Условия осуществления депозитарной деятельности (стр. 9 )

«___________» ______________________20_____г.

Залогодатель
Счёт депо №
Раздел счёта депо №

Залогодержатель
Счёт депо №
Раздел счёта депо №

Тип операции

¨ Возникновение залога £ Прекращение залога

Эмитент	Номер гос. регистрации ценной бумаги (ISIN)	Вид, категория (тип) ценной бумаги	Номинал	Количество (шт.)

Основание для проведения операции____________________________________________________________________

Условия операции:

Право на получение сумм доходов по указанным ценным бумагам принадлежит ¨ Залогодателю £ Залогодержателю

Депозитарий не несет ответственность за несоответствие условий прекращения залога, предусмотренных договором залога, условиям прекращения залога.

Подпись Залогодателя Должность _____________________________________ (для юридических лиц) __________________________/Ф. И.О./ М. П.

Подпись Залогодержателя Должность _____________________________________ (для юридических лиц) __________________________/Ф. И.О./ М. П.

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ОТКРЫТИЕ РАЗДЕЛА СЧЁТА ДЕПО № _

«___________» ______________________20_____г.

Вид и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела __________________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Настоящим поручаю открыть раздел счёта депо:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основание:__________________________

Подпись Депонента

Должность (для юридических лиц) _________________________ /Ф. И.О./

(подпись)

М. П.

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ОТКРЫТИЕ/ЗАКРЫТИЕ ТОРГОВОГО СЧЁТА/ РАЗДЕЛА № _

«___________» ______________________20_____г.

Вид и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела __________________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Настоящим поручаю открыть/закрыть

ƒ	Торговый счёт депо
ƒ	Раздел Торгового счета депо ________________________________________________________
ƒ	Дополнительный торговый раздел на счете депо номинального держателя Банка в НРД
	Клиринговая организация ___________________________________
	Брокер ____________________________________________________

Основание:__________________________

Подпись Депонента

Должность (для юридических лиц) _________________________ /Ф. И.О./

(подпись)

М. П.

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ОТКРЫТИЕ/ЗАКРЫТИЕ ТОРГОВОГО СЧЁТА/ РАЗДЕЛА № _

(для физических лиц)

«___________» ______________________20_____г.

Вид и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела __________________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Настоящим поручаю открыть/закрыть

ƒ	Торговый счёт депо
ƒ	Раздел Торгового счета депо ________________________________________________________
ƒ	Дополнительный торговый раздел на счете депо номинального держателя Банка в НРД
	Клиринговая организация ___________________________________
	Брокер ____________________________________________________

Я выражаю свое согласие на осуществление АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО) обработки (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение), в том числе автоматизированной, моих персональных данных, указанных в настоящем заявлении, в соответствии с требованиями Федерального закона -ФЗ «О персональных данных». Указанные мной персональные данные предоставляются в целях обеспечения взаимодействия с АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО) в рамках Регламента Депозитария и иных продуктов и услуг АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО). Согласие предоставляется на весь срок моей жизни. Настоящее согласие может быть мной отозвано при предоставлении в АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО) заявления в простой письменной форме, содержащего номер основного документа, удостоверяющего мою личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе и мою собственноручную подпись.

Основание:__________________________

Подпись Депонента

________________________ /Ф. И.О./

(подпись)

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ИНФОРМАЦИОННУЮ ОПЕРАЦИЮ № _

«___________» ______________________20_____г.

Вид и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела __________________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Настоящим прошу предоставить

£

Выписку по счёту депо на дату «____»________________20____г.

£	Выписку о движении ценных бумаг За период с _____ по ________
£	В разрезе Эмитента
£	В разрезе раздела счёта депо
£	В разрезе выпуска ценных бумаг

Основание:__________________________

Подпись Депонента

Должность (для юридических лиц) _________________________ /Ф. И.О./

(подпись)

М. П.

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ОТМЕНУ ПОРУЧЕНИЯ ДЕПО №_______________

«___________» ______________________20_____г.

Тип и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела счёта _____________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Поручаю отменить поручение депо № ________________ от _____________________________________

Тип Операции___________________________________________________________________________________

Основание для проведения операции_______________________________________________________________

Подпись Депонента

Должность (для юридических лиц) _________________________ /Ф. И.О./

(подпись)

М. П.

Регистрационный номер поручения ______________________ Дата приема поручения_________________________________ Время приема поручения _________________________________	Исполнено __________________________
Подпись ______________ (_______________) Обработано _________________________ Подпись ______________ (_______________)	Исполнитель ___________ (______________)
(Заполняется работником депозитария)

Приложение к Условиям осуществления депозитарной деятельности АКБ «Ланта-Банк» (ЗАО)

ПОРУЧЕНИЕ НА ЗАКРЫТИЕ СЧЁТА ДЕПО/РАЗДЕЛА СЧЁТА ДЕПО № _

«___________» ______________________20_____г.

Вид и номер счёта ДЕПО ______________________________________________ № _____________________

Тип и номер раздела __________________________________________________ № _____________________

Место хранения _______________________________________________________________________________________

ДЕПОНЕНТ__________________________________________________________________________________________

Инициатор операции____________________________________________________________________________________

Настоящим поручаю закрыть:

ƒ	Счёт Владельца
ƒ	Счёт Номинального держателя
ƒ	Счёт Доверительного управляющего
ƒ	Иной (укажите какой)___________________________________________________________

ƒ	Раздел (ы) счёта депо:_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

Основание:__________________________