ПРАЗДНИК КРАСОТЫ И ЗДОРОВЬЯ
Справки по тел: +7 (8, +7 (8
+7 (8
Информация на сайтах: www.kfis.spb.ru
www.funrun.spb.ru
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя ___________________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________________________
Дата рождения (число/месяц/год) _____________________________________________
Страна проживания _________________________________________________________
Контактный телефон раб. ______________ дом. _____________ моб. ______________
Адрес проживания: Индекс ____________________ обл./респ. ____________________
город ______________________________________________________________________
ул. ________________________________________________________________________
дом __________________ корп. _______________ стр. _______________ кв. _________
Данные предоставляются для обязательного страхования участниц пробега
Обязуюсь соблюдать пункты Положения о проведении «Женской Десятки»
Подтверждаю достоверность предоставляемой информации
Не возражаю против фото - и видеосъемок
За здоровье и готовность к участию в пробеге отвечаю лично __________________
(подпись)
Лицам до 18 лет включительно для участия в пробеге нужно предоставить допуск врача.
Все зарегистрированные участники получают фирменную футболку.
