должна превышать сумму общественных источников финансирования, т. е. источники финансирования должны быть хотя бы наполовину сформированы за счет собственных средств, т. о. минимальное пороговое значение коэффициента автономии оценивается на уровне 0,5.

2.  Коэффициент финансовой зависимости (Kзав) является обратным коэффициенту автономии.

Kзав = Общий итог средств / Собственный капитал =1/Kа

Рост этого коэффициента в динамике означает увеличение доли заемных средств в финансировании предприятия. Если его значение приближается к 1, то это означает, что собственники полностью финансируют свое предприятие, если превышает – наоборот.

3.  Коэффициент соотношения заемного и собственного капитала, или коэффициент финансового риска, показывает соотношение привлеченных средств и собственного капитала.

Kфр = Привлеченные средства / Собственный капитал

Этот коэффициент дает наиболее общую оценку финансовой устойчивости. Он имеет довольно простую интерпретацию: показывает сколько единиц привлеченных средств приходится на каждую единицу собственных. Рост показателя в динамике свидетельствует об усилении зависимости предприятия от внешних инвесторов и кредиторов, т. е. о снижении финансовой устойчивости и наоборот. Оптимальное значение данного коэффициента – Kфр 0,5, критическое – 1.