Лабораторная in vitro оценка влияния качества обработки корневых каналов от гидроксида кальция на адгезию корневых силеров (стр. 3 )

Рисунок 2. Результаты определения адгезионной прочности цинкоксид эвгенолового силера в шести экспериментальных группах.

Рисунок 3. Результаты определения адгезионной прочности эпоксидного силера в шести экспериментальных группах.

Из двух диаграмм, представленных выше, видно, что наиболее высокие значения адгезионной прочности имеют образцы, которые были запломбированы силером на основе цинкоксид эвгенола Гуттасилер. Значения адгезионной прочности были в 2,75 раза выше, чем у образцов из групп, запломбированных эпоксидным корневым силером.

Следует отметить, что в группе, запломбированной препаратом AH Plus без временного пломбирования гидроксидом кальция, были как и высокие (от 31,62 МПа до 46, 81) так и низкие (6,74МПа) значения адгезионной прочности. Высокие значения адгезионной прочности наблюдались у образцов, при разрушении которых были виден полный отрыв силера от поверхности дентина, поэтому эти данные можно считать наиболее достоверными. Низкие значения свидетельствуют о том, что тип разрушения был смешанным, то есть часть силера оставалась на поверхности корня, и происходил отрыв силера от штифта, а не от поверхности корня.

Исходя из результатов данного исследования, также можно оценить влияние водорастворимости препаратов гидроксида кальция и степень обработки корневых каналов на адгезию корневых силеров и дальнейшую герметизацию. Если сравнить группы, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Calasept, то значения адгезионной прочности были выше, чем в группах, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Metapex (рис. 4,5).

Рисунок 4. Значения адгезионной прочности в двух группах, запломбированных препаратом Calasept и корневым силером Гуттасилер. Среднее значение адгезионной прочности в группе A/G=0,14МПа, в группе B/G=0,16 МПа.

Рисунок 5. Значения адгезионной прочности в группах, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Metapex и корневой силер Гуттасилер. Среднее значение адгезионной прочности в группе C/G=0,05МПа, в группе D/G=0,04МПа.

Следует отметить, что в группах, где в качестве силера выступал пломбировочный материал AH Plus, значения адгезионной прочности были гораздо ниже (рис. 6).

Рисунок 6. Значения адгезионной прочности в группах, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Calasept и пломбировочный материал AH Plus. Среднее значение адгезионной прочности в группе A/A=0,05МПа, в группе B/A=0,07МПа.

Такая же тенденция отмечается и в группах, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Metapex (рис. 7).

Рисунок 7. Значения адгезионной прочности в группах, где в качестве временного пломбирования использовался препарат Metapex и пломбировочный материал AH Plus. Среднее значение адгезионной прочности в обеих группах составляет 0,02МПа.

Особое внимание стоит уделить группам E/G и E/A. В данных группах образцы пломбировались препаратом Metapex. Способ удаления данного препарата проводили при помощи раствора для обезжиривания и высушивания корневых каналов Hydrol с пассивной ультразвуковой ирригацией. Среднее значение адгезионной прочности в этих группах значительно выше, чем в остальных группах, в которых также проводилось временное пломбирование (рис.8).

Рисунок 8. Значения адгезионной прочности в группе, где в качестве способа обработки использовался раствор Hydrol, с дальнейшим использованием корневого силера Гуттасилер. Среднее значение адгезионной прочности 0,3МПа.

В группе, где в качестве корневого силера использовали пломбировочный материал AH Plus (E/A), среднее значение адгезионной прочности на сдвиг было в три раза ниже, чем в группе E/G, но все же выше, чем в группах, где в качестве обработки корневых каналов использовались другие хемомеханические способы (рис. 9).

Рисунок 9. Значения адгезионной прочности в группе Е/A. Среднее значение адгезионной прочности на сдвиг 0,1 МПа.

Достоверность статистических исследований подтверждали с помощью вычисления вероятности ошибки (р) для каждого отдельного этапа лабораторного исследования и выводили в сводные таблицы.

Таблица 5. Достоверность статистических исследований адгезионной прочности между образцами с эпоксидным корневым силером и образцами с цинкоксид эвгеноловым силером.

Статистическая достоверность, р (по виду корневого силера)
Группа/силер	A/A	B/A	C/A	D/A	E/A	F/A
A/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
B/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
C/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
D/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
E/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
F/G	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05

Таблица 6. Достоверность статистических исследований среди групп, запломбированных Гуттасилером, по способу обработки корневых каналов после временного пломбирования их препаратами гидроксида кальция.

Статистическая достоверность, р (по способу обработки корневых каналов в группах с цинкоксид эвгеноловым силером)
группы	A/G	B/G	C/G	D/G	E/G	F/G
A/G	-	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
B/G	-	-	р<0,05	р<0,05	р<0,05	р<0,05
C/G	-	-	-	р<0,05	р<0,05	р<0,05
D/G	-	-	-	-	р<0,05	р<0,05
E/G	-	-	-	-	-	р<0,05

Таблица 7. Статистическая достоверность исследования среди групп, запломбированных эпоксидным силером, по способу обработки корневых каналов от препаратов гидроксида кальция.