На страже здоровья: создадим достойные условия в салонах красоты!!!
Печально, но факт – результаты проверок парикмахерских из года в год показывают, что различные нарушения повторяются. Нас, как надзорный орган, в первую очередь беспокоят те нарушения, которые касаются противоэпидемического и дезинфекционно – стерилизационного режима.
Профилактические дезинфекционно – стерилизационные мероприятия направлены на предупреждение заболевания или ликвидацию заразного агента. Для этого в каждой парикмахерской, в каждом салоне красоты должен выполняться весь комплекс противоэпидемических мероприятий.
Для обеспечения дезинфекционного режима на объекте необходимо иметь постоянный неснижаемый месячный запас дезинфицирующих средств. Здесь есть важное правило. В отличие от моюще – чистящих средств с дезинфицирующим эффектом и средств бытовой химии, утвержденные в установленном порядке дезсредства имеют сертификат соответствия, свидетельство о государственной регистрации, методические указания, рекомендации или инструкции по применению.
Дезинфекционные средства необходимо хранить в таре (упаковке) изготовителя с этикетками, в условиях, регламентированных нормативными документами на каждое средство. Место хранения – специально предназначенное для этих целей помещение (склад) или закрытый шкаф. Наличие тарной упаковки обязательно весь период хранения. Склад надлежит оборудовать стелажами, а пол, стены, потолки помещения должны иметь отделку, предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ и допускающую влажную уборку и мытье. Температура на складе дезсредств – не ниже 18ºС и не выше 20ºС. Дезинфекционные препараты защищают от воздействия прямых солнечных лучей.
Наличие необходимого запаса дезсредств определяется расчетным методом, исходя из имеющейся площади объекта, а также вида и объема оказываемых услуг. Ведение учета получения и расходования дезсредств (в книге или журнале учета), постоянного пополнение их запаса – это подтверждение, что на объекте регулярно и в полном объеме проводится весь комплекс противоэпидемических мероприятий.
Конечно, везде должен выполняться план производственного контроля (ППК). Для этого необходимо приказом назначить сотрудника, ответственного за организацию и соблюдение противоэпидемического режима на объекте.
Применение и приготовление растворов дезинфицирующих средств проводят в соответствии с интрукциями (методическими указаниями) на них. Рекомендуется осуществлять централизованное (в одном месте, одним лицом) приготовление дезрастворов с последующей выдачей их на рабочие места.
Хранят растворы дезсредств в емкостях с крышками, на которые нанесена маркировка (указывают наименование препарата, его концентрацию, дату приготовления) не дольше установленного срока. При загрязнении, появлении осадка, хлопьев раствор следует заменить.
Для работы с дезпрепаратом нужно оформить инструкцию по приготовлению рабочих растворов, в которой указывают предмет обеззараживания (поверхности, инструменты и т. д.), используемую концентрацию, время экспозиции ( выдержка). Такую инструкцию необходимо иметь на месте приготовления дезинфицирующих растворов. Сам процесс предполагает наличие аптечных, то есть мерных емкостей (стакан, дозатор, шприц и т. д.) и средств индивидуальной защиты, указанных в инструкции (например, резиновые перчатки, респиратор, спецодежда).
Все помещения парикмахерской должны содержаться в чистоте. Текущую влажную уборку с применением моющего средства проводят не реже двух раз в день, а по окончании работы исползуют дезинфицирующее средство. Генеральная уборка, в отличие от текущей, включает в себя мытье и дезинфекцию стен и прочих поверхностей. Такую уборку проводят во всех помещениях парикмахерской один раз в неделю в соответствии с графиком, утвержденным администрацией. Учет проводимых генеральных уборок ведется в специальном журнале.
Уборочный инвентарь (ведра, швабры и т. д.) должен быть промаркирован и выделен для основных помещений (парикмахерский зал, кабинеты косметолога, маникюра и т. д), а также для вспомогательных. Используют такой инвентарь строго по назначению.
Для хранения уборочного инвентаря выделяют отдельное помещение или шкаф. Хранение навалом, «ведро в ведро», недопустимо. По окончанию уборки инвентарь моют водой с добавлением моющих средств и дезинфицируют способом погружения (замаживания) в том же ведре, из которого проводилась уборка. Далее он просушивается и хранится в чистом, сухом виде. Емкости, а также щетки и совки подлежат дезинфекции.
Особое внимание надлежит уделять воздуху рабочих помещений. Парикмахерские залы, косметический, маникюрный кабинеты должны быть оборудованы бактерицидными лампами для обеззараживания воздуха в помещениях в присутствии людей.
Установка и эксплуатация бактерицидных облучателей проводятся в соответствии с руководством по их эксплуатации. Учет времени работы каждого бактерицидного облучателя регистрируют в специальном журнале.
Проводить дезинфекцию поверхности маникюрного и косметологического столика, ванночек для рук и ног необходимо после каждого клиента. Для этого на рабочих местах следует иметь емкость с рабочими растворами дезсредств с соответствующей маркировкой.
Ванны для ног и подушку, подкладываемую под ноги, после каждого клиента обрабатывают ветошью с использованием дезсредств (по режиму, предусмотренному для грибковых инфекций). При выполнении маникюра используют одноразовые или индивидуальные салфетки.
Удаление остриженных волос с шеи и лица клиента следует проводить чистой индивидуальной салфеткой или ватным тампоном. Кисточи использовать запрещается.
Для сбора использованного белья, остриженных волос необходимо иметь герметичные емкости, выстланные полиэтиленовыми пакетами. Волосы собирают в закрывающийся совок непосредственно около кресла. Наполненный мешок с остриженными волосами завязывают и хранят в подсобном помещении до утилизации. Повторное использование пакетов и мешков для мусора и их выпряхивание в контейнер для бытовых отходов недопустимо.
Для парикмахерских залов, маникюрных, педикюрных и косметических кабинетов на каждое рабочее место необходимо иметь не менее трех наборов типовых инструментов. Обеспечить проведение качественной стерилизации позволяет только наличие полного комплекта, ведь средний временной цикл проведения предстерилизационной очистки и стерилизации составляет 1,5 часа.
Расчески, щетки, ножницы для стрижки волос после использования необходимо промыть в проточной воде, механически очистить и только потом дезинфицировать одним из двух следующих способов:
· дезинфекция в растворе дезинфицирующего средства;
· дезинфекция в бактерицидных облучателях (должны иметь сертификат соответствия, регистрационное удостоверение, инструкцию по применению).
После выдержки в растворах дезсредств инструменты промывают водой. Зажимы, бигуди, колпаки и сетки для завивки, шапочки для мелирования моют в проточной воде с моющими средствами. Съемные ножи электрических приборов протирают дважды (с интервалом 15 минут) тампоном, смоченным 70 % раствором спирта.
В косметическом, маникюрном и педикюрном кабинетах в целях профилактики вирусных гепатитов В и С, ВИЧ – инфекции необходимо использовать только стерильные инструменты. При этом их подвергают обработке в три этапа:
· дезинфекция;
· предстерилизационная очистка (ПСО);
· стерилизация.
Использование современных дезинфицирующих средств позволяет проводить дезинфекцию и ПСО на одном этапе. Для этого инструменты полностью погружают в дезраствор в специально выделенные емкости на определенное в инструкции время. После инструменты необходимо вымыть в проточной воде.
Для стерилизации используют стерилизаторы (воздушные или паровые), имеющие санитарно – эпидемиологическое заключение, сертификат соответствия, регистрационное удостоверение. Гласперленовые (шариковые) стерилизаторы для стерилизации инструментов использовать нельзя, так как в них не обеспечивается полное погружение в среду нагретых шариков (погружение не менее 8 мм от края). Также для данных аппаратов не предусмотрены методы контроля параметров режимов стерилизации и бактериологический контроль.
Стерилизацию инструментов можно проводить в металлических лотках (в открытом виде) или в упаковках, разрешенных для стерилизации. Стерильные инструмениты надлежит хранить в той же упаковке, в которой проводилась их стерилизация, или в бактерицидных облучателях с УФО (при стерилизации в лотках в открытом виде).
Существуе два основных вида контроля:
· оперативный (проводится при каждой загрузке аппарата, используются химические индикаторы);
· бактериологический (проводится по договору с аккредитованной организацией, с периодичностью 2 – 4 раза в год, используются биологические тест – системы).
Для обработки рук специалистов рекомендуется использовать готовые кожные антисептики, разрешенные к применению и имеющие сопроводительную документацию (сертификат соответствия, свидельство о государственной регистрации, инструкция по применению). Для использования кожных антисептиков удобно применять настенные дозаторы.
В целях личной профилактики сотрудники паричмахерской должны быть обеспечены аптечкой анти – ВИЧ. Персонал должен знать правила обработки поврежденной поверхности при порезах и уколах.
При работе в салонах красоты специалисты сталкиваются с воздействием различных вредных факторов, как бактериального, так и химического происхождения. Поэтому, во избежение развития у них различных профессиональных заболеваний, а также передачи заразного агента клиентам салонов, все специалисты обязаны своевременно проходить мед. осмотры.
Порядок прохождения сотрудниками салонов красоты предварительных и периодических мед. осмотров:
Парикмахер, косметик, косметолог:
· перед поступлением на работу: терапевт, флюорография, дерматовенеролог, исследования на сифилис и гонорею, исследования на гельминты.
· Периодические мед. осмотры: терапевт, флюорография – 1 раз в год, дерматовенеролог – 2 раза в год, исследования на гельминты – копроскопия, соскоб 1 раз в год.
Кроме того, все сотрудники салонов должны иметь профилактические прививки против: туберкулеза, дифтерии, клещевого энцефалита, гепатита В, гриппа (в период эпидемии).
Врач – эпидемиолог
Центр ФГУЗ «Гигиены и эпидемиологии»
