ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МЧС РОССИИ
ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
|
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по профилактике болезней, передающихся
через укусы клещей
 |
г. Рязань
2010 г.
Профилактика болезней, передающихся через укусы клещей
Весной в лесах появляются клещи, мелкие членистоногие, которые проводят зиму в лесной подстилке. Типичным для обитания клещей являются смешанные, хвойные и лиственные леса с хорошо развитым травяным покровом и подстилкой из опавшей и гниющей листвы. Много клещей в сыром лесу, где высокая трава, мелкий кустарник, больше их на обочинах лесных дорог и просек. От укуса клеща человек может заболеть опасными болезнями с поражением центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата – клещевым энцефалитом или клещевым боррелиозом.
Наиболее эндемичными территориями по заболеваемости клещевым энцефалитом являются Урал, юг Западной и Восточной Сибири, Дальний Восток. Проживающее на этих территориях население подлежит прививкам против клещевого энцефалита. На территории Рязанской области заболеваемость клещевым энцефалитом не регистрируется более 30 лет, поэтому массовые прививки населению не проводятся. При выезде в эндемичные регионы желающие могут сделать прививку против клещевого энцефалита (на платной основе) в ГБУ РО «Городская поликлиника №2» на ул. Чкалова.
В нашей местности все большую актуальность приобретает проблема клещевого боррелиоза или болезни Лайма. В 2014 году было зарегистрировано 16 случаев этого заболевания среди населения Рязанской области, что составило 1,44 на 100 тысяч населения (2013г. – 14 случаев). В лечебно-профилактические организации в 2014 году обратилось 1227 человек, пострадавших от укусов клещей, в том числе 463 ребенка, что на 13% выше 2013 года. В апреле текущего года по поводу укусов клещами обратилось уже 7 человек.
Клещи начинают проявлять активность сразу после таяния снега. Нельзя говорить о том, что клещ нападает на людей и животных. Это насекомое двигается довольно медленно и не преследует жертву как, например, комары или мухи. Человек или животное сами, проходя через лесную растительность «пересаживают» его на себя.
Инфицирование человека боррелиями происходит преимущественно в результате присасывания самки клеща. С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания проходит 1-2 часа. У человека клещ присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадин, паховых складок, т. е. в местах с тонкой кожей и обильным кровоснабжением. У детей относительно частым местом прикрепления клеща является волосистая часть головы. Прикрепление и присасывание клеща к телу в большинстве случаев остаются незамеченными, так как в состав его слюны входят анестезирующие, сосудорасширяющие и антикоагулирующие вещества. Ощущение человеком саднения и зуда на месте присасывания клеща возникает лишь спустя 6-12 ч и позже. Процесс полного насыщения кровью самок иксодовых клещей может продолжаться 6-8 дней, однако передача возбудителей обычно происходит в первые сутки (в течение первых нескольких часов).
Возможна передача боррелий через фекалии клеща при попадании их на кожу и последующего втирания в кожу при расчесах. Не исключается случаи механической передачи возбудителей при случайном раздавливании клещей во время их снятия с животных (собаки) и попадания содержимого кишечника клеща в микротравмы кожи или на конъюнктиву глаз.
При обнаружении клеща на теле человека можно попытаться удалить его самостоятельно. Если навыки удаления отсутствуют, следует обратиться в медицинское учреждение для снятия клеща.
Клинические проявления клещевого боррелиоза имеют некоторые особенности: в месте укуса возникает характерное покраснение, оно постепенно увеличивается в размерах, бледнеет в центре и становится похожим на кольцо. Появляются головная боль, недомогание, повышается температура тела. Если не начать лечение своевременно, то могут развиться неврологические (невриты, радикулоневриты) и сердечно-сосудистые осложнения. На позднем этапе заболевания развиваются суставные, кожные и другие воспалительные процессы. Своевременное обращение к врачу и начатое лечение не оставят последствий от болезни.
Прививок против клещевого боррелиоза не существует, поэтому необходимо принимать меры по предотвращению присасывания клещей. Очень важно соблюдать правила поведения на опасной в отношении клещей территории: проводить само - и взаимоосмотры для обнаружения клещей; не садиться и не ложиться на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
Помните, что одеваться необходимо таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей. Отправляясь на природу, следует надеть однотонную и светлую одежду, брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды - в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ. На голову можно надеть капюшон или заправлять волосы под косынку, шапку.
Применение специальных химических средств индивидуальной защиты от клещей будет способствовать отпугиванию клещей. Можно использовать акарицидные средства, которые предназначены только для обработки верхней одежды. Применять такие средства на открытые участки тела недопустимо. Эффективный способ защиты от укусов клещей, других насекомых это репелленты. При этом очень важно применять эти средства в строгом соответствии с инструкцией.
