Морфометрическое исследование гемомикроциркуляторного русла кишечника при остром перитонита (стр. 2 )

В подслизистой (ПО) и мышечной оболочке (МО) данные морфометрии подтверждают факт спазма артериол, уменьшение капиллярного кровотока и одновременное стойкое расширение венул. Исследование относительных объемов сосудов показало, что при некотором снижении количества артериол и капилляров на единице площади, количество венул достоверно возрастает (Табл. 2).

Таблица 2

Морфометрические показатели в группе экспериментального перитонита (12 часов)

Параметры	Кол-во сосудов на ед. S	Диаметр сосудов
Тонкий кишечник	Аr	Ve	Ka	Аr	Ve	Ka
СО	-	7,57±0,19 р<0,001	16,23±0,24 р<0,001	-	18,15±0,21 р<0,001	7,54±0,15 р<0,001
ПО	8,77±0,21 р<0,001	24,7±0,25 р<0,001	10±0,21 р<0,001	36,91±0,18 р<0,001	18,91±0,2 р<0,001	7,93±0,18 р<0,001
МО	2,3±0,13 р<0,05	7,73±0,22 р<0,001	4,73±0,16 р<0,05	46,22±0,4 р<0,001	19,05±0,21 р<0,001	7,9±0,15 р>0,05
Толстый кишечник	Аr	Ve	Ka	Аr	Ve	Ka
СО	-	8,03±0,22 р<0,001	15±0,17 р<0,001	-	17,95±0,23 р<0,001	7,94±0,09 р>0,05
ПО	9,63±0,16 р<0,001	25,1±0,19 р<0,01	10,7±0,24 р<0,001	38,13±0,29 р<0,001	18,03±0,23 р<0,01	8,02±0,11 р>0,05
МО	р>0,05 2,8±0,12	6,83±0,15 р<0,001	4,93±0,13 р<0,01	48,04±0,35 р<0,001	18,56±0,18 р<0,001	7,94±0,11 р<0,05

Через 12 часов от начала эксперимента в слизистой оболочке толстого кишечника происходит недостоверное уменьшение капиллярного кровотока, при одновременном расширении венул. Количество венул увеличивается, а кaпиляров – уменьшается. В подслизистой оболочке и мышечной оболочке толстого кишечника происходит значительное снижение диаметра артериол и недостоверное увеличение диаметра капилляров. Одновременно происходит достоверное увеличение диаметра венул. Относительные объемы сосудов различных типов на единице площади отражают уменьшение артериолярно-капиллярного кровотока, с одновременным расширением венул и развитием венозного застоя (табл. 2).

Через 1 сутки от начала эксперимента (реактивная стадия перитонита) в слизистой оболочке тонкого кишечника средний диаметр венул, как и в предыдущем сроке эксперимента, достоверно увеличивается, а капилляров, напротив, уменьшается. Количество капилляров на единице площади заметно снижается по сравнению с 12-часовым перитонитом, а количество венул примерно соответствует показателю этого срока. В подслизистой и мышечной оболочках также нарастает спазм артериол и редукция капиллярного кровотока. В тоже время усиливающийся венозный застой проявляется расширением диаметра венул. При этом, количество артериол и капилляров на единице площади подслизистого слоя уменьшается по сравнению с 12-часовым перитонитом. Что касается количества сосудов в мышечной слое, то при перитоните сохраняются тенденции предыдущего (12-часового) экспериментального срока (Табл. 3).

Таблица 3

Морфометрические показатели в группе экспериментального перитонита (1 сутки)

Параметры	Кол-во сосудов на ед. S	Диаметр сосудов
Тонкий кишечник	Аr	Ve	Ka	Аr	Ve	Ka
СО	-	7,83±0,16 р<0,001	13,9±0,2 р<0,001	-	1,75±0,17 р<0,001	7,61±0,15 р<0,001
ПО	8,07±0,16 р<0,001	25,37±0,26 р<0,001	8,9±0,17 р<0,001	36,74±0,33 р<0,001	19,15±0,18 р<0,001	7,58±0,15 р<0,001
МО	2±0,14 р<0,01	7,93±0,17 р<0,001	4,07±0,14 р<0,001	43,65±0,43 р<0,001	20,02±0,2 р<0,001	7,22±0,2 р<0,01
Толстый кишечник	Аr	Ve	Ka	Аr	Ve	Ka
СО	-	р<0,001 8±0,13	14,9±0,22 р<0,001	-	18,04±0,19 р<0,001	7,51±0,15 р<0,01
ПО	8,07±0,14 р<0,001	25±0,26 р<0,01	11±0,2 р<0,001	37,92±0,28 р<0,001	19,81±0,21 р<0,001	7,99±0,11 р>0,05
МО	2,63±0,11 р>0,05	7,03±0,16 р<0,001	5,3±0,12 р>0,05	47,78±0,37 р<0,001	17,92±0,21 р<0,001	8,21±0,11 р>0,05

В толстом кишечнике показатели среднего диаметра венул и капилляров в слизистой оболочке совпадают с данными 12-часового и 1-суточного перитонита, полученными при исследовании микрососудов слизистой оболочки тонкого кишечника. Количество венул на единице площади слизистой оболочке увеличено, а количество капилляров, напротив, уменьшено. Показатели относительных объемов сосудов на единице площади подслизистой оболочки отражают увеличение количества вeнул и уменьшение количества артериол и капилляров на единице площади. В мышечной оболочке также происходит увеличение диаметра венул и уменьшение диаметра артериол и капилляров (Табл. 3).