–  методичні рекомендації «Мінімальний перелік лікарських засобів для стаціонарного лікування хворих на есенціальну гіпертензію ІІ стадії з урахуванням потреб та фінансових витрат на їх закупівлю» (затверджені ПК «Фармація» МОЗ та АМН України, протокол № 65 від 20.10.2010 р.) впроваджені в діяльність Луганського обласного кардіологічного диспансеру, Луганської міської клінічної багатопрофільної лікарні № 1, Донецького обласного клінічного територіального медичного об`єднання, Донецької центральної міської клінічної лікарні № 1, Антрацитівської центральної районної лікарні у Луганській обл., ТОВ «Фармація Запоріжжя», ПКВО «Фармація» м. Миколаїв, ОКП «Фармація» м. Черкаси, КП «Луганська обласна «Фармація», ТОВ «Фалбі-Луганськ» (акти впровадження відповідно від 24.12.2010 р., 13.01.2011 р., 21.12.2010 р., 21.12.2010 р., 17.11.2010 р., 15.12.2010 р., 05.12.2010 р., 25.11.2010 р., 03.11.2010 р., 19.11.2010 р.); використовуються в навчальному процесі Запорізького державного медичного університету, Тернопільського державного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського, Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, Івано-Франківського національного медичного університету, Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, Одеського національного медичного університету, Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця, Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика, ДЗ «Луганський державний медичний університет», Національного фармацевтичного університету (акти впровадження відповідно від 02.11.2010 р., 08.11.2010 р., 10.11.2010 р., 11.11.2010 р., 04.11.2010 р., 29.10.2010 р., 17.11.2010 р., 04.11.2010 р., 11.11.2010 р., 16.11.2010 р.);

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

–  методичні рекомендації «Мінімальний перелік лікарських засобів для стаціонарного лікування хворих на есенціальну гіпертензію ІІІ стадії з урахуванням потреб та фінансових витрат на їх закупівлю» (затверджені ПК «Фармація» МОЗ та АМН України, протокол № 65 від 20.10.2010 р.) впроваджені в діяльність Луганського обласного кардіологічного диспансеру, Луганської міської клінічної багатопрофільної лікарні № 1, Донецького обласного клінічного територіального медичного об`єднання, Донецької центральної міської клінічної лікарні № 1, Антрацитівської центральної районної лікарні у Луганській обл., ТОВ «Фармація Запоріжжя», ПКВО «Фармація» м. Миколаїв, ОКП «Фармація» м. Черкаси, КП «Луганська обласна «Фармація», ТОВ «Фалбі-Луганськ» (акти впровадження відповідно від 24.12.2010 р., 13.01.2011 р., 21.12.2010 р., 21.12.2010 р., 17.11.2010 р., 15.12.2010 р., 05.12.2010 р., 25.11.2010 р., 03.11.2010 р., 19.11.2010 р.); використовуються в навчальному процесі Запорізького державного медичного університету, Тернопільського державного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського, Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, Івано-Франківського національного медичного університету, Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, Одеського національного медичного університету, Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця, Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика, ДЗ «Луганський державний медичний університет», Національного фармацевтичного університету, Львівського національного медичного університету ім. Д. Галицького (акти впровадження відповідно від 02.11.2010 р., 08.11.2010 р., 10.11.2010 р., 11.11.2010 р., 04.11.2010 р., 29.10.2010 р., 17.11.2010 р., 04.11.2010 р., 11.11.2010 р., 16.11.2010 р., 03.11.2010 р.).

Особистий внесок здобувача. Дисертантом особисто отримані такі результати:

·  досліджені сучасний стан та проблеми організації лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію в України та деяких країнах світу;

·  проаналізована законодавча база щодо лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію в Україні;

·  проведені маркетингові дослідження вітчизняного фармацевтичного ринку антигіпертензивних ЛЗ: вивчений їх асортимент, проаналізовані цінові характеристики, досліджені пропозиції АГП на оптовому ринку України;

·  досліджений фактичний стан лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію в Україні шляхом аналізу історій хвороб пацієнтів з діагнозом «есенціальна гіпертензія», які проходили лікування на базі спеціалізованих стаціонарів кардіологічного профілю;

·  проведена фармакоекономічна оцінка асортименту ЛЗ, які призначались хворим на есенціальну гіпертензію в умовах досліджених стаціонарів;

·  здійснена експертна оцінка рекомендованих переліків ЛЗ для фармакотерапії есенціальної гіпертензії в стаціонарних умовах;

·  запропоновані науково обґрунтовані організаційно-економічні принципи створення раціональних переліків ЛЗ для стаціонарного лікування хворих на есенціальну гіпертензію з урахуванням потреб та витрат на закупівлю.

В опублікованих зі співавторами О. П. Гудзенко, О. Д. Немятих наукових працях дисертантом здійснено узагальнення, обробка та інтерпретація первинного інформаційного матеріалу, розроблені та обґрунтовані окремі наукові положення, взята участь у підготовці матеріалів.

Апробація результатів дослідження. Основні наукові положення та практичні результати дисертаційних досліджень обговорювались і доповідались на: ІІ Міжнародній науково-практичній конференції «Створення, виробництво, стандартизація, фармакоекономічні дослідження лікарських засобів та біологічно-активних добавок» (Харків, 2006); ІІ Міжнародній науково-практичній конференції «Науково-технічний прогрес і оптимізація створення лікарських препаратів» (Тернопіль, 2007); науково-практичній конференції «Фармакоекономіка в Україні: стан та перспективи розвитку» (Харків, 2008); науково-практичній конференції «Ефективність використання маркетингу та логістики фармацевтичними організаціями» (Харків, 2008); V регіональній науково-практичній конференції молодих вчених та студентів «Основні напрямки та тенденції вирішення актуальних питань фармації та медицини сьогодення» (Луганськ, 2009); науково-практичних конференціях «Фармакоекономіка в Україні: стан та перспективи розвитку» (Харків, 2009, 2010); Міжнародній науковій конференції студентів та молодих вчених «Молодь – медицині майбутнього» (Одеса, 2010); VI науково-практичній конференції молодих вчених та студентів «Фармацевтична наука: історичні аспекти формування та шляхи вдосконалення» (Луганськ, 2010); VII Національному з`їзді фармацевтів України (Харків, 2010).

Публікації. За матеріалами дисертаційної роботи опубліковано 20 наукових праць, із них 5 статей у фахових виданнях, 2 статті в інших виданнях; 3 методичні рекомендації, 10 тез доповідей на науково-практичних конференціях.

Структура та обсяг дисертації. Дисертація викладена на 227 сторінках машинописного тексту і складається зі вступу, 5 розділів, висновків, додатків, списку використаних джерел. Обсяг основного тексту 130 сторінок. Робота проілюстрована 27 таблицями та 34 рисунками. Список використаної літератури налічує 253 джерела, серед яких 70 іноземні.

ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ

Наукові основи удосконалення лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію

Захворювання серцево-судинної системи займають лідируючу позицію в структурі захворюваності та смертності серед дорослого населення економічно розвинутих країн світу. Однією із важливих складових проблеми серцево-судинних хвороб була і залишається первинна (есенціальна) гіпертензія та її провідний симптом – артеріальна гіпертензія, яка зустрічається майже у 20 % дорослого населення земної кулі. На сьогоднішній день есенціальна гіпертензія складає 90-95 % всіх форм артеріальної гіпертензії та визнана хронічним неінфекційним захворюванням у промислово розвинутих країнах світу. За даними Центру медичної статистики МОЗ України за останні шість років (з 2003 по 2009 роки) захворюваність на есенціальну гіпертензію серед населення України зросла на 13,49 %. Така ж закономірність спостерігається і відносно поширеності есенціальної гіпертензії, яка у 2009 р. порівняно з 2003 р. зросла на 17,22 %.

На сьогоднішній день есенціальна гіпертензія є найдорожчим захворюванням серцево-судинної системи. Згідно літературних даних, за останні 10 років вартість антигіпертензивної терапії збільшилась в 4 рази, що обумовлено як підвищенням цін на сучасні АГП, так і необхідністю досягнення більш низьких цільових рівнів артеріального тиску. Терапія антигіпертензивними ЛЗ є обов`язковим елементом лікування есенціальної гіпертензії. Проведений ретроспективний аналіз бази клінічних досліджень дозволив визначити ефективність різних груп АГП щодо зниження загального ризику серцево-судинної захворюваності та смертності.

Досягнення нового якісного рівня лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію в умовах жорстких фінансових обмежень неможливо без удосконалення ефективності використання ресурсів, що направляються на закупівлю ЛЗ. Поліпшити стан гарантованої медичної допомоги можна шляхом розвитку медичного страхування та впровадження в практику стандартів лікування і формулярних переліків, що дозволить більш раціонально формувати закупівлю ЛЗ та їх споживання при проведенні сучасної фармакотерапії.

Обґрунтування напрямку, методи та загальна методика дисертаційного дослідження

Підґрунтям наукових досліджень слугував комплексний методичний підхід на основі сучасної законодавчої бази щодо лікарського забезпечення населення та особистих результатів вивчення цього питання стосовно хворих на есенціальну гіпертензію в Україні та в інших країнах світу.

З метою наукового обґрунтування організаційно-економічних засад оптимізації лікарського забезпечення хворих на есенціальну гіпертензію була розроблена методика проведення дисертаційного дослідження, яка складається з восьми послідовних етапів (рис. 1).

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6