Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов (стр. 14 )

Диабетическая ретинопатия 3 стадии лечится:

Ответ:

4.  консервативно

5.  хирургически

4. Факторами риска прогрессирования диабетической ретинопатии являются:

Ответ:

1. декомпенсация углеводного обмена

2. длительность сахарного диабета

2. беременность

3. изменение липидного спектра

4. гипертензия

5. все вышеперечисленное

5. Для выявления диабетической ретинопатии осмотры больных с 2 типом сахарного диабета офтальмологом должны быть начаты:

Ответ:

с момента установления диагноза диабета

через год от начала заболевания

через 5 лет от начала заболевания.

Ответы

1.  -5

2.  -1,2,3

3.  -2

4.  -6

5.  -1

«МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ДИСЛИПИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ СД»

1.Метаболический синдром включает:

А. Центральное ожирение

В. Артериальную гипертензию

С. Повышение уровня мочевой кислоты

Д. ИБС

2.Для метаболического синдрома характерно:

А. Лейкоцитурия

В. Протеинурия

С. Микроальбуминурия

3.Активность каких ферментов снижается при СД 2 типа с гипертриглицеридемией

А. Альдозоредуктаза

В. Каталаза

С. Липопротеинлипаза

4.Какие из этих препаратов являются одновременно антидиабетическими и гиполипидемическими?

А. Глибенкламид

В. Сиофор

С. Пиоглитазон

Д. Глюкобай

5.Для терапии липидных нарушений при хорошей компенсации углеводного обмена применяются:

А. Секвестранты желчных кислот

В. Никотиновая кислота

С. Статины

Д. Фибраты

Ответы

1.А. В.С

2.С

3.С

4.В. С

5.С. Д.

«ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У БОЛЬНЫХ СД»

1.ИБС при сахарном диабете характеризуется

А. равной частотой встречаемости у мужчин и женщин

В. чаще встречается у мужчин старше 55 лет

С. частое безболевое поражение миокарда

2. Особенности ИБС у больных с сахарным диабетом:

А. Низкий риск развития инфаркта миокарда

В. Высокая частота безболевых форм.

С. Высокая частота аритмий

3. Основу макрососудистых осложнений при СД составляет поражение сосудов:

А. Коронарных

В. Церебральных

С. Пеиферических

4. Патогенез артериальной гипертензии при сахарном диабете 1 типа связан с:

А. Повышенной реабсорбцией натрия почечными канальцами

В. Увеличением концентрации ренина

С. Спазмом периферических сосудов

5.Оптимальные комбинации антигипертензивных препаратов при сахарном диабете:

А. бета-блокаторы+нифедипин

В. aльфа-блокаторы+диуретик

С. АПФ-ингибитор+диуретик

Ответы

1.А. С

2.В

3.А. В.С

4.А

5.С

«НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ДИАБЕТОЛОГИИ»

1.  При гиперосмолярной коме осмолярность крови превышает:

Ответ:

1.  150 мосм\л

2.  200мосм\л

3.  250 мосм\л

4.  300 мосм\л

2.  Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения:

Ответ:

1.  строфантина

2.  изотонического раствора натрия и инсулина

3.  солей кальция

4.  норадреналина

5.  солей калия.

Причины гиперосмолярной комы при сахарном диабете

Ответ:

1. рвота с поносом

2. стресс

3. умеренная физическая нагрузка

4. употребление высококалорийной диеты

5. ни одна из указанных

4. Показаниями для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:

Ответы:

1. бикарбоната натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом

2. снижение рН крови ниже 7.36

3. начинающийся отек мозга

4. снижение рН крови ниже 7.0

5. сопутствующий лактоацидоз

5. В состоянии кетоацидоза потребность в инсулине, в среднем, составляет у больных сахарным диабетом 1 типа:

Ответы:

1. 1 ЕД на кг фактической массы тела

2. 5 ЕД на кг фактической массы тела

3. 10 ЕД на кг фактической массы тела

4. 0.3 ЕД на кг фактической массы тела

5.0.5  ЕД на кг фактической массы тела

Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и др.)

Ответ:

1. усиление полиурии

2. кетоацидоз

3. лактоацидоз

4. агранулоцитоз

5.  холестатическая желтуха

Ответы

1.  -4

2.  -2

3.  -1,2

4.  -4

5.  -1

6.  -3

“Проблемы репродукции при диабете”

1.  Согласитесь или опровергните данное заключение:

«Диабетическая ретинопатия II ст.,пролиферативная является противопоказанием к назначению современных комбинированных эстроген- гестагенных оральных контрацептивов.»

А) Да Б) Нет

2.  Согласитесь или опровергните заключение:

«Нарушения менструального цикла у женщин и девушек с СД являются маркером манифестации и тяжести течения основного заболевания»

А) Да Б) Нет

3.  Выберите прогестагеновый компонент, не ухудшающий углеводный обмен и входящий в состав современных эстроген-гестагенных препаратов при лечении климактерического синдрома у женщин с СД :

А) медроксипрогестерона ацетат

Б) леволюргестрел

В) дидрогестерон

Г) норэтистерона ацетат

4.  Остеопороз у женщин с СД 1-го типа в период менопаузы обусловлен :

А) Возрастным дефицитом эстрогенов

Б) Вторичным гиперпаратиреозом

В) Возрастным дефицитом эстрогенов в сочетании со вторичным гиперпаратиреозом

Ответы

1.  А

2.  А

3.  В

4.  В

«МОЧЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ СД»

1.Принципы лечения мочевой инфекции при СД включают:

А. Назначение диуретков

В. Анитибиотикотерапию

С. Соблюдение режима регулярных мочеиспусканий

2.Осложениями мочевой инфекции у больных СД являются:

А. Перинефральный абсцесс

В. Хронический гломерулонефрит

С. Папиллярный некроз

3.Препаратами выбора лечения мочевой инфекции у больных СД являются:

А. Цефалоспорины 1 поколения

В. Аминогликозиды

С. Цефалоспорины 2 поколения

Д. Фторхинолоны

4.Найболее частыми возбудителями мочевой инфекции у больных СД являются:

А. Гонококки

В. Кишечная палочка

С. Хламидии

Д. Клебсиелла

5.Результаты посева следует считать положительными при уровне титра микробных тел:

А.1000 в 1 мл

В.10000 в 1 мл

С.100000 в 1 мл

Ответы

1.В. С

2.А. С

3.С. Д.

4.В

5.С

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Балаболкин диабет. - М., Медицина, 1994.

2. Балаболкин . - М., «Универсум паблишинг», 1998

3. Балаболкин . - М., Медицина, 2000.

4. Вильям М Кеттайл, Арки. Патофизиология эндокринной системы. - BINOM publishers, Москва, НЕВСКИЙ ДИАЛЕКТ, С. Петербург, 2001.

5. Дедов диабет: принципы медико-социальной защиты больных. Сборник методических материалов и официальных документов. - М, 1997.

6. , Фадеев в диабетологию. Руководство для врачей. - М., «Берег», 1998.

7. , Шестакова нефропатия. - М, «Универсум паблишинг», 1998.

8. Дедов по внутренним болезням. Болезни органов эндокринной системы. - М., Медицина, 2000.

9. , , Фадеев . - М.,

Медицина, 2000. Ю. Касаткина диабет у детей. - М., Медицина, 1990.

11.Старкова эндокринология. - М., Медицина, 1991.

12.Шестакова нефропатия: алгоритмы диагностики, скрининга и лечения. Методические рекомендации. - М.,ЭНЦРАМН,2000.

CПЕЦИАЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Васильченко сексопатология. М., Медицина 1977.

2. , , Токмакова диабетической стопы: клиника, диагностика, лечение и профилактика. - М., 1998 .

3. Дилъман онкология.

4. Касаткина диабет у детей и подростков. - М., Медицина, 1996.

5. Почки и гомеостаз в норме и при патологии. — М., Медицин, 1987.

6. , , Меньшов исследования. - М., Медицина, 1981.

7. Рожинская остеопороз. - М., Крон-Пресс, 1996.

8. Тареева . Руководство для врачей в 2 томах под редакцией. - М., Медицина, 1995.

9. Теппермен Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы.-М., Мир, 1989.

10. и др. Эндокринология и метаболизм, в 2-х томах, - М., Медицина, 1985.

11.Репродуктивная эндокринология в 2-х томах под ред. С. , , М. Медицина, 1998.