а) верно Б, Г
б) верно А, Д, Е
в) верно В
г) верно А, Б, В
302. Мероприятия вторичной профилактики, не оказывающие положительного влияния на выживаемость больных стенокардией: А. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет; Б. Снижение повышенного артериального давления до уровня ниже 130/85 мм. рт. ст.; В. Уменьшение общего холестерина до уровня 5,5-6 ммоль/л; Г. Уменьшение холестерина в липопротеидах низкой плотности до уровня 115-100 мг% (2,6-2,8 ммоль/л); Д. Уменьшение избыточного индекса массы тела в пределах 25-30 кг/м?; Е. Терапия антиоксидантами (пробукол)
а) верно Б, Г
б) верно А, Д, Е
в) верно В
г) верно А, Б, В
303. Мероприятия, не имеющие убедительных доказательств положительного влияния на выживаемость больных стенокардией: А. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет; Б. Снижение повышенного артериального давления до уровня ниже 130/85 мм. рт. ст.; В. Уменьшение общего холестерина до уровня 5,5-6 ммоль/л; Г. Уменьшение холестерина в липопротеидах низкой плотности до уровня 115-100 мг% (2,6-2,8 ммоль/л); Д. Уменьшение избыточного индекса массы тела в пределах 25-30 кг/м?; Е. Терапия антиоксидантами (пробукол)
а) верно Б, Г
б) верно А, Д, Е
в) верно В
г) верно А, Б, В
304. Мероприятия вторичной профилактики ИБС, перенесших ИМ польза которых доказана: А. Отказ от курения; Б. Уменьшение индекса массы тела в пределахкг/м?; В. Снижение содержания в крови гликозированного гемоглобина в пределах 6%; Г. заместительная гормональная терапия женщин в менопаузе; Д. Бег трусцой; Е. Динамические нагрузки (ходьба) в течение 30 мин 3 - 4 раза в неделю; Ж. Дезаггреганты (аспирин, плавикс).
а) верно А, Б, В, Е, Ж
б) верно Г
в) верно А, Г, Д
г) верно Г, Д
305. Мероприятия вторичной профилактики ИБС, перенесших ИМ, не оказывающие положительного влияния на выживаемость: А. Отказ от курения; Б. Уменьшение индекса массы тела в пределахкг/м?; В. Снижение содержания в крови гликозированного гемоглобина в пределах 6%; Г. заместительная гормональная терапия женщин в менопаузе; Д. Бег трусцой; Е. Динамические нагрузки (ходьба) в течение 30 мин 3 - 4 раза в неделю; Ж. Дезаггреганты (аспирин, плавикс).
а) верно А, Б, В, Е, Ж
б) верно Г
в) верно А, Г, Д
г) верно Г, Д
306. Мероприятия вторичной профилактики ИБС, перенесших ИМ, или больных стенокардией, которые могут увеличить риск возникновения осложнений, других заболеваний: А. Отказ от курения; Б. Уменьшение индекса массы тела в пределахкг/м?; В. Снижение содержания в крови гликозированного гемоглобина в пределах 6%; Г. заместительная гормональная терапия женщин в менопаузе; Д. Бег трусцой; Е. Динамические нагрузки (ходьба) в течение 30 мин 3 - 4 раза в неделю; Ж. Дезаггреганты (аспирин, плавикс).
а) верно А, Б, В, Е, Ж
б) верно Г
в) верно А, Г, Д
г) верно Г, Д
307. Эффективные разовые дозы пропранолола (обзидан) у больных стенокардией: А. 20мг; Б.мг; В.мг; Г. мг.
а) верно А
б) верно Г
в) верно В
г) верно Б
308. Эффективные разовые дозы метопролола (корвитол) у больных стенокардией: А. 20мг; Б.мг; В.мг; Г. мг.
а) верно В
б) верно А
в) верно Г
г) верно Б
309. Эффективные разовые дозы атенолола (тенормин) у больных стенокардией: А. 20мг; Б.мг; В.мг; Г. мг.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
310. Эффективные суточные дозы пропранолола (обзидан) у больных стенокардией: А.мг; Б.мг; В.мг; Г. мг; Д. мг.
а) верно А, В
б) верно Б
в) верно Д
г) верно Г
311. Эффективные суточные дозы метопролола (корвитол) у больных стенокардией: А.мг; Б.мг; В.мг; Г. мг; Д. мг.
а) верно А, В
б) верно Б
в) верно Д
г) верно Г
312. Эффективные суточные дозы атенолола (тенормин) у больных стенокардией: А.мг; Б.мг; В.мг; Г. мг; Д. мг.
а) верно А, В
б) верно Б
в) верно Д
г) верно В
313. Продолжительность антиишемического действия пропранолола (обзидан): А. В среднем около 6 часов; Б. В среднем около 4 часов; В. В течение часов; Г. В течение 24 часов.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
314. Продолжительность антиишемического действия метопролола (корвитол): А. В среднем около 6 часов; Б. В среднем около 4 часов; В. В течение часов; Г. В течение 24 часов.
а) верно А
б) верно В
в) верно Б
г) верно Г
315. Продолжительность антиишемического действия атенолола (тенормин): А. В среднем около 6 часов; Б. В среднем около 4 часов; В. В течение часов; Г. В течение 24 часов.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
316. Эффективные разовые дозы верапамила у больных стенокардией при монотерапии: А. 40мг; Б. 80мг; В. 10мг; Г. 20мг; Д. 120мг; Е. 90мг.
а) верно Д, Е
б) верно А, Г
в) верно Б, Д
г) верно Г
317. Эффективные разовые дозы дилтиазема у больных стенокардией при монотерапии: А. 40мг; Б. 80мг; В. 10мг; Г. 20мг; Д. 120мг; Е. 90мг.
а) верно Д, Е
б) верно А, Г
в) верно Б, Д
г) верно Г
318. Эффективные разовые дозы нифедипина у больных стенокардией при монотерапии: А. 40мг; Б. 80мг; В. 10мг; Г. 20мг; Д. 120мг; Е. 90мг.
а) верно Д, Е
б) верно А, Г
в) верно Б, Д
г) верно Г
319. Эффективные разовые дозы верапамила - SR (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. 90мг; Б. 120мг; В. 180мг; Г. 240мг; Д. 5мг; Е. 10мг.
а) верно Б, Г
б) верно А, В
в) верно Д, Е
г) верно В, Г
320. Эффективные разовые дозы дилтиазема - SR (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. 90мг; Б. 120мг; В. 180мг; Г. 240мг; Д. 5мг; Е. 10мг.
а) верно Б, Г
б) верно А, В
в) верно Д, Е
г) верно В, Г
321. Эффективные разовые дозы амлодипина, плендила (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. 90мг; Б. 120мг; В. 180мг; Г. 240мг; Д. 5мг; Е. 10мг.
а) верно Б, Г
б) верно А, В
в) верно Д, Е
г) верно В, Г
322. Эффективные суточные дозы верапамила - SR (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. мг; Б. мг; В.мг; Г. мг; Дмг.
а) верно А
б) верно В, Г
в) верно Б
г) верно Д
323. Эффективные суточные дозы дилтиазема - SR (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. мг; Б. мг; В.мг; Г. мг; Дмг.
а) верно Б
б) верно А
в) верно В, Г
г) верно Д
324. Эффективные суточные дозы амлодипина, плендила (длительного действия) у больных стенокардией при монотерапии: А. мг; Б. мг; В.мг; Г. мг; Дмг.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В, Г
г) верно Д
325. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии артериальной гипертонии является: А. бета-блокаторы; Б. Антагонисты кальция; В. Нитраты (в качестве монотерапии); Г. Молсидомин; Д. Ингибиторы АПФ.
а) верно Г
б) верно В
в) верно А, Б
г) верно Д
326. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии мигрени, перемежающей хромоты, синдроме Рейно является: А. бета-блокаторы; Б. Антагонисты кальция; В. Нитраты (в качестве монотерапии); Г. Молсидомин; Д. Ингибиторы АПФ.
а) верно А, Д
б) верно В
в) верно Б
г) верно Г
327. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии астмы, хронического обструктивного бронхита является: А. бета-блокаторы; Б. Антагонисты кальция; В. Нитраты (в качестве монотерапии); Г. Молсидомин; Д. Ингибиторы АПФ.
а) верно Б
б) верно Г
в) верно А, Д
г) верно В
328. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии депрессии является: А. бета-блокаторы; Б. Антагонисты кальция; В. Нитраты (в качестве монотерапии); Г. Молсидомин; Д. Ингибиторы АПФ.
а) верно А, Д
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
329. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии гипертиреоидизма является: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Неселективные бета-адреноблокаторы; В. Антагонисты кальция; Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
а) верно Б
б) верно В
в) верно Г
г) верно А
330. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии сахарного диабета I типа является: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Неселективные бета-адреноблокаторы; В. Антагонисты кальция; Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
а) верно В
б) верно Б
в) верно Г
г) верно А
331. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии сахарного диабета II типа является: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Неселективные бета-адреноблокаторы; В. Антагонисты кальция; Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
а) верно А, Б
б) верно А, В
в) верно Г
г) верно Б, Г
332. Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии гипертрофической кардиомиопатии является: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Неселективные бета-адреноблокаторы; В. Антагонисты кальция; Г. Нитраты (в качестве монотерапии).
а) верно А
б) верно В
в) верно Г
г) верно Б
333. Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокаде является: А. Пропранолол, надолол; Б. метопролол, атенолол; В. Верапамил, дилтиазем; Г. Дигидропиридиновая группа препаратов.
а) верно А, Б, В
б) верно Г
в) верно А, Б
г) верно Б, Г
334. Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии наджелудочковой аритмии является: А. Пропранолол, надолол; Б. метопролол, атенолол; В. Верапамил, дилтиазем; Г. Дигидропиридиновая группа препаратов.
а) верно А, Б, В
б) верно Г
в) верно А, Б
г) верно Б, Г
335. Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии желудочковой аритмии является: А. Пропранолол, надолол; Б. метопролол, атенолол; В. Верапамил, дилтиазем; Г. Дигидропиридиновая группа препаратов.
а) верно А, Б, В
б) верно Г
в) верно А, Б
г) верно Б, Г
336. Эффективные разовые дозы нитроглицерина (таблетки) у больных стенокардией: А. 0,25 - 0,5мг; Б.мг; В. 5мг; Г.мг.
а) верно Б
б) верно Г
в) верно А
г) верно В
337. Эффективные разовые дозы нитросорбида (изосорбида динитрата) у больных стенокардией: А. 0,25 - 0,5мг; Б.мг; В. 5мг; Г.мг.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
338. Эффективные разовые дозы нитросорбида - ретард у больных стенокардией: А. 0,25 - 0,5мг; Б.мг; В. 5мг; Г.мг; Д.мг.
а) верно А, Б
б) верно Д
в) верно В
г) верно Г
339. Эффективные разовые дозы изосорбида мононитрата у больных стенокардией: А. 0,25 - 0,5мг; Б.мг; В. 5мг; Г.мг; Д.мг.
а) верно А, Б
б) верно Д
в) верно В
г) верно Г
340. Препаратами выбора для длительного лечения вазоспастической стенокардии являются: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Бета-блокаторы с симпатомиметическим действием; В. Антагонисты кальция, замедляющие ритм сердца; Г. Антагонисты кальция, не замедляющие ритм сердца; Д. Нитраты (в качестве монотерапии); Е. Нитраты (в комбинации с другими антиангинальными препаратами); Ж. Бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция.
а) верно В, Г, Е, Ж
б) верно В, Г
в) верно А, В, Г, Е, Ж
г) верно Б, Д
341. Препаратами выбора для длительного лечения стенокардии смешанного генеза являются: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Бета-блокаторы с симпатомиметическим действием; В. Антагонисты кальция, замедляющие ритм сердца; Г. Антагонисты кальция, не замедляющие ритм сердца; Д. Нитраты (в качестве монотерапии); Е. Нитраты (в комбинации с другими антиангинальными препаратами); Ж. Бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция.
а) верно В, Г, Е, Ж
б) верно В, Г
в) верно А, В, Г, Е, Ж
г) верно Б, Д
342. Препаратами выбора для длительного лечения стенокардии, обусловленной стенозом артерий, являются: А. Кардиоселективные бета-блокаторы; Б. Бета-блокаторы с симпатомиметическим действием; В. Антагонисты кальция, замедляющие ритм сердца; Г. Антагонисты кальция, не замедляющие ритм сердца; Д. Нитраты (в качестве монотерапии); Е. Нитраты (в комбинации с другими антиангинальными препаратами); Ж. Бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция.
а) верно В, Г, Е, Ж
б) верно В, Г
в) верно А, В, Г, Е, Ж
г) верно Б, Д
343. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии митрального, аортального стеноза является: А. Верапамил, дилтиазем; Б. Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В. Нитраты; Г. Кардиоселективные бета-блокаторы.
а) верно Г
б) верно А
в) верно Б
г) верно В
344. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии недостаточности митрального, аортального клапанов является: А. Верапамил, дилтиазем; Б. Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В. Нитраты; Г. Кардиоселективные бета-блокаторы.
а) верно Г
б) верно А
в) верно Б
г) верно В
345. Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии хронической застойной сердечной недостаточности является: А. Верапамил, дилтиазем; Б. Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В. Нитраты; Г. Кардиоселективные бета-блокаторы.
а) верно Г
б) верно А
в) верно Б
г) верно В
346. Следует ли обучать больного, имеющего высокий риск развития ИБС, или больного стенокардией? А. Нет, чтобы избегать ятрогении; Б. Нет, чтобы избегать самолечения; В. Нет, чтобы избегать развития депрессии; Г. Да, чтобы больной имел общие представления о механизмах развития стенокардии; Д. Да, чтобы знал клинические проявления стенокардии; Е. Да, чтобы выполнял немедикаментозные мероприятия с целью контроля факторов риска; Ж. Да, чтобы знал общую характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных больному, включая возможные побочные реакции; З. Нет, так как больной не должен оценивать эффективность лечения; И. Подробно информировать о течении заболевания и его прогнозе.
а) верно Г, Д, Е, Ж
б) верно И
в) верно А, Б, В
г) верно З
347. Не следует ли обучать больного, имеющего высокий риск развития ИБС, или больного стенокардией? А. Нет, чтобы избегать ятрогении; Б. Нет, чтобы избегать самолечения; В. Нет, чтобы избегать развития депрессии; Г. Да, чтобы больной имел общие представления о механизмах развития стенокардии; Д. Да, чтобы знал клинические проявления стенокардии; Е. Да, чтобы выполнял немедикаментозные мероприятия с целью контроля факторов риска; Ж. Да, чтобы знал общую характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных больному, включая возможные побочные реакции; З. Нет, так как больной не должен оценивать эффективность лечения; И. Подробно информировать о течении заболевания и его прогнозе.
а) верно Г, Д, Е, Ж
б) верно И
в) верно А, Б, В
г) верно З
348. Влияющие на прогноз жизни доказательства пользы контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Д
б) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
349. Улучшающие лишь качество жизни доказательства пользы контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Д
б) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
350. Уменьшается ли объем миокарда, подвергающегося ишемии в результате контролируемой физической тренировки больных стенокардией: А. Доказательств улучшения прогноза жизни не получено; Б. Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В. Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г. Повышается порог возникновения депрессии сегмента ST; Д. Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия.
а) верно Д
б) верно В, Г
в) верно А
г) верно Б
351. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в нескольких рандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Ж
б) верно В
в) верно А
г) верно Б, Г, Д
352. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены в одном рандомизированном и в нерандомизированных исследованиях: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Ж
б) верно В
в) верно А
г) верно Б, Г, Д
353. Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и влиянию на прогноз жизни получены по согласованному мнению экспертов, научных доказательств пользы нет: А. Диета, бедная насыщенными жирами и богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б. Указанная диета не снижает летальность; В. Диета, богатая рыбьим жиром, снижает летальность; Г. Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д. Имеются доказательства пользы чеснока; Е. Доказательства пользы чеснока отсутствуют; Ж. Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют.
а) верно Е, Ж
б) верно В
в) верно А, Б
г) верно Б, Г, Д
354. Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в нескольких рандомизированных исследованиях: А. У больных со значительным сужением общего ствола левой коронарной артерии; Б. У больных со стенозами 3 основных коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В. У больных со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном отделе левой передней нисходящей артерии или со сниженной фракцией выброса левого желудочка; Г. У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией; Д. У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии).
а) верно А, Г
б) верно А, Б, В
в) верно Г, Д
г) верно Б, Д
355. Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в основном в нерандомизированных исследованиях: А. У больных со значительным сужением общего ствола левой коронарной артерии; Б. У больных со стенозами 3 основных коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В. У больных со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном отделе левой передней нисходящей артерии или сниженной фракцией выброса левого желудочка; Г. У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией; Д. У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии).
а) верно А, Г
б) верно А, Б, В
в) верно Г, Д
г) верно Б, Д
356. Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в рандомизированных исследованиях: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.
а) верно Б, Г
б) верно В
в) верно А, Б
г) верно Г
357. Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в одном рандомизированном, а также в нерандомизированных исследованиях: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.
а) верно Б, Г
б) верно В
в) верно А, Б
г) верно Г
358. Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у больных стабильной стенокардией, если доказательства основаны на мнении экспертов: А. У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без сахарного диабета; Б. У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной ишемии миокарда; В. Доказательств пользы во многих исследованиях не получено; Г. У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после реанимации или с желудочковой тахикардией.
а) верно А
б) верно В
в) верно А, Б
г) верно Г
359. Частота выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А. Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б. Выявляется только у больных, перенесших инфаркт миокарда; В. Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Г. Выявляется у всех больных ИБС; Д. Стресс-эхокардиография с добутамином; Е. Методы, например, определяющие метаболизм глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F - флуородеоксиглюкозой); Ж. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201
а) верно Д, Е, Ж
б) верно В
в) верно Б
г) верно Г
360. Методы выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А. Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б. Выявляется только у больных, перенесших инфаркт миокарда; В. Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Д. Стресс-ЭхоКГ с добутамином; Е. Методы, например, определяющие метаболизм глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F-флуородеоксиглюкозой); Ж. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201.
а) верно Д, Е, Ж
б) верно В
в) верно В, Г
г) верно Б
361. Результаты восстановления кровоснабжения в зоне гибернации миокарда, имеющие доказательства: А. Уменьшение симптомов сердечной недостаточности; Б. Увеличение фракции выброса левого желудочка; В. Снижение фракции выброса левого желудочка; Г. Увеличение толерантности к физическим нагрузкам; Д. Толерантность физических нагрузок не меняется; Е. Снижается риск развития инфаркта миокарда; Ж. Увеличивается выживаемость.
а) верно В, Д
б) верно А, В, Ж
в) верно А, Б, Г
г) верно Е, Ж
362. Результаты восстановления кровоснабжения в зоне гибернации миокарда, не имеющие доказательств в научных исследованиях: А. Уменьшение симптомов сердечной недостаточности; Б. Увеличение фракции выброса левого желудочка; В. Снижение фракции выброса левого желудочка; Г. Увеличение толерантности к физическим нагрузкам; Д. Толерантность физических нагрузок не меняется; Е. Снижается риск развития инфаркта миокарда; Ж. Увеличивается выживаемость.
а) верно В, Д
б) верно А, В, Ж
в) верно А, Б, Г
г) верно Е, Ж
363. Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный миокард": А. Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б. Возникает в результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В. Миоциты сохраняют жизнеспособность; Г. Миоциты погибают.
а) верно Б, В
б) верно Б, Г
в) верно А, Г
г) верно А, В
364. Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Гибернирующий миокард": А. Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б. Возникает в результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В. Миоциты сохраняют жизнеспособность; Г. Миоциты погибают.
а) верно Б, В
б) верно Б, Г
в) верно А, Г
г) верно А, В
365. Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный миокард": А. Сократимость миокарда резко снижается; Б. Сократимость миокарда сохраняется. В. Сократимость миокарда после восстановления кровотока сразу нормализуется; Г. Сократимость миокарда нормализуется в пределах нескольких часов; Д. Сократимость миокарда восстанавливается в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.
а) верно А, Г
б) верно Б
в) верно В
г) верно А, Д
366. Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Гибернирующий миокард": А. Сократимость миокарда резко снижается; Б. Сократимость миокарда сохраняется. В. Сократимость миокарда после восстановления кровотока сразу нормализуется; Г. Сократимость миокарда нормализуется в пределах нескольких часов; Д. Сократимость миокарда восстанавливается в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.
а) верно А, Г
б) верно Б
в) верно В
г) верно А, Д
367. Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, улучшающие качество жизни: А. Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б. Торакальная симпатэктомия с помощью эндоскопа; В. Блокада левого звездчатого узла; Г. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д. Чрезкатетерная интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е. Генная терапия (ангиогенезис, фактор роста); Ж. Трансплантация сердца; З. Наружная контрапульсация.
а) верно Е, Ж, З
б) верно А, Б, Ж, З
в) верно А, Б, В, Г, Д
г) верно Г, Д, Е
368. Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, которые в клинике изучены пока недостаточно: А. Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б. Торакальная симпатэктомия с помощью эндоскопа; В. Блокада левого звездчатого узла; Г. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д. Чрезкатетерная интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е. Генная терапия (ангиогенезис, фактор роста); Ж. Трансплантация сердца; З. Наружная контрапульсация.
а) верно Е, Ж, З
б) верно А, Б, Ж, З
в) верно А, Б, В, Г, Д
г) верно Г, Д, Е
369. Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (1-й выбор): А. Аспирин; Б. Аспирин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами; В. Прием нитратов (ретардная форма) перед сном; Г. Прием в течение дня молсидомина (форма форте или ретардная форма); Д. Прием ретардной формы антагонистов кальция (верапамила мг в сутки или дилтиазема мг в сутки); Е. Прием метопролола или атенолола (до 200мг/сутки), в т. ч. в комбинации с амлодипином или фелодипином; Ж. Контроль, включая использование лекарственных препаратов, психического состояния больного; З. Разработка индивидуальной программы физической реабилитации больного; И. Контроль тяжелых проявлений климакса (гормонозамещающая терапия).
а) верно А, В, Д, Ж
б) верно А, В, Г, Е
в) верно Г, Е, З, И
г) верно Б, Д, Ж, З, И
370. Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (2-й выбор): А. Аспирин; Б. Аспирин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами; В. Прием нитратов (ретардная форма) перед сном; Г. Прием в течение дня молсидомина (форма форте или ретардная форма); Д. Прием ретардной формы антагонистов кальция (верапамила мг в сутки или дилтиазема мг в сутки); Е. Прием метопролола или атенолола (до 200мг/сутки), в т. ч. в комбинации с амлодипином или фелодипином; Ж. Контроль, включая использование лекарственных препаратов, психического состояния больного; З. Разработка индивидуальной программы физической реабилитации больного; И. Контроль тяжелых проявлений климакса (гормонозамещающая терапия).
а) верно А, В, Д, Ж
б) верно А, В, Г, Е
в) верно Г, Е, З, И
г) верно Б, Д, Ж, З, И
371. Критерии диагностики рефрактерной стенокардии (рекомендованные в настоящее время): А. Антиангинальная терапия большими дозами нитратов не оказывает влияния на возникновение приступов; Б. Антиангинальная терапия с помощью комбинации различных групп препаратов не оказывает влияние на возникновение приступов; В. Характер поражения коронарных артерий, наличие противопоказаний не позволяет провести хирургическое вмешательство (АКШ, ангиопластика); Г. Неконтролируемые приступы стенокардии сохраняются в течение более 3 месяцев.
а) верно А, Г
б) верно Б, В, Г
в) верно Б
г) верно В
372. Доступные методы лечения рефрактерной стенокардии (оптимальный выбор): А. Контроль провоцирующих факторов (артериальная гипертония, курение, анемия, гипертиреоидизм; Б. Контроль частоты сердечного ритма (оптимальная ЧССударов /мин); В. Контроль частоты сердечного ритма (оптимальная частота ЧСС около 55 уд в 1мин); Г. Агрессивная снижающая холестерин терапия (общий холестерин около 5 ммоль/л); Г. Агрессивная снижающая холестерин терапия (общий холестерин менее 4 ммоль/л); Е. Агрессивная снижающая холестерин терапия (липопротеиды низкой плотности менее 2,6 ммоль/л).
а) верно А, В, Д, Е
б) верно А, Б, Г
в) верно А, Б, Д
г) верно В, Д, Е
373. Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 50%: А. Правая коронарная артерия; Б. Ствол левой коронарной артерии; В. Передняя нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г. Огибающая ветвь левой коронарной артерии.
а) верно А
б) верно Г
в) верно В
г) верно Б
374. Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 70%: А. Правая коронарная артерия; Б. Ствол левой коронарной артерии; В. Передняя нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г. Огибающая ветвь левой коронарной артерии.
а) верно А, Б, В, Г
б) верно А, Б
в) верно Б, В
г) верно В, Г
375. Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 80%: А. Правая коронарная артерия; Б. Ствол левой коронарной артерии; В. Передняя нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г. Огибающая ветвь левой коронарной артерии.
а) верно А, Б
б) верно А, Б, В, Г
в) верно Б, В
г) верно В, Г
376. Аорто-коронарное шунтирование увеличивает продолжительность жизни: А. Больные с поражением правой коронарной артерии; Б. Больные с поражением ствола левой коронарной артерии; В. Больные с поражением эквивалентным стенозу ствола левой коронарной артерии (проксимальные стенозы равный или более 70% передней нисходящей и огибающей ветвей левой коронарной артерии).
а) верно А
б) верно Б, В
в) верно В
г) верно Б
377. Аорто-коронарное шунтирование не увеличивает продолжительность жизни: А. Больные с поражением правой коронарной артерии; Б. Больные с поражением ствола левой коронарной артерии; В. Больные с поражением эквивалентным стенозу ствола левой коронарной артерии (проксимальные стенозы равный или более 70% передней нисходящей и огибающей ветвей левой коронарной артерии).
а) верно А
б) верно Б, В
в) верно В
г) верно Б
378. Аорто-коронарное шунтирование увеличивает продолжительность жизни: А. Больные с поражением 2-х коронарных артерий, не включающим проксимальный стеноз передней нисходящей ветви левой коронарной артерии; Б. Больные с поражением огибающей ветви левой коронарной артерии; В. Больные с поражением 3-х коронарных артерий и фракцией выброса менее 50%.
а) верно А
б) верно А, Б
в) верно В
г) верно Б
379. Аорто-коронарное шунтирование не увеличивает продолжительность жизни: А. Больные с поражением 2-х коронарных артерий, не включающим проксимальный стеноз передней нисходящей ветви левой коронарной артерии; Б. Больные с поражением огибающей ветви левой коронарной артерии; В. Больные с поражением 3-х коронарных артерий и фракцией выброса менее 50%.
а) верно А
б) верно А, Б
в) верно В
г) верно Б
380. Клинические критерии диагностики инфаркта миокарда, сформулированные экспертами ВОЗ: А. Наличие клинических симптомов (боль, дискомфорт в груди); Б. Повышение содержания в крови ферментов; В. Появление на ЭКГ патологического зубца Q; Г. Наличие маркера некроза миокарда - повышение и затем снижение кардиоспецифического фермента в крови (тропонина или МВ-КФК) в характерные сроки; Д. Подъем или депрессия сегмента ST.
а) верно А, Б, В
б) верно А, В, Г, Д
в) верно А, В, Д
г) верно А, Б, В, Г, Д
381. Клинические критерии диагностики инфаркта миокарда, сформулированные объединенным комитетом Европейского и Американского кардиологических обществ: А. Наличие клинических симптомов (боль, дискомфорт в груди); Б. Повышение содержания в крови ферментов; В. Появление на ЭКГ патологического зубца Q; Г. Наличие маркера некроза миокарда - повышение и затем снижение кардиоспецифического фермента в крови (тропонина или МВ-КФК) в характерные сроки; Д. Подъем или депрессия сегмента ST.
а) верно А, Б, В
б) верно А, В, Г, Д
в) верно А, В, Д
г) верно А, Б, В, Г, Д
382. Биохимические маркеры наличия некроза участка миокарда - кардиоспецифические ферменты: А. Общая ЛДГ и ее фракции; Б. Аланиновая трансаминаза; В. Аспаргиновая трансаминаза; Г. Миоглобин; Д. Общая КФК; Е. МВ - КФК; Ж. Тропонин I; З.
а) верно А, Б, В, Г
б) верно Д
в) верно А, Д, Ж
г) верно Е, Ж, З
383. Биохимические маркеры наличия некроза (ферменты, отражающие наличие гибели участка ткани - миокарда, гепатоциты, легочная ткань, мышечная ткань): А. Общая ЛДГ и ее фракции; Б. Аланиновая трансаминаза; В. Аспаргиновая трансаминаза; Г. Миоглобин; Д. Общая КФК; Е. МВ фракция КФК; Ж. Тропонин I; З.
а) верно А, Б, В, Г
б) верно Д
в) верно А, Д, Ж
г) верно Е, Ж, З
384. Сроки начала повышения содержания трансаминаз крови при инфаркте миокарда: А. Спустя 2 часа от появления симптомов; Б. Спустя 4 часа от появления симптомов; В. Спустя 6-8 часов от появления симптомов; Г. Спустя 12 часов от появления симптомов.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
385. Сроки начала повышения содержания МВ - КФК крови при инфаркте миокарда: А. Спустя 2 часа от появления симптомов; Б. Спустя 4 часа от появления симптомов; В. Спустя 6-8 часов от появления симптомов; Г. Спустя 12 часов от появления симптомов.
а) верно Б
б) верно Г
в) верно А
г) верно В
386. Сроки начала повышения содержания ЛДГ крови при инфаркте миокарда: А. Спустя 2 часа от появления симптомов; Б. Спустя 4 часа от появления симптомов; В. Спустя 6-8 часов от появления симптомов; Г. Спустя 12 часов от появления симптомов; Д. Спустя 24 часа от появления симптомов.
а) верно А
б) верно Д
в) верно В, Г
г) верно Б
387. Сроки начала повышения содержания тропонинов крови при инфаркте миокарда: А. Спустя 2 часа от появления симптомов; Б. Спустя 4 часа от появления симптомов; В. Спустя 6-8 часов от появления симптомов; Г. Спустя 12 часов от появления симптомов; Д. Спустя 24 часа от появления симптомов.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |
