Методическая разработка к клиническому практическому занятию для студентов 3 курса специальность 060201 стоматология, учебная дисциплина: «Медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности» (стр. 5 )

— место для специальной обработки транспорта, носилок и другого медицинского имущества.

Место для санитарной обработки разделяется на две половины для обработки тяжелопоражённых (раненых на носилках) и легкопоражённых. Здесь сосредотачивается имущество, необходимое для проведения санитарной обработки раненым и больным и оказания им неотложной медицинской помощи: комплекты В-5, ВФ, СМВ, индивидуальные противохимические пакеты, дегазирующие пакеты силикагелевые, аптечки индивидуальные, кислородно-дыхательная аппаратура (КИ-4, ДП-10), дегазирующие, дезактивирующие, дезинфицирующие вещества и растворы, щётки, веники.

Место для специальной обработки транспорта, носилок и медицинского имущества может быть огорожено с двух сторон. Здесь необходимо разместить стойки для установки носилок, дегазирующие, дезактивирующие, дезинфицирующие растворы и технические средства для специальной обработки. Используется технические средства, имеющиеся на автомобилях (ИДК-1, ДК-4).

В месте для санитарной обработки поражённых работают:

фельдшер (санитарный инструктор) – он отвечает за регистрацию раненых, контролирует качество обработки и соблюдение правил техники безопасности, санитар (штатный) – он обрабатывает тяжелопоражённых и контролирует обработку легкопоражённых, санитар из числа легкораненых он обрабатывает тяжелопоражённых.

В месте для специальной обработки транспорта, носилок и медицинского имущества работают военнослужащие из числа легкораненых (1-2) и один из штатных водителей медицинской роты – они проводят обработку транспорта, носилок и другого имущества МРП.

Размещение имущества на месте санитарной обработки раненых и поражённых должно соответствовать последовательности проводимых мероприятий.

При поступлении раненых с радиоактивно загрязненной местности необходимо последовательно провести следующее:

- изъять личное оружие раненого для последующей дезактивации,

- снять, стряхнуть (обмести) или протереть ветошью, смоченной водой (дезактивирующим раствором) средства индивидуальной защиты кожи, если они надеты на раненого,

- не снимая противогаза, стряхнуть (обмести, выколотить) обмундирование (шинель или куртку для этого можно снять), обмести или протереть ветошью, смоченной водой снаряжение, обувь,

- обмыть чистой водой открытые участки кожи рук, шеи, затем протереть или обмыть лицевую часть противогаза,

- снять противогаз и тщательно вымыть чистой водой лицо, прополоскать горло.

По окончании санитарной обработки проводится контроль ее качества прибором ДП – 5.

При поступлении поражённых из химического очага необходимо провести следующее;

- изъять личное оружие поражённого для последующей дегазации,

- снять заражённые средства защиты кожи, если поражённый был в средствах защиты кожи, и сложить их в мешки для сбора заражённых средств защиты,

- обработать с помощью ИПП (ИПП-8А, ИПП-10) открытые участки кожи и прилегающее к ним обмундирование, лицевую часть противогаза,

- обработать обмундирование с помощью дегазирующих порошков (ДПС, ДПС-1).

Частичная санитарная обработка раненых и поражённых и медицинском пункте полка может быть дополнена заменой обмундирования и белья тяжелопоражённым. Для этого на площадке специальной обработки устанавливается палатка, где после частичной санитарной обработки проводится переодевание пораженного. После того, как с пораженного снято заражённое обмундирование и бельё, он перекладывается на чистые носилки. Такой вид обработки позволит снять противогаз с поражённых БТХВ и ТХВ. Обмундирование, обувь, средства индивидуальной защиты поражённых, заражённые аэрозолями химических веществ. Направляются на дегазационные пункты, развёртываемые подразделениями РХБЗ.

Чистое бельё и обмундирования для переодевания поражённых медицинская служба получает у вещевой службы (50 комплектов).

Специальная обработка в отдельном медицинском батальоне Для проведения специальной обработки в отдельном медицинском батальоне развертывается отделение специальной обработки ( ОСО). (см. схему).

Отделение специальной обработки есть функциональное подразделение этапа медицинской эвакуации (ОмедБ, ОМО, госпиталя), предназначенное для проведения полной санитарной обработки пораженных, поступивших на этап медицинской эвакуации, специальной обработки транспорта, носилок, медицинского и другого имущества,

ОСО ОмедБ. Развёртывается в составе данного этапа медицинской эвакуации силами и средствами приемно-сортировочного взвода. Место для ОСО выбирается с подветренной стороны на удалении 50-80 метров от других функциональных подразделений ОмедБ, поблизости от водоисточника. Если водоисточника нет, организуется доставка воды в цистернах.

Пропускная способность ОСО – 30 пораженных в час, из них до 10 тяжёлых.

В составе ОСО развёртывается три площадки;

- площадка санитарной обработки,

- площадка специальной обработки автотранспорта и носилок.

- площадка дезактивации.

Начальником ОСО назначается фельдшер. На каждой из площадок назначаются старшие: на площадке санитарной обработки – санитарный инструктор-дозиметрист, на площадке специальной обработки автотранспорта и носилок – водитель, на площадке дезактивации санитарный инструктор. Всего для работы в ОСО привлекаются 16-18 человек как из числа личного состава ОмедБ, так и легкораненые. Для развёртывания ОСО и проведения специальной и санитарной обработки используется разнообразные технические средства, медицинское и другое имущество; палатки УСТ-56, УСБ-56, лагерная палатка, дезинфекционно-душевая установка ДДА-бб, автоцистерна, комплекты специальной обработки ИДК-1, ДК-4, комплект В-5, рентгенметры-радиометры ДП-5А, средства индикации БТХВ: ВПХР, ПХР-МВ, МПХР; кислородно-дыхательная аппаратура ДП-10, КИ-4, столы, скамьи, ящики, стойки унифицированные, подставки под носилки, мешки для сбора заражённого имущества, средства санитарной обработки – ИПП-8А, ИПП-10, ДПС, ДПС-1, дегазирующие, дезактивирующие, дезинфицирующие вещества и растворы. Используется также комплект СО-санитарная обработка. Он предназначен для санитарной обработки раненых и поражённых. Комплект содержит мыло, мочалки, машинки для стрижки волос, ножницы для разрезания повязок, резиновые перчатки, очки защитные, пакеты полиэтиленовые, щётки для мытья рук, вёдра и тазы, фартуки, и другое имущество, необходимое для проведения санитарной обработки.

Основным подразделением ОСО является площадка санитарной обработки. Работа на площадке организуется по принципу санитарного пропускника, имеющего раздевальню, моечную и одевальню.

В случае большого потока, на площадке оборудуется и место для ожидания перед раздевальной. На площадке работают санитары-раздевальщики, санитары-душёры, санитары-одевалыцики, санитары-носильщики. Обычно санитарный пропускник ОмедБ развёртывается в палатках УСТ-56 и УСБ-56.

В раздевальне предусматривается регистрация пораженных, стрижка волос, укрытие ранений поверх повязок полиэтиленовой плёнкой, оказание пораженным неотложной медицинской помощи.

Тяжелопоражённые, которые не могут самостоятельно передвигаться, в раздевальне перекладываются на сетчатые носилки. При переходе из раздевальни в моечную противогазы снимаются.

В моечной тяжелопоражённые подвергаются обработке с помощью приспособлений для мытья на гибком резиновом шланге, отходящим от душевого прибора ДДА-66. Легкопоражённые проходят санитарную обработку самостоятельно.

При переходе из моечной в одевальню, при обработке раненых, поступающих из очага радиоактивного загрязнения местности, проводится контроль качества санитарной обработки с помощью ДП-5В.

По окончании обработки раненые и поражённые поступают в одевальню, где их переодевают в чистое бельё и обмундирование. Для хранения белья рядом с санпропускником развёртывается палатка – склад чистого белья. Из одевальни пораженные БТХВ, раненые и больные направляются на медицинскую сортировку.

Площадка специальной обработки автотранспорта и носилок развёртывается в составе ОСО и предназначена для обработки автотранспорта, доставившего раненых и больных и пораженных, а также для обработки носилок. На этой площадке для создания потока обработки размечают участок сосредоточения техники, участок обработки и чистый участок. На участке сосредоточения ставят автомобили для очерёдности обработки. На участке обработки проводится дегазация, дезактивация, дезинфекция автомобилей с помощью комплектов ИДК-1, ДК-4. Здесь же обрабатывают носилки. После обработки автомобили перегоняются на чистый участок.

Площадка дезактивации предназначена для дезактивации оружия, средств индивидуальной защиты, снаряжения и обуви, обмундирования, носилок. На этой площадке для создания потока обработки размечают участки сосредоточения зараженного имущества, участок дезактивации, участок контроля полноты дезактивации.

Работа в ОСО будет организована в зависимости от профиля поступающих пораженных, установленного объема медицинской помощи и других конкретных условий боевой, тыловой и медицинской обстановки.

ПЛОЩАДКА СПЕЦИАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ МЕДИЦИНСКОЙ РОТЫ ПОЛКА

направление ветра

А – площадка санитарной обработки.

Б – площадка специальной обработки транспорта и носилок;

1– ящик для сбора оружия; 2– прорезиненные мешки для сбора зараженного обмундирования, средств защиты (НПП, РДП–48, часть комплекта НДПС–69, ванночки с мыльным раствором, тампоны); 3 – место для частичной санитарной обработки носилочных пораженных; 4 – стойка с вешалками для дезактивации обмундирования; 5 – стол для противохимических средств; 6 – яма для сбора использованных тампонов, ветоши; 7 – ящик для обменного фонда белья и обмундирования; 8 – место для снятия средств защиты органов дыхания и надевания незараженного белья и обмундирования; 9 – стол для антидотов; 10 – умывальник; 11 – место для чистых носилок; 12 – место для специальной обработки носилок и медицинского имущества; 13 – комплект для специальной обработки военной техники ДК–4; 14 – емкости для дегазирующих и дезактивирующих растворов; 15 – место для обработки санитарного транспорта; 16 – место для обработки машин подвоза (грузового транспорта).