Школа здорового питания (стр. 1 )

Школа здорового питания

Положение

о «Школе здорового питания»

1.  Общие положения.

1.1. «Школа здорового питания» (в дальнейшем «Школа») организуется для проведения обучения населения, проживающего на территориальных участках больницы.

1.2. Школу возглавляет врач отделения общей врачебной практики, непосредственно работу проводит средний медицинский персонал в счет времени, выделенного на профилактические мероприятия (4часа в месяц).

1.3. Школа осуществляет свою деятельность на основании настоящего Положения, тематических планов занятии.

1.4. Занятия проводятся в кабинете медицинской профилактики.

2.  Основные цели и задачи.

2.1.Повышение уровня информированности населения о принципах здорового питания.

2.2. Профилактика у трудоспособного населения заболеваний, связанных с неправильным питанием

2.3. Подробное обучение больных рациональному питанию и здоровому образу жизни, регулированию режима труда и отдыха, основам рационального режима питания, правильной кулинарной обработки.

2.4.Оказание консультативной помощи по вопросам здорового питания.

3. Ожидаемые результаты.

3.1. Изменение структуры питания людей трудоспособного возраста в сторону увеличения овощей, фруктов, продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами и снижение употребления продуктов, богатых насыщенными жирами.

3.2. Укрепление и сохранение здоровья населения республики, профилактика распространенности алиментарно-зависимых заболеваний.

3.3. Улучшение качества жизни и выработка у пациента правильного отношения к своему здоровью.

3.  Организация занятий.

4.1. Занятия с приглашенными проводятся в соответствии с тематическими планами, утвержденными главным врачом больницы (приложение № 1).

4.2. Группа обучаемых формируется с учетом возраста, характера трудовой деятельности, пищевых привычек, наличия хронических заболеваний в анамнезе.

4.3. Материал по обучению излагается доступным языком, сопровождается демонстрацией плакатов, раздачей памяток и т. п.

Занятия должны проводиться в форме индивидуальных и групповых бесед с активным участием обучаемых.

4.4. К участию в проведении занятий могут быть привлечены специалисты из числа врачебного персонала и среднего звена (по решению руководителей групп).

Тематический план

«Школы здорового питания»

№№ п/п	Тема занятий	Ф. И.О. лектора
1.	Оценка пищевого статуса пациента, подсчет пищевой ценности рациона, коррекция рациона питания.
2.	Основные принципы рационального питания.
3.	Проблемы рационализации питания семьи.
4.	Особенности питания детей школьного возраста
5.	Особенности питания подростков.
6.	Особенности питания пожилых людей.

№№ п/п	Тема занятий	Ф. И.О. лектора
1 занятие	Основные принципы рационального питания
2 занятие	Основные сведения о здоровом питании
3 занятие	Лечебное питание

Школу «Здорового питания» могут посещать пациенты, заинтересованные в профилактике заболеваний, связанных с нерациональным питанием и в построении здорового рациона питания всех членов семьи.

Количество больных в группе. Опыт показывает, что для успешных занятий количество больных в группе не должно превышать 6-8 человек.

Реквизит. Для занятий можно использовать любое помещение. Важно, чтобы пациентам было удобно делать записи по ходу занятий. К каждому занятию желательно иметь какой-то демонстративный материал-плакаты, памятки, видеофильмы и т. д.

Как организовать цикл занятий. Общая продолжительность цикла составляет около двух – четырех недель и включает 5-6 занятий. Цикл обучения основан на разработанной обучающей программе. Мы рекомендуем организовать работу Школы в вечернее время, т. к. пациенты должны успевать на занятия после работы. Продолжительность одного занятия около 1часа. Частота занятий – 2 раза в неделю в будние дни. Расписание занятий должно быть вывешено на доске объявлений.

Как строится занятие. На первом занятии нужно предупредить пациентов, что они должны задавать вопросы по мере их возникновения, не дожидаясь конца занятий. Таким образом, монолог врача перебивается вопросами и замечаниями больных и занятие быстро из лекции превращается в беседу. Желательно заранее подготовить вопросы, с которыми вы будете обращаться к аудитории, чтобы выяснить уровень информированности больных и заставить активно работать аудиторию.

Введение

Здоровое питание – один из важных факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья. Здоровое (рациональное) питание – это питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующее укреплению его здоровья и профилактике заболеваний. Рациональное питание – одна из главных составляющих частей здорового образа жизни, один из основных факторов продления периодов активной жизнедеятельности организма. Результаты проведенного летом 2003 г. социологического опроса показали, что 28,7% жителей г. Чебоксары считают: чтобы быть здоровым, нужно правильно питаться (этот фактор – на 1-м месте).

Питание современного человека становится основным «фактором риска» развития многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологии, развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологических процессов. В организме человека нет органа или системы, от характера питания которых не зависели бы их нормальное функционирование и работоспособность. Правильное питание играет огромную роль на каждом этапе развития организма.

Для взрослых людей пища имеет огромное значение, прежде всего, для нормальной жизнедеятельности организма, а также для профилактики развития ряда заболеваний, обострений имеющихся хронических процессов и сохранения здоровья в пожилом возрасте. В связи с этим, возрастает роль врача общей практики в пропаганде правильного питания. Одно из важных направлений профилактической работы - это составление правильного пищевого рациона каждому пациенту в зависимости от исходного состояния его здоровья, характера жизнедеятельности, возраста, пола, пищевых привычек. Врач ОП при консультировании должен дать максимально простые рекомендации в области питания.

Пищевой рацион детей и подростков должен быть сбалансированным и полноценным и удовлетворять энергетические потребности организма, связанные с бурным ростом и физическим развитием, учитывая активную жизнедеятельность организма.

За последние годы распространенность ожирения и язвенной болезни среди детей в Чувашии возросла в 2 раза, анемии – почти на 40%. На 50% увеличилась распространенность язвенной болезни среди подростков, число страдающих ожирением среди взрослых составило около 20%.

Уровень осведомленности населения в вопросах здорового питания остается низким. Высока популярность продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты, модифицированные компоненты, различные добавки. Повышение спроса на продукты быстрого приготовления (особенно у школьников и студентов) обусловлено низкой пищевой культурой населения. Информирование населения о том, как сделать питание более здоровым, рациональным, профилактическим, оздоровительным, – одна из самых актуальных задач нашего времени.

Именно в семье прививаются основы здорового образа жизни, зарождаются пищевые пристрастия, формируется культура питания, воспитывается ответственное отношение к здоровью. Поэтому большие надежды в пропаганде здорового питания возлагаются на семейную медицину.

С принципами и приемами рационального питания должны быть ознакомлены широкие слои населения. Привычки питания закладываются в семье. Именно поэтому возрастает роль врача общей практики в правильном освещении рекомендаций повседневного здорового рациона пациентов. Необходимо как можно шире пропагандировать знания по рациональному питанию среди детей и подростков, способствовать формированию здоровых навыков в питании уже в детских дошкольных учреждениях. Особым направлением профилактической работы с населением может быть индивидуальная, групповая и массовая работа с женщинами, так как, в большинстве случаев, они определяют повседневный набор продуктов, режим питания и способ кулинарной обработки пищи. Поэтому очень важно, чтобы современные хозяйки владели достаточными знаниями в области здорового питания. По современным данным, суточный рацион человека должен включать около 32 наименований различных пищевых продуктов, причем, для полноценной работы организма необходимо 15 витаминов и более 20 макро и микроэлементов. Врач в своей работе должен использовать максимально простые рекомендации, исходя из принципов здорового питания.

Основные принципы рационального питания.

1.  Энергетическая ценность пищевого рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма.

2.  Соответствие химического состава пищевых веществ, включая витамины и минералы, физиологическим потребностям организма.

3.  Пищевой рацион должен быть разнообразным.

4.  Соблюдение оптимального режима питания – регулярность, кратность и чередование приемов пищи.

Только соблюдение всех указанных принципов делает питание полноценным.

Оценка состояния питания пациента поможет определить состояние здоровья, степень риска возникновения заболеваний и программу профилактики их обострений, а также дать советы для ведения здорового образа жизни. Необходимо сформулировать такие рекомендации, которые могут быть даны людям, желающим питаться так, чтобы не принести вред своему здоровью, не укоротить свою жизнь и не лишить себя удовольствий, связанных с едой.

Первичное впечатление о состоянии питания пациента могут получить следующие данные:

1. Общий осмотр (изменения со стороны кожных покровов, истощение или ожирение, состояние зубов, языка, волос и ногтей, масса тела, ее отношение к росту (индекс Кетле)).

2. Лабораторные исследования - гемоглобин крови.

3. Опрос: определение характера профессиональной деятельности, социального статуса, стиля жизни, пищевые привычки.

Основные сведения о здоровом питании

1. Энергетический баланс

1. Энергетическое равновесие – соответствие поступивший в организм с пищей энергии количеству израсходованных в процессе жизнедеятельности калорий.

2. Если калорийность усвоенного рациона превышает расход потраченной организмом энергии, то происходит увеличение массы тела. И наоборот, дефицит массы тела создается в том случае, когда калорийность ежедневного рациона значительно меньше израсходованной энергии.

Энергию можно получить не только из легкоусвояемых углеводов, но и из белков, жиров и алкоголя.

При сгорании 1гр. белка образуется 4ккал

1гр. жира - 9 ккал

1гр. углеводов -4 ккал

При сгорании 1 г алкоголя образуется 7 ккал.

2. Подсчет энергозатрат организма.

Для определения необходимого количества энергии в существующие «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения» (1991 г.), утвержденные Минздравом СССР, внесен объективный физиологический критерий – коэффициент физической активности (КФА).

КФА – соотношение общих энергозатрат организма к величине основного обмена. Все работоспособное население в зависимости от трудовой деятельности делится на пять групп для мужчин и четыре – для женщин (см. табл.2).

Суточные энергозатраты - величина основного обмена (см. табл.1) х КФА (cм. табл. №2).

Таблица 1

Расчет энергозатрат взрослого населения

в покое в зависимости от массы тела, возраста, пола.

Мужчины (основной обмен)	Женщины (основной обмен)
Масса тела, кг	18-29 лет	30-39 лет	40-59 лет	60-74 лет	Масса тела, кг	18-29 лет	30-39 лет	40-59 лет	60-74 лет
50	1450	1370	1280	1180	40	1080	1050	1000	960
55	1520	1430	1350	1240	45	1150	1120	1080	1030
60	1590	1500	1410	1300	50	1230	1190	1160	1100
65	1670	1570	1480	1360	55	1300	1260	1220	1160
70	1750	1650	1550	1430	60	1380	1340	1300	1230
75	1830	1720	1620	1500	65	1450	1410	1370	1290
80	1920	1810	1700	1570	70	1530	1490	1440	1360
85	2010	1900	1780	1640	75	1600	1550	1510	1430
90	2110	1990	1870	1720	80	1680	1630	1580	1500

Таблица 2

1 группа — работники преимущественно умственного труда, то есть с очень легкой степенью физической активности, где КФА=1,4 (студенты, научные сотрудники, педагоги и др.)