Занятие 1. Введение в токсикологическую химию (стр. 2 )

a) низкий TI означает, что DL50 намного превышает DE50;

b) высокий TI означает, что использование химического вещества обычно безопасно;

c) низкий TI означает, что велика опасность применения химического вещества;

d) высокий TI означает, что DE50 намного превышает DL50.

II. Лабораторно-практическое занятие «Организация служб аналитической токсикологии. Принципы проведения химико-токсикологического анализа».

Подготовьте ответ по индивидуальной карточке заданий для участия в семинаре, используя вспомогательный материал (Приложения 1.2 - 1.5)

Образцы задач, входящих в карточки индивидуального задания

1. В судебно-химическую лабораторию направлены вещественные доказательства – остатки неизвестного лекарственного вещества и кровь погибшего человека. Какие документы должен запросить химик-эксперт, и какие документы он должен оформить при выполнении экспертизы?

2. Химик-эксперт столкнулся с тем, что кусочки печени, присланные для судебно-химического анализа, законсервированы в формалине. Правильно ли это? Какие требования к консервированию биоматериалов известны?

3. Врач «скорой помощи» диагностировал острое опиатное отравление у молодой женщины. Какое направление токсикологической службы занимается острыми отравлениями, и какова его структура?

4. Для проведения направленного химико-токсикологического анализа при хроническом отравлении соединениями мышьяка в судебно-химическую лабораторию направлены волосы трупа. Какие еще биообъекты следует представить для анализа?

5. При производстве судебно-химического анализа химик-эксперт израсходовал всё количество биоматериала, предоставленного в лабораторию. Имел ли он на это право? В каком документе можно найти ответ на этот вопрос?

6. Сравните среднесмертельные дозы токсикантов Х и Y, выраженные в разных единицах измерения (табл.1.1) и представить результаты в виде соотношений DL50 (Х)/DL50 (Y) в мг/кг и ммоль/кг (в карточке индивидуального задания указаны токсиканты Х и Y под соответствующими номерами):

№ п/п	Токсический агент	DL50, мг/кг	DL50, ммоль/кг
1	Этанол	10 000	200
2	натрия хлорид	4000	70
3	железа (II) сульфат	1500	10
4	Морфина сульфат	900	2
5	натрия фенобарбитал	150	0,7
6	Стрихнина сульфат	2	0,006
7	Никотин	1	0,006
8	D-тубокураринхлорид	0,5	0,0007
9	Диоксин (TCDD)	0,001	0,000003

Ответ представьте в виде таблицы, например:

Nx/Ny	DL50 (Х)/DL50 (Y),мг/ кг	DL50 (Х)/DL50 (Y), ммоль/кг
2/3
5/6
4/2

Соотношение токсичностей в мг/кг по сравнению с единицами SI (ммоль/кг) преимущественно:

1) больше 2) меньше

3) одинаково 4) нет однозначного ответа

7.Какая доза называется среднесмертельной? Дайте ее полную характеристику, включая оценку токсичности.

III. Итоговый тест по теме

Образец варианта итогового теста:

1. Первичный поиск неизвестного ксенобиотика в биоматериалах называется:

a) мониторингом; b) изолированием;

c) биотрансформацией; d) скринингом.

2. Для повторных судебно-химических экспертиз в архиве должна оставаться часть полученного для анализа биоматериала не менее:

a) 1/3; b) 1/5;

c) 1/2; d) 1/4.

3. Комплекс внутренних органов для исследования включает:

a) желудок с содержимым, 1 м тонкой кишки из наиболее изменённых отделов, 1/3 печени, одну почку, всю мочу, не менее 200 мл крови;

b) 1/3 печени, одну почку, всю мочу, не менее 200 мл крови, одно лёгкое;

c) 1 м тонкой кишки из наиболее изменённых отделов, 1/3 печени;

d) желудок с содержимым, 1 м тонкой кишки, ткани головного мозга;

e) не менее 200 мл крови;

f) печень, головной мозг, все биожидкости.

4. Для консервирования органов разрешено применять:

a) формальдегид; b) бензол; c) изобутиловый спирт;

d) этанол; e) муравьиную кислоту; f) эфир.

5. Биообъекты, не возвращаемые органам суда и следствия, хранят в судебно-химических отделениях в течение:

a) 5 лет;

b) 10 лет;

c) 2 лет;

d) 6 месяцев.

e) одного года.

6. Правовые основы государственной политики в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ регламентирует:

a) Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

b) Гражданский кодекс;

c) Федеральный закон «О лекарственных средствах»

d) Уголовный кодекс;

e) Трудовое законодательство.

7. Направлениями токсикологической химии являются:

a) наркологическая служба;

b) судебно-химическая экспертиза;

c) диагностика и коррекция лечения острых отравлений;

d) клиническая фармакология;

e) экологическое направление.

8. Производство химико-токсикологического анализа (ХТА) регламентируется документами:

a) Федеральным законом о наркотических средствах и психотропных веществах;

b) Гражданским кодексом;

c) приказами МЗ РФ (№ 000, 40 и др.);

d) Федеральным законом о лекарственных средствах;

e) Уголовным кодексом;

f) стандартами ВОЗ.

9. В задачи СХЭ входит:

a) качественное и количественное определение токсикологически важных веществ для установления причины смерти;

b) идентификация метаболитов в крови;

c) оформление документации и отчётов о проведении ХТА;

d) проведение эспресс-анализов при отравлениях наркотическими веществами;

e) проведение полного комплекса детоксикации организма.

10. В сопроводительном документе–направлении на СХЭ должны быть указаны:

a) природа предполагаемого яда;

b) пути поступления яда в организм;

c) распределение яда в организме;

d) путь и скорость выведения яда из организма;

e) длительность течения интоксикации;

f) возраст пострадавшего.

11. Органы для исследования нельзя помещать в:

a) металлическую посуду;

b) керамическую посуду;

c) стеклянную посуду;

d) тефлоновую посуду.

12. Объекты исследования можно консервировать только при подозрении на отравление

a) опиатами;

b) летучими ядами;

c) трициклическими антидепрессантами;

d) алкалоидами;

e) фосфорорганическими пестицидами;

f) фенотиазинами;

g) сердечными гликозидами.

13. При производстве СХЭ химик-эксперт оформляет следующие документы:

a) рабочий журнал;

b) акт судебно-химического исследования;

c) заключение эксперта;

d) письменное направление судмедэксперта;

e) направление врача медицинского учреждения;

f) копию карты стационарного больного;

g) акт изъятия объектов.

14. Для обнаружения и идентификации химических и лекарственных веществ при производстве ХТА используют:

a) микробиологические методы;

b) математические модели и прогнозирование (метрологические характеристики, топологические индексы);

c) предварительные методы (цветные реакции, ТСХ, ИФА);

d) пробоподготовку (гомогенизацию, лиофилизацию, минерализацию);

e) подтверждающие инструментальные методы (спектрофотометрия в ультрафиолетовой, видимой, инфракрасной областях спектра, ВЭЖХ, ГЖХ)

15. Токсикологическая химия – это наука о:

a) фармакокинетических закономерностях лекарственных веществ;

b) механизмах взаимодействия ксенобиотиков с биорецепторами;

c) качественном и количественном определении эндотоксикантов;

d) химическом превращении чужеродных веществ в организме;

e) методах изолирования токсических веществ, обнаружения и количественного определения;

f) химических реакциях в биосредах при отравлениях.

16. Найдите соответствия:

Биообъект для исследования	Требуемый документ–направление на проведение СХЭ
1. Внутренние органы и ткани 2. Биожидкости, выделения человека и смывы с поверхности кожи	a) акт судебно-химического исследования b) Заключение эксперта c) выписка из акта судебно-химического исследования трупа d) письменное направление судмедэксперта e) направление врача медицинского учреждения f) копия карты стационарного больного g) акт изъятия объектов

17. Найдите соответствия: