2. При люминесцентно-гистохимическом исследовании периферической крови больных стенокардией напряжения I-IV ФК наблюдается повышение уровня биоаминов - катехоламинов, серотонина и гистамина во всех форменных элементах по сравнению со здоровыми людьми соответствующего возраста (р<0,001). Наиболее выраженные отклонения уровня катехоламинов установлены в нейтрофилах, лимфоцитах, эозинофилах/базофилах и тромбоцитах крови, уровня серотонина – в эритроцитах и тромбоцитах и гистамина – преимущественно в тромбоцитах. Менее всего избыточное количество всех исследуемых биоаминов накапливают в себе моноциты крови.
3 При люминесцентно-гистохимическом исследовании периферической крови больных стенокардией напряжения I-IV ФК наблюдается снижение уровня эндогенного гепарина в среднем в 1,6 раза и соотношения гепарин/гистамин в 2,3 раза во всех форменных элементах по сравнению со здоровыми людьми соответствующего возраста.
4. 15 дневный курс лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда больных стенокардией напряжения приводит к снижению содержания катехоламинов в 1,6 раза, серотонина в 1,56 раза, гистамина в 1,63 раза, повышению уровня эндогенного гепарина в 1,78 и соотношения гепарин/гистамин в 2,9 раза в среднем во всех форменных элементах крови, т. е. до показателей, сравнимых с показателями практически здоровых людей соответствующего возраста. Наибольшая динамика в содержании катехоламинов наблюдается в эритроцитах и эозинофилах/базофилах, серотонина – в тромбоцитах и эозинофилах/базофилах, гистамина в эритроцитах, эндогенного гепарина в нейтрофилах. Минимальные колебания содержания катехоламинов, серотонина и гистамина выявлены в моноцитах.
5. Синхронность изменений таких клинических проявлений заболевания, как количество приступов стенокардии в сутки, суточная потребность в нитроглицерине, уровень систолического и диастолического артериального давлений и содержание биоаминов с выраженным положительным эффектом после первых 3-4 процедур, некоторой отрицательной динамикой после 5-7 сеансов и стабильным улучшением к концу курса лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда позволяют использовать определение уровня биоаминов и эндогенного гепарина люминесцентно-гистохимическим методом в качестве дополнительного критерия эффективности проводимой терапии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Лазерная терапия по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда с высокой эффективностью может применяться как самостоятельный метод лазеротерапии у больных стенокардией напряжения любого функционального класса на фоне базисного медикаментозного лечения с целью повышения качества жизни этих пациентов.
2. Цитофлюориметрия уровня биоаминов и эндогенного гепарина рекомендуется в качестве диагностического критерия для оценки гуморального статуса пациентов со стенокардией напряжения.
3. Люминесцентно-гистохимическое исследование динамики уровня биологически активных веществ – катехоламинов, серотонина, гистамина и эндогенного гепарина рекомендуется использовать в качестве критерия эффективности различных методов лечения больных стенокардией напряжения.
Публикации по теме диссертации:
1. Соловьева состояние сердечно-сосудистой системы больных ишемической болезнью сердца под влиянием лазеропунктуры / , , // Диагностика, лечение и реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Материалы Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции, посвященной 5-летию Республиканского Центра реабилитации МЧС Татарстана. Казань, ИСПО РАО, 2002 г. - С. 223-226.
2. Софронова динамики экспозиции лазерного излучения при лазеропунктуре больных с ишемической болезнью сердца /, , // Диагностика, лечение и реабилитация пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Материалы Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции, посвященной 5-летию Республиканского Центра реабилитации МЧС Татарстана. - Казань, ИСПО РАО, 2002 г. - С. 199-200.
3. Соловьева показателей эластичности сосудистой стенки у больных стенокардией напряжения под влиянием лазеропунктуры / , , // Российский физиологический журнал им. Сеченова, 2004 г. - том 90. - №8. - С.497-489.
4. Сапожникова некоторых показателей фазовой структуры систолы под влиянием лазерной рефлексотерапии у больных ИБС / , , // Российский физиологический журнал им. Сеченова, 2004 г. - том 90. - №8.- С. 456.
5. Соловьева лазеропунктуры на сократительную способность левого желудочка у больных ИБС / , , // Материалы IV межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов. - Ижевск, 2004. – С.146-148.
6. Софронова клинических проявлений хронической сердечной недостаточности больных ИБС под влиянием лазеропунктуры / , , // Материалы IV межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов. - Ижевск, 2004. – С. 148-150.
7. Соловьева лазерной рефлексотерапии на переносимость физических нагрузок у больных ИБС / , // Материалы IX итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и медицинская наука в XXI веке». - Киров, 1-2 апреля 2005. - С. 10-11.
8. Софронова клинических проявлений стенокардии напряжения под действием квантовой терапии / , , // Бюллетень научно-исследовательского института кардиологии им. . - 2005.- Т 3. - №1. – С. 32.
9. Соловьева применения лазерной рефлексотерапии в комплексном лечении больных стенокардией напряжения / , // Вестник аритмологии. - 2005. - Т. - 39., приложение А. – С. 138.
10. Сапожникова функции внешнего дыхания у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией / , , // Материалы Российского национального конгресса кардиологов «Перспективы Российской кардиологии». Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. – 4. - 4. (приложение).- С. 284.
11. Соловьева лазерной терапии в комплексном лечении больных стенокардией напряжения / , , // Депонирование в ГЦНМБ, 2005. – 20 с.
12. Соловьева результаты лазерной терапии стенокардии напряжения / , , // Депонирование в ГЦНМБ, 2005. – 19 с.
13. Софронова функции внешнего дыхания у больных ИБС под влиянием лазерной терапии / , , //1-й национальный конгресс терапевтов. - г. Москва, 2006. – С. 192.
14. Софронова состояние и содержание биологически активных веществ в клетках периферической крови больных стенокардией напряжения под влиянием лазерной терапии / , , // 1-й национальный конгресс терапевтов. - г. Москва, 2006. – С. 203.
15. Соловьева квантовой терапии на толерантность к физическим нагрузкам у больных ишемической болезнью сердца / , , Е. В Софронова, // Ежегодная (XIII) научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии». - г. Тюмень, 2006. - С. 142 -143.
16. Софронова некоторых биологически активных веществ в клетках периферической крови больных стенокардией напряжения под влиянием лазерной терапии / , , Е. Л Соловьева., // Ежегодная (XIII) научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии». - г. Тюмень, 2006. - С. 143-144.
17. Сапожникова эластичности сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца под влиянием лазерной терапии / , , // VI Всероссийская конференция по профилактической кардиологии «Жизнесохраняющие технологии в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний». - г. Тюмень, 2006. – С. 64-65.
18. Софронова некоторых биологически активных веществ в клетках периферической крови больных стенокардией напряжения / , , // VI Всероссийская конференция по профилактической кардиологии «Жизнесохраняющие технологии в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний». - г. Тюмень, 2006 г. – С. 72-73.
19. Зайцев терапия синдрома дисплазии соединительной ткани / , , // Ежегодная (XIII) научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии». - г. Тюмень, 2006 г. – С. 50-51.
20. Софронова рефлексотерапия больных ишемической болезнью сердца на амбулаторно-поликлиническом этапе / , , // Тезисы республиканской научно-практической конференции «Оказание помощи населению на этапе первичного медицинского звена». - Чебоксары, 2006 г. - С. 45-47.
21. Зайцев самочувствия больных идиопатическим пролабированием клапанов сердца под влиянием лазерной терапии в амбулаторной практике / , , // Тезисы республиканской научно-практической конференции «Оказание помощи населению на этапе первичного медицинского звена». - Чебоксары, 2006 г. - С. 110-112.
22. Соловьева лазерной терапии по точкам акупунктуры «меридианов» сердца и перикарда на течение стенокардии напряжения у курящих и некурящих пациентов /, , // Тезисы республиканской научно-практической конференции «Оказание помощи населению на этапе первичного медицинского звена». - Чебоксары, 2006. - С. 151-152.
Список сокращений и условных обозначений
АДд– артериальное давление диастолическое
АДс– артериальное давление систолическое
БАВ – биологически активные вещества
БМТ – базисная медикаментозная терапия
ВЭМ - велоэргометрия
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ЛТ – лазерная терапия
НПНГ – недельная потребность в нитроглицерине
СКН– стенокардия напряжения
СКН/нед - количество приступов СКН в неделю
СКН/сут – количество приступов СКН в сутки
СПНГ – суточная потребность в нитроглицерине
СРПВм – скорость распространения пульсовой волны по сосудам мышечного типа
СРПВэ – скорость распространения пульсовой волны по сосудам эластического типа
ССЗ – сердечно – сосудистые заболевания
ТА – точка акупунктуры
ТШХ – тест шестиминутной ходьбы
у. е. – условные единицы
ФК – функциональный класс
ХСН – хроническая сердечная недостаточность
ЧСС – частота сердечных сокращений
NYHA – Нью-Йоркская ассоциация сердца
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
