Школа здорового питания (стр. 6 )

Таблица

Типовые режимы питания школьников

Время обучения в школе (смена)	Часы приема пищи	Вид и место
Первая	7 ч 30 мин – 8 ч 11 – 12 ч 14 ч 30 мин – 15 ч 30 мин 19 ч— 19 ч 30 мин	Завтрак дома Горячий завтрак в школе Обед дома (или в школе – для учащихся групп или школ продленного дня) Ужин дома
Вторая	8ч — 8 ч 30 мин 12 ч 30 мин — 13ч 16 ч – 16 ч 30 мин 19 ч 30 мин – 20 ч	Завтрак дома Обед дома (перед уходом в школу) Горячее питание в школе (полдник) Ужин дома

·  Способ приготовления пищи также оказывает влияние на здоровье. В питании детей необходимо использовать те способы приготовления пищи, при которых не требуется большого количества масла, жира, соли, сахара (это отваривание, запекание, тушение).

Для детей, дополнительно занимающихся спортом правильно подобранный рацион питания, приобретает еще большее значение. Он должен содержать достаточное количество белка (из расчета 2,5 г на килограмм массы тела в зависимости от количества и качества физических нагрузок). В среднем школьникам 10-13 лет количество белка можно до 120 г в сутки, подросткам 14-17 лет - до 140 г. Жировой компонент в рационе таких школьников увеличивать не рекомендуется, исключение - занятия зимними видами спорта. Большое значение имеет достаточное употребление растительных масел, содержащих незаменимые жирные кислоты, необходимые детскому организму. Их не стоит подвергать термической обработке, лучше употреблять, добавляя в овощные салаты. В рационе спортсмена их количество должно составлять не менее 25% от общей суточной нормы жиров. Трудно усвояемые тугоплавкие жиры (бараний, свиной, говяжий) лучше ограничить или исключить из рациона. При занятиях спортом большое значение имеют легко усваивающиеся углеводы, за счет которых необходимо восполнять интенсивные потери энергии. Но организм спортсмена нуждается также в достаточном количестве сложных углеводов( различные овощные блюда, крупяные гарниры и т. д.). Они должны составлять 65-75% от общего количества углеводов. Режим питания школьника-спортсмена отличается от режима обычных детей, частота приема пищи-4-5 раз в день. Если тренировки проводятся утром, калорийность завтрака должна быть повышена до 35% от общей калорийности рациона, если занятия проводятся в вечерние часы, то повышается калорийность ужина. Однако богатую клетчаткой пищу во время ужина принимать не следует. Пищевой рацион спортсменов должен включать большой ассортимент фруктов и овощей, как основной источник витаминов и микроэлементов. При составлении рациона нужно учитывать, что потребность в витаминах при занятиях спортом возрастает в 1,5-2 раза..

Для удобства работы врача общей практики была разработана карта питания детей и подростков.

Карта питания детей и подростков

Ф. И.О.__________________________________________________________

Возраст ___________________________________________________________

Диагноз___________________________________________________________

1. Потребности детей и подростков в основных питательных веществах и энергии.

Пищевые вещества	Возраст, лет
7 - 10	11 - 13	14 - 17
	мальчики	девочки	юноши	девушки
Белки, г в том числе животные Жиры, г в том числе растительные Углеводы, г Минеральные вещества, мг: Кальций Фосфор Магний Железо Витамины: В1, мг В2, мг В6, мг В12, мкг РР, мг С, мг А, мкг Е, МЕ D, МЕ Энергетическая ценность, ккал	79 47 79 16 315 1100 1650 250 18 1,4 1,6 1,6 2,0 15 60 700 10 100 2300	93 56 93 19 370 1200 1800 350 18 1,6 1,9 1,9 3,0 18 70 1000 12 100 2700	85 51 85 17 340 1100 1650 300 18 1,5 1,7 1,7 3,0 16 60 1000 10 100 2450	100 60 100 20 400 1200 1800 300 18 1,7 2,0 2,0 3,0 19 75 1000 15 100 2900	90 54 90 18 360 1100 1650 300 18 1,6 1,8 1,8 3,0 17 65 1000 12 100 2600

II. Соблюдение правильного режима питания. Наиболее рационально использовать 5-ти разовое питание, при этом распределение суточной калорийности рекомендуется следующее:

Завтрак – 25%

Обед – 25 – 40%

Школьный завтрак (или полдник) – 10 – 15%

Ужин – 25%

III. Рекомендовано.

7. Питание пожилых

Рекомендации в составлении пищевого рациона для людей пожилого возраста должны основываться на следующих принципах:

1. Снижение общей калорийности рациона за счет уменьшения количества жиров и углеводов.

2. Потребность в животных белках необходимо покрывать за счет легкоусвояемых белков молочных продуктов и рыбы.

3. Диета должна быть преимущественно молочно-растительной.

Необходимо знать, что такие продукты, как молоко, творог, кисломолочные напитки, рыба, особенно морская, хлеб грубого помола, гречневая, овсяная крупа, разнообразные овощи и фрукты, сухофрукты, зелень, морепродукты следует включать в рацион ежедневно. Употребление мяса, яиц, сладостей, кондитерских и мучных изделий, шоколада, какао, кофе и чая лучше ограничить. Тугоплавкие жиры (баранье, говяжье, свиное сало), утку, гуся, мясо жирных сортов, субпродукты, копчености рекомендуется исключить из рациона.

4. Очень важно стремиться к замене животных жиров растительными.

5. Обогащать пищевой рацион овощами и фруктами, т. к. они являются основными источниками витаминов, микроэлементов и пищевых волокон, а также обладают ощелачивающими свойствами (например, свекла, морковь, огурцы, помидоры и т. д.)

6. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты для нормализации микрофлоры кишечника и для обогащения рациона кальцием.

7. Недопустимо переедание и злоупотребление алкогольными напитками.

Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов

для людей старших возрастов

Наименование продуктов

Масса, г (брутто)

1.  Хлеб ржаной 2.  Хлеб пшеничный 3.  Мука пшеничная 4.  Макаронные изделия 5.  Крупа и бобовые (преимущественно овсяная, гречневая, кукурузная, фасоль) 6.  Сахар, конфеты (молочные неглазированные), халва (подсолнечная) 7.  Мед натуральный 8.  Картофель 9.  Овощи — всего, в том числе: Свекла Морковь Капуста (белокочанная, свежая, квашеная) Лук (репчатый) Горошек зеленый Прочие овощи (томаты, перец, огурцы, зелень и др.) 10.  Фрукты, ягоды, бахчевые 11.  Цитрусовые 12.  Соки (яблочный, абрикосовый, сливовый, персиковый с мякотью) 13.  Фрукты (сушеные) 14.  Мясо (говядина, куры, индейки, кролик нежирных сортов) 15.  Рыба 16.  Продукты моря (креветки, морская капуста и др.) 17.  Молоко 18.  Кисломолочные напитки (кефир нежирный, ряженка, простокваша, йогурт, ацидофилин и др.) 19.  Творог нежирный, сыры 20.  Сметана 21.  Жиры животные (масло сливочное,) 22.  Масло растительное (подсолнечное, кукурузное и др.) 23.  Яйца (2—3 шт. в неделю) 24.  Чай 25.  Кофе 26.  Соль

150 75 20 10 40 30 15 320 690 120 90 240 60 20 160 390 20 100 15 100 55 25 100 200 30 10 15 20 14 1 2 6

В пожилом возрасте при понижении энергетической ценности пищи следует увеличить биологическую ценность пищи. Норма потребления энергии должна быть снижена у пожилых людей примерно на 25—30% (см. табл. 11).

Таблица 13

Примерное меню в пожилом возрасте.

1-й вариант

1-й завтрак омлет, каша овсяная молочная, чай с молоком.

2-й завтрак: свежие фрукты или ягоды или печеное яблоко,

Обед: щи вегетарианские (с растительным маслом), мясо

отварное, запеченное с картофельным пюре, компот.

Полдник: отвар шиповника либо овощной или фруктовый сок.

Ужин: творожный пудинг, голубцы, фаршированные овощами

(готовятся на растительном масле).

На ночь: простокваша.

На весь день: хлеба—200—250 г, сахара—30 г, масла сливочного—20 г.

2-й вариант

1-й завтрак: салат мясной с растительным маслом, рисовая каша,

сыр, кофе с молоком.

2-й завтрак: свежие фрукты или ягоды или печеное яблоко.

Обед: суп перловый молочный, мясо с тушеной морковью,

кисель или желе.

Полдник: отвар шиповника либо фруктовый или овощной сок,

Ужин: рыба под маринадом, крупеник с творогом.

На ночь: кефир.

На весь день: хлеб, сахар, сливочное масло в тех же количествах.

3-й вариант

1-й завтрак: творог с молоком, гречневая каша рассыпчатая, какао.

2-й завтрак: салат из свежих овощей с растительным маслом.

Обед: суп овощной, бефстроганов с отварным картофелем,

молочное желе.

Полдник: отвар шиповника либо фруктовый или овощной сок.

Ужин: заливная рыба, биточки из моркови с яблоками, чай.

На ночь: простокваша.

На весь день: хлеб, сахар, сливочное масло в тех же количествах

Для удобства работы врача общей практики была разработана карта питания гериатрического пациента (см. табл. 12).

Таблица

Карта питания гериатрического пациента

Ф. И.О._________________________________________

Возраст ________________________________________

Диагноз___________________________________________

I. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энергозатратам организма,

Возрастная группа	Энергетическая ценность рациона, ккал
Мужчины: 5лет 5лет 6года 75 лет и старше	2700 2500 2300 2000
Женщины: 5лет 5лет 6года 75 лет и старше	2300 2100 2110 1900

II. Соответствие химического состава пищи возрастным изменениям обмена веществ и функций при старении

Возрастная группа	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
Всего	В т. ч. животных
Мужчины : 6года 75 лет и старше	69 60	38 33	77 67	333 300
Женщины: 6года 75 лет и старше	63 57	35 31	70 63	305 275

Примечание: Суточная потребность белка не должна превышать 1,0 - 0,8 г на 1 кг «идеальной» массы тела.

III. Соблюдение правильного режима питания.

Наиболее рационально использовать 4-х разовое питание, при этом:

-завтрак составляет 25% от общей калорийности рациона;

-второй завтрак - 15%;

-обед - 35%;

-ужин - 25%.

Последний прием пищи не позже чем за 2 часа до сна.

IV. Рекомендовано.

Анкета для слушателей Школы здорового питания

1.  Как бы Вы сказали о своем здоровье, что оно: (отметьте)

1.очень хорошее

2.хорошее

3.удовлетворительное

4.плохое

5.не знаю

2.  Какие хронические заболевания Вы имеете? (перечислить)

1.  ________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.  Не знаю

3.  Ваш вес (впишите):

1.______кг

2.Не знаю

4.  Ваш рост: (впишите)

1.______см

2.Не знаю

5.  Как часто в течение дня Вы питаетесь? (отметьте)

1. 1 раз

2. 2 раза

3. 3 раза

4. Более 3-х раз

6.  На какое время приходится самый обильный прием пищи? (отметьте)

1. утро

2. день

3. вечер

4. перед сном.

7.Сколько времени Вы затрачиваете на каждый прием пищи?
1. 10-15 мин;

2. 20-25 мин;

3. 30 мин и более.

8. Считаете ли Вы, что ваш вес:

1. нормальный;

2. избыточный;

3. недостаточный.

9. Какие продукты составляют Ваш каждодневный рацион:

1.  преимущественно белкового характера (мясо, рыба, яйца, бобовые);

2.  преимущественно углеводы (картофель, вермишель, мучные изделия, крупы);

3. преимущественно растительного характера (овощи, фрукты);

4.с преобладанием жировых компонентов (жирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты повышенной жирности);

5.разнообразный рацион;

6.прочее.

10.Как часто Вы употребляете фрукты и овощи?

1. ежедневно

2. 3-4 раза в неделю 2

3. реже 3-4 раза в неделю

11.Обращаете ли Вы внимание на химический состав и энергетическую ценность употребляемых продуктов:

1. всегда;

2. никогда;

3. часто.

12. Знаете ли Вы свою потребность в белках, жирах, углеводах?

1. да;

2. нет.

13. Знаете ли Вы энергетические потребности своего организма?

1. да;

2. нет.

14. Знаете ли Вы, к каким последствиям приводит недостаточное или избыточное поступление с пищей питательных веществ?

1. да;

2. нет;

3.предполагаю.

14. Считаете ли Вы, что здоровье и питание тесно взаимосвязаны?

1. да;

2. нет;

3. частично.